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护士资格考试-护理学基础(病情观察和危重病人的抢救)试题及答案.docx

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护士资格考试-护理学基础(病情观察和危重病人的抢救)试题及答案
1. 某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度是
2. 以下哪种患者禁忌洗胃
3. 使用电动吸引器吸痰时储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的
4. 患者男性,患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气、雾化吸入,巡视病房时发现患者出现呼吸
5. 患者男性,48岁,突发脑血栓,送入医院时无意识反应,对光反射存在,呼吸、血压无明显异常,尿失禁
6. 患者男性,65岁,慢性肺心病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀,下肢水肿,情绪不
7. 某慢性肺源性心脏病患者,70岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绀,宜吸入的氧浓度为
8. 患者男性,81岁。肺心病,现呼吸困难,行气管切开,术后患者给氧方法宜采用
9. 8岁男童误服灭鼠药,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施是
10. 患者男性,45岁,肝硬化腹水,近日神志恍惚,躁动不安,答非所问,此情况属
11. 患者女性,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中不妥的是
12. 患者女性,50岁。呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是
13. 患者女性,52岁。与家人争吵后眼下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量应为
14. 患者女性,76岁。高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是
15. 患者男性,64岁。诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为33%。应调节氧流量为
16. 女性患儿,2岁。呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是
17. 患者男性,21岁,5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,应立即给患者
18. 患者女性,35岁,误食灭鼠药中毒,被送人急诊室,为患者洗胃首选
19. 患者女性,77岁,昏迷4天,眼睑不能闭合,护理跟部首选的措施是
20. 急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的
21. 患者女性,68岁,处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是
22. 患者女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是
23. 患者男性,78岁。蛛网膜下腔出血3天,现患者对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正
24. 患者女性,67岁。患肺心病5年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法是
25. 患者男性,56岁,年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是
26. 患者男性,68岁,呼吸突然停止,应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和每分通气量设为
27. 患者男性,60岁,慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转。停用氧时首先应
28. 患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为
29. 患者女性,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突然发生意识模糊,面色苍白,血压测
30. 患者女性。74岁,使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括
31. 患者女性,45岁。头颅CT示脑出血,呼之不应,心跳70次/分,无自主运动,对声、光刺激无反应
32. 车祸现场有一患者,男性,40岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考
33. 患者女性,25岁。夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕动,口唇有疱疹,面色潮红
34. 对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为
35. 患者27岁,因交友情感受挫,自服农药,被同伴急送医院,护士为中毒者洗胃,洗胃的主要目的是
36. 在现场抢救急性中毒患者时,首先应采用的排出毒物的方法是
37. 患者男性,因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是
38. 患者男性,自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是
39. 当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改善患者呼吸功能,应给予患者
40. 患者男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发
41. 患者男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发
42. 患者男性,70岁,诊断为COPD,血气分析结果:动脉血氧分压4.6kPa,二氧化碳分压9.4
43. 患者男性,70岁,诊断为COPD,血气分析结果:动脉血氧分压4.6kPa,二氧化碳分压9.4
44. 患者男性,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。应用简易呼吸器辅助患者呼
45. 患者男性,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。每次挤压的气体量是
护士资格考试-护理学基础(病情观察和危重病人的抢救)答案解析
1. 某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度是-答案:【D】
2. 以下哪种患者禁忌洗胃-答案:【C】
3. 使用电动吸引器吸痰时储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的-答案:【B】
4. 患者男性,患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气、雾化吸入,巡视病房时发现患者出现呼吸
5. 患者男性,48岁,突发脑血栓,送入医院时无意识反应,对光反射存在,呼吸、血压无明显异常,尿失禁
6. 患者男性,65岁,慢性肺心病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀,下肢水肿,情绪不
7. 某慢性肺源性心脏病患者,70岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绀,宜吸入的氧浓度为-答案:【B
8. 患者男性,81岁。肺心病,现呼吸困难,行气管切开,术后患者给氧方法宜采用-答案:【C】
