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临床医学-妇产科学(妊娠诊断)试题及答案.docx

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临床医学-妇产科学(妊娠诊断)试题及答案
1. 诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是
2. 初孕妇自觉胎动多数开始于
3. 胎儿心音听诊正确的是
4. 足月妊娠胎心率正常的范围是
5. 在孕妇腹壁上听诊,节律与母体心律相一致的声音是
6. 节律与胎心率相一致的声音是
7. 目前常用于推算预产期的方法是
8. 胎姿势是指
9. 胎产式是指
10. 胎先露是指
11. 胎方位是指
12. 胎儿在子宫内的姿势错误的是
13. 不能用来估计孕周的是
14. 某孕妇,月经周期规则,末次月经第一日是2007年10月26日,计算预产期应是
15. 26岁初孕妇,末次月经日期记不清。自觉5周前出现胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的
16. 25岁初孕妇,末次月经2007年4月12日,于2007年11月15日就诊,检查宫底在脐上3横
17. 某初孕妇,妊娠38周。腹部检查:子宫呈椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例的胎
18. 25岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日/1~3月。现停经6+月,于停经3+月时感恶心,食欲
19. 25岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日/1~3月。现停经6+月,于停经3+月时感恶心,食欲
20. 28岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5—7,于2007-6—1
21. 28岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5—7,于2007-6—1
22. 28岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5—7,于2007-6—1
23. 何谓黑加征?(问答题)
24. B型超声确诊早期妊娠活胎有哪些依据?(问答题)
25. 试述妊娠28周末、36周末、40周末时的手测子宫底高度值及尺测子宫长度值。(问答题)
26. 试述胎儿心音的特点。(问答题)
27. 胎儿心音需与哪些声音相鉴别?(问答题)
28. 何谓胎姿势?(问答题)
29. 何谓胎产式?(问答题)
30. 何谓胎先露?(问答题)
31. 何谓胎方位?(问答题)
临床医学-妇产科学(妊娠诊断)答案解析
1. 诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是-答案:【D】
2. 初孕妇自觉胎动多数开始于-答案:【C】
3. 胎儿心音听诊正确的是-答案:【B】
4. 足月妊娠胎心率正常的范围是-答案:【C】
5. 在孕妇腹壁上听诊,节律与母体心律相一致的声音是-答案:【B】
6. 节律与胎心率相一致的声音是-答案:【C】
7. 目前常用于推算预产期的方法是-答案:【C】
8. 胎姿势是指-答案:【D】
9. 胎产式是指-答案:【C】
10. 胎先露是指-答案:【A】
11. 胎方位是指-答案:【B】
12. 胎儿在子宫内的姿势错误的是-答案:【D】
13. 不能用来估计孕周的是-答案:【E】
14. 某孕妇,月经周期规则,末次月经第一日是2007年10月26日,计算预产期应是-答案:【C】
15. 26岁初孕妇,末次月经日期记不清。自觉5周前出现胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的
16. 25岁初孕妇,末次月经2007年4月12日,于2007年11月15日就诊,检查宫底在脐上3横
17. 某初孕妇,妊娠38周。腹部检查:子宫呈椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例的胎
18. 25岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日/1~3月。现停经6+月,于停经3+月时感恶心,食欲
19. 25岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日/1~3月。现停经6+月,于停经3+月时感恶心,食欲
20. 28岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5—7,于2007-6—1
21. 28岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5—7,于2007-6—1
22. 28岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5—7,于2007-6—1
23. 何谓黑加征?
24. B型超声确诊早期妊娠活胎有哪些依据?
25. 试述妊娠28周末、36周末、40周末时的手测子宫底高度值及尺测子宫长度值。
26. 试述胎儿心音的特点。
27. 胎儿心音需与哪些声音相鉴别?
28. 何谓胎姿势?
29. 何谓胎产式?
30. 何谓胎先露?
31. 何谓胎方位?
