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临床医学-内科学(胃癌、功能性胃肠疾病)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-17 发布人：admin 分类：养殖 资料大小：0.01M 资料格式：docx 举报 版权申诉
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    临床医学-内科学(胃癌、功能性胃肠疾病)试题及答案
    1. 早期胃癌最常见的类型是？
    2. 男性，52岁，因反复上腹隐痛不适10年，复发加重伴呕吐咖啡色样物质1天，消瘦，中度贫血，钡餐查
    3. IBS腹泻型不能选用下列哪种药物？
    4. 女性，38岁，离异，反复上腹胀痛不适，伴嗳气3年，伴失眠。查体：上腹部剑下轻压痛，余阴性。胃镜
    5. 女性，43岁，反复腹胀，腹部隐痛伴腹泻稀便5年，便后腹痛缓解，大便常规、B超、胃镜及结肠镜检查
    6. 对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述错误的是?
    7. IBS患者不常出现的大便异常情况是：
    8. IBS便秘型不能选用下列哪种药物？
    9. 胃酸缺乏常见于：(多选题)
    10. 胃癌的癌前疾病有：(多选题)
    11. 与胃癌发生有关的可能因素有：(多选题)
    12. FD的治疗可包括下列哪些措施？(多选题)
    13. FD患者可出现下列哪些症状？(多选题)
    14. IBS发病的可能机制有？(多选题)
    15. Krekenberg瘤(名词解释)
    16. 皮革胃(名词解释)
    17. FD(名词解释)
    18. IBS(名词解释)
    19. 试述HP诱发胃癌的可能机制?(问答题)
    20. IBS的罗马Ⅱ的诊断标准?(问答题)
    临床医学-内科学(胃癌、功能性胃肠疾病)答案解析
    1. 早期胃癌最常见的类型是？-答案：【D】
    2. 男性，52岁，因反复上腹隐痛不适10年，复发加重伴呕吐咖啡色样物质1天，消瘦，中度贫血，钡餐查
    3. IBS腹泻型不能选用下列哪种药物？-答案：【C】
    4. 女性，38岁，离异，反复上腹胀痛不适，伴嗳气3年，伴失眠。查体：上腹部剑下轻压痛，余阴性。胃镜
    5. 女性，43岁，反复腹胀，腹部隐痛伴腹泻稀便5年，便后腹痛缓解，大便常规、B超、胃镜及结肠镜检查
    6. 对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述错误的是?-答案：【B】
    7. IBS患者不常出现的大便异常情况是：-答案：【D】
    8. IBS便秘型不能选用下列哪种药物？-答案：【E】
    9. 胃酸缺乏常见于：-答案：【ACD】
    10. 胃癌的癌前疾病有：-答案：【ACDE】
    11. 与胃癌发生有关的可能因素有：-答案：【ABCE】
    12. FD的治疗可包括下列哪些措施？-答案：【ACDE】
    13. FD患者可出现下列哪些症状？-答案：【ABCDE】
    14. IBS发病的可能机制有？-答案：【ABCDE】
    15. Krekenberg瘤
    16. 皮革胃
    17. FD
    18. IBS
    19. 试述HP诱发胃癌的可能机制?
    20. IBS的罗马Ⅱ的诊断标准?
    临床医学-内科学(胃癌、功能性胃肠疾病)试题及答 案 共计：8 道单选题,6 道多选题,4 道名词解释,2 道问答题, 1. 早期胃癌最常见的类型是？ A．隆起型 B．表浅隆起型 C．表浅平坦型 D．表浅凹陷型 E．凹陷型 2. 男性，52 岁，因反复上腹隐痛不适 10 年，复发加重伴呕吐咖啡色样物 质 1 天，消瘦，中度贫血，钡餐查见：胃体上段腔内龛影。该患者需进一 步作什么检查以明确诊断： A．腹部 B 超 B．上腹部 CT C．上腹部 MRI D．胃镜及病理检查 E．同位素核素扫描 3. IBS 腹泻型不能选用下列哪种药物？ A．洛派丁胺 B．百优解 C．聚乙二醇 D．蒙脱石 E．匹维溴胺 4. 女性，38 岁，离异，反复上腹胀痛不适，伴嗳气 3 年，伴失眠。查 体：上腹部剑下轻压痛，余阴性。胃镜检查为慢性浅表性胃炎，最可能的 诊断为： A．功能性消化不良 B．慢性胆囊炎 C．慢性胰腺炎 D．胃食管反流病 E．胃溃疡
