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护士资格考试-护理学基础(排泄护理)试题及答案.docx

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护士资格考试-护理学基础(排泄护理)试题及答案
1. 患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是
2. 插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是
3. 患者男性,60岁,患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌肠。正确的操作是
4. 患者女性,56岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为
5. 患者男性,胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈
6. 患者女性。30岁。近几天来平均尿量为14ml/h,应视为
7. 患者男性,34岁,因外伤瘫痪导致尿失禁,留置导尿,尿液出现浑浊、色黄,护理时应注意
8. 患者男性,34岁,阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是
9. 患者男性,46岁,已10余小时未排尿,腹胀,为非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是
10. 患者女性,47岁,肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是
11. 患者男性,45岁,膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,其原因是
12. 患者女性,50岁。尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是
13. 患者男性,66岁,因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是
14. 患者男性,54岁,因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊。医嘱抗感染治疗。
15. 患者,男性,72岁。休克。护士遵医嘱留置导尿管,其目的是
16. 患者女性,28岁。近日出现尿急、尿频。排出的新鲜尿液有氨臭味。提示为
17. 患者男性。35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛.体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法
18. 为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为
19. 患者男性,48岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷
20. 患者女性,26岁。出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,再次进行排气时应间隔
21. 患者男性。65岁。尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生
22. 患者男性,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠。应嘱患者保留灌肠液的时间是
23. 患者男性,41岁,浅昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是
24. 长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应
25. 膀胱刺激征的表现是
26. 许某,女,72岁,因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给予留置导尿管,下述哪一项护理措施是正
27. 导尿注意事项的描述有错误的一项是
28. 为女病人导尿时。应在见尿后再将导尿管插入
29. 发生溶血反应时,尿液颜色呈
30. 吴女士,35岁,因卵巢肿瘤住院择期手术。术前为其留置导尿管的目的是
31. 不宜作大量不保留灌肠的病人是
32. 保留肛管时间过长会导致
33. 行大量不保留灌肠时,成人每次用液量为
34. 慢性菌痢病人在保留灌肠时应采取的卧位是
护士资格考试-护理学基础(排泄护理)答案解析
1. 患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是-答案:【B】
2. 插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是-答案:【A】
护士资格考试-护理学基础(排泄护理)试题及答 案 共计:34 道单选题, 1. 患者女性,43 岁。中暑,体温 41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温, 正确的做法是 A.选用 0.1%~0.2%肥皂水 B.用 4℃的 0.9%氯化钠溶液 C.灌肠液量每次<500ml D.灌肠时患者取右侧卧位 E.灌肠后患者保留 1 小时排便 2. 插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是 A.自上而下,由内向外 B.自上而下,由外向内 C.自下而上,由内向外 D.自下而上,由外向内 E.由外向内再由内向外 3. 患者男性,60 岁,患失眠症。遵医嘱给予 10%水合氯醛 20ml, 9pm 行保留灌肠。正确的操作是 A.灌肠液的温度为 28℃ B.嘱患者右侧卧位 C.液面与肛门距离 35~40cm D.将臀部垫高 10cm E.将肛管插入直肠 7~9cm 4. 患者女性,56 岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象, 这种现象称为 A.压力性尿失禁
B.反射性尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.功能性尿失禁 E.部分尿失禁 5. 患者男性,胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大 便隐血阳性,出血期间,患者大便呈 A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油色 D.果酱色 E.黄褐色 6. 患者女性。30 岁。近几天来平均尿量为 14ml/h,应视为 A.多尿 B.少尿 C.无尿 D.尿潴留 E.正常尿量 7. 患者男性,34 岁,因外伤瘫痪导致尿失禁,留置导尿,尿液出现 浑浊、色黄,护理时应注意 A.经常清洗尿道口 B.进行膀胱冲洗 C.及时更换导尿管 D.观察尿量并记录 E.促进膀胱功能恢复 8. 患者男性,34 岁,阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者 采取右侧卧位,其目的是 A.利于药液保留
