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临床医学-妇产科学(子宫内膜异位症和子宫腺肌病)试题及答案.docx

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临床医学-妇产科学(子宫内膜异位症和子宫腺肌病)试题及答案
1. 子宫内膜异位症的正确定义是
2. 被多数接受的子宫内膜异位症的发病机制为
3. 确诊子宫内膜异位症的方法是
4. 卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法是
5. 关于子宫内膜异位症多发病学说,错误的是
6. 子宫内膜异位病灶最常发生在
7. 盆腔子宫内膜异位症的典型体征是
8. 子宫内膜异位症的痛经主要表现为
9. 使用性激素治疗子宫内膜异位症错误的是
10. 关于盆腔子宫内膜异位症正确的是
11. 关于盆腔子宫内膜异位症错误的是
12. 达那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用错误的是
13. 对症状严重的45岁子宫腺肌病患者,首选治疗措施是
14. 关于子宫腺肌病正确的是
15. 对药物治疗效果较差的是
16. 关于子宫内膜异位症错误的是
17. 关于子宫内膜异位症正确的是
18. 预防子宫内膜异位症的发生错误的是
19. 治疗子宫内膜异位症,切除子宫保留卵巢功能的手术适用于
20. 关于药物治疗子宫内膜异位症错误的是
21. 子宫内膜异位症临床表现错误的是
22. 应用孕激素治疗有效的是
23. 关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病错误的是
24. 不是子宫内膜异位症病理变化的项目为
25. 卵巢巧克力囊肿是
26. 镜下确诊子宫内膜异位病灶必须见到
27. 导致子宫内膜异位症患者不孕的原因是
28. 随访监测子宫内膜异位症病变活动及治疗效果的有效方法是
29. 对于盆腔检查及B超检查均无阳性发现的不孕患者,确诊手段是
30. 药物性卵巢切除导致暂时性闭经的药物是
31. 继发性痛经和不孕并存的患者多见的疾病是
32. 关于子宫内膜异位症的主要病理变化,错误的是
33. 40岁,经产妇,继发性痛经1年余,逐渐加重。查体:子宫后倾,球形增大,质硬,附件未见异常,诊
34. 29岁妇女,患不孕症,经期腹痛5年,经前l~2日开始下腹痛,经后逐渐消失,查:子宫大小正常,
35. 28岁女性,结婚4年不孕,月经规律,量中等,痛经2年,需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生
36. 女,35岁,继发不孕4年求治,发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大,盆腔
37. 女,28岁,继发不育,22岁时人工流产一次,之后患盆腔炎住院治疗。现有痛经及性交痛。妇科检查
38. 女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密
39. 女,28岁,G1P0,原发痛经,子宫如孕6周大小,左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连,治
40. 女,45岁,G2P1,继发痛经,近3年未作妇科检查,月经第二天感下腹剧痛,大汗淋漓,腹部压痛
41. 44岁,G3P1,确诊为双侧巧克力囊肿,最适宜的处理是
42. 40岁妇女,人工流产术后10年不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查:子宫球
43. 36岁女性,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及
44. 31岁女性,婚后3年不孕至今。平日月经规则,基础体温双相,继发痛经3年,妇科检查:宫颈轻度上
45. 45岁女性,C4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8
46. 35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重,妇科检查:后穹隆可触及黄豆大小数个触
47. 37岁,因左附件肿物lOcm×lOcm×9cm拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛,再次妇科
48. 44岁女性,G4P0,人工流产1次。月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周
49. 28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大小、
50. 28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大小、
51. 32岁女性,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,
52. 32岁女性,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,
53. 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅,妇科检
54. 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅,妇科检
55. 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅,妇科检
56. 何谓子宫内膜异位症和子宫腺肌病?(问答题)
57. 子宫内膜异位症有哪些主要病理变化?(问答题)
58. 子宫内膜异位症的痛经症状有何特点?(问答题)
59. 为诊断子宫内膜异位症有哪些辅助检查方法?(问答题)
60. 如何预防子宫内膜异位症的发生?(问答题)
61. 子宫内膜异位症的治疗原则。(问答题)
62. 子宫腺肌病有病理上有哪些特点?(问答题)
63. 试述子宫腺肌病的临床表现?(问答题)
临床医学-妇产科学(子宫内膜异位症和子宫腺肌病)答案解析