    5. 女性，43 岁，反复腹胀，腹部隐痛伴腹泻稀便 5 年，便后腹痛缓解， 大便常规、B 超、胃镜及结肠镜检查无异常发现，患者一般情况好，最可 能的诊断是： A．慢性菌痢 B．阿米巴痢疾 C．IBS D．肠结核 E．IDB 6. 对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述错误的是? A．部位不定 B．以下腹和右下腹多见 C．极少睡眠中痛醒 D．多于排便或排气后缓解 E．无明显体征 7. IBS 患者不常出现的大便异常情况是： A．腹泻 2～3 次/天 B．大便为稀粘便 C．大便羊粪状 D．大便表面有粘液、脓血 E．排便困难 8. IBS 便秘型不能选用下列哪种药物？ A．乳酸菌菌素片 B．阿米替林 C．乳果糖 D．甲基纤维素 E．洛派丁胺 9. 胃酸缺乏常见于：(多选题) A．胃癌 B．胃溃疡 C．慢性胃体胃炎 D．慢性胃窦胃炎 E．十二指肠溃疡 10. 胃癌的癌前疾病有：(多选题) ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
    A．胃息肉 B．十二指肠溃疡 C．慢性萎缩性胃炎 D．残胃炎 E．胃溃疡 11. 与胃癌发生有关的可能因素有：(多选题) A．HP B．霉变食品 C．火山岩地带 D．冰冻食品 E．腌腊食品 12. FD 的治疗可包括下列哪些措施？(多选题) A．H2 受体拮抗剂 B．非甾体类抗炎药 C．三环类抗抑郁治疗药物 D．根除 HP 治疗 E．促动力药物 13. FD 患者可出现下列哪些症状？(多选题) A．恶心、呕吐 B．上腹饱胀不适 C．上腹隐痛、烧灼痛 D．头昏、头痛 E．上腹饥饿痛 14. IBS 发病的可能机制有？(多选题) A．结肠运动异常 B．肠道感染 C．神经精神因素 D．CCK 分泌异常 E．内脏感觉过敏 15. Krekenberg 瘤(名词解释) 16. 皮革胃(名词解释) 17. FD(名词解释) 18. IBS(名词解释) ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
    19. 试述 HP 诱发胃癌的可能机制?(问答题) 20. IBS 的罗马Ⅱ的诊断标准?(问答题) 临床医学-内科学(胃癌、功能性胃肠疾病)答案解析 1. 早期胃癌最常见的类型是？-答案：【D】 题解： 2. 男性，52 岁，因反复上腹隐痛不适 10 年，复发加重伴呕吐咖 啡色样物质 1 天，消瘦，中度贫血，钡餐查见：胃体上段腔内龛 影。该患者需进一步作什么检查以明确诊断：-答案：【D】 题解： 3. IBS 腹泻型不能选用下列哪种药物？-答案：【C】 题解： 4. 女性，38 岁，离异，反复上腹胀痛不适，伴嗳气 3 年，伴失 眠。查体：上腹部剑下轻压痛，余阴性。胃镜检查为慢性浅表性 胃炎，最可能的诊断为：-答案：【A】 题解： 5. 女性，43 岁，反复腹胀，腹部隐痛伴腹泻稀便 5 年，便后腹 痛缓解，大便常规、B 超、胃镜及结肠镜检查无异常发现，患者 一般情况好，最可能的诊断是：-答案：【C】 题解： 6. 对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述错误的是?-答 案：【B】 题解：
    7. IBS 患者不常出现的大便异常情况是：-答案：【D】 题解： 8. IBS 便秘型不能选用下列哪种药物？-答案：【E】 题解： 9. 胃酸缺乏常见于：-答案：【ACD】 题解： 10. 胃癌的癌前疾病有：-答案：【ACDE】 题解： 11. 与胃癌发生有关的可能因素有：-答案：【ABCE】 题解： 12. FD 的治疗可包括下列哪些措施？-答案：【ACDE】 题解： 13. FD 患者可出现下列哪些症状？-答案：【ABCDE】 题解： 14. IBS 发病的可能机制有？-答案：【ABCDE】 题解： 15. Krekenberg 瘤 题解：胃癌细胞侵出浆膜层脱落入腹腔，种植于肠壁和盆腔，如种植于卵巢则称为 Krekenberg 瘤。 16. 皮革胃 题解：又称为弥漫侵润形胃癌。癌组织发生于粘膜表层之下，在胃壁内向四周弥漫、侵润、扩散， 同时伴有纤维组织增生，如累及全胃，可使整个胃壁增厚、变硬，称为皮革胃。 17. FD
    题解：功能性消化不良，是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等上腹不适 症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征，症状可持续或反复发作，病程一 般规定超过一个月或在 12 月中累积超过 12 周。 18. IBS 题解：肠易激综合征，是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，经检查排除 引起这些症状的器质性疾病。 19. 试述 HP 诱发胃癌的可能机制? 题解：（1）HP 导致的慢性炎症有可能成为一种内源性致突变源；（2）HP 可还原亚硝酸盐，N- 亚硝基化合物是公认的致癌物；（3）HP 的某些代谢产物促进上皮细胞的变异。 20. IBS 的罗马Ⅱ的诊断标准? 题解：（1）在过去 12 个月内至少累积有 12 周（可以是非连续性）存在腹部不适或腹痛；并伴有 下列特点中至少 2 项：①症状在排便后缓解②症状发生伴随排便性状改变③症状发生伴随排便次数 改变。（2）以下症状不是诊断所必须，但属常见症状，这些症状越多越支持 IBS 的诊断：①排便 频率异常（每天排便）3 次或每周
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