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临床医学-内科学(支气管哮喘)试题及答案.docx
临床医学-内科学(支气管哮喘)试题及答案
1. 支气管哮喘患者在吸入糖皮质激素疗效不好时，下列哪项原因不正确
2. 以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘
3. 在哮喘治疗中，下列哪项不正确
4. 用糖皮质激素治疗顽固性哮喘的机理，下列哪项是错误的
5. 下列治疗哮喘的药物中，哪种对心血管的不良反应最小
6. 关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的
7. 哮喘持续状态时，下列那项不正确
8. 关于支气管哮喘的发病机理，下列哪项不正确
9. 慢性支气管哮喘的主要肺功能损害是
10. 心源性哮喘与支气管哮喘一时难于鉴别时，恰当的治疗方法是
11. 支气管哮喘的临床特征是
12. 预防哮喘发作的药是
13. 对哮喘持续状态伴阵发性心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的
14. 支气管哮喘持续状态重要的间接祛痰方法是
15. 能使支气管扩张的生物活性物质有
16. 急症哮喘患者，病因未明，为缓解症状，应立即选用
17. 关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确
18. 支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确
19. 关于典型支气管哮喘临床表现有 (多选题)
20. 关于肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确(多选题)
21. 对支气管哮喘急性发作病人PaCO2增高提示(多选题)
22. 常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用(多选题)
23. 呼吸道高反应性（AHR）(名词解释)
24. 什么叫支气管哮喘？(问答题)
25. 长效β2受体激动剂和吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的机理？(问答题)
临床医学-内科学(支气管哮喘)答案解析
1. 支气管哮喘患者在吸入糖皮质激素疗效不好时，下列哪项原因不正确-答案：【E】
2. 以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘-答案：【C】
3. 在哮喘治疗中，下列哪项不正确-答案：【B】
4. 用糖皮质激素治疗顽固性哮喘的机理，下列哪项是错误的-答案：【E】
5. 下列治疗哮喘的药物中，哪种对心血管的不良反应最小-答案：【C】
6. 关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的-答案：【B】
7. 哮喘持续状态时，下列那项不正确-答案：【D】
8. 关于支气管哮喘的发病机理，下列哪项不正确-答案：【C】
9. 慢性支气管哮喘的主要肺功能损害是-答案：【B】
10. 心源性哮喘与支气管哮喘一时难于鉴别时，恰当的治疗方法是-答案：【E】
11. 支气管哮喘的临床特征是-答案：【B】
12. 预防哮喘发作的药是-答案：【D】
13. 对哮喘持续状态伴阵发性心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的-答案：【B】
14. 支气管哮喘持续状态重要的间接祛痰方法是-答案：【C】
15. 能使支气管扩张的生物活性物质有-答案：【B】
16. 急症哮喘患者，病因未明，为缓解症状，应立即选用-答案：【D】
17. 关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确-答案：【C】
18. 支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确-答案：【C】
19. 关于典型支气管哮喘临床表现有 -答案：【BCE】
20. 关于肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确-答案：【BCDE】
21. 对支气管哮喘急性发作病人PaCO2增高提示-答案：【CE】
22. 常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用-答案：【ABDE】
23. 呼吸道高反应性（AHR）
24. 什么叫支气管哮喘？
25. 长效β2受体激动剂和吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的机理？
临床医学-内科学(支气管哮喘)试题及答案
