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临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(腹膜炎)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-21 发布人：admin 分类：养殖 资料大小：0.01M 资料格式：docx 举报 版权申诉
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    临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(腹膜炎)试题及答案
    1. 急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是
    2. 急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的
    3. 原发性腹膜炎多发生于
    4. 急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于
    5. 诊断化脓性腹膜炎的主要依据是
    6. 有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的
    7. 急性腹膜炎早期呕吐原因是
    8. 继发性腹膜炎不应包括下列哪一项
    9. 急性腹膜炎哪项概念是错误的
    10. 急性腹膜炎腹痛的特点
    11. 结核性腹膜炎的最主要病理类型是
    12. 结核性腹膜炎起病方式最多见的是
    13. 结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是
    14. 结核性腹膜炎常见并发症是
    15. 结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是
    16. 结核性腹膜炎手术指征错误的是
    17. 女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5℃，下腹部有压痛，右侧为重，并
    18. 女性，9岁，发热39C，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿
    19. 女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音(+)，为明确诊断
    20. 女性，32岁，4个月腹胀，低热，盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3
    21. 女性，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近1个月低热，盗汗不
    22. 女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大。查体：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块
    23. 腹腔积液动物接种阳性
    24. 腹腔镜+活性
    25. 结核性腹膜炎最常见的病理类型
    26. 结核性腹膜炎最严重的病理类型
    27. 腹水中腺苷脱氨酶增高最常见于
    28. 血清腹水白蛋白梯度增加最常见于
    29. (2001、2003、2004、2005)结核性腹膜炎的主要感染途径是
    30. (2013)最支持结核性腹膜炎诊断的是
    31. (2013)最支持肝硬化腹水诊断的是
    32. 首先考虑为
    33. 为明确诊断，首先应做的检查是
    34. 下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是
    35. 有关盆腔脓肿的治疗，错误的是
    36. 关于腹膜的解剖生理，错误的是
    37. 继发性腹膜炎毒性强，主要是因为感染菌为
    38. 在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是
    39. 男，60岁。阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩
    40. 结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是
    41. 女，29岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝
    42. 下列哪项对结核性腹膜炎最有诊断价值
    43. 女，23岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大便。最可能的并发症是
    44. (2011)女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月。查体：腹部弥漫性压痛，揉面感，移动性浊音阳性
    45. (2013)女，20岁。3个月来发热、盗汗、腹痛、腹胀。查体：巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部
    临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(腹膜炎)答案解析
    1. 急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是-答案：【B】
    2. 急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的-答案：【E】
    3. 原发性腹膜炎多发生于-答案：【C】
    4. 急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于-答案：【D】
    5. 诊断化脓性腹膜炎的主要依据是-答案：【C】
    6. 有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的-答案：【E】
    7. 急性腹膜炎早期呕吐原因是-答案：【E】
    8. 继发性腹膜炎不应包括下列哪一项-答案：【B】
    9. 急性腹膜炎哪项概念是错误的-答案：【D】
    10. 急性腹膜炎腹痛的特点-答案：【D】
    11. 结核性腹膜炎的最主要病理类型是-答案：【B】
    12. 结核性腹膜炎起病方式最多见的是-答案：【A】
    13. 结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是-答案：【B】
    14. 结核性腹膜炎常见并发症是-答案：【E】
    15. 结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是-答案：【A】
