临床医学-麻醉学(椎管内麻醉)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-17 发布人：admin 分类：养殖资料大小：0.01M 资料格式：docx 举报版权申诉

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临床医学-麻醉学(椎管内麻醉)试题及答案

1. 直入法行T11～12硬膜外穿刺时，穿刺径路为

2. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留，是由于（）神经节段被阻滞造成的

3. 做硬膜外穿刺定位时，肩胛下角连线为

4. 下列哪项不适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉

5. 下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉

6. 下列哪项最易出现局麻药中毒反应

7. 椎管内麻醉镇痛范围达到平脐水平，那么我们认为麻醉范围达到了哪一神经节段

8. 腰麻直入穿刺法穿刺经路为

9. 下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症

10. 若椎管内麻醉镇痛范围达到肋弓下缘，那么麻醉平面应属哪一神经节段

11. 下列哪项不是腰麻的并发症

12. 下列哪项不属于脊麻所致神经并发症

13. 行连续硬膜外麻醉，硬膜外导管的置入长度以（）cm为宜

14. 蛛网膜下隙穿刺成人应选择第（）以下的间隙

15. 蛛网膜下隙穿刺小儿应选择第（）以下的间隙

16. 行骶管阻滞时，切勿超过（）水平，以免误入蛛网膜下隙

17. 下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况

18. 下列哪项可由蛛网膜下隙阻滞引起(多选题)

19. 下列哪项禁用硬膜外阻滞(多选题)

20. 下列哪种情况会造成硬膜外阻滞平面扩散较广(多选题)

21. 蛛网膜下隙阻滞引起的血压下降应如何处置(多选题)

22. 脊神经对躯干皮肤的支配解剖标志正确的有(多选题)

23. 哪种病人行硬膜外穿刺时易穿破硬脊膜(多选题)

24. 蛛网膜下隙阻滞(名词解释)

25. 硬膜外阻滞(名词解释)

26. 蛛网膜下隙阻滞的特点有哪些？(问答题)

27. 椎管内麻醉的优点是什么？(问答题)

28. 蛛网膜下隙阻滞的适应证有哪些？(问答题)

29. 为什么蛛网膜下隙阻滞会造成血压下降和心率缓慢？(问答题)

30. 蛛网膜下隙阻滞造成恶心呕吐的诱因有哪些？(问答题)

31. 硬膜外置管的注意事项有哪些？(问答题)

32. 简述全脊麻的处理原则。(问答题)

33. 如何鉴别脊髓早期损伤与脊神经根损伤？(问答题)

34. 硬膜外血肿的临床表现如何？(问答题)

35. 全脊麻的临床表现如何？(问答题)

36. 硬膜外血肿的临床表现及处理方法。(问答题)

37. 论述蛛网膜下隙阻滞的禁忌证及相对禁忌证有哪些。(问答题)

38. 简述对蛛网膜下隙阻滞后头痛的治疗措施。(问答题)

39. 论述应用CSE阻滞的优点。(问答题)