共计：18 道单选题,4 道多选题,1 道名词解释,2 道问答题,
1. 支气管哮喘患者在吸入糖皮质激素疗效不好时，下列哪项原因不正确
A．合并感染
B．合并胃食管反流
C．吸入激素剂量不足
D．未脱离致敏原
E．产生耐药
2. 以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘
A．哮鸣音与双肺底小水泡音
B．端坐呼吸
C．咳粉红色泡沫痰
D．心脏扩大
E．高血压
3. 在哮喘治疗中，下列哪项不正确
A．长期吸入糖皮质激素
B．按需吸入糖皮质激素
C．按需吸入口受体激动剂
D．急性发作时静脉用糖皮质激素
E．吸入激素效果不好时加用茶碱类药或β受体激动剂
4. 用糖皮质激素治疗顽固性哮喘的机理，下列哪项是错误的
A．提高β受体对拟肾上腺素类药物的反应性
B．抑制生物活性物质的释放
C．消炎、消肿、改善通气
D．抑制免疫，减少抗体形成
E．刺激磷酸二酯酶，提高 cAMP 浓度
5. 下列治疗哮喘的药物中，哪种对心血管的不良反应最小
A．肾上腺素
B．异丙肾上腺素
C．酮替酚
D．氨茶碱
E．麻黄碱
6. 关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的
A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B．发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C．哮喘发作越重，哮鸣音越强
D．肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E．进行性呼吸困难
7. 哮喘持续状态时，下列那项不正确
A．早期出现呼吸性碱中毒
B．晚期出现呼吸性酸中毒
C．重症患者可出现奇脉
D．哮鸣音越响表示病情越重
E．夜间阵发性呼吸困难
8. 关于支气管哮喘的发病机理，下列哪项不正确
A．PAF 收缩支气管
B．SRS-A 收缩支气管
C．PGE2 收缩支气管
D．迷走神经兴奋性增高
E．GTP 转化为 cGMP，增多
9. 慢性支气管哮喘的主要肺功能损害是
A．限制性通气功能障碍
B．阻塞性通气功能障碍
C．混合性通气功能障碍
D．弥散功能障碍
E．残气量增加
10. 心源性哮喘与支气管哮喘一时难于鉴别时，恰当的治疗方法是
A．试用小剂量吗啡
B．注射氨茶碱
C．注射肾上腺素
D．不用吗啡和肾上腺素
E．吸入β2 受体激动剂
11. 支气管哮喘的临床特征是
A．反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难
B．反复发作，呼气性呼吸困难
C．反复发作，阵发性，混合性呼吸困难
D．夜间阵发性呼吸困难
E．肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音
12. 预防哮喘发作的药是
A．异丙基肾上腺素
B．舒喘灵
C．氨茶碱
D．色甘酸钠
E．沙丁胺醇
13. 对哮喘持续状态伴阵发性心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的
A．吸氧
B．氨茶碱静脉滴注
C．地塞米松静脉注射
D．心得安
E．抗生素
14. 支气管哮喘持续状态重要的间接祛痰方法是
A．应用抗生素
B．应用祛痰药物
C．补液纠正失水
D．应用支气管扩张药物
E．应用肾上腺皮质激素
15. 能使支气管扩张的生物活性物质有
A．前列腺素 F2
B．前列腺素 E2
C．组胺
D．激肽
E．慢反应物质
16. 急症哮喘患者，病因未明，为缓解症状，应立即选用
A．毒毛花苷 K
B．肾上腺素
C．异丙肾上腺素
D．β2 受体激动剂或氨茶碱
E．哌替啶
17. 关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确
A．强迫端坐位
B．出现严重呼气性呼吸困难
C．呼吸动度增大、呈吸气位
D．语音震颤减弱
E．大汗淋漓伴发绀
18. 支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确
A．FEV1 下降
B．FEV1/FVC 下降
C．MMFR 上升
D．MEF50%减少
E．PEER 减少
19. 关于典型支气管哮喘临床表现有 (多选题)
A．发作性伴哮鸣音的吸气性呼吸困难
B．发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难
C．哮喘发作可自行缓解
D．哮喘发作越重，哮鸣音越强
E．对解痉剂效果好
20. 关于肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确(多选
题)
A．抑制磷酸酯酶 A2
B．抑制前列腺素、血小板活化因子合成
C．抑制组胺脱羧酶，减少组胺形成
