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临床医学-外科学(下肢骨、关节损伤)试题及答案.docx
临床医学-外科学(下肢骨、关节损伤)试题及答案
1. 1岁半男孩，股骨干上1/3斜形骨折，治疗的最好方法是：
2. 女性，65岁，被自行车撞到后，右髋痛，但仍能扶拐行走，次日疼痛加重。体检：右下肢外旋位，轻度短
3. 外展型股骨颈骨折，Pauwells角应该在哪个范围？
4. 股骨颈血液供应的主要来源是：
5. 股骨颈骨折晚期最常见的并发症是：
6. 股骨转子骨折容易产生的并发症是：
7. 膝关节半月板破裂确诊后经非手术疗法无效时，最好的选择是：
8. 女，25岁，下楼失足扭伤右踝，外踝前下方肿胀、淤斑、压痛、行走困难，极度内翻位行踝关节正位X线
9. 男，31岁，右膝被撞伤，肿胀明显，X线片示右胫骨平台中央塌陷1.5CM，胫骨外踝联腓骨头向外移
10. 女，60岁，走路不慎滑倒，右臀部着地，下列哪种表现对判断是否有骨折最具诊断意义？
11. 关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的？
12. 关于骨折合并神经血管损伤，下列哪项是错误的？
13. 关于股骨颈骨折与股骨转子间骨折，下列哪项最不符合事实？
14. 在胫腓骨骨折中，下列哪项并发症最为少见？
15. 下列病史、症状或体征与诊断半月板损伤无关的是：
16. 下列各项中哪项不是半月板损伤急性期的临床表现？
17. 男，37岁，右小腿被汽车压伤24小时就诊。体检：右小腿严重肿胀畸形，趾足苍白、发凉，，足背动
18. 胫骨干下1/3骨折容易引起哪项并发症？
19. 女，63岁，3年前致右股骨颈内收型骨折，伤后行闭合复位多针内固定，1年后骨折愈合乃拔针，此后
20. 髋关节脱位，手法复位时，下列措施中最重要的是：
21. 下列哪项表现对髋关节后脱位的诊断无特殊意义？
22. 治疗新鲜髋关节后脱位的措施应除外：
23. 髌骨横骨折，造成的原因可能是：
24. 以下哪种骨折要求尽量解剖复位？
25. 女性，28岁，左胫腓骨开放性骨折12小时，骨折端外露，成角畸形，伤口污染重，有分泌物，正确的
26. 胫骨骨折后因局部血运供应差，易造成延迟愈合或不愈合的部位是：
27. 男性，42岁，驾驶员，车祸外伤2小时，右髋痛。体检：右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置不能伸
28. 人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死，术后最可能出现的并发症是：
29. 膝关节处于半屈位，伤力来自胫骨上端前方，可造成：
30. 股骨上1/3骨折，近端骨折段因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为：
31. 股骨头的血供主要来自。
32. 膝关节外侧副韧带损伤。
33. 髋关节脱位可分为。(多选题)
34. 成人股骨头的血供来源有。(多选题)
35. 股骨颈骨折按骨折线部位分类包括。(多选题)
36. 前倾角(名词解释)
37. pauwel角(名词解释)
38. 髂坐线(名词解释)
39. 简述股骨颈骨折的手术指征？(问答题)
临床医学-外科学(下肢骨、关节损伤)答案解析
1. 1岁半男孩，股骨干上1/3斜形骨折，治疗的最好方法是：-答案：【C】
2. 女性，65岁，被自行车撞到后，右髋痛，但仍能扶拐行走，次日疼痛加重。体检：右下肢外旋位，轻度短
3. 外展型股骨颈骨折，Pauwells角应该在哪个范围？-答案：【D】
4. 股骨颈血液供应的主要来源是：-答案：【D】
5. 股骨颈骨折晚期最常见的并发症是：-答案：【E】
6. 股骨转子骨折容易产生的并发症是：-答案：【D】
7. 膝关节半月板破裂确诊后经非手术疗法无效时，最好的选择是：-答案：【C】
8. 女，25岁，下楼失足扭伤右踝，外踝前下方肿胀、淤斑、压痛、行走困难，极度内翻位行踝关节正位X线
