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临床医学-麻醉学(呼吸功能的监控)试题及答案.docx
临床医学-麻醉学(呼吸功能的监控)试题及答案
1. 通气功能正常者其FVC应在（）秒内呼完。
2. 临床上监测SpO2时以SpO2＜（）为缺氧危险界限。
3. 气道平台压是指
4. 下列机械通气的吸呼比，哪项属于反比通气
5. 下列哪项不是机械通气的适应证
6. 下列哪项是机械通气时产生的并发症
7. PEEP是指借助于装在呼气端的限制气流活瓣使
8. 正常人呼吸频率大于（）次/min即提示有潜在的呼吸功能不全。
9. 胸外科患者术前对肺功能评估时，当MVV＜（）％预计值时，提示患者不能耐受肺切除术
10. 机械通气所致肾功能损害是由于
11. 麻醉中可以导致PaO2降低的原因有(多选题)
12. 下列哪些情况需要机械通气(多选题)
13. 在麻醉中PaCO2＞45mmHg见于(多选题)
14. 对于术前患者肺功能的评估，下列哪些说法是正确的(多选题)
15. 动脉血氧分压（PaO2）(名词解释)
16. 血氧饱和度（SaO2）(名词解释)
17. 闭合气量(名词解释)
18. 闭合容量(名词解释)
19. PEEP(名词解释)
20. CPAP(名词解释)
21. 通气机相关性肺炎(名词解释)
22. 吸气峰压(名词解释)
23. 气道平台压(名词解释)
24. 呼气末压(名词解释)
25. 胸肺顺应性(名词解释)
26. 哪些患者术前应行肺功能检查？(问答题)
27. 术前改善呼吸功能的措施有哪些？(问答题)
28. 机械通气的适应证有哪些？(问答题)
29. 什么情况下可能对机械通气的患者撤离呼吸机？(问答题)
30. 机械通气可能产生哪些并发症？(问答题)
31. 麻醉过程中PaO2降低见于哪些情况？(问答题)
32. 监测气道压力的意义有哪些？(问答题)
33. 在机械通气中什么情况下应用叹气模式？(问答题)
34. 论述PETCO2监测在临床麻醉中的意义。(问答题)
临床医学-麻醉学(呼吸功能的监控)答案解析
1. 通气功能正常者其FVC应在（）秒内呼完。-答案：【C】
2. 临床上监测SpO2时以SpO2＜（）为缺氧危险界限。-答案：【D】
3. 气道平台压是指-答案：【E】
4. 下列机械通气的吸呼比，哪项属于反比通气-答案：【A】
5. 下列哪项不是机械通气的适应证-答案：【B】
6. 下列哪项是机械通气时产生的并发症-答案：【E】
7. PEEP是指借助于装在呼气端的限制气流活瓣使-答案：【A】
8. 正常人呼吸频率大于（）次/min即提示有潜在的呼吸功能不全。-答案：【D】
9. 胸外科患者术前对肺功能评估时，当MVV＜（）％预计值时，提示患者不能耐受肺切除术-答案：【E】
10. 机械通气所致肾功能损害是由于-答案：【D】
11. 麻醉中可以导致PaO2降低的原因有-答案：【ABCDE】
12. 下列哪些情况需要机械通气-答案：【ABCD】
13. 在麻醉中PaCO2＞45mmHg见于-答案：【ABCDE】
14. 对于术前患者肺功能的评估，下列哪些说法是正确的-答案：【ACDE】
15. 动脉血氧分压（PaO2）
16. 血氧饱和度（SaO2）
17. 闭合气量
18. 闭合容量
19. PEEP
20. CPAP
21. 通气机相关性肺炎
22. 吸气峰压
23. 气道平台压
24. 呼气末压
25. 胸肺顺应性
26. 哪些患者术前应行肺功能检查？
27. 术前改善呼吸功能的措施有哪些？
28. 机械通气的适应证有哪些？
29. 什么情况下可能对机械通气的患者撤离呼吸机？
30. 机械通气可能产生哪些并发症？
31. 麻醉过程中PaO2降低见于哪些情况？
32. 监测气道压力的意义有哪些？
33. 在机械通气中什么情况下应用叹气模式？
34. 论述PETCO2监测在临床麻醉中的意义。
临床医学-麻醉学(呼吸功能的监控)试题及答案
共计：10 道单选题,4 道多选题,11 道名词解释,9 道问答题,
1. 通气功能正常者其 FVC 应在（）秒内呼完。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
2. 临床上监测 SpO2 时以 SpO2＜（）为缺氧危险界限。
A.100
B.95
C.93
D.90
E.88
3. 气道平台压是指
A.呼吸周期中气道内达到的最高压力
B.呼吸周期中气道内的最低压力
C.呼气末至吸气开始前肺内平均压力值