1. 子宫内膜异位症的正确定义是-答案:【B】
2. 被多数接受的子宫内膜异位症的发病机制为-答案:【B】
3. 确诊子宫内膜异位症的方法是-答案:【E】
4. 卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法是-答案:【D】
5. 关于子宫内膜异位症多发病学说,错误的是-答案:【E】
6. 子宫内膜异位病灶最常发生在-答案:【C】
7. 盆腔子宫内膜异位症的典型体征是-答案:【D】
8. 子宫内膜异位症的痛经主要表现为-答案:【B】
9. 使用性激素治疗子宫内膜异位症错误的是-答案:【A】
10. 关于盆腔子宫内膜异位症正确的是-答案:【A】
11. 关于盆腔子宫内膜异位症错误的是-答案:【B】
12. 达那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用错误的是-答案:【E】
13. 对症状严重的45岁子宫腺肌病患者,首选治疗措施是-答案:【E】
14. 关于子宫腺肌病正确的是-答案:【E】
15. 对药物治疗效果较差的是-答案:【E】
16. 关于子宫内膜异位症错误的是-答案:【D】
17. 关于子宫内膜异位症正确的是-答案:【D】
18. 预防子宫内膜异位症的发生错误的是-答案:【A】
19. 治疗子宫内膜异位症,切除子宫保留卵巢功能的手术适用于-答案:【C】
20. 关于药物治疗子宫内膜异位症错误的是-答案:【B】
21. 子宫内膜异位症临床表现错误的是-答案:【B】
22. 应用孕激素治疗有效的是-答案:【D】
23. 关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病错误的是-答案:【E】
24. 不是子宫内膜异位症病理变化的项目为-答案:【E】
25. 卵巢巧克力囊肿是-答案:【B】
26. 镜下确诊子宫内膜异位病灶必须见到-答案:【D】
27. 导致子宫内膜异位症患者不孕的原因是-答案:【E】
28. 随访监测子宫内膜异位症病变活动及治疗效果的有效方法是-答案:【B】
29. 对于盆腔检查及B超检查均无阳性发现的不孕患者,确诊手段是-答案:【C】
30. 药物性卵巢切除导致暂时性闭经的药物是-答案:【D】
31. 继发性痛经和不孕并存的患者多见的疾病是-答案:【D】
32. 关于子宫内膜异位症的主要病理变化,错误的是-答案:【C】
33. 40岁,经产妇,继发性痛经1年余,逐渐加重。查体:子宫后倾,球形增大,质硬,附件未见异常,诊
34. 29岁妇女,患不孕症,经期腹痛5年,经前l~2日开始下腹痛,经后逐渐消失,查:子宫大小正常,
35. 28岁女性,结婚4年不孕,月经规律,量中等,痛经2年,需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生
36. 女,35岁,继发不孕4年求治,发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大,盆腔
37. 女,28岁,继发不育,22岁时人工流产一次,之后患盆腔炎住院治疗。现有痛经及性交痛。妇科检查
38. 女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密
39. 女,28岁,G1P0,原发痛经,子宫如孕6周大小,左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连,治
40. 女,45岁,G2P1,继发痛经,近3年未作妇科检查,月经第二天感下腹剧痛,大汗淋漓,腹部压痛
41. 44岁,G3P1,确诊为双侧巧克力囊肿,最适宜的处理是-答案:【D】
42. 40岁妇女,人工流产术后10年不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查:子宫球
43. 36岁女性,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及
44. 31岁女性,婚后3年不孕至今。平日月经规则,基础体温双相,继发痛经3年,妇科检查:宫颈轻度上
45. 45岁女性,C4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8
46. 35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重,妇科检查:后穹隆可触及黄豆大小数个触
47. 37岁,因左附件肿物lOcm×lOcm×9cm拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛,再次妇科
48. 44岁女性,G4P0,人工流产1次。月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周
49. 28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大小、
50. 28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大小、
51. 32岁女性,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,
52. 32岁女性,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,
53. 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅,妇科检
54. 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅,妇科检
55. 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅,妇科检
56. 何谓子宫内膜异位症和子宫腺肌病?
57. 子宫内膜异位症有哪些主要病理变化?
58. 子宫内膜异位症的痛经症状有何特点?
59. 为诊断子宫内膜异位症有哪些辅助检查方法?
60. 如何预防子宫内膜异位症的发生?
61. 子宫内膜异位症的治疗原则。
62. 子宫腺肌病有病理上有哪些特点?
63. 试述子宫腺肌病的临床表现?
