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临床医学-内科学(心力衰竭和心包疾病)试题及答案.docx
临床医学-内科学(心力衰竭和心包疾病)试题及答案
1. 左心衰竭最早出现的症状？
2. 右心衰竭最具特征性的体征：
3. 1997年结束的DIG试验研究证实地高辛治疗心力衰竭，下述哪一项是错误的？
4. 洋地黄应用的最佳适应症
5. 洋地黄中毒最常见的心律失常
6. 具有迷走神经兴奋作用的正性肌力药物是
7. 下面哪一种利尿剂属强效利尿剂：
8. 据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断？
9. 能改善心衰远期预后的药物是下面哪一种？
10. 舒张性心力衰竭禁用以下哪种药物？
11. 心力衰竭发生发展的基本机制是：
12. 6分钟步行试验慢性心衰患者步行距离多少为重度心功能不全？
13. 以下哪一项体征对诊断左心功能不全最有价值？
14. 下列哪一种情况下，心力衰竭患者不宜选用转换酶抑制剂？
15. 下列哪一种药物是最适合慢性收缩性心力衰竭心功能I级的治疗？
16. 下列哪种情况下，心力衰竭患者适合选用β受体阻滞剂治疗
17. 消除水钠潴留最有效的药物是下列哪一种？
18. 下列哪种检查是临床上最实用的舒张功能检测方法？
19. 心源性哮喘与支气管哮喘一时难以鉴别时，以下哪种药物最适选用？
20. 下列哪种现象不是洋地黄中毒的表现
21. 下列哪一种体征为纤维蛋白性心包炎的典型体征？
22. 渗出性心包炎最突出的症状是以下哪一种？
23. 成人心包积液少于多少时X线难以检出？
24. 对心包积液最有诊断价值的检查是以下哪一种？
25. 心包积液最重要的检查措施是以下哪一种？
26. 缩窄性心包炎在我国最常见的病因是？
27. 缩窄性心包炎最佳治疗是以下哪一种？
28. 奇脉最常见于以下哪种情况
29. 心力衰竭的常见诱因是以下哪些情况(多选题)
30. 对心力衰竭诊断有帮助的检查包括以下哪些？(多选题)
31. 慢性心力衰竭的治疗目的(多选题)
32. 能明显改善慢性心力衰竭预后的药物包括以下哪几种(多选题)
33. 舒张性心力衰竭常见于以下哪些疾病(多选题)
34. 急性心力急竭的常见病因？(多选题)
35. 急性心包炎的常病因？(多选题)
36. 心包压塞的临术表现？(多选题)
37. 缩窄性心包炎的临床表现包括：(多选题)
38. 急性心包炎的心电图改变包括：(多选题)
39. 心力衰竭(名词解释)
40. 收缩性心力衰竭(名词解释)
41. 顽固性心力衰竭(名词解释)
42. 缩窄性心包炎(名词解释)
43. 按NYHA分级，慢性收缩性心力衰竭的治疗方案。(问答题)
44. 急性左心急的治疗原则。(问答题)
45. 结核性心包炎的临床诊断要点。(问答题)
临床医学-内科学(心力衰竭和心包疾病)答案解析
1. 左心衰竭最早出现的症状？-答案：【C】
2. 右心衰竭最具特征性的体征：-答案：【E】
3. 1997年结束的DIG试验研究证实地高辛治疗心力衰竭，下述哪一项是错误的？-答案：【E】
4. 洋地黄应用的最佳适应症-答案：【C】
5. 洋地黄中毒最常见的心律失常-答案：【A】
6. 具有迷走神经兴奋作用的正性肌力药物是-答案：【A】
7. 下面哪一种利尿剂属强效利尿剂：-答案：【B】
8. 据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断？-答案：【B】
9. 能改善心衰远期预后的药物是下面哪一种？-答案：【D】
10. 舒张性心力衰竭禁用以下哪种药物？-答案：【D】
11. 心力衰竭发生发展的基本机制是：-答案：【E】
12. 6分钟步行试验慢性心衰患者步行距离多少为重度心功能不全？-答案：【C】
13. 以下哪一项体征对诊断左心功能不全最有价值？-答案：【B】
14. 下列哪一种情况下，心力衰竭患者不宜选用转换酶抑制剂？-答案：【B】
15. 下列哪一种药物是最适合慢性收缩性心力衰竭心功能I级的治疗？-答案：【C】
16. 下列哪种情况下，心力衰竭患者适合选用β受体阻滞剂治疗-答案：【D】
17. 消除水钠潴留最有效的药物是下列哪一种？-答案：【A】
18. 下列哪种检查是临床上最实用的舒张功能检测方法？-答案：【D】
19. 心源性哮喘与支气管哮喘一时难以鉴别时，以下哪种药物最适选用？-答案：【A】
20. 下列哪种现象不是洋地黄中毒的表现-答案：【E】
21. 下列哪一种体征为纤维蛋白性心包炎的典型体征？-答案：【A】
22. 渗出性心包炎最突出的症状是以下哪一种？-答案：【C】
23. 成人心包积液少于多少时X线难以检出？-答案：【A】