D.呼气末至吸气开始前肺的最高压
E.吸气末到呼气开始前气道内压力
4. 下列机械通气的吸呼比，哪项属于反比通气
A.I：E＝4：1
B.I：E＝1：1
C.I：E＝1：1.5
D.I：E＝1：2
E.I：E＝1：4
5. 下列哪项不是机械通气的适应证
A.ARDS
B.气胸尚未建立胸腔引流者
C.重症肌无力
D.颅脑外伤所致中枢性呼吸抑制
E.围术期应用
6. 下列哪项是机械通气时产生的并发症
A.通气机相关肺损伤
B.通气机相关性肺炎
C.低血压．急性左心衰．心律失常
D.肾功能损害
E.以上都是
7. PEEP 是指借助于装在呼气端的限制气流活瓣使
A.呼气末时气道压力高于大气压
B.吸气末时气道压力高于大气压
C.呼气末时气道压力低于大气压
D.吸气末时气道压力低于大气压
E.整个呼吸周期气道压力均高于大气压
8. 正常人呼吸频率大于（）次/min 即提示有潜在的呼吸功能不全。
A.40
B.30
C.25
D.20
E.18
9. 胸外科患者术前对肺功能评估时，当 MVV＜（）％预计值时，提示患
者不能耐受肺切除术
A.70
B.65
C.60
D.55
E.50
10. 机械通气所致肾功能损害是由于
A.高血压
B.急性右心衰
C.肾血管收缩
D.心排出量下降．肾灌注不足．缺氧
E.肺内感染
11. 麻醉中可以导致 PaO2 降低的原因有(多选题)
A.肺泡气氧浓度降低
B.麻醉药抑制呼吸导致肺泡通气量锐减或通气机通气量设置过低
C.各种原因导致的功能残气量降低
⃞
⃞
⃞
D.各种原因导致的 VA/Q 失调
E.某些原因所致的心排出量降低伴或不伴全身氧耗量增加
12. 下列哪些情况需要机械通气(多选题)
A.体外循环心内直视手术术后
B.重症肺炎
C.格林－巴利综合征
D.颅脑外伤致中枢性呼吸抑制
E.腹腔镜胆囊切除术后
13. 在麻醉中 PaCO2＞45mmHg 见于(多选题)
A.高热．寒战
B.术后全身麻醉药的残余作用
C.椎管内麻醉平面过高
D.二氧化碳气腹
E.机械通气时通气量设置过低
14. 对于术前患者肺功能的评估，下列哪些说法是正确的(多选题)
A.对有长期吸烟史者应常规行肺功能检查
B.对 55 岁以上患者应常规行肺功能检查
C.开胸术后肺活量可下降至术前值的 60％～70％
D.PaCO2 高于 50mmHg 时术后可能发生严重肺部并发症
E.术前戒烟 8 周可降低围术期并发症的发生率
15. 动脉血氧分压（PaO2）(名词解释)
16. 血氧饱和度（SaO2）(名词解释)
17. 闭合气量(名词解释)
18. 闭合容量(名词解释)
19. PEEP(名词解释)
20. CPAP(名词解释)
21. 通气机相关性肺炎(名词解释)
22. 吸气峰压(名词解释)
23. 气道平台压(名词解释)
24. 呼气末压(名词解释)
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
25. 胸肺顺应性(名词解释)
26. 哪些患者术前应行肺功能检查？(问答题)
27. 术前改善呼吸功能的措施有哪些？(问答题)
28. 机械通气的适应证有哪些？(问答题)
29. 什么情况下可能对机械通气的患者撤离呼吸机？(问答题)
30. 机械通气可能产生哪些并发症？(问答题)
31. 麻醉过程中 PaO2 降低见于哪些情况？(问答题)
32. 监测气道压力的意义有哪些？(问答题)
33. 在机械通气中什么情况下应用叹气模式？(问答题)
34. 论述 PETCO2 监测在临床麻醉中的意义。(问答题)
临床医学-麻醉学(呼吸功能的监控)答案解析
1. 通气功能正常者其 FVC 应在（）秒内呼完。-答案：【C】
题解：
2. 临床上监测 SpO2 时以 SpO2＜（）为缺氧危险界限。-答
案：【D】
题解：
3. 气道平台压是指-答案：【E】
题解：
4. 下列机械通气的吸呼比，哪项属于反比通气-答案：【A】
题解：
5. 下列哪项不是机械通气的适应证-答案：【B】
题解：
6. 下列哪项是机械通气时产生的并发症-答案：【E】
题解：
7. PEEP 是指借助于装在呼气端的限制气流活瓣使-答案：【A】
题解：
8. 正常人呼吸频率大于（）次/min 即提示有潜在的呼吸功能不
全。-答案：【D】
题解：
9. 胸外科患者术前对肺功能评估时，当 MVV＜（）％预计值
时，提示患者不能耐受肺切除术-答案：【E】
题解：
10. 机械通气所致肾功能损害是由于-答案：【D】
题解：
11. 麻醉中可以导致 PaO2 降低的原因有-答案：【ABCDE】
