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临床医学-神经病学(头痛)试题及答案.docx

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临床医学-神经病学(头痛)试题及答案
1. 最常见的偏头痛是
2. 临床最常见的原发性头痛是
3. 下列哪项不是偏头痛的特征
4. 易合并出现药物过量使用性头痛的是
5. 偏头痛最常见的先兆是
6. 偏头痛持续状态是指
7. 眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是
8. 下列不属于丛集性头痛特点的是
9. 临床最常见的慢性头痛是
10. 继发性低颅压性头痛最常见原因是
11. 丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是
12. 偏头痛预防的药物不包括下列哪个
13. 女患,30岁,反复出现双眼视物模糊,约30分钟后出现左额颖部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、
14. 女患,28岁,常在月经期反复出现右额颖部搏动性疼痛,多伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白,持续4^
15. 男患,38岁,反复发作性左额颖部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受
16. 女患,22岁,反复出现左眼闪光、.视物模糊,约20分钟后.出现左额颖部剧烈疼痛,难以忍受,伴
17. 男患,25岁,春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴右眼结膜充血、流泪。神经系统查体无阳性
18. 头痛主要分哪三大类?(问答题)
19. 头痛的问诊要点有哪些?(问答题)
20. 简述头痛的诊断思路。(问答题)
21. 原发性头痛包括哪些?(问答题)
22. 继发性头痛常见原因有哪些?(问答题)
23. 头痛的防治原则包括哪三方面?(问答题)
24. 偏头痛的主要临床类型有哪些?(问答题)
25. 有先兆偏头痛包括哪几种类型?(问答题)
26. 偏头痛并发症有哪些?(问答题)
27. 何谓慢性偏头痛?(问答题)
28. 何谓偏头痛持续状态?(问答题)
29. 何谓无梗死的持续先兆?(问答题)
30. 何谓偏头痛性梗死?(问答题)
31. 偏头痛发作期的治疗药物包括哪些?(问答题)
32. 偏头痛预防性治疗的适应证有哪些?(问答题)
33. 临床用于偏头痛预防的药物有哪些?(问答题)
34. 何谓低颅压性头痛?(问答题)
35. 继发性低颅压性头痛常见病因有哪些?(问答题)
36. 三、论述题(问答题)
37. 阐述无先兆偏头痛的诊断标准。(问答题)
38. 阐述伴典型先兆的偏头痛性头痛的诊断标准。(问答题)
39. 阐述偶发性发作性紧张型头痛的诊断标准。(问答题)
40. 阐述频发性发作性紧张型头痛的诊断标准。(问答题)
41. 阐述慢性紧张型头痛的诊断标准。(问答题)
42. 试述低颅压性头痛的临床表现。(问答题)
43. 试述低颅压性头痛的治疗。(问答题)
临床医学-神经病学(头痛)答案解析
1. 最常见的偏头痛是-答案:【A】
2. 临床最常见的原发性头痛是-答案:【A】
3. 下列哪项不是偏头痛的特征-答案:【E】
4. 易合并出现药物过量使用性头痛的是-答案:【B】
5. 偏头痛最常见的先兆是-答案:【C】
6. 偏头痛持续状态是指-答案:【E】
7. 眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是-答案:【C】
8. 下列不属于丛集性头痛特点的是-答案:【B】
9. 临床最常见的慢性头痛是-答案:【C】
10. 继发性低颅压性头痛最常见原因是-答案:【B】
11. 丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是-答案:【A】
12. 偏头痛预防的药物不包括下列哪个-答案:【B】
13. 女患,30岁,反复出现双眼视物模糊,约30分钟后出现左额颖部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、
14. 女患,28岁,常在月经期反复出现右额颖部搏动性疼痛,多伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白,持续4^
15. 男患,38岁,反复发作性左额颖部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受
16. 女患,22岁,反复出现左眼闪光、.视物模糊,约20分钟后.出现左额颖部剧烈疼痛,难以忍受,伴
17. 男患,25岁,春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴右眼结膜充血、流泪。神经系统查体无阳性
18. 头痛主要分哪三大类?
