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临床医学-内科学(肝癌)试题及答案.docx

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临床医学-内科学(肝癌)试题及答案
1. 原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确?
2. 原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关?
3. 有关肝癌的临床表现下列哪项不正确?
4. 男,40岁,腹胀,纳差3月,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下4厘米,质硬,抽淡红色腹水少许,比重1.0
5. 与原发性肝癌预后无关的因素是?
6. 早期原发性肝癌没有下列哪种表现?
7. 下列哪种疾病与AFP增高无关?
8. 原发性肝癌可能并发:(多选题)
9. 可能出现甲胎蛋白增高的是?(多选题)
10. 对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是?(多选题)
11. 原发性肝癌的可能病因有哪些?(多选题)
12. 原发性肝癌应与哪些疾病相鉴别?(多选题)
13. 原发性肝癌的大体形态分型(多选题)
14. 小肝癌(名词解释)
15. 试述AFP检查对原发性肝癌的诊断标准。(问答题)
16. 原发性肝癌肝区疼痛的特点及发生机制? (问答题)
临床医学-内科学(肝癌)答案解析
1. 原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确?-答案:【E】
2. 原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关?-答案:【D】
3. 有关肝癌的临床表现下列哪项不正确?-答案:【B】
4. 男,40岁,腹胀,纳差3月,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下4厘米,质硬,抽淡红色腹水少许,比重1.0
5. 与原发性肝癌预后无关的因素是?-答案:【B】
6. 早期原发性肝癌没有下列哪种表现?-答案:【C】
7. 下列哪种疾病与AFP增高无关?-答案:【D】
8. 原发性肝癌可能并发:-答案:【ABCDE】
9. 可能出现甲胎蛋白增高的是?-答案:【ABCDE】
10. 对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是?-答案:【ABCDE】
11. 原发性肝癌的可能病因有哪些?-答案:【ABCDE】
12. 原发性肝癌应与哪些疾病相鉴别?-答案:【ABCE】
13. 原发性肝癌的大体形态分型-答案:【ACDE】
14. 小肝癌
15. 试述AFP检查对原发性肝癌的诊断标准。
16. 原发性肝癌肝区疼痛的特点及发生机制?
临床医学-内科学(肝癌)试题及答案 共计:7 道单选题,6 道多选题,1 道名词解释,2 道问答题, 1. 原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确? A.肝内血行转移发生最早也最常见 B.容易侵犯门静脉分支形成癌栓 C.肝外血行转移中,转移至肺的机率达半数 D.经淋巴转移至肝门淋巴结得最多 E.种植转移常见 2. 原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关? A.肠道戊型肝炎病毒感染 B.肠道寄生虫感染 C.肠道细菌感染 D.黄曲霉毒素污染 E.酒精中毒 3. 有关肝癌的临床表现下列哪项不正确? A.可完全不同或仅有轻微钝痛 B.不会出现急腹症表现 C.有时表现为膈抬高 D.位于肋弓下的癌结节最易被触到 E.有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音 4. 男,40 岁,腹胀,纳差 3 月,颈部有 2 个蜘蛛痣,肝肋下 4 厘米,质硬, 抽淡红色腹水少许,比重 1.013。可能诊断为: A.肝硬化 B.门静脉血栓形成 C.结核性腹膜炎 D.原发性肝癌 E.胰源性腹水 5. 与原发性肝癌预后无关的因素是? A.肝癌的大小 B.AFP 阳性 C.肝癌肿块的包膜完整性 D.机体的免疫状态
E.是否合并肝硬化 6. 早期原发性肝癌没有下列哪种表现? A.肝区疼痛 B.脾大 C.腹腔淋巴结肿大 D.高脂血症 E.红细胞增多 7. 下列哪种疾病与 AFP 增高无关? A.生殖系胚胎肿瘤 B.转移行肝癌 C.活动性肝炎 D.食管鳞癌 E.原发性肝癌 8. 原发性肝癌可能并发:(多选题) A.肝昏迷 B.癌瘤破裂腹内大出血 C.上消化道出血 D.持续性低热 E.败血症 9. 可能出现甲胎蛋白增高的是?(多选题) A.肝炎 B.妊娠妇女 C.肝硬化 D.生殖腺胚胎癌 E.继发性肝癌 10. 对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是?(多选题) A.碱性磷酸酶 B.甲胎蛋白 C.γ-谷胺酰转肽酶 D.放射性核素肝扫描 E.CT 11. 原发性肝癌的可能病因有哪些?(多选题) A.肝硬化 ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
B.黄曲霉毒素 C.HCV D.HBV E.华枝睾吸虫 12. 原发性肝癌应与哪些疾病相鉴别?(多选题) A.肝脓肿 B.肝包虫病 C.肝血管瘤 D.肝结核 E.肝脏炎性假瘤 13. 原发性肝癌的大体形态分型(多选题) A.小癌型 B.混合型 C.块状型 D.结节型 E.弥漫型 14. 小肝癌(名词解释) 15. 试述 AFP 检查对原发性肝癌的诊断标准。(问答题) 16. 原发性肝癌肝区疼痛的特点及发生机制? (问答题) 临床医学-内科学(肝癌)答案解析 1. 原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确?-答案:【E】 题解: 2. 原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关?-答案:【D】 题解: 3. 有关肝癌的临床表现下列哪项不正确?-答案:【B】 题解: ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
4. 男,40 岁,腹胀,纳差 3 月,颈部有 2 个蜘蛛痣,肝肋下 4 厘 米,质硬,抽淡红色腹水少许,比重 1.013。可能诊断为:-答 案:【D】 题解: 5. 与原发性肝癌预后无关的因素是?-答案:【B】 题解: 6. 早期原发性肝癌没有下列哪种表现?-答案:【C】 题解: 7. 下列哪种疾病与 AFP 增高无关?-答案:【D】 题解: 8. 原发性肝癌可能并发:-答案:【ABCDE】 题解: 9. 可能出现甲胎蛋白增高的是?-答案:【ABCDE】 题解: 10. 对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是?-答案: 【ABCDE】 题解: 11. 原发性肝癌的可能病因有哪些?-答案:【ABCDE】 题解: 12. 原发性肝癌应与哪些疾病相鉴别?-答案:【ABCE】 题解: 13. 原发性肝癌的大体形态分型-答案:【ACDE】 题解:
14. 小肝癌 题解:孤立的直径小于 3 厘米的癌结节或相邻两个癌结节直径之和小于 3 厘米,则称为小肝癌。 15. 试述 AFP 检查对原发性肝癌的诊断标准。 题解:(1)AFP 大于 500ug/L 持续 4 周;(2)AFP 由低浓度逐渐升高不降;(3)AFP 在 200ug/L 以上的中等水平持续 8 周。 16. 原发性肝癌肝区疼痛的特点及发生机制? 题解:多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长过速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈, 痛可牵涉右肩,如肿瘤生长缓慢,则可完全无痛或仅有轻微钝痛。当肝表面的癌结节破裂,坏死的 癌组织及血流流入腹腔时,可突然引起剧痛,从肝区开始迅速沿致全腹,产生急腹症的表现。
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