B.减少对患者刺激 C.使患者舒适安全 D.缓解患者痛苦 E.减轻药物毒副作用 9. 患者男性,46 岁,已 10 余小时未排尿,腹胀,为非尿路阻塞引 起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是 A.分散注意力,减轻紧张心理 B.利用条件反射促进排尿 C.清洁会阴防止尿路感染 D.利用温热作用预防感染 E.使患者感觉舒适 10. 患者女性,47 岁,肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原 因是 A.防止发生腹胀 B.防止发生酸中毒 C.防止对肠黏膜的刺激 D.减少氨的产生与吸收 E.避免引起顽固性腹泻 11. 患者男性,45 岁,膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可 导致血尿,其原因是 A.腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内 B.膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血 C.操作过程中损伤尿道内口 D.尿道黏膜发生损伤 E.操作中损伤输尿管 12. 患者女性,50 岁。尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒 的部位是
A.大阴唇 B.小阴唇 C.尿道口 D.阴阜 E.肛门 13. 患者男性,66 岁,因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁 准备,护士正确的做法是 A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便 B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便 C.行保留灌肠一次.刺激肠蠕动,促进排便 D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液 E.采用开塞露通便法,排出粪便及气体 14. 患者男性,54 岁,因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通 畅,但尿色黄,混浊。医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意 A.记录尿量 B.及时更换尿管 C.必要时清洗尿道口 D.指导患者练习排空膀胱 E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗 15. 患者,男性,72 岁。休克。护士遵医嘱留置导尿管,其目的是 A.做尿培养检查 B.引流潴留的尿液 C.训练膀胱功能 D.保持会阴部清洁干燥 E.记录尿量观察病情变化 16. 患者女性,28 岁。近日出现尿急、尿频。排出的新鲜尿液有氨 臭味。提示为
A.尿毒症 B.膀胱炎 C.肾结石 D.肾积水 E.糖尿病酮症酸中毒 17. 患者男性。35 岁。在剖腹探查术后 3 日出现腹部胀痛.体检:腹 部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是 A.清洁灌肠 B.保留灌肠 C.大量不保留灌肠 D.肛管排气 E.服药导泻 18. 为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为 A.转动肛管 B.抬高灌肠筒 C.立即停止灌肠 D.嘱患者快速呼吸 E.降低灌肠筒 19. 患者男性,48 岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌 肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正 确处理措施是 A.移动肛管 B.停止灌肠 C.挤捏肛管 D.提高灌肠筒高度 E.嘱患者张口呼吸
20. 患者女性,26 岁。出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,再 次进行排气时应间隔 A.2~3 小时 B.60 分钟 C.40 分钟 D.30 分钟 E.15 分钟 21. 患者男性。65 岁。尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲 洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是 A.剧烈疼痛 B.感觉不适 C.冲洗液混浊 D.冲洗不畅 E.冲洗速度过快 22. 患者男性,54 岁。3 天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠。应嘱 患者保留灌肠液的时间是 A.立即排出 B.5~10 分钟 C.15 分钟 D.30 分钟 E.60 分钟 23. 患者男性,41 岁,浅昏迷 2 日,为患者行留置导尿最主要的目 的是 A.保持床单位清洁干燥 B.测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况 C.收集尿标本,作细菌培养 D.防止尿潴留
E.持续引流尿液,促进有毒物质排出 24. 长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应 A.经常清洁尿道 B.膀胱内用药 C.热敷下腹部 D.多饮水,并定时进行膀胱冲洗 E.经常更换体位 25. 膀胱刺激征的表现是 A.尿多、尿急、尿痛 B.尿多、尿频、尿急 C.尿多、尿频、尿痛 D.尿频、尿急、尿痛 E.尿频、尿急、腰痛 26. 许某,女,72 岁,因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给 予留置导尿管,下述哪一项护理措施是正确的 A.随时倾到尿液,并提高引流管 B.每日更换留置导尿管 C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口 D.每月作尿常规检查一次 E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗 27. 导尿注意事项的描述有错误的一项是 A.必须严格按无菌操作进行 B.注意保护病人的自尊 C.导尿管如误入阴道应立即拔出重新插入 D.动作轻柔避免损伤尿道黏膜 E.尿潴留病人导尿时首次放尿不应超过 1000ml 28. 为女病人导尿时。应在见尿后再将导尿管插入 A.1~2cm
B.3~4cm C.5~7cm D.7~10cm E.4~6cm 29. 发生溶血反应时,尿液颜色呈 A.鲜红色 B.酱油色 C.乳白色 D.黄褐色 E.淡黄色 30. 吴女士,35 岁,因卵巢肿瘤住院择期手术。术前为其留置导尿 管的目的是 A.收集尿培养标本 B.及时放出尿液减轻病人痛苦 C.测定膀胱容量和压力 D.保持会阴部清洁和干燥 E.排空膀胱,避免术中误伤 31. 不宜作大量不保留灌肠的病人是 A.结肠镜检查前 B.腹部手术前 C.急腹症患者 D.高热患者 E.习惯性便秘者 32. 保留肛管时间过长会导致 A.肠痉挛 B.肠蠕动减慢 C.排便 D.肛门括约肌松弛
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