9. 男，31岁，右膝被撞伤，肿胀明显，X线片示右胫骨平台中央塌陷1.5CM，胫骨外踝联腓骨头向外移
10. 女，60岁，走路不慎滑倒，右臀部着地，下列哪种表现对判断是否有骨折最具诊断意义？-答案：【D
11. 关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的？-答案：【E】
12. 关于骨折合并神经血管损伤，下列哪项是错误的？-答案：【E】
13. 关于股骨颈骨折与股骨转子间骨折，下列哪项最不符合事实？-答案：【D】
14. 在胫腓骨骨折中，下列哪项并发症最为少见？-答案：【B】
15. 下列病史、症状或体征与诊断半月板损伤无关的是：-答案：【B】
16. 下列各项中哪项不是半月板损伤急性期的临床表现？-答案：【C】
17. 男，37岁，右小腿被汽车压伤24小时就诊。体检：右小腿严重肿胀畸形，趾足苍白、发凉，，足背动
18. 胫骨干下1/3骨折容易引起哪项并发症？-答案：【A】
19. 女，63岁，3年前致右股骨颈内收型骨折，伤后行闭合复位多针内固定，1年后骨折愈合乃拔针，此后
20. 髋关节脱位，手法复位时，下列措施中最重要的是：-答案：【D】
21. 下列哪项表现对髋关节后脱位的诊断无特殊意义？-答案：【A】
22. 治疗新鲜髋关节后脱位的措施应除外：-答案：【E】
23. 髌骨横骨折，造成的原因可能是：-答案：【B】
24. 以下哪种骨折要求尽量解剖复位？-答案：【E】
25. 女性，28岁，左胫腓骨开放性骨折12小时，骨折端外露，成角畸形，伤口污染重，有分泌物，正确的
26. 胫骨骨折后因局部血运供应差，易造成延迟愈合或不愈合的部位是：-答案：【D】
27. 男性，42岁，驾驶员，车祸外伤2小时，右髋痛。体检：右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置不能伸
28. 人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死，术后最可能出现的并发症是：-答案：【E】
29. 膝关节处于半屈位，伤力来自胫骨上端前方，可造成：-答案：【D】
30. 股骨上1/3骨折，近端骨折段因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为：-答案：【A】
31. 股骨头的血供主要来自。-答案：【B】
32. 膝关节外侧副韧带损伤。-答案：【A】
33. 髋关节脱位可分为。-答案：【ABC】
34. 成人股骨头的血供来源有。-答案：【BCD】
35. 股骨颈骨折按骨折线部位分类包括。-答案：【ABC】
36. 前倾角
37. pauwel角
38. 髂坐线
39. 简述股骨颈骨折的手术指征？
临床医学-外科学(下肢骨、关节损伤)试题及答案
共计：32 道单选题,3 道多选题,3 道名词解释,1 道问答题,
1. 1 岁半男孩，股骨干上 1/3 斜形骨折，治疗的最好方法是：
A．水平位皮牵引
B．水平位骨牵引
C．垂直悬吊皮牵引
D．切开复位内固定
E．手法复位小夹板固定
2. 女性，65 岁，被自行车撞到后，右髋痛，但仍能扶拐行走，次日疼痛
加重。体检：右下肢外旋位，轻度短缩。最大可能的诊断为：
A．软组织挫伤
B．髋关节扭伤
C．股骨大粗隆骨折
D．股骨颈骨折
E．髂骨骨折
3. 外展型股骨颈骨折，Pauwells 角应该在哪个范围？
A．大于 50 度
B．小于 50 度
C．大于 30 度
D．小于 30 度
E．以上均不是
4. 股骨颈血液供应的主要来源是：
A．旋髂深动脉
B．股骨头圆韧带的小凹动脉
C．股骨干的滋养动脉
D．旋股内外侧动脉分支
E．关节囊反折部的血运
5. 股骨颈骨折晚期最常见的并发症是：
A．创伤性髋关节炎
B．髋关节僵硬
C．坠积性肺炎
D．褥疮及泌尿道感染
E．股骨头缺血性坏死
6. 股骨转子骨折容易产生的并发症是：
A．股骨头缺血性坏死
B．骨折不愈合