19. 头痛的问诊要点有哪些?
20. 简述头痛的诊断思路。
21. 原发性头痛包括哪些?
22. 继发性头痛常见原因有哪些?
23. 头痛的防治原则包括哪三方面?
24. 偏头痛的主要临床类型有哪些?
25. 有先兆偏头痛包括哪几种类型?
26. 偏头痛并发症有哪些?
27. 何谓慢性偏头痛?
28. 何谓偏头痛持续状态?
29. 何谓无梗死的持续先兆?
30. 何谓偏头痛性梗死?
31. 偏头痛发作期的治疗药物包括哪些?
32. 偏头痛预防性治疗的适应证有哪些?
33. 临床用于偏头痛预防的药物有哪些?
34. 何谓低颅压性头痛?
35. 继发性低颅压性头痛常见病因有哪些?
36. 三、论述题
37. 阐述无先兆偏头痛的诊断标准。
38. 阐述伴典型先兆的偏头痛性头痛的诊断标准。
39. 阐述偶发性发作性紧张型头痛的诊断标准。
40. 阐述频发性发作性紧张型头痛的诊断标准。
41. 阐述慢性紧张型头痛的诊断标准。
42. 试述低颅压性头痛的临床表现。
43. 试述低颅压性头痛的治疗。
临床医学-神经病学(头痛)试题及答案 共计:17 道单选题,26 道问答题, 1. 最常见的偏头痛是 A.无先兆偏头痛 B.有先兆偏头痛 C.偏瘫性偏头痛 D.基底型偏头痛 E.视网膜性偏头痛 2. 临床最常见的原发性头痛是 A.偏头痛 B.紧张型头痛 C.丛集性头痛 D.三叉自主神经头痛 E.其他原发性头痛 3. 下列哪项不是偏头痛的特征 A.多为偏侧 B.发作性 C.常伴恶心、呕吐 D.搏动样头痛 E.一般持续 15 分钟至 3 小时 4. 易合并出现药物过量使用性头痛的是 A.有先兆偏头痛 B.无先兆偏头痛 C.偏瘫性偏头痛 D.基底型偏头痛 E.视网膜性偏头痛 5. 偏头痛最常见的先兆是 A.感觉先兆 B.运动先兆 C.视觉先兆 D.言语先兆 I E.感觉合并运动先兆
6. 偏头痛持续状态是指 A.偏头痛发作持续时间>6 小时 B.偏头痛发作持续时间>12 小时 C.偏头痛发作持续时间>24 小时 D.偏头痛发作持续时间>48 小时 E.偏头痛发作持续时间>72 小时 7. 眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是 A.视神经 B.外展神经 C.动眼神经 D.滑车神经 E.面神经 8. 下列不属于丛集性头痛特点的是 A.一侧眼眶周围发作性疼痛 B.常伴恶心、呕吐 C.头痛突然发生,无先兆症状 D.呈尖锐、爆炸样、.非搏动性疼痛 E.常伴同侧颜面部自主神经功能症状 9. 临床最常见的慢性头痛是 A.丛集性头痛 B.无先兆偏头痛 C.紧张型头痛 D.药物过量使用性头痛 E.有先兆偏头痛• 10. 继发性低颅压性头痛最常见原因是 A.脑室分流术后 B.硬膜或腰椎穿刺后 C.头颈部外伤后 CSF 夕隔 D.低血压 E.脑膜脑炎 11. 丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是 A.吸氧疗法 B.佐米曲普坦经喷鼻吸人
C.舒马曲普坦皮下注射 D.二氢麦角胺静脉注射 E.4 肠-10 肠利多卡因 1ml 经患侧鼻孔滴人 12. 偏头痛预防的药物不包括下列哪个 A.阿米替林 B.奋乃静 C.头痛宁胶囊 D.氟桂利嗓 E.普蔡洛尔 13. 女患,30 岁,反复出现双眼视物模糊,约 30 分钟后出现左额颖部搏 动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约 6 一小时后休息人 睡,次日晨起症状消退。应诊断为- A.眼肌麻痹性偏头痛 B.无先兆偏头痛 C.有先兆偏头痛 D.视网膜性偏头痛 E.短暂性脑缺血发作 14. 女患,28 岁,常在月经期反复出现右额颖部搏动性疼痛,多伴恶心、 呕吐、出汗、面色苍白,持续 4^-72 小时不等,常服用布洛芬以缓解头 痛。应诊断为 A.紧张型头痛 B.丛集性头痛 C.有先兆偏头痛 D.基底型偏头痛 E.无先兆偏头痛 15. 男患,38 岁,反复发作性左额颖部搏动性疼痛 4 年。头痛发作同时或 之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续 1 周左右可缓解。头颅 MRI 检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能的诊断是 A.重症肌无力(眼肌型) B.眼肌麻痹性偏头痛 C.视网膜性偏头痛 D.丛集性头痛
