临床执业医师资格考试-历年真题(2013年真题第三单元)试题及答案.docx

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临床执业医师资格考试-历年真题(2013年真题第三单元)试题及答案

1. 参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是

2. 肛瘘治疗过程中，最重要的是确定

3. 深Ⅱ°烧伤损伤深度已达

4. 掌深部感染处理原则错误的是：

5. 下列实验室检查结果支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是

6. 目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是

7. 肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是

8. 当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖特点是

9. 高钾血症常见的临床表现是

10. 区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是

11. 上唇部疖或痈的主要危险是导致

12. 直肠癌行保肛手术时，应重视保护发横下段，此措施最主要的意义在于

13. 下列不属于特殊型胃癌的是

14. 休克代偿期表现不包括

15. 在血吸虫发育各阶段中，引起人体主要病理改变的是

16. 关于急性中毒的治疗原则，不正确的是

17. 对于下列无症状的胆囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的是

18. 鉴别严重肝病出血与DIC出血最有价值的实验室检查项目是

19. 急性胰腺炎的典型症状是

20. 对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是

21. 经胃管肠内营养时，判断胃潴留发生的标准是：每次输营养液30分钟后，回抽量应至少大于

22. 甲状腺癌预后最好的病理类型是

23. 脾破裂术前最重要的治疗措施是

24. 行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其

25. 乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征“的原因是

26. 确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是

27. 严重胸腺联合损伤后，必须首先处理的是

28. 符合继发性腹膜炎腹痛特点的是

29. 单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是

30. 血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括

31. 可经过肠道传播的传染病是

32. 最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是

33. 不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是

34. 对判断白细胞分布异常最有意义的检查是

35. 不符合急性单纯性阑尾炎表现的是

36. 十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂，典型临床表现是

37. 消化性溃疡并发出血时，首选的治疗药物是

38. 血管外溶血时，红细胞破坏的最主要的场所是

39. 囊尾蚴在人体最常见的寄生部位是

40. 胰头癌最常见的病理类型是

41. 肝硬化最严重的并发症是

42. 下列属于淋病奈瑟菌特征的是

43. 原发性肝癌肝内播散最主要的途径是

44. 艾滋病患者肺部最常见的机会感染的病原体是

45. 直接凋节甲状腺素产生与分泌的激素是

46. 急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括

47. 中心静脉导管感染时的首要处理措施是

48. 下列因素与传染病的病原体变异无关的是

49. 软组织挫伤早期正确的处理是

50. 男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结

51. 女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8

52. 男，29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机

53. 男，48岁，尿少、双下肢水肿半年，低热、消瘦2个月。慢性乙肝病史20年。最重要的实验室检查是

54. 男，52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ°烧伤。伤后第3天出现黑便，量约700ml。查体：P107次／

55. 男，62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便2天。既往有类似发作，但较轻。查体：P100次

56. 男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次／分，BP6

57. 女，45岁。反复剑突下疼痛3年。呕吐10天：呕吐物有隔夜宿食，该患者最易发生的电解质和酸碱平

58. 男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显，最可能

59. 男，54岁。肛门胀痛6天，为持续性痛，逐渐加重，排便和行走时出现剧痛，有里急后重和排便困难，

60. 男，51岁。上腹部胀痛8个月。突发剧痛2小时。消瘦、贫血貌。左锁骨上淋巴结肿大3.8cm×1

61. 男，72岁。突发头痛10小时，昏迷3小时。头颅CT：右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约

62. 女，55岁。突发右上腹痛，伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体：T39.4℃，P124次

63. 女，23岁。因原发性甲状腺功能亢进症在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切除术，术后清醒拔出气

64. 女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未触及。血常规

65. 女，45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T37

66. 女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关

67. 女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定

68. 男，18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规；WBC8.0

69. 男，49岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体：T38.5℃，P110次／分，BP1

70. 女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg／d治疗1个月病情稳定，随后激素逐渐减量，至

71. 女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天于1月2日来诊。查体：T39℃，BP80／50

72. 男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体：P84次1分，R20次／分，BP160／110

73. 女，20岁：腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天，6月下旬来诊，共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕

74. 男，40岁。吞咽困难30天，不能进水2天。口渴、尿少、体重下降。查体：R26次／分，BP80

75. 男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80／60mmHg，脉细速，

76. 女，38岁。发热、腹泻2天。每日排便5-8次。查体：T37.8℃，腹软，左下腹压痛(+)。实

77. 男，45岁，便血、面色苍白3个月。血常规：Hb60g／L，MCV72fl，MCHC27%，W

78. 男，25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上，床旁有呕吐物。房间内用煤炉取暖。急送医院。查体：

79. 男，50岁。肝炎肝硬化10年，门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进

80. 男，53岁。右季肋部胀痛1月余查体：无黄疸，肝肋缘下3cm，质硬，无腹水征。B超示肝右叶低回

81. 男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛(+)，边界不清

82. 男，23岁。排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊

83. 女，58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀，无腹痛，近5天大便发白，陶土样，尿呈浓茶样，

84. 女，70岁。因胆总管结石急症胆总管探查术后1周。T管每天引流约400～600ml，最可能的原

85. 男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状上1cm。患者术后最可能出现的情况

86. 女，74岁。行胃癌根治术后7天，咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是

87. 男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T37.5℃，P110次／分，BP90

88. 女，20岁。面色苍白