临床医学-妇产科学(子宫内膜异位症和子宫腺肌病) 试题及答案 共计:55 道单选题,8 道问答题, 1. 子宫内膜异位症的正确定义是 A.子宫内膜超过子宫范围生长 B.子宫内膜组织位于子宫内膜以外部位生长 C.子宫内膜种植于卵巢 D.子宫内膜长入肌层 E.异位内膜形成的肿物 2. 被多数接受的子宫内膜异位症的发病机制为 A.LUFS 学说 B.种植学说 C.免疫学说 D.良性转移学说 E.体腔上皮化生学说 3. 确诊子宫内膜异位症的方法是 A.病史及妇科检查 B.B 型超声检查 C.血 CAl25 测定 D.抗子宫内膜抗体检测 E.剖腹或腹腔镜检查 4. 卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法是 A.假孕疗法 B.假绝经疗法 C.穿刺 D.腹腔镜手术 E.开腹手术 5. 关于子宫内膜异位症多发病学说,错误的是 A.种植学说 B.化生学说 C.诱导学说 D.免疫学说
E.连续排卵学说 6. 子宫内膜异位病灶最常发生在 A.腹腔腹膜 B.子宫浆膜 C.卵巢 D.直肠子宫陷凹 E.宫骶韧带 7. 盆腔子宫内膜异位症的典型体征是 A.子宫增大 B.附件区压痛 C.宫颈举痛 D.直肠子宫陷凹触痛结节 E.子宫压痛 8. 子宫内膜异位症的痛经主要表现为 A.原发性痛经 B.继发性痛经,进行性加重 C.运动性痛经 D.偶发痛经 E.经前疼痛 9. 使用性激素治疗子宫内膜异位症错误的是 A.雌激素 B.雄激素 C.高效孕激素 D.GnRH-a E.达那唑 10. 关于盆腔子宫内膜异位症正确的是 A.异位内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血 B.该病具有远处转移和种植能力,故为癌前病变 C.卵巢子宫内膜异位症较少见 D.卵巢巧克力囊肿直径最大不超过 8cm E.直接累及输卵管多见 11. 关于盆腔子宫内膜异位症错误的是 A.痛经呈渐进性加剧
B.痛经程度与病灶大小成正比 C.周期性痛不一定与月经同步 D.病变累及直肠陷凹及骶骨韧带时可有性交痛 E.40%患者不孕 12. 达那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用错误的是 A.抑制垂体促性腺激素峰 B.直接与子宫内膜雌孕激素受体结合 C.抑制卵巢甾体激素的产生 D.使子宫内膜萎缩,导致假绝经 E.促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜 13. 对症状严重的 45 岁子宫腺肌病患者,首选治疗措施是 A.药物对症治疗 B.假孕疗法 C.高效孕激素治疗 D.保留生育功能的保守治疗 E.子宫切除术,保留双附件 14. 关于子宫腺肌病正确的是 A.多数合并外在性子宫内膜异位症 B.多发生在初产妇 C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感 D.假孕疗法有效 E.月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和病灶较硬 15. 对药物治疗效果较差的是 A.卵巢巧克力囊肿 B.子宫直肠陷凹病灶 C.膀胱的子宫内膜异位 D.远处转移的子宫内膜 E.子宫腺肌病 16. 关于子宫内膜异位症错误的是 A.子宫腺肌病不属于子宫内膜异位症范畴 B.发生在卵巢多见 C.痛经进行性加重 D.无排卵性月经合并此病较多见 E.处女膜闭锁者易致此病
17. 关于子宫内膜异位症正确的是 A.大多数子宫内膜异位症病灶局限 B.子宫内膜异位症的病人都有痛经 C.妊娠时,子宫内膜异位症加重 D.痛经与病变的大小不成比例,而与病变的部位有关 E.子宫内膜异位症患者易受孕但易流产 18. 预防子宫内膜异位症的发生错误的是 A.经期可做妇科检查 B.人流吸宫时,防止负压突然降低 C.剖宫产时注意保护腹壁切口 D.及时处理宫颈粘连 E.口服避孕药避孕 19. 治疗子宫内膜异位症,切除子宫保留卵巢功能的手术适用于 A.年龄在 35 岁以下,无生育要求者 B.年龄在 30 岁以下,要求生育者 C.年龄在 45 岁以下,无生育要求的重症者 D.年龄在 45 岁以上的重症患者 E.近绝经的症状较重的患者 20. 关于药物治疗子宫内膜异位症错误的是 A.术前用药可使异位病灶缩小,利于手术实施 B.假孕疗法的主要药物是雌激素 C.假孕疗法的主要药物是高效孕激素 D.药物治疗适用于保守性手术后有小块异位病灶残留者 E.假绝经疗法的药物包括达那唑和孕三烯酮 21. 子宫内膜异位症临床表现错误的是 A.子宫内膜异位的部位不同症状差别大 B.异位的子宫内膜面积大,则症状明显 C.痛经的特点为继发性和进行性加重 D.可因盆腔粘连、子宫后倾而不育 E.可因卵巢功能失调及性交疼痛而不育 22. 应用孕激素治疗有效的是 A.Ⅱ度闭经 B.功血子宫内膜萎缩型