C．髋关节外翻畸形
D．髋关节内翻畸形
E．髋关节僵硬
7. 膝关节半月板破裂确诊后经非手术疗法无效时，最好的选择是：
A．人工半月板置换术
B．半月板摘除术
C．关节镜下半月板手术
D．半月板部分切除术
E．膝关节融合术
8. 女，25 岁，下楼失足扭伤右踝，外踝前下方肿胀、淤斑、压痛、行走
困难，极度内翻位行踝关节正位 X 线拍片可见外侧关节间隙增宽，应诊
断：
A．右踝外侧副韧带部分撕裂
B．右踝外侧副韧带完全撕裂
C．右踝关节脱位
D．右踝关节半脱位
E．跟腱断裂
9. 男，31 岁，右膝被撞伤，肿胀明显，X 线片示右胫骨平台中央塌陷
1.5CM，胫骨外踝联腓骨头向外移位 0.8CM。.正确的处理是：
A．手法复位小夹板固定
B．单纯石膏外固定
C．切开复位、植骨及内固定，加石膏外固定
D．置布朗氏架上，跟骨牵引
E．抬高患肢，消肿，3 日后手术
10. 女，60 岁，走路不慎滑倒，右臀部着地，下列哪种表现对判断是否有
骨折最具诊断意义？
A．患髋疼痛，活动时加重
B．患髋肿胀、青紫
C．大转子及周围均有压痛
D．患肢呈外旋畸形
E．走路跛行
11. 关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的？
A．头下骨折较经颈及基底骨折发生股骨头坏死比列高
B．外展骨折而无明显移位的‘嵌插’型骨折，可用持续皮牵引 6~8 周
C．内收骨折或有移位的骨折，宜早期手术
D．年龄大于 65 岁的头下骨折，有明显移位或旋转者，可做人工关节置换术
E．儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比列明显低于成人
12. 关于骨折合并神经血管损伤，下列哪项是错误的？
A．腓骨颈骨折可合并腓总神经损伤
B．股骨下段骨折可合并坐骨神经及掴动脉损伤
C．肱骨中段骨折可合并绕神经损伤
D．胫骨上 1/3 骨折可合并胫前后动脉损伤
E．股骨颈骨折可合并坐骨神经损伤
13. 关于股骨颈骨折与股骨转子间骨折，下列哪项最不符合事实？
A．转子间骨折后下肢外旋比股骨颈骨折严重
B．股骨头血供不如转子间血供丰富
C．两处骨折的症状、体征非常相似
D．两处骨折愈合均较困难
E．转子间骨折常以非手术治疗为主，股骨颈骨折需手术治疗
14. 在胫腓骨骨折中，下列哪项并发症最为少见？
A．胫前动脉损伤
B．胫神经损伤
C．骨筋膜室综合征
D．骨折延迟愈合或不愈合
E．腓总神经损伤
15. 下列病史、症状或体征与诊断半月板损伤无关的是：
A．创伤史
B．抽屉试验（+）
C．研磨试验（+）
D．Mcmurray 征（+）
E．关节交琐
16. 下列各项中哪项不是半月板损伤急性期的临床表现？
A．膝关节有剧烈疼痛
B．不能主动伸直膝关节
C．患侧股四头肌有萎缩
D．关节肿胀明显
E．关节内积血
17. 男，37 岁，右小腿被汽车压伤 24 小时就诊。体检：右小腿严重肿胀
畸形，趾足苍白、发凉，，足背动脉搏动扪不清，被动活动足趾感剧痛，
X 线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折。最适当的处理是：
A．急诊开放整复内固定
B．继续观察，石膏固定
C．立即切开深筋膜减压
D．抬高患肢，配合高压氧治疗
E．抬高患肢加跟骨牵引
18. 胫骨干下 1/3 骨折容易引起哪项并发症？
A．骨折延迟愈合
B．血管损伤
C．骨筋膜室综合征
D．神经损伤
E．关节僵硬
19. 女，63 岁，3 年前致右股骨颈内收型骨折，伤后行闭合复位多针内固
定，1 年后骨折愈合乃拔针，此后出现右髋痛，逐渐加重，屈髋障碍，近
期 X 线片示股骨头变形，密度增高，关节间隙变窄，髋臼外上缘密度增
高，有骨赘形成，考虑诊断为：
A．右髋关节创伤性关节炎
B．右股骨颈骨折未愈合
C．右髋关节僵硬
D．右股骨头缺血性坏死
E．右髋关节感染
20. 髋关节脱位，手法复位时，下列措施中最重要的是：
A．手法的选择
B．足够的牵引力
C．在 X 线透视下进行
D．适当的麻醉