9. 8岁男童误服灭鼠药,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施是-
10. 患者男性,45岁,肝硬化腹水,近日神志恍惚,躁动不安,答非所问,此情况属-答案:【B】
11. 患者女性,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中不妥的是-答
12. 患者女性,50岁。呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是-答案:【
13. 患者女性,52岁。与家人争吵后眼下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量应为-答案:【C】
14. 患者女性,76岁。高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是-答案:【D】
15. 患者男性,64岁。诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为33%。应调节氧流量为-答案:【C】
16. 女性患儿,2岁。呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是-答案:【E】
17. 患者男性,21岁,5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,应立即给患者-答案:【A】
18. 患者女性,35岁,误食灭鼠药中毒,被送人急诊室,为患者洗胃首选-答案:【E】
19. 患者女性,77岁,昏迷4天,眼睑不能闭合,护理跟部首选的措施是-答案:【E】
20. 急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的
21. 患者女性,68岁,处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是-答案:【E】
22. 患者女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是-答案:【B】
23. 患者男性,78岁。蛛网膜下腔出血3天,现患者对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正
24. 患者女性,67岁。患肺心病5年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法是-答案:【
25. 患者男性,56岁,年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是-答案:
26. 患者男性,68岁,呼吸突然停止,应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和每分通气量设为-答案:【B】
27. 患者男性,60岁,慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转。停用氧时首先应-答案:【D】
28. 患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为-答案:【B】
29. 患者女性,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突然发生意识模糊,面色苍白,血压测
30. 患者女性。74岁,使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括-答案:【D】
31. 患者女性,45岁。头颅CT示脑出血,呼之不应,心跳70次/分,无自主运动,对声、光刺激无反应
32. 车祸现场有一患者,男性,40岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考
33. 患者女性,25岁。夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕动,口唇有疱疹,面色潮红
34. 对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为-答案:【E】
35. 患者27岁,因交友情感受挫,自服农药,被同伴急送医院,护士为中毒者洗胃,洗胃的主要目的是-答
36. 在现场抢救急性中毒患者时,首先应采用的排出毒物的方法是-答案:【A】
37. 患者男性,因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是-答案:【C】
38. 患者男性,自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是-答案:【E】
39. 当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改善患者呼吸功能,应给予患者-答案:【A】
40. 患者男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发
41. 患者男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发
42. 患者男性,70岁,诊断为COPD,血气分析结果:动脉血氧分压4.6kPa,二氧化碳分压9.4
43. 患者男性,70岁,诊断为COPD,血气分析结果:动脉血氧分压4.6kPa,二氧化碳分压9.4
44. 患者男性,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。应用简易呼吸器辅助患者呼
45. 患者男性,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。每次挤压的气体量是-答案
护士资格考试-护理学基础(病情观察和危重病人的 抢救)试题及答案 共计:45 道单选题, 1. 某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为 4L/min,该患者的吸入 氧浓度是 A.21% B.26% C.49% D.37% E.41% 2. 以下哪种患者禁忌洗胃 A.幽门梗阻者 B.昏迷者 C.食管静脉曲张者 D.胆囊炎患者 E.胃溃疡患者 3. 使用电动吸引器吸痰时储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的 A.3/4 B.2/3 C.1/2 D.1/4 E.1/5 4. 患者男性,患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气、雾化 吸入,巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀,这时应采取的措施是 A.使用呼吸兴奋剂 B.调大氧流量 C.加压吸氧 D.乙醇湿化 E.吸痰 5. 患者男性,48 岁,突发脑血栓,送入医院时无意识反应,对光反射存 在,呼吸、血压无明显异常,尿失禁,此患者意识障碍表现为
A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊 6. 患者男性,65 岁,慢性肺心病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易 咳出,口唇发绀,下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用 A.低浓度间断吸氧 B.高浓度间断吸氧 C.低浓度持续吸氧 D.高浓度持续吸氧 E.高浓度和低浓度吸氧交替进行 7. 某慢性肺源性心脏病患者,70 岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发 绀,宜吸入的氧浓度为 A.21% B.29% C.33% D.37% E.41% 8. 患者男性,81 岁。肺心病,现呼吸困难,行气管切开,术后患者给氧 方法宜采用 A.头罩法 B.鼻塞法 C.漏斗法 D.面罩法 E.双侧鼻导管法 9. 8 岁男童误服灭鼠药,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液 体流出,应立即采取的护理措施是 A.减低吸引压力 B.灌入止血剂血 C.更换洗胃液重新灌洗 D.灌入蛋清水保护胃粘膜 E.立即停止操作并通知医生