临床医学-麻醉学(椎管内麻醉)答案解析

1. 直入法行T11～12硬膜外穿刺时，穿刺径路为-答案：【A】

2. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留，是由于（）神经节段被阻滞造成的-答案：【D】

3. 做硬膜外穿刺定位时，肩胛下角连线为-答案：【C】

4. 下列哪项不适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉-答案：【D】

5. 下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉-答案：【D】

6. 下列哪项最易出现局麻药中毒反应-答案：【D】

7. 椎管内麻醉镇痛范围达到平脐水平，那么我们认为麻醉范围达到了哪一神经节段-答案：【D】

8. 腰麻直入穿刺法穿刺经路为-答案：【E】

9. 下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症-答案：【C】

10. 若椎管内麻醉镇痛范围达到肋弓下缘，那么麻醉平面应属哪一神经节段-答案：【C】

11. 下列哪项不是腰麻的并发症-答案：【C】

12. 下列哪项不属于脊麻所致神经并发症-答案：【B】

13. 行连续硬膜外麻醉，硬膜外导管的置入长度以（）cm为宜-答案：【C】

14. 蛛网膜下隙穿刺成人应选择第（）以下的间隙-答案：【B】

15. 蛛网膜下隙穿刺小儿应选择第（）以下的间隙-答案：【C】

16. 行骶管阻滞时，切勿超过（）水平，以免误入蛛网膜下隙-答案：【C】

17. 下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况-答案：【D】

18. 下列哪项可由蛛网膜下隙阻滞引起-答案：【ACD】

19. 下列哪项禁用硬膜外阻滞-答案：【ACD】

20. 下列哪种情况会造成硬膜外阻滞平面扩散较广-答案：【ABCDE】

21. 蛛网膜下隙阻滞引起的血压下降应如何处置-答案：【BDE】

22. 脊神经对躯干皮肤的支配解剖标志正确的有-答案：【AD】

23. 哪种病人行硬膜外穿刺时易穿破硬脊膜-答案：【ABCDE】

24. 蛛网膜下隙阻滞

25. 硬膜外阻滞

26. 蛛网膜下隙阻滞的特点有哪些？

27. 椎管内麻醉的优点是什么？

28. 蛛网膜下隙阻滞的适应证有哪些？

29. 为什么蛛网膜下隙阻滞会造成血压下降和心率缓慢？

30. 蛛网膜下隙阻滞造成恶心呕吐的诱因有哪些？

31. 硬膜外置管的注意事项有哪些？

32. 简述全脊麻的处理原则。

33. 如何鉴别脊髓早期损伤与脊神经根损伤？

34. 硬膜外血肿的临床表现如何？

35. 全脊麻的临床表现如何？

36. 硬膜外血肿的临床表现及处理方法。

37. 论述蛛网膜下隙阻滞的禁忌证及相对禁忌证有哪些。

38. 简述对蛛网膜下隙阻滞后头痛的治疗措施。

39. 论述应用CSE阻滞的优点。

临床医学-麻醉学(椎管内麻醉)试题及答案共计：17 道单选题,6 道多选题,2 道名词解释,14 道问答题, 1. 直入法行 T11～12 硬膜外穿刺时，穿刺径路为 A.皮肤－皮下组织－棘上韧带－棘间韧带－黄韧带 B.皮肤－皮下组织－棘上韧带－黄韧带－棘间韧带 C.皮肤－皮下组织－棘间韧带－棘上韧带－黄韧带 D.皮肤－皮下组织－黄韧带－棘间韧带－棘上韧带 E.皮肤－皮下组织－棘上韧带－棘间韧带－黄韧带－硬脊膜 2. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留，是由于（）神经节段被阻滞造成的 A.L3～4 B.L5～S1 C.S1～2 D.S2～4 E.S4～5 3. 做硬膜外穿刺定位时，肩胛下角连线为 A.T5 棘突 B.T6 棘突 C.T7 棘突 D.T8 棘突 E.T9 棘突 4. 下列哪项不适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉 A.阑尾切除术 B.肛瘘切除术 C.胫骨骨折切开复位内固定术 D.桡骨骨折切开复位内固定术 E.子宫肌瘤切除术 5. 下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉 A.宫外孕破裂失血性休克病灶清除术 B.胸壁结核病灶清除术 C.巨大卵巢囊肿切除术 D.子宫肌瘤伴贫血，血红蛋白 89g/L

E.胫骨骨折伴腰椎寒性脓肿 6. 下列哪项最易出现局麻药中毒反应 A.脊麻 B.指根麻醉 C.颈浅丛神经阻滞 D.骶管阻滞 E.坐骨神经阻滞 7. 椎管内麻醉镇痛范围达到平脐水平，那么我们认为麻醉范围达到了哪一神经节段 A.T4 B.T6 C.T8 D.T10 E.T12 8. 腰麻直入穿刺法穿刺经路为 A.皮肤．皮下组织．棘间韧带．棘上韧带．黄韧带．硬膜外腔．硬脊膜．蛛网膜 B.皮肤．皮下组织．棘间韧带．黄韧带．棘上韧带．硬膜外腔．硬脊膜．蛛网膜 C.皮肤．皮下组织．棘上韧带．棘间韧带．黄韧带．硬膜外腔．蛛网膜．硬脊膜 D.皮肤．皮下组织．棘上韧带．棘间韧带．棘下韧带．硬膜外腔．硬脊膜．蛛网膜 E.皮肤．皮下组织．棘上韧带．棘间韧带．黄韧带．硬膜外腔．硬脊膜．蛛网膜 9. 下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症 A.局麻药毒性反应 B.硬膜外血肿 C.头痛 D.硬膜外感染 E.全脊髓麻醉 10. 若椎管内麻醉镇痛范围达到肋弓下缘，那么麻醉平面应属哪一神经节段 A.T4 B.T6 C.T8 D.T10 E.T12 11. 下列哪项不是腰麻的并发症