D．减少渗出和炎症细胞浸润
E．增加β受体数量
21. 对支气管哮喘急性发作病人 PaCO2 增高提示(多选题)
A．病情好转
B．出现呼吸性碱中毒
C．病情恶化
D．现心力衰竭
E．气道阻塞
22. 常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用(多选题)
A．β2 受体兴奋剂可提高细胞内 cAMP 的浓度
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
B．茶碱主要是通过抑制磷酸二酯酶、减少 cAMP 的水解起作用
C．抗胆碱能类药可减少 cAMP 的浓度
D．色甘酸钠可稳定肥大细胞膜
E．酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放
23. 呼吸道高反应性（AHR）(名词解释)
24. 什么叫支气管哮喘？(问答题)
25. 长效β2 受体激动剂和吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的机理？(问答
题)
临床医学-内科学(支气管哮喘)答案解析
1. 支气管哮喘患者在吸入糖皮质激素疗效不好时，下列哪项原因
不正确-答案：【E】
题解：
2. 以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘-答案：
【C】
题解：
3. 在哮喘治疗中，下列哪项不正确-答案：【B】
题解：
4. 用糖皮质激素治疗顽固性哮喘的机理，下列哪项是错误的-答
案：【E】
题解：
5. 下列治疗哮喘的药物中，哪种对心血管的不良反应最小-答
案：【C】
题解：
⃞
⃞
⃞
⃞
6. 关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的-答
案：【B】
题解：
7. 哮喘持续状态时，下列那项不正确-答案：【D】
题解：
8. 关于支气管哮喘的发病机理，下列哪项不正确-答案：【C】
题解：
9. 慢性支气管哮喘的主要肺功能损害是-答案：【B】
题解：
10. 心源性哮喘与支气管哮喘一时难于鉴别时，恰当的治疗方法
是-答案：【E】
题解：
11. 支气管哮喘的临床特征是-答案：【B】
题解：
12. 预防哮喘发作的药是-答案：【D】
题解：
13. 对哮喘持续状态伴阵发性心动过速的患者，哪项治疗措施是
错误的-答案：【B】
题解：
14. 支气管哮喘持续状态重要的间接祛痰方法是-答案：【C】
题解：重度哮喘发作时，因张口呼吸、出汗、进食减少等原因引起的脱水，导致痰液粘稠、气道堵
塞。
15. 能使支气管扩张的生物活性物质有-答案：【B】
题解：
16. 急症哮喘患者，病因未明，为缓解症状，应立即选用-答案：
【D】
题解：
17. 关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确-答案：
【C】
题解：
18. 支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确-答
案：【C】
题解：
19. 关于典型支气管哮喘临床表现有 -答案：【BCE】
题解：
20. 关于肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不
正确-答案：【BCDE】
题解：
21. 对支气管哮喘急性发作病人 PaCO2 增高提示-答案：【CE】
题解：
22. 常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用-答案：【ABDE】
题解：
23. 呼吸道高反应性（AHR）
题解：指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为 AHR，其气道炎症是其产
生吸道高反应性的基础。
24. 什么叫支气管哮喘？
题解：支气管哮喘是嗜酸性细胞、肥大细胞、Ｔ淋巴细胞、上皮细胞等多种炎性细胞和细胞组分参
与的气道慢性变应性炎症性疾病。对于易感者，这种炎症可导致气道反应性增高，并引起不同程度
的，广泛的，可逆性气道阻塞,临床以反复发作的喘息、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作、
加剧，通常出现广泛多变的，可逆性气流受限，多数患者可自行或经治疗缓解。
25. 长效β2 受体激动剂和吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的机
理？
题解：二者联合可增强糖皮质激素受体释放抗炎物质，促进β2 受体蛋白的合成，上调β2 受体功
能，可使糖皮质激素受体预激活，减少糖皮质激素用量，可达到增加疗效和减少副作用的目的。
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