    16. 结核性腹膜炎手术指征错误的是-答案：【D】
    17. 女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5℃，下腹部有压痛，右侧为重，并
    18. 女性，9岁，发热39C，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿
    19. 女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音(+)，为明确诊断
    20. 女性，32岁，4个月腹胀，低热，盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3
    21. 女性，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近1个月低热，盗汗不
    22. 女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大。查体：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块
    23. 腹腔积液动物接种阳性-答案：【D】
    24. 腹腔镜+活性-答案：【E】
    25. 结核性腹膜炎最常见的病理类型-答案：【B】
    26. 结核性腹膜炎最严重的病理类型-答案：【C】
    27. 腹水中腺苷脱氨酶增高最常见于-答案：【C】
    28. 血清腹水白蛋白梯度增加最常见于-答案：【A】
    29. (2001、2003、2004、2005)结核性腹膜炎的主要感染途径是-答案：【D】
    30. (2013)最支持结核性腹膜炎诊断的是-答案：【E】
    31. (2013)最支持肝硬化腹水诊断的是-答案：【D】
    32. 首先考虑为-答案：【D】
    33. 为明确诊断，首先应做的检查是-答案：【B】
    34. 下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是-答案：【C】
    35. 有关盆腔脓肿的治疗，错误的是-答案：【D】
    36. 关于腹膜的解剖生理，错误的是-答案：【E】
    37. 继发性腹膜炎毒性强，主要是因为感染菌为-答案：【D】
    38. 在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是-答案：【D】
    39. 男，60岁。阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩
    40. 结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是-答案：【D】
    41. 女，29岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝
    42. 下列哪项对结核性腹膜炎最有诊断价值-答案：【E】
    43. 女，23岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大便。最可能的并发症是-答
    44. (2011)女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月。查体：腹部弥漫性压痛，揉面感，移动性浊音阳性
    45. (2013)女，20岁。3个月来发热、盗汗、腹痛、腹胀。查体：巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部
    临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(腹 膜炎)试题及答案 共计：45 道单选题, 1. 急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是 A.急性胆囊炎穿孔 B.胃十二指肠溃疡穿孔 C.总胆管结石 D.肝破裂 E.肠扭转 2. 急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的 A.急性出血性胰腺炎 B.急性胃十二指肠溃疡病穿孔 C.外伤性空腔脏器穿孔 D.肝破裂 E.绞窄性腹外疝 3. 原发性腹膜炎多发生于 A.老年人 B.孕妇 C.十岁以下体弱儿童 D.从事重体力 E.慢性咳嗽病人 4. 急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于 A.阑尾炎穿孔 B.十二指肠后壁损伤 C.梅克尔憩室穿孔 D.急性胃十二指肠溃疡穿孔 E.外伤性回肠末段穿孔 5. 诊断化脓性腹膜炎的主要依据是 A.病人是否有脉快和休克 B.白细胞计数增高 C.腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张 D.腹腔穿刺结果
    E.腹部 X 线摄片结果 6. 有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的 A.有持续性腹痛 B.恶心，呕吐 C.腹肌紧张，压痛及反跳痛 D.有移动性浊音 E.肠鸣音亢进 7. 急性腹膜炎早期呕吐原因是 A.胃肠痉挛 B.肠梗阻 C.肠麻痹 D.神经性呕吐 E.反射性呕吐 8. 继发性腹膜炎不应包括下列哪一项 A.可发生于腹腔内急性炎症 B.可发生于肝硬化腹腔积液病人 C.可发生于腹腔内脏器穿孔 D.可发生于腹腔内脏器的损伤破裂 E.可发生于手术污染 9. 急性腹膜炎哪项概念是错误的 A.继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多 B.急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克 C.急性腹膜炎不须一律手术 D.急性腹膜炎常伴有碱中毒 E.多数病例可出现麻痹性肠梗阻 10. 急性腹膜炎腹痛的特点 A.疼痛阵发加剧 B.病人转侧不安 C.指不出确切部位 D.原发病灶处最著 E.解大便后减轻 11. 结核性腹膜炎的最主要病理类型是 A.渗出型
    B.粘连型 C.干酪型 D.渗出型+粘连型 E.粘连型+干酪型 12. 结核性腹膜炎起病方式最多见的是 A.缓慢起病 B.急骤起病 C.隐袭，尸检时发现 D.以急腹症起病 E.以发热起病 13. 结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是 A.大小不定 B.易推动 C.边缘不整 D.表面不平 E.多有压痛 14. 结核性腹膜炎常见并发症是 A.急性穿孔 B.慢性穿孔 C.便血 D.腹腔脓肿 E.肠梗阻 15. 结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是 A.确定腹腔积液常规性质 B.腹腔积液浓缩找 TB 菌 C.腹腔积液 TB 菌培养 D.腹腔积液动物接种 E.腹腔积液涂片找 TB 菌 16. 结核性腹膜炎手术指征错误的是 A.完全性肠梗阻 B.肠穿孔引起腹膜炎 C.肠瘘经内科治疗未闭合 D.不全肠梗阻内科治疗好转 E.难与急腹症鉴别时，可剖腹检查