临床医学-妇产科学(妊娠诊断)试题及答案 共计:22 道单选题,9 道问答题, 1. 诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是 A.阴道脱落细胞学检查 B.基础体温测定 C.尿妊娠试验 D.B 型超声检查 E.宫颈黏液涂片干燥后镜检 2. 初孕妇自觉胎动多数开始于 A.妊娠 12~14 周 B.妊娠 15~17 周 C.妊娠 18~20 周 D.妊娠 21~23 周 E.妊娠 24~26 周 3. 胎儿心音听诊正确的是 A.为单音 B.初孕妇在妊娠 18~20 周经腹壁可听到 C.妊娠 24 周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.常伴有脐带杂音 E.胎儿心率与孕妇心率近似 4. 足月妊娠胎心率正常的范围是 A.每分钟 100~140 次 B.每分钟 110~150 次 C.每分钟 120~160 次 D.每分钟 130~170 次 E.每分钟 140~180 次 5. 在孕妇腹壁上听诊,节律与母体心律相一致的声音是 A.胎心音 B.子宫血流杂音 C.脐带杂音 D.胎动音 E.肠蠕动音
6. 节律与胎心率相一致的声音是 A.腹主动脉杂音 B.子宫血流杂音 C.脐带杂音 D.胎动音 E.肠蠕动音 7. 目前常用于推算预产期的方法是 A.开始胎动的日期 B.开始早孕反应的日期 C.末次月经第一日 D.基础体温测定 E.测量子宫大小 8. 胎姿势是指 A.最先进入骨盆入口的胎儿部分 B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系 D.胎儿身体各部分的相互关系 E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系 9. 胎产式是指 A.最先进入骨盆入口的胎儿部分 B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系 D.胎儿身体各部分的相互关系 E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系 10. 胎先露是指 A.最先进入骨盆入口的胎儿部分 B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系 D.胎儿身体各部分的相互关系 E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系 11. 胎方位是指 A.最先进入骨盆入口的胎儿部分 B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系 D.胎儿身体各部分的相互关系 E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系 12. 胎儿在子宫内的姿势错误的是 A.整个胎体呈椭圆形 B.胎头俯屈 C.颏部贴近胸壁 D.脊柱伸直 E.四肢屈曲交叉于胸腹前 13. 不能用来估计孕周的是 A.末次月经第一日 B.早孕反应开始出现的日期 C.开始觉察胎动的日期 D.测量子宫长度值 E.测量腹围值 14. 某孕妇,月经周期规则,末次月经第一日是 2007 年 10 月 26 日,计 算预产期应是 A.2008 年 7 月 2 日 B.2008 年 7 月 4 日 C.2008 年 8 月 2 日 D.2008 年 8 月 4 日 E.2008 年 8 月 5 日 15. 26 岁初孕妇,末次月经日期记不清。自觉 5 周前出现胎动,检查子宫 长度为 23cm,比较符合实际的妊娠周数应该是 A.12~14 周 B.15~17 周 C.18~20 周 D.21~23 周 E.24~26 周 16. 25 岁初孕妇,末次月经 2007 年 4 月 12 日,于 2007 年 11 月 15 日就 诊,检查宫底在脐上 3 横指,枕右前位,胎心率正常,血压 160/ 110mmHg,尿蛋白 2.8g/24h。本例应是
A.妊娠满 30 周,子宫底高度符合正常情况 B.妊娠满 30 周,子宫底高度低于正常情况 C.妊娠满 31 周,子宫底高度符合正常情况 D.妊娠满 31 周,子宫底高度低于正常情况 E.妊娠满 32 周,子宫底高度低于正常情况 17. 某初孕妇,妊娠 38 周。腹部检查:子宫呈椭圆形,胎先露部较软且 不规则,胎心在脐上偏左,本例的胎先露应是 A.肩先露 B.臀先露 C.面先露 D.枕先露 E.颏先露 18. 25 岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4 日/1~3 月。现停经 6+ 月,于停经 3+月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、 乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。该病例 应初步诊断为 A.妊娠 2 个月左右 B.妊娠 3 个月左右 C.妊娠 4 个月左右 D.妊娠 6 个月左右 E.妊娠 7 个月左右 19. 25 岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4 日/1~3 月。现停经 6+ 月,于停经 3+月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、 乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。推算孕 周较准确的方法是 A.测血β—hCG B.测量子宫长度 C.测量腹围 D.测量雌、孕激素 E.B 型超声测量胎头双顶径