E．术者与患者配合
21. 下列哪项表现对髋关节后脱位的诊断无特殊意义？
A．患髋肿痛，功能障碍
B．患肢短缩、屈曲、内收、内旋
C．弹性固定
D．大转子上移征（+）
E．X 线检查（+）
22. 治疗新鲜髋关节后脱位的措施应除外：
A．Aillis 法手法复位
B．复位后持续皮牵引 3~4 周
C．早期进行股四头肌收缩活动
D．伤后 3 个月患肢不能负重，以免发生股骨头缺血坏死
E．即刻手术切开复位
23. 髌骨横骨折，造成的原因可能是：
A．间接暴力
B．肌肉拉力
C．积累劳损
D．直接暴力
E．骨骼疾病
24. 以下哪种骨折要求尽量解剖复位？
A．股骨干骨折
B．肱骨干股折
C．掌骨骨折
D．腓骨骨折
E．踝关节骨折
25. 女性，28 岁，左胫腓骨开放性骨折 12 小时，骨折端外露，成角畸
形，伤口污染重，有分泌物，正确的处理方法：
A．外固定架治疗
B．小夹板
C．髓内钉内固定
D．钢板内固定
E．清创缝合术
26. 胫骨骨折后因局部血运供应差，易造成延迟愈合或不愈合的部位是：
A．胫骨上段骨折
B．胫骨平台骨折
C．胫骨中段骨折
D．胫骨中下 1/3 骨折
E．髁上骨折
27. 男性，42 岁，驾驶员，车祸外伤 2 小时，右髋痛。体检：右髋强迫于
屈曲、内收、内旋畸形位置不能伸直，X 线片示右髋关节后脱位，合并宽
臼及股骨头骨折，治疗应选择：
A．骨牵引
B．皮牵引
C．手法复位
D．切开复位和内固定
E．人工关节置换
28. 人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死，术后最可能出现的并发症
是：
A．髋内翻畸形
B．髋关节周围骨坏死
C．脂肪栓塞
D．关节僵硬
E．假体松动
29. 膝关节处于半屈位，伤力来自胫骨上端前方，可造成：
A．膝关节内侧副韧带损伤
B．膝关节外侧副韧带损伤
C．膝关节前交叉韧带损伤
D．膝关节后交叉韧带损伤
E．膝关节半月板损伤
30. 股骨上 1/3 骨折，近端骨折段因肌肉收缩，在 X 线片上的移位方向
为：
A．向前、向外
B．内收
C．向外成角
D．向后成角
E．中立位
31. 股骨头的血供主要来自。
A．干骺端上侧动脉
B．骺外侧动脉
C．干骺端下侧动脉
D．圆韧带小凹动脉
E．滋养动脉
32. 膝关节外侧副韧带损伤。
A．侧方应力试验（＋）
B．抽屉试验（＋）
C．轴移试验（＋）
D．研磨试验（＋）
E．麦氏试验（+）
33. 髋关节脱位可分为。(多选题)
A．前脱位
B．后脱位
C．中心型脱位
D．上脱位
E．下脱位
34. 成人股骨头的血供来源有。(多选题)
A．腹壁浅动脉
B．小凹动脉
C．股骨干滋养动脉升支
D．旋股内外侧动脉分支
E．股动脉
35. 股骨颈骨折按骨折线部位分类包括。(多选题)
A．头下骨折
B．经颈骨折
C．基底部骨折
D．股骨头骨折
E．转子间骨折
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
36. 前倾角(名词解释)
37. pauwel 角(名词解释)
38. 髂坐线(名词解释)
39. 简述股骨颈骨折的手术指征？(问答题)
临床医学-外科学(下肢骨、关节损伤)答案解析
1. 1 岁半男孩，股骨干上 1/3 斜形骨折，治疗的最好方法是：-答
案：【C】
题解：
2. 女性，65 岁，被自行车撞到后，右髋痛，但仍能扶拐行走，
次日疼痛加重。体检：右下肢外旋位，轻度短缩。最大可能的诊
断为：-答案：【D】
题解：
3. 外展型股骨颈骨折，Pauwells 角应该在哪个范围？-答案：
【D】
题解：
4. 股骨颈血液供应的主要来源是：-答案：【D】
题解：
5. 股骨颈骨折晚期最常见的并发症是：-答案：【E】
题解：
6. 股骨转子骨折容易产生的并发症是：-答案：【D】
题解：
7. 膝关节半月板破裂确诊后经非手术疗法无效时，最好的选择
是：-答案：【C】
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