题解：
12. 下列哪些情况需要机械通气-答案：【ABCD】
题解：
13. 在麻醉中 PaCO2＞45mmHg 见于-答案：【ABCDE】
题解：
14. 对于术前患者肺功能的评估，下列哪些说法是正确的-答案：
【ACDE】
题解：
15. 动脉血氧分压（PaO2）
题解：动脉血氧分压指动脉血中物理溶解的 O2 所产生的压力。正常值为 80～100mmHg。
16. 血氧饱和度（SaO2）
题解：血氧饱和度指血液标本中血红蛋白实际结合的氧量与最大结合氧量的百分比，正常值为
92％～99％。
17. 闭合气量
题解：闭合气量是指从肺总量位一次呼气过程中，肺低垂部位小气道开始闭合时所能继续呼出的气
量
18. 闭合容量
题解：闭合容量是指小气道开始闭合时肺内留存的气量，即闭合气量与残气量之和。
19. PEEP
题解：PEEP 是指借助于装在呼气端的限制气流活瓣使呼气末时气道压力高于大气夺。
20. CPAP
题解：CPAP 是在自主呼吸条件下整个呼吸周期气道内压力均保持在高于大气压力。
21. 通气机相关性肺炎
题解：通气机相关性肺炎是指开始机械通气 48 小时后出现的肺实质感染。
22. 吸气峰压
题解：吸气峰压指呼吸周期中气道内达到的最高压力。
23. 气道平台压
题解：气道平台压为吸气末到呼气开始前气道内压力。
24. 呼气末压
题解：呼气末压为呼气末至吸气开始前肺内平均压力值，自主呼吸情况下应为零。
25. 胸肺顺应性
题解：呼吸系统在单位压力变化下的容积改变称为顺应性，是表示胸廓和肺脏可扩张程度的指标。
26. 哪些患者术前应行肺功能检查？
题解：对于下列患者应行术前肺功能检查：年龄大于 65 岁；病态肥胖；胸部手术；上腹部手术；
长期吸烟史；心肺疾病史。
27. 术前改善呼吸功能的措施有哪些？
题解：术前改善呼吸功能的措施有：①停止吸烟；②治疗 COPD 等肺部疾病；③有效的术前呼吸
功能锻炼和胸部理疗；④择期手术前强化营养治疗。
28. 机械通气的适应证有哪些？
题解：机械通气的适应症有：①围术期应用；②肺部疾病；③通气活动障碍；④中枢神经系统疾
病。
29. 什么情况下可能对机械通气的患者撤离呼吸机？
题解：撤离指征：①循环稳定．营养状况改善．感染控制；②自主呼吸增强，频率小于 25 次
/min，VT＞250ml，最大吸气压力＞20cmH2O，VC＞10ml/kg。出现人机对抗，咳嗽有力，吸痰时
短暂脱机患者可自主呼吸代偿；③在一段时间内血气稳定；④酸碱失衡得到纠正，水电解质平衡；
⑤各重要器官功能得到较大改善。
30. 机械通气可能产生哪些并发症？
题解：①通气机相关肺损伤；②通气机相关性肺炎；③循环系统并发症；④消化系统并发症；⑤肾
功能损害。
31. 麻醉过程中 PaO2 降低见于哪些情况？
题解：麻醉中 PaO2 降低见于：①肺泡气氧浓度降低；②麻醉药抑制呼吸导致肺泡通气量锐减或通
气机通气量设置过低；③各种原因导致的功能残气量降低；④各种原因导致的 VA/Q 失调；⑤某些
原因所致的心排出量降低伴或不伴全身氧耗量增加。
32. 监测气道压力的意义有哪些？
题解：监测气道压力的意义在于：①为实施肺保护通气策略，及时．合理调节通气机工作参数提供
依据； ②根据气道压力变化趋势判断病情进展和治疗效果；③有助于及时发现呼吸回路连接脱
落．气管导管打折．分泌物阻塞等异常情况。
33. 在机械通气中什么情况下应用叹气模式？
题解：在机械通气中应用叹气的临床指征包括吸痰前后．胸部理疗时．气管镜检查过程中或检查
后．拔管过程中．小潮气量机械通气及肺复张时。
34. 论述 PETCO2 监测在临床麻醉中的意义。
题解：PETCO2 增高：①在波形不变的情况下，PETCO2 逐渐升高可能与分钟通气量不足．二氧
化碳产量增加或腹腔镜检查时行二氧化碳气腹 CO2 吸收有关；②如同时伴有基线抬高提示有二氧
化碳重复吸入，见于麻醉呼吸环路中活瓣失灵．CO2 吸收剂耗竭。在应用麦氏系统时表示新鲜气流
量不足；③PETCO2 突然增高可能由于静脉注射碳酸氢钠或松解肢体止血带引起。PETCO2 降
低：①突然降低为 0，见于呼吸环路断开．气管导管脱出或误入食管．采样管阻塞等气道相关事
件；②PETCO2 呈指数形式降低，见于短时间内循环血容量快速减少致血压下降．肺栓塞及心搏骤
停等；③突然降低但不为 0，可由气管导管扭折．通气回路部分脱连接引起。
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