    17. 女性，20 岁，转移性右下腹痛 30 小时，伴呕吐发热，体温 38.5℃， 下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为 A.黄色透明液体 B.带臭味脓性液 C.黄色浑浊无臭味 D.浅红色水样液体 E.暗红色血样液 18. 女性，9 岁，发热 39C，咳嗽 5 天，伴腹痛 2 天，腹胀，有广泛压 痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑 A.肠伤寒穿孔 B.肺脓肿破裂 C.阑尾穿孔 D.梅克尔憩室穿孔 E.原发性腹膜炎 19. 女性，32 岁，1 个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压 痛，移动性浊音(+)，为明确诊断立即检查 A.血肝功 B.腹腔积液常规 C.腹腔积液细菌培养 D.血沉 E.血常规 20. 女性，32 岁，4 个月腹胀，低热，盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可 触及不易推动肿块，边不整。近 3 天频繁呕吐，考虑诊断可能是 A.结核性腹膜炎粘连型 B.结核性腹膜炎并肠梗阻 C.结核性腹膜炎并胃炎 D.结核性腹膜炎并神经性呕吐 E.结核性腹膜炎并消化性溃疡 21. 女性，26 岁，3 个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿 块，有压痛，近 1 个月低热，盗汗不明显，最大可能是 A.胆囊肿大，伴炎症 B.肝结核
    C.结核性腹膜炎 D.肾结核 E.肾囊肿 22. 女性，28 岁，近 2 个月来腹胀且腹增大。查体：移动性浊音阳性，冲 击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉 40mm/h，腹腔积液常规 Rivalta(+)，细胞数 600×10/L，淋巴细胞 0.60，癌细胞未查到，最大可能 的疾病是 A.腹膜癌 B.结核性腹膜炎渗出型 C.结核性腹膜炎粘连型 D.结核性腹膜炎混合型 E.卵巢癌并腹膜转移 23. 腹腔积液动物接种阳性 A.渗出型 B.粘连型 C.干酪型 D.可确定结核性腹膜炎 E.对确诊结核性腹膜炎有参考价值 24. 腹腔镜+活性 A.渗出型 B.粘连型 C.干酪型 D.可确定结核性腹膜炎 E.对确诊结核性腹膜炎有参考价值 25. 结核性腹膜炎最常见的病理类型 A.渗出型 B.粘连型 C.干酪型 D.可确定结核性腹膜炎 E.对确诊结核性腹膜炎有参考价值 26. 结核性腹膜炎最严重的病理类型 A.渗出型 B.粘连型
    C.干酪型 D.可确定结核性腹膜炎 E.对确诊结核性腹膜炎有参考价值 27. 腹水中腺苷脱氨酶增高最常见于 A.肝硬化腹水 B.自发性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.继发性腹膜炎 E.腹膜间质瘤 28. 血清腹水白蛋白梯度增加最常见于 A.肝硬化腹水 B.自发性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.继发性腹膜炎 E.腹膜间质瘤 29. (2001、2003、2004、2005)结核性腹膜炎的主要感染途径是 A.经口 B.经血液循环 C.经淋巴管道 D.腹腔病变直接蔓延 E.腰椎病变直接蔓延 30. (2013)最支持结核性腹膜炎诊断的是 A.血性腹水 B.腹水白细胞数＞500×10／L，以多核细胞为主 C.乳糜性腹水 D.腹水比重＜1.018，蛋白＜25g／L E.腹水比重＞1.018，蛋白＞30g／L，腹水白细胞以单核细胞为主 31. (2013)最支持肝硬化腹水诊断的是 A.血性腹水 B.腹水白细胞数＞500×10／L，以多核细胞为主 C.乳糜性腹水 D.腹水比重＜1.018，蛋白＜25g／L E.腹水比重＞1.018，蛋白＞30g／L，腹水白细胞以单核细胞为主
    32. 首先考虑为 A.切口感染 B.并发肠炎或菌痢 C.并发膈下脓肿 D.盆腔脓肿 E.化脓性门静脉炎 33. 为明确诊断，首先应做的检查是 A.伤口检查 B.B 超 C.直肠指诊检查 D.X 线胸腹部摄片 E.粪便常规检查 34. 下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是 A.小儿及老人 B.精神状态不正常者 C.严重腹胀者 D.昏迷者 E.病史不清者 35. 有关盆腔脓肿的治疗，错误的是 A.盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法 B.小脓肿可采用非手术治疗 C.脓肿较大时，需手术治疗 D.可采用经腹腔排脓 E.已婚妇女可采用后穹隆途径排脓 36. 关于腹膜的解剖生理，错误的是 A.成人腹膜总面积可达 2m B.正常腹腔可有 100ml 液体 C.腹腔有强大吸收力 D.腹膜可分泌大量渗出液 E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感 37. 继发性腹膜炎毒性强，主要是因为感染菌为 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌
    C.大肠杆菌 D.各种细菌混合 E.绿脓杆菌 38. 在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是 A.静脉注射抗生素 B.胃肠减压 C.营养支持 D.手术治疗 E.腹腔灌洗 39. 男，60 岁。阑尾切除术后第 6 天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高 达 39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹 肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是 A.右侧肺炎 B.右侧肺不张 C.膈下脓肿 D.盆腔脓肿 E.小肠梗阻 40. 结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是 A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连 B.大量抽腹水 C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变 D.全身联合强化抗结核药物治疗 E.营养和休息 41. 女，29 岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。 体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比 重 1.018，蛋白 25g／L,WBC0.8×10／L,N0.20,L0.80,RBC0.3×10／L， 本例最可能的诊断是 A.结核性腹膜炎 B.原发性腹膜炎 C.癌性腹膜炎 D.巨大卵巢囊肿 E.肝静脉阻塞综合征
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