24. 对心包积液最有诊断价值的检查是以下哪一种？-答案：【C】
25. 心包积液最重要的检查措施是以下哪一种？-答案：【E】
26. 缩窄性心包炎在我国最常见的病因是？-答案：【C】
27. 缩窄性心包炎最佳治疗是以下哪一种？-答案：【D】
28. 奇脉最常见于以下哪种情况-答案：【C】
29. 心力衰竭的常见诱因是以下哪些情况-答案：【ABCD】
30. 对心力衰竭诊断有帮助的检查包括以下哪些？-答案：【ABDE】
31. 慢性心力衰竭的治疗目的-答案：【ABCDE】
32. 能明显改善慢性心力衰竭预后的药物包括以下哪几种-答案：【ABE】
33. 舒张性心力衰竭常见于以下哪些疾病-答案：【ACD】
34. 急性心力急竭的常见病因？-答案：【ABCD】
35. 急性心包炎的常病因？-答案：【ABCDE】
36. 心包压塞的临术表现？-答案：【ABCD】
37. 缩窄性心包炎的临床表现包括：-答案：【ABCE】
38. 急性心包炎的心电图改变包括：-答案：【ABCE】
39. 心力衰竭
40. 收缩性心力衰竭
41. 顽固性心力衰竭
42. 缩窄性心包炎
43. 按NYHA分级，慢性收缩性心力衰竭的治疗方案。
44. 急性左心急的治疗原则。
45. 结核性心包炎的临床诊断要点。
临床医学-内科学(心力衰竭和心包疾病)试题及答案
共计：28 道单选题,10 道多选题,4 道名词解释,3 道问答题,
1. 左心衰竭最早出现的症状？
A．咳嗽、咳痰
B．少尿
C．劳力性呼吸困难
D．夜间阵发性呼吸困难
E．乏力、疲倦
2. 右心衰竭最具特征性的体征：
A．水肿
B．腹水
C．肝肿大
D．颈静脉怒张
E．肝颈静脉反流征阳性
3. 1997 年结束的 DIG 试验研究证实地高辛治疗心力衰竭，下述哪一项是
错误的？
A．明显改善症状
B．提高运动耐量
C．减少住院率
D．增加心排血量
E．提高生存率
4. 洋地黄应用的最佳适应症
A．舒张性心力衰竭
B．肺源性心脏病伴右心衰
C．慢性收缩性心力衰竭伴快速心房纤颤
D．甲状腺功能亢进伴心力衰竭
E．单纯二尖瓣狭窄伴急性左心衰
5. 洋地黄中毒最常见的心律失常
A．室性早搏二联律
B．房性早搏
C．心房纤颤
D．房室传导阻滞
E．非阵发性交界区心动过速
6. 具有迷走神经兴奋作用的正性肌力药物是
A．毛花苷丙
B．多巴胺
C．米力农
D．美心力
E．多巴酚酊胺
7. 下面哪一种利尿剂属强效利尿剂：
A．氢氯噻嗪
B．呋塞米
C．氨苯喋啶
D．安体舒通
E．阿米洛利
8. 据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断？
A．双肺湿罗音
B．咳粉红色泡沫痰
C．双肺哮鸣音
D．呼吸困难
E．水肿
9. 能改善心衰远期预后的药物是下面哪一种？
A．地高辛
B．米力农
C．多巴酚酊胺
D．卡托普利
E．氢氯噻嗪
10. 舒张性心力衰竭禁用以下哪种药物？
A．β受体阻滞剂
B．转换酶抑制剂
C．利尿剂
D．洋地黄制剂
E．钙通道阻滞剂
11. 心力衰竭发生发展的基本机制是：
A．交感神经兴奋性增强
B．肾素-血管紧张素系统激活
C．心钠肽和脑钠肽分泌增加
D．心肌肥厚
E．心室重塑
12. 6 分钟步行试验慢性心衰患者步行距离多少为重度心功能不全？
A．426~550m
B．150~425m
C．
D．>550m
E．
13. 以下哪一项体征对诊断左心功能不全最有价值？
A．肺部罗音
B．心尖部舒张期奔马律
C．血压下降
D．P2 亢进
E．紫绀
14. 下列哪一种情况下，心力衰竭患者不宜选用转换酶抑制剂？
A．急性心肌梗死
B．血钾>5.5mmol/L
C．咳嗽
D．高血压
E．血肌酐
15. 下列哪一种药物是最适合慢性收缩性心力衰竭心功能 I 级的治疗？
A．地高辛
B．氢氯噻嗪
C．转换酶抑制剂
D．螺内酶
E．硝酸酯类药物
16. 下列哪种情况下，心力衰竭患者适合选用β受体阻滞剂治疗
A．支气管哮喘
B．心动过缓
C．Ⅱ度房室传导阻滞
D．高血压
E．低血压
17. 消除水钠潴留最有效的药物是下列哪一种？
A．利尿剂
B．转换酶抑制剂
C．β受体阻滞剂
D．地高辛
E．钙离子阻滞剂
18. 下列哪种检查是临床上最实用的舒张功能检测方法？
A．X 线检查
B．放射性核素检查
C．有创性血流动力学检查
D．超声多普勒检查
E．心-肺吸氧运动试验
19. 心源性哮喘与支气管哮喘一时难以鉴别时，以下哪种药物最适选用？
A．氨茶碱
B．地塞米松
C．速尿
D．硝酸甘油
E．毛花苷丙
20. 下列哪种现象不是洋地黄中毒的表现
A．黄视
B．ST-T 改变
C．Ⅲ度房室传导阻滞
D．室性早搏
E．阵发性交界性心动过速