C.子宫内膜结核 D.子宫内膜异位症 E.过期流产 23. 关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病错误的是 A.子宫内膜异位症是子宫内膜生长在宫腔以外的部位而引起病变及症状 B.子宫腺肌病是子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥漫性增生 C.子宫内膜异位症的异位内膜受卵巢激素影响有相应变化 D.子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受孕激素影响 E.子宫腺肌病也是一种子宫内膜异位症 24. 不是子宫内膜异位症病理变化的项目为 A.异位内膜发生周期性出血 B.异位内膜周围纤维组织增生 C.粘连形成 D.紫褐色斑点 E.子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质 25. 卵巢巧克力囊肿是 A.含有巧克力样物质的囊肿 B.卵巢子宫内膜异位囊肿 C.卵巢黄素化囊肿 D.卵巢异位妊娠 E.卵巢非赘生性囊肿 26. 镜下确诊子宫内膜异位病灶必须见到 A.红细胞 B.粘连 C.纤维增生 D.内膜间质细胞 E.含铁血黄素的巨噬细胞 27. 导致子宫内膜异位症患者不孕的原因是 A.痛经 B.黄体分泌功能过旺 C.多囊卵巢综合征 D.闭经 E.卵巢功能异常导致排卵障碍
28. 随访监测子宫内膜异位症病变活动及治疗效果的有效方法是 A.B 型超声 B.CAl25 测定 C.腹腔镜检查 D.盆腔检查 E.抗子宫内膜抗体检测 29. 对于盆腔检查及 B 超检查均无阳性发现的不孕患者,确诊手段是 A.CAl25 测定 B.诊断性治疗 C.腹腔镜检查 D.剖腹探查 E.随诊 30. 药物性卵巢切除导致暂时性闭经的药物是 A.孕三烯酮 B.甲羟孕酮 C.溴隐亭 D.GnRH-a E.达那唑 31. 继发性痛经和不孕并存的患者多见的疾病是 A.子宫肌瘤 B.多囊卵巢综合征 C.黄体发育不全 D.子宫内膜异位症 E.子宫内膜炎 32. 关于子宫内膜异位症的主要病理变化,错误的是 A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血 B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成 C.病变的浆膜面可见粟粒结节 D.病变区出现紫褐色斑点或小泡 E.可发展为紫蓝色包块 33. 40 岁,经产妇,继发性痛经 1 年余,逐渐加重。查体:子宫后倾,球 形增大,质硬,附件未见异常,诊断最可能是 A.妊娠子宫
B.子宫肌炎 C.子宫腺肌病 D.畸形子宫 E.子宫肌瘤 34. 29 岁妇女,患不孕症,经期腹痛 5 年,经前 l~2 日开始下腹痛,经 后逐渐消失,查:子宫大小正常,后倾,不活动,压痛,双侧附件均可触 及 6cm 囊性肿块,不活动,压痛,阴道后穹窿处有一紫蓝色结节,应考 虑诊断为 A.慢性盆腔炎 B.结核性盆腔炎 C.子宫内膜异位症 D.双侧输卵管卵巢囊肿 E.卵巢癌 35. 28 岁女性,结婚 4 年不孕,月经规律,量中等,痛经 2 年,需服止痛 药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查:子宫后 位稍大活动欠佳,双侧卵巢增大约 6cm×4cm×4cm 大小,右侧宫骶韧带 可触及 2 个黄豆大小硬结,有触痛。本例应首先考虑 A.肿物蒂扭转 B.巧克力囊肿破裂 C.并发急性盆腔炎 D.异位妊娠 E.痛经 36. 女,35 岁,继发不孕 4 年求治,发现左附件囊肿 3 月。腹腔镜手术见 左卵巢巧克力囊肿 6cm 大,盆腔粘连不重,双侧输卵管通畅。腹腔镜手 术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是 A.孕激素治疗 B.GnRH-a 治疗 C.达那唑治疗 D.孕三烯酮治疗 E.促进妊娠
37. 女,28 岁,继发不育,22 岁时人工流产一次,之后患盆腔炎住院治 疗。现有痛经及性交痛。妇科检查:子宫后位固定,双附件区增厚,轻度 触痛。下一步的处理是 A.药物治疗 B.腹腔镜诊断 C.物理治疗 D.剖腹探查 E.试管婴儿 38. 女,42 岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直 径各 5cm 大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国 生育协会子宫内膜异位症分期,患者的 EM 分期为 A.I 期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E.V 期 39. 女,28 岁,G1P0,原发痛经,子宫如孕 6 周大小,左卵巢子宫内膜 异位囊肿 6cm 大小,粘连,治疗应该选择 A.子宫切除+囊肿剔除 B.全子宫+双附件切除 C.单纯囊肿剔除 D.假孕疗法 E.假绝经疗法 40. 女,45 岁,G2P1,继发痛经,近 3 年未作妇科检查,月经第二天感 下腹剧痛,大汗淋漓,腹部压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,血压正常。妇 科检查子宫大小基本正常,双侧附件区囊性感,有压痛。B 超两侧附件区 有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是 A.抗生素治疗 B.后穹隆穿刺 C.腹腔穿刺 D.开腹或腹腔镜手术
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