E.无先兆偏头痛 16. 女患,22 岁,反复出现左眼闪光、.视物模糊,约 20 分钟后.出现左额 颖部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐、畏光、畏声。以往头痛发作时 口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,则应选用的治疗药物是 A.蔡普生 B.呱替陡 C.麦角胺 D.氟桂利嗦 E.阿米替林 17. 男患,25 岁,春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴右眼结膜 充血、流泪。神经系统查体无阳性体征头颅 CT 检查正常。考虑诊断为 A.无先兆偏头痛 B.丛集性头痛 C.有先兆偏头痛 D.紧张型头痛 E.视网膜性偏头痛 18. 头痛主要分哪三大类?(问答题) 19. 头痛的问诊要点有哪些?(问答题) 20. 简述头痛的诊断思路。(问答题) 21. 原发性头痛包括哪些?(问答题) 22. 继发性头痛常见原因有哪些?(问答题) 23. 头痛的防治原则包括哪三方面?(问答题) 24. 偏头痛的主要临床类型有哪些?(问答题) 25. 有先兆偏头痛包括哪几种类型?(问答题) 26. 偏头痛并发症有哪些?(问答题) 27. 何谓慢性偏头痛?(问答题) 28. 何谓偏头痛持续状态?(问答题) 29. 何谓无梗死的持续先兆?(问答题) 30. 何谓偏头痛性梗死?(问答题)
31. 偏头痛发作期的治疗药物包括哪些?(问答题) 32. 偏头痛预防性治疗的适应证有哪些?(问答题) 33. 临床用于偏头痛预防的药物有哪些?(问答题) 34. 何谓低颅压性头痛?(问答题) 35. 继发性低颅压性头痛常见病因有哪些?(问答题) 36. 三、论述题(问答题) 37. 阐述无先兆偏头痛的诊断标准。(问答题) 38. 阐述伴典型先兆的偏头痛性头痛的诊断标准。(问答题) 39. 阐述偶发性发作性紧张型头痛的诊断标准。(问答题) 40. 阐述频发性发作性紧张型头痛的诊断标准。(问答题) 41. 阐述慢性紧张型头痛的诊断标准。(问答题) 42. 试述低颅压性头痛的临床表现。(问答题) 43. 试述低颅压性头痛的治疗。(问答题) 临床医学-神经病学(头痛)答案解析 1. 最常见的偏头痛是-答案:【A】 题解: 2. 临床最常见的原发性头痛是-答案:【A】 题解: 3. 下列哪项不是偏头痛的特征-答案:【E】 题解: 4. 易合并出现药物过量使用性头痛的是-答案:【B】 题解: 5. 偏头痛最常见的先兆是-答案:【C】 题解:
6. 偏头痛持续状态是指-答案:【E】 题解: 7. 眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是-答案:【C】 题解: 8. 下列不属于丛集性头痛特点的是-答案:【B】 题解: 9. 临床最常见的慢性头痛是-答案:【C】 题解: 10. 继发性低颅压性头痛最常见原因是-答案:【B】 题解: 11. 丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是-答案:【A】 题解: 12. 偏头痛预防的药物不包括下列哪个-答案:【B】 题解: 13. 女患,30 岁,反复出现双眼视物模糊,约 30 分钟后出现左 额颖部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约 6 一小时后休息人睡,次日晨起症状消退。应诊断为--答案: 【C】 题解: 14. 女患,28 岁,常在月经期反复出现右额颖部搏动性疼痛,多 伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白,持续 4^-72 小时不等,常服用 布洛芬以缓解头痛。应诊断为-答案:【E】