A.血压下降 B.头痛 C.全脊髓麻醉 D.尿潴留 E.马尾综合征 12. 下列哪项不属于脊麻所致神经并发症 A.脑神经受累 B.脊髓前动脉综合征 C.假性脑膜炎 D.粘连性蛛网膜炎 E.马尾神经综合征 13. 行连续硬膜外麻醉，硬膜外导管的置入长度以（）cm 为宜 A.1～2 B.2～3 C.3～5 D.5～7 E.7～8 14. 蛛网膜下隙穿刺成人应选择第（）以下的间隙 A.第 1 腰椎 B.第 2 腰椎 C.第 3 腰椎 D.第 4 腰椎 E.第 5 腰椎 15. 蛛网膜下隙穿刺小儿应选择第（）以下的间隙 A.第 1 腰椎 B.第 2 腰椎 C.第 3 腰椎 D.第 4 腰椎 E.第 5 腰椎 16. 行骶管阻滞时，切勿超过（）水平，以免误入蛛网膜下隙 A.第 4 骶椎 B.第 3 骶椎 C.第 2 骶椎 D.第 1 骶椎

E.第 5 腰椎 17. 下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况 A.大隐静脉曲张行高位结扎剥脱术 B.左腹股沟斜疝合并高血压，血压为 150/95mmHg C.急性阑尾炎．阑尾穿孔行阑尾切除术 D.足月妊娠行剖宫产术 E.左胫骨骨折行切开复位内固定术 18. 下列哪项可由蛛网膜下隙阻滞引起(多选题) A.尿潴留 B.硬膜外血肿 C.头痛 D.马尾神经综合征 E.局麻药中毒 19. 下列哪项禁用硬膜外阻滞(多选题) A.腰椎管狭窄减压术 B.降结肠肿瘤切除术，血红蛋白 78g/L C.子宫肌瘤切除术，血红蛋白 60g/L D.脾功能亢进脾切除术，血小板 48×109/L E.胫骨骨折切开复位内固定术，血压 150/100mmHg 20. 下列哪种情况会造成硬膜外阻滞平面扩散较广(多选题) A.婴幼儿 B.老年人 C.妊娠后期 D.全身情况差 E.巨大腹腔肿瘤 21. 蛛网膜下隙阻滞引起的血压下降应如何处置(多选题) A.西地兰 0.2～0.4mg 静脉注射 B.麻黄碱 5～10mg 静脉注射 C.肾上腺素 0.5～1.0mg 静脉注射 D.补充血容量，输注胶体液 E.加快输液 22. 脊神经对躯干皮肤的支配解剖标志正确的有(多选题) ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞

A.甲状软骨部位为 C2 B.胸骨上缘为 T1 C.剑突下为 T4 D.平脐为 T10 E.耻骨联合水平为 T11 23. 哪种病人行硬膜外穿刺时易穿破硬脊膜(多选题) A.多次接受硬膜外阻滞者 B.脊柱畸形者 C.老年人韧带钙化者 D.先天性硬脊膜菲薄者 E.小儿 24. 蛛网膜下隙阻滞(名词解释) 25. 硬膜外阻滞(名词解释) 26. 蛛网膜下隙阻滞的特点有哪些？(问答题) 27. 椎管内麻醉的优点是什么？(问答题) 28. 蛛网膜下隙阻滞的适应证有哪些？(问答题) 29. 为什么蛛网膜下隙阻滞会造成血压下降和心率缓慢？(问答题) 30. 蛛网膜下隙阻滞造成恶心呕吐的诱因有哪些？(问答题) 31. 硬膜外置管的注意事项有哪些？(问答题) 32. 简述全脊麻的处理原则。(问答题) 33. 如何鉴别脊髓早期损伤与脊神经根损伤？(问答题) 34. 硬膜外血肿的临床表现如何？(问答题) 35. 全脊麻的临床表现如何？(问答题) 36. 硬膜外血肿的临床表现及处理方法。(问答题) 37. 论述蛛网膜下隙阻滞的禁忌证及相对禁忌证有哪些。(问答题) 38. 简述对蛛网膜下隙阻滞后头痛的治疗措施。(问答题) 39. 论述应用 CSE 阻滞的优点。(问答题) 临床医学-麻醉学(椎管内麻醉)答案解析 ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞

1. 直入法行 T11～12 硬膜外穿刺时，穿刺径路为-答案：【A】题解： 2. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留，是由于（）神经节段被阻滞造成的-答案：【D】题解： 3. 做硬膜外穿刺定位时，肩胛下角连线为-答案：【C】题解： 4. 下列哪项不适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉-答案：【D】题解： 5. 下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉-答案：【D】题解： 6. 下列哪项最易出现局麻药中毒反应-答案：【D】题解： 7. 椎管内麻醉镇痛范围达到平脐水平，那么我们认为麻醉范围达到了哪一神经节段-答案：【D】题解： 8. 腰麻直入穿刺法穿刺经路为-答案：【E】题解： 9. 下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症-答案：【C】题解： 10. 若椎管内麻醉镇痛范围达到肋弓下缘，那么麻醉平面应属哪一神经节段-答案：【C】题解：

11. 下列哪项不是腰麻的并发症-答案：【C】题解： 12. 下列哪项不属于脊麻所致神经并发症-答案：【B】题解： 13. 行连续硬膜外麻醉，硬膜外导管的置入长度以（）cm 为宜- 答案：【C】题解： 14. 蛛网膜下隙穿刺成人应选择第（）以下的间隙-答案：【B】题解： 15. 蛛网膜下隙穿刺小儿应选择第（）以下的间隙-答案：【C】题解： 16. 行骶管阻滞时，切勿超过（）水平，以免误入蛛网膜下隙-答案：【C】题解： 17. 下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况-答案：【D】题解： 18. 下列哪项可由蛛网膜下隙阻滞引起-答案：【ACD】题解： 19. 下列哪项禁用硬膜外阻滞-答案：【ACD】题解：

20. 下列哪种情况会造成硬膜外阻滞平面扩散较广-答案：【ABCDE】题解： 21. 蛛网膜下隙阻滞引起的血压下降应如何处置-答案：【BDE】题解： 22. 脊神经对躯干皮肤的支配解剖标志正确的有-答案：【AD】题解： 23. 哪种病人行硬膜外穿刺时易穿破硬脊膜-答案：【ABCDE】题解： 24. 蛛网膜下隙阻滞题解：将局麻药注入蛛网膜下隙，暂时使脊神经前根和后根的神经传导阻滞的麻醉方法称为蛛网膜下隙阻滞。 25. 硬膜外阻滞题解：将局麻药注入硬脊膜外隙，暂时阻断脊神经根的神经传导的方法称为硬脊膜外隙阻滞，简称硬膜外阻滞。 26. 蛛网膜下隙阻滞的特点有哪些？题解：蛛网膜下隙阻滞的特点为所需麻醉药的剂量和容量较小，但能使感觉和运动阻滞完善，麻醉效果确切。 27. 椎管内麻醉的优点是什么？题解：椎管内麻醉能明显阻断外科手术刺激产生的机体应激反应．减少术中出血量．降低术后血栓形成的发生；应用这些技术能缩短病人的住院时间，从而更加有效地利用卫生保健经费。 28. 蛛网膜下隙阻滞的适应证有哪些？题解：蛛网膜下隙阻滞的适应有：①下腹及盆腔手术；②肛门及会阴部手术；③下肢手术。 29. 为什么蛛网膜下隙阻滞会造成血压下降和心率缓慢？

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