20. 28 岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为 28 日。末次月经为 2007- 5—7,于 2007-6—14 来院就诊,主诉为“少量阴道血性分泌物 3 日”,无 腹痛。本患者首先应检查 A.尿 hCG 检查 B.基础体温检查 C.尿常规检查 D.宫颈黏液涂片 E.诊断性刮宫 21. 28 岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为 28 日。末次月经为 2007- 5—7,于 2007-6—14 来院就诊,主诉为“少量阴道血性分泌物 3 日”,无 腹痛。假设该妇女已妊娠,确诊宫内妊娠应选择 A.最早在停经 4 周时行阴道 B 型超声查看宫内妊娠囊 B.最早在停经 4 周时行阴道 B 型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动 C.最早在停经 5 周时行阴道 B 型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动 D.行妇科检查看子宫是否增大变软- E.行宫颈黏液检查 22. 28 岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为 28 日。末次月经为 2007- 5—7,于 2007-6—14 来院就诊,主诉为“少量阴道血性分泌物 3 日”,无 腹痛。若本例患者于停经 6 周行 B 型超声检查,宫内未见妊娠囊,见左附 件区低回声包块,应高度怀疑是 A.葡萄胎 B.左附件异位妊娠 C.左卵巢囊肿 D.左输卵管积水 E.左卵巢黄体 23. 何谓黑加征?(问答题) 24. B 型超声确诊早期妊娠活胎有哪些依据?(问答题) 25. 试述妊娠 28 周末、36 周末、40 周末时的手测子宫底高度值及尺测子 宫长度值。(问答题) 26. 试述胎儿心音的特点。(问答题)
27. 胎儿心音需与哪些声音相鉴别?(问答题) 28. 何谓胎姿势?(问答题) 29. 何谓胎产式?(问答题) 30. 何谓胎先露?(问答题) 31. 何谓胎方位?(问答题) 临床医学-妇产科学(妊娠诊断)答案解析 1. 诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是-答案:【D】 题解:子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像,妊娠 5 周时可以出现,在妊娠囊内见到胎 心搏动,可确诊为宫内妊娠,活胎。 2. 初孕妇自觉胎动多数开始于-答案:【C】 题解:经产妇出现早些。 3. 胎儿心音听诊正确的是-答案:【B】 题解:胎儿心音呈双音,第一音和第二音很接近,妊娠 24 周后,在胎儿背侧听得最清楚,正常情 况下无脐带杂音,胎儿心率比孕妇心率快,每分钟正常为 120~160 次。 4. 足月妊娠胎心率正常的范围是-答案:【C】 题解: 5. 在孕妇腹壁上听诊,节律与母体心律相一致的声音是-答案: 【B】 题解:子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的柔和吹风样低音响,与孕妇心率一致。 6. 节律与胎心率相一致的声音是-答案:【C】 题解:脐带杂音为脐带血流受阻出现的与胎心率一致的吹风样低音响。 7. 目前常用于推算预产期的方法是-答案:【C】 题解:
8. 胎姿势是指-答案:【D】 题解:胎儿在子宫内的姿势称胎姿势,正常胎姿势为胎头俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢 屈曲交叉于胸腹前。 9. 胎产式是指-答案:【C】 题解:胎儿纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。 10. 胎先露是指-答案:【A】 题解:最先进入骨盆人口的胎儿部分称胎先露。 11. 胎方位是指-答案:【B】 题解:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 12. 胎儿在子宫内的姿势错误的是-答案:【D】 题解:脊柱略前弯。 13. 不能用来估计孕周的是-答案:【E】 题解:根据末次月经第一日可以推算孕周及预产期;约 60%的妇女在停经 6 周左右出现早孕反 应,多在停经 12 周左右,自行消失;孕妇通常在妊娠 18~20 周时能察觉到胎动;子宫底随妊娠进 展逐渐增高,手测宫底高度或尺测耻上子宫长度可以初步估计胎儿大小及孕周。 14. 某孕妇,月经周期规则,末次月经第一日是 2007 年 10 月 26 日,计算预产期应是-答案:【C】 题解:预产期计算为:按末次月经第一日算起,月份减 3 或加 9,日数加 7。 15. 26 岁初孕妇,末次月经日期记不清。自觉 5 周前出现胎动, 检查子宫长度为 23cm,比较符合实际的妊娠周数应该是-答案: 【E】 题解:初产妇通常能在妊娠 18~20 周时察觉到胎动,结合子宫长度 23cm,考虑为妊娠 24~26 周。
16. 25 岁初孕妇,末次月经 2007 年 4 月 12 日,于 2007 年 11 月 15 日就诊,检查宫底在脐上 3 横指,枕右前位,胎心率正 常,血压 160/110mmHg,尿蛋白 2.8g/24h。本例应是-答 案:【D】 题解:本例满 31 周,因重度子痛前期致胎儿生长受限,导致子宫底高度低于正常 (正常情况下,妊 娠 28 周时子宫底在脐上 3 横指)。 17. 某初孕妇,妊娠 38 周。腹部检查:子宫呈椭圆形,胎先露 部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例的胎先露应是-答案: 【B】 题解:胎体触诊时,胎头圆而硬,胎臀而软,形状不规则。 18. 25 岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4 日/1~3 月。现停 经 6+月,于停经 3+月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎 动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探 测仪可听到胎心。该病例应初步诊断为-答案:【C】 题解:一般妊娠 6 周左右开始出现早孕反应,18~20 周时孕妇能察觉到胎动,妊娠 4 个月左右宫 底位于脐耻之间。 19. 25 岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4 日/1~3 月。现停 经 6+月,于停经 3+月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎 动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探 测仪可听到胎心。推算孕周较准确的方法是-答案:【E】 题解:测量胎头双顶径、股骨长等多条径线,能了解胎儿生长发育情况。如无胎儿生长受限 B 超可 确定孕周。
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