10. 患者男性,45 岁,肝硬化腹水,近日神志恍惚,躁动不安,答非所 问,此情况属 A.狂躁 B.谵妄 C.浅昏迷 D.意识模糊 E.精神错乱 11. 患者女性,56 岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏 迷,护士采取的措施中不妥的是 A.使用床挡 B.必要时使用牙垫 C.做好皮肤清洁护理 D.躁动时使用约束具 E.定时漱口预防并发症 12. 患者女性,50 岁。呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸 器抢救。正确的做法是 A.协助患者去枕仰卧,固定活动义齿 B.护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道 C.有规律地挤压、放松呼吸气囊,8~12 次/分 D.每次挤压 400ml 气体 E.有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊 13. 患者女性,52 岁。与家人争吵后眼下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的 溶液量应为 A.100~200ml B.200~300ml C.300~500ml D.400~600ml E.500~700ml 14. 患者女性,76 岁。高浓度吸氧 2 天,提示患者可能出现氧中毒的表现 是 A.轻度发绀 B.显著发绀
C.三凹征明显 D.干咳、胸痛 E.动脉血 PaC0>12.0kPa 15. 患者男性,64 岁。诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为 33%。应调节氧流 量为 A.1L/min B.2L/min C.3L/min D.4L/min E.5L/min 16. 女性患儿,2 岁。呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是 A.鼻导管法 B.鼻塞法 C.面罩法 D.氧气枕法 E.头罩法 17. 患者男性,21 岁,5 分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,应立即给 患者 A.饮牛奶 B.口服碳酸氢钠 C.用硫酸镁导泻 D.用 2%碳酸氢钠洗胃 E.用 1:15000 高锰酸钾洗胃 18. 患者女性,35 岁,误食灭鼠药中毒,被送人急诊室,为患者洗胃首选 A.温开水 B.生理盐水 C.2%碳酸氢钠 D.4%碳酸氢钠 E.1:15000 高锰酸钾溶液 19. 患者女性,77 岁,昏迷 4 天,眼睑不能闭合,护理跟部首选的措施是 A.滴眼药水 B.热敷眼部 C.干纱布遮盖
D.按摩双眼睑 E.生理盐水纱布遮盖 20. 急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服 用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是 A.牛奶 B.3%过氧化氢 C.2%~4%碳酸氢钠 D.1:15000 高锰酸钾 E.温开水或生理盐水 21. 患者女性,68 岁,处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标 是 A.肌张力 B.皮肤颜色 C.皮肤温度 D.瞳孔对光反应 E.对疼痛刺激的反应 22. 患者女性,73 岁。脑出血昏迷 1 周,护士护理患者时,正确的措施是 A.用约束带保护,防止坠床 B.保持病室安静,光线宜暗 C.测口温时护士扶托体温计 D.用干纱布盖眼防止发生角膜炎 E.每隔 3 小时给患者鼻饲流质饮食 23. 患者男性,78 岁。蛛网膜下腔出血 3 天,现患者对强烈痛刺激有反 应,基本生理反应存在,生命体征正常。此时患者处于 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊 24. 患者女性,67 岁。患肺心病 5 年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现 精神症状,给氧方法是 A.低流量、低浓度持续给氧
B.高流量、高浓度持续给氧 C.低流量间断给氧 D.乙醇湿化给氧 E.加压给氧 25. 患者男性,56 岁,年前诊断为 COPD,现病情加重,入院治疗。患者 缺氧的临床表现主要是 A.皮肤湿冷,尿量减少 B.面色潮红,脉搏洪大 C.辗转反侧,呻吟不止 D.烦躁不安,口唇发绀 E.头晕眼花,血压下降 26. 患者男性,68 岁,呼吸突然停止,应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和 每分通气量设为 A.12~16 次/分,10~15L B.10~16 次/分,8~10L C.10~16 次/分,6~8L D.8~12 次/分,6~8L E.8~12 次/分,4~6L 27. 患者男性,60 岁,慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转。停用氧时 首先应 A.关闭氧气筒总开关 B.关闭氧气流量表 C.记录停氧时间 D.拔出鼻导管 E.取下湿化瓶 28. 患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为 A.皮肤潮红,多汗 B.抽搐,昏迷 C.烦躁,脉率快 D.血压升高 E.胸部起伏规律
29. 患者女性,54 岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突然 发生意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行 CPR。 护士评估患者的重点内容是 A.表情 B.尿量 C.肌张力 D.大动脉搏动 E.中心静脉压 30. 患者女性。74 岁,使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监 测的内容不包括 A.两侧胸廓运动对称情况 B.血气分析结果 C.缺氧症状有无改善 D.呼吸机管路连接有无漏气 E.患者生命体征平稳与否 31. 患者女性,45 岁。头颅 CT 示脑出血,呼之不应,心跳 70 次/分, 无自主运动,对声、光刺激无反应。该患者的意识为 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识迷糊 32. 车祸现场有一患者,男性,40 岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠, 目光无神,主诉腹痛,该患者应考虑 A.急性腹膜炎 B.大出血 C.大叶性肺炎 D.甲亢 E.脱水 33. 患者女性,25 岁。夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有 鼻翼翕动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温 39℃,该患者属于
A.急性病容 B.慢性病容 C.病危病容 D.休克病容 E.恶性病容 34. 对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合 适时患者表现为 A.胸部起伏,皮肤潮红 B.血压升高,脉搏加快 C.多汗,浅表静脉充盈消失 D.烦躁,生命体征平稳 E.胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰 35. 患者 27 岁,因交友情感受挫,自服农药,被同伴急送医院,护士为 中毒者洗胃,洗胃的主要目的是 A.送检毒物测其性质 B.减少毒物吸收 C.防止胃管阻塞 D.预防急性胃扩张 E.防止灌入气管 36. 在现场抢救急性中毒患者时,首先应采用的排出毒物的方法是 A.催吐 B.漏斗洗胃 C.电动洗胃机洗胃 D.硫酸镁导泻 E.造瘘口洗胃 37. 患者男性,因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液 是 A.高锰酸钾 B.生理盐水 C.碳酸氢钠 D.温开水 E.牛奶
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