21. 下列哪一种体征为纤维蛋白性心包炎的典型体征？
A．心包摩擦音
B．奇脉
C．血压下降
D．心浊界增大
E．水冲脉
22. 渗出性心包炎最突出的症状是以下哪一种？
A．咳嗽
B．声音嘶哑
C．呼吸困难
D．上腹闷胀
E．烦躁
23. 成人心包积液少于多少时 X 线难以检出？
A．
B．
C．
D．>1000ml
E．
24. 对心包积液最有诊断价值的检查是以下哪一种？
A．X 线
B．心电图
C．超声心动图
D．化验检查
E．同位素检查
25. 心包积液最重要的检查措施是以下哪一种？
A．心电图
B．超声心动图
C．X 线
D．抽血化验检查
E．心包穿刺+心包液生物学、生化及细胞分类检查
26. 缩窄性心包炎在我国最常见的病因是？
A．化脓性
B．创伤性
C．结核性
D．心包肿瘤
E．放射性心包炎
27. 缩窄性心包炎最佳治疗是以下哪一种？
A．病因治疗
B．利尿剂治疗
C．扩血管药物治疗
D．心包切除术+病因治疗
E．强心剂治疗
28. 奇脉最常见于以下哪种情况
A．纤维蛋白性心包炎
B．缩窄性心包炎
C．大量心包积液
D．心力衰竭
E．主动脉瓣关闭不全
29. 心力衰竭的常见诱因是以下哪些情况(多选题)
A．呼吸道感染
B．心房纤颤
C．洋地黄中毒
D．钠盐摄入过多
E．静脉输入液体量过少
30. 对心力衰竭诊断有帮助的检查包括以下哪些？(多选题)
A．X 线检查
B．超声心动图检查
C．化验检查
D．放射性核素检查
E．有创性血流动力学检查
31. 慢性心力衰竭的治疗目的(多选题)
A．提高运动耐量，改善生活质量
B．降低死亡率
C．阻止或延缓心室重塑
D．降低死亡率
E．缓解症状
32. 能明显改善慢性心力衰竭预后的药物包括以下哪几种(多选题)
A．转换酶抑制剂
B．β受体阻滞剂
C．洋地黄制剂
D．利尿剂
E．螺内酯
33. 舒张性心力衰竭常见于以下哪些疾病(多选题)
A．肥厚性心肌病
B．病毒性心肌炎
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⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
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⃞
⃞
⃞
⃞
C．冠心病
D．高血压病
E．扩张型心肌病
34. 急性心力急竭的常见病因？(多选题)
A．乳头肌梗死断裂
B．高血压心脏病血压急剧升高
C．广泛前壁心肌梗死
D．二尖瓣狭窄伴快速性心房纤颤
E．甲状腺机能亢进症
35. 急性心包炎的常病因？(多选题)
A．风湿热
B．结核感染
C．肿瘤
D．急性心肌梗死
E．外伤
36. 心包压塞的临术表现？(多选题)
A．奇脉
B．休克
C．颈静脉怒张
D．心肌电交替
E．水冲脉
37. 缩窄性心包炎的临床表现包括：(多选题)
A．呼吸困难
B．Kussmaul 征
C．腹水
D．心脏显著增大
E．心包钙化
38. 急性心包炎的心电图改变包括：(多选题)
A．ST 段弓背向下抬高
B．QRS 波低电压
C．电交替
D．病理性 Q 波
E．窦性心动过速
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⃞
⃞
⃞
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⃞
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⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
39. 心力衰竭(名词解释)
40. 收缩性心力衰竭(名词解释)
41. 顽固性心力衰竭(名词解释)
42. 缩窄性心包炎(名词解释)
43. 按 NYHA 分级，慢性收缩性心力衰竭的治疗方案。(问答题)
44. 急性左心急的治疗原则。(问答题)
45. 结核性心包炎的临床诊断要点。(问答题)
临床医学-内科学(心力衰竭和心包疾病)答案解析
1. 左心衰竭最早出现的症状？-答案：【C】
题解：
2. 右心衰竭最具特征性的体征：-答案：【E】
题解：
3. 1997 年结束的 DIG 试验研究证实地高辛治疗心力衰竭，下述
哪一项是错误的？-答案：【E】
题解：
4. 洋地黄应用的最佳适应症-答案：【C】
题解：
5. 洋地黄中毒最常见的心律失常-答案：【A】
题解：
6. 具有迷走神经兴奋作用的正性肌力药物是-答案：【A】
题解：
7. 下面哪一种利尿剂属强效利尿剂：-答案：【B】
题解：
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