题解: 15. 男患,38 岁,反复发作性左额颖部搏动性疼痛 4 年。头痛发 作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续 1 周左右 可缓解。头颅 MRI 检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患 者最可能的诊断是-答案:【B】 题解: 16. 女患,22 岁,反复出现左眼闪光、.视物模糊,约 20 分钟后. 出现左额颖部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐、畏光、畏 声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发 作,则应选用的治疗药物是-答案:【C】 题解: 17. 男患,25 岁,春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴 右眼结膜充血、流泪。神经系统查体无阳性体征头颅 CT 检查正 常。考虑诊断为-答案:【B】 题解: 18. 头痛主要分哪三大类? 题解:头痛主要分(1)原发性头痛。(2)继发性头痛。(3)脑神经痛、中枢和原发性面痛和其他头痛。 19. 头痛的问诊要点有哪些? 题解:问诊要点包括:头痛的起病方式、发作频率、发作时间、持续时间、部位、性质、疼痛程度及 伴随症状、诱发因素、前驱症状、加重和减轻的因素;患者年龄与性别、睡眠和职业状况、既往病史 和伴随疾病、外伤史、服药史、中毒史和家族史等。 20. 简述头痛的诊断思路。 题解:应首先区分是原发性或是继发性。原发性头痛多为良性病程;继发性头痛则为器质性病变所 致,任何原发性头痛的诊断应建立在排除继发性头痛的基础之上。
21. 原发性头痛包括哪些? 题解:包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛和其他三叉自主神经头痛、其他原发性头痛。 22. 继发性头痛常见原因有哪些? 题解:常见病因有头颈部外伤、头颈部血管性病变、非血管性颅内疾病、颅内感染、头颅、五官等 颜面部结构病变、发热、内环境紊乱、滥用精神活性药物等。. 23. 头痛的防治原则包括哪三方面? 题解:包括病因治疗、对症治疗和预防性治疗。 24. 偏头痛的主要临床类型有哪些? 题解:包括无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、视网膜性偏头痛、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合 征、偏头痛并发症等。 25. 有先兆偏头痛包括哪几种类型? 题解:包括伴典型先兆的偏头痛性头痛、偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛,。 26. 偏头痛并发症有哪些? 题解:包括慢性偏头痛、偏头痛持续状态、无梗死的持续先兆、偏头痛性梗死、偏头痛诱发的痛样 发作。 27. 何谓慢性偏头痛? 题解:偏头痛每个月头痛发作超过 15 天,连续 3 个月或 3 个月以上,并排除药物过量引起的头 痛,可考虑为慢性偏头痛。 28. 何谓偏头痛持续状态? 题解:偏头痛发作持续时间)72 小时,而且疼痛程度较严重,但其间可有因睡眠或药物应用获得的 短暂缓解期,称为偏头痛持续状态。 29. 何谓无梗死的持续先兆? 题解:指有先兆偏头痛患者在一次发作中出现一种先兆或多种先兆症状持续 1 周以上,多为双侧性; 本次发作其他症状与以往发作类似;需要神经影像学排除脑梗死病灶。
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