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临床医学-外科学(上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-18 发布人：admin 分类：养殖 资料大小：0.01M 资料格式：docx 举报 版权申诉
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    临床医学-外科学(上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则)试题及答案
    1. 上消化道大出血，最常见的原因是：
    2. 上消化道出血表现为呕血或便血主要取决于：
    3. 男，35岁。因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查应是：
    4. 上消化道大出血的病人，如同时有蜘蛛痣、朱砂掌、脾大、腹水，应首先哪种病因？
    5. 关于应激性溃疡大出血，下列哪项不正确？
    6. 引起上消化道上出血的原因不包括。
    7. 上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是血取决于。
    8. 男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是。
    9. 男、40岁，突发上消化道出血约2000ml。体查：神志模糊，皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压
    10. 对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，这种检查仅限于。
    11. 胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于。
    12. 女性、50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便三次而来诊，无
    13. 男性，40岁，因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白，烦躁，血压10/8kpa,心率110
    14. 上消化道包括。(多选题)
    15. 应激性溃疡的诱因有。(多选题)
    16. 上消化道化大出血，经临床分析，仍不确定大出血病因，应考虑哪些少见的外科疾病。(多选题)
    17. 门静脉高压症并胃底食管静脉曲张大出血时最易发生的并发征是。(多选题)
    18. 关于应激性溃疡大出血正确的有。(多选题)
    19. 出血性胃炎(名词解释)
    临床医学-外科学(上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则)答案解析
    1. 上消化道大出血，最常见的原因是：-答案：【D】
    2. 上消化道出血表现为呕血或便血主要取决于：-答案：【B】
    3. 男，35岁。因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查应是：-
    4. 上消化道大出血的病人，如同时有蜘蛛痣、朱砂掌、脾大、腹水，应首先哪种病因？-答案：【D】
    5. 关于应激性溃疡大出血，下列哪项不正确？-答案：【B】
    6. 引起上消化道上出血的原因不包括。-答案：【B】
    7. 上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是血取决于。-答案：【D】
    8. 男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是。-
    9. 男、40岁，突发上消化道出血约2000ml。体查：神志模糊，皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压
    10. 对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，这种检查仅限于。-答案：【A】
    11. 胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于。-答案：【D】
    12. 女性、50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便三次而来诊，无
    13. 男性，40岁，因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白，烦躁，血压10/8kpa,心率110
    14. 上消化道包括。-答案：【ABCD】
    15. 应激性溃疡的诱因有。-答案：【ABCDE】
    16. 上消化道化大出血，经临床分析，仍不确定大出血病因，应考虑哪些少见的外科疾病。-答案：【ABC
    17. 门静脉高压症并胃底食管静脉曲张大出血时最易发生的并发征是。-答案：【ABE】
    18. 关于应激性溃疡大出血正确的有。-答案：【ACDE】
    19. 出血性胃炎
    临床医学-外科学(上消化道大出血的鉴别诊断和处 理原则)试题及答案 共计：13 道单选题,5 道多选题,1 道名词解释, 1. 上消化道大出血，最常见的原因是： A．门脉高压症 B．出血性胃炎 C．胃癌 D．胃十二指肠溃疡 E．胆道出血 2. 上消化道出血表现为呕血或便血主要取决于： A．出血部位的高低 B．出血速度及出血量 C．病变性质 D．出血发生频率 E．患者对出血的反应 3. 男，35 岁。因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为 明确出血原因，首选的检查应是： A．选择性腹腔动脉造影 B．B 超 C．纤维胃镜 D．肝功能化验 E．X 线钡餐检查 4. 上消化道大出血的病人，如同时有蜘蛛痣、朱砂掌、脾大、腹水，应首 先哪种病因？ A．胃溃疡 B．胃癌 C．胆道出血 D．门静脉高压 E．出血性胃炎 5. 关于应激性溃疡大出血，下列哪项不正确？ A．常发生于严重损伤后
    B．出血常伴有剧烈腹痛 C．出血多呈间隙性 D．首先积极治疗原发性疾病 E．纤维胃镜是最可靠的检查方法 6. 引起上消化道上出血的原因不包括。 A．胃十二指肠溃疡 B．慢性胃炎 C．门静脉高压症 D．出血性胃炎 E．胃癌 7. 上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是血 取决于。 A．出血部位 B．出血速度 C．年龄 D．出血速度和量 E．出血时间 8. 男、40 岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止， 为明确出血原因，首选的检查是。 A．选择性腹腔动脉造影 B．B 超检查 C．纤维胃镜检查 D．肝功能化验 E．钡餐检查 9. 男、40 岁，突发上消化道出血约 2000ml。体查：神志模糊，皮肤巩膜 黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压 9/5（66/45），脉搏 132 次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为。 A．手术治疗 B．三腔二囊管压迫 C．先内科保守治疗，好转后再手术 D．局部栓塞止血 E．快速应用止血药物
    10. 对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，这种检查仅限于。 A．正在出血的病例 B．出血已停止的病例 C．任何病例 D．胃癌并出血的病例 E．出血性胃炎病例 11. 胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于。 A．胃大弯 B．胃底后壁 C．胃体后壁 D．胃小弯或十二指肠后壁 E．十二指肠球部前壁 12. 女性、50 岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒， 高热，今日因黑便三次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染、剑突 下及右上腹有压痛肝区和扣痛，其黑便原因最可能为。 A．出血性胃炎 B．胃癌出血 C．胆道感染出血 D．十二指肠溃疡出血 E．出血性肠炎 13. 男性，40 岁，因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白，烦躁， 血压 10/8kpa,心率 110 次/分，在准备手术前最主要的治疗措施是。 A．头低位和吸氧 B．积极开放静脉，补充血容量 C．去甲肾腺素胃管点滴 D．应用升压药物静脉点滴 E．冰盐水洗胃 14. 上消化道包括。(多选题) A．食管 B．胃，十二指肠 C．胆道 D．空肠上段 E．回肠 ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
    15. 应激性溃疡的诱因有。(多选题) A．酗酒 B．服用阿司匹林 C．服用保泰松 D．大手术后 E．严重创伤 16. 上消化道化大出血，经临床分析，仍不确定大出血病因，应考虑哪些 少见的外科疾病。(多选题) A．食管裂孔疝 B．胃壁动脉瘤 C．胃息肉 D．早期胃癌 E．胃炎 17. 门静脉高压症并胃底食管静脉曲张大出血时最易发生的并发征是。(多 选题) A．血氨升高，肝昏迷 B．腹水 C．脾功能亢进加重 D．急性肾功能衰竭 E．黄疸 18. 关于应激性溃疡大出血正确的有。(多选题) A．常发生在严重损伤后 B．出血常伴有剧烈腹痛 C．出血多呈间歇性 D．首先积极治疗原发性疾病 E．纤维胃镜是最可靠的检查方法 19. 出血性胃炎(名词解释) 临床医学-外科学(上消化道大出血的鉴别诊断和处 理原则)答案解析 1. 上消化道大出血，最常见的原因是：-答案：【D】 题解： ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
    2. 上消化道出血表现为呕血或便血主要取决于：-答案：【B】 题解： 3. 男，35 岁。因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血 停止，为明确出血原因，首选的检查应是：-答案：【C】 题解： 4. 上消化道大出血的病人，如同时有蜘蛛痣、朱砂掌、脾大、腹 水，应首先哪种病因？-答案：【D】 题解： 5. 关于应激性溃疡大出血，下列哪项不正确？-答案：【B】 题解： 6. 引起上消化道上出血的原因不包括。-答案：【B】 题解： 7. 上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕 血还是血取决于。-答案：【D】 题解： 8. 男、40 岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出 血停止，为明确出血原因，首选的检查是。-答案：【C】 题解： 9. 男、40 岁，突发上消化道出血约 2000ml。体查：神志模糊， 皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压 9/5 （66/45），脉搏 132 次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。 该病人的首选治疗方案为。-答案：【B】
    题解： 10. 对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，这种检查 仅限于。-答案：【A】 题解： 11. 胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于。-答案：【D】 题解： 12. 女性、50 岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。 伴畏寒，高热，今日因黑便三次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩 膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛，其黑便原因最 可能为。-答案：【C】 题解： 13. 男性，40 岁，因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍 白，烦躁，血压 10/8kpa,心率 110 次/分，在准备手术前最主要 的治疗措施是。-答案：【B】 题解： 14. 上消化道包括。-答案：【ABCD】 题解： 15. 应激性溃疡的诱因有。-答案：【ABCDE】 题解： 16. 上消化道化大出血，经临床分析，仍不确定大出血病因，应 考虑哪些少见的外科疾病。-答案：【ABC】 题解：
    17. 门静脉高压症并胃底食管静脉曲张大出血时最易发生的并发 征是。-答案：【ABE】 题解： 18. 关于应激性溃疡大出血正确的有。-答案：【ACDE】 题解： 19. 出血性胃炎 题解：又称糜烂性胃炎或应激性溃疡，病人多有酗酒，服用非甾体抗炎药物如阿司匹林等，或肾上 腺皮质激素药物史，也可以发生在休克，脓毒症，烧伤，大手术和中枢神经系统的损伤后，表现为 表浅的，大小不等的，多发的胃粘膜糜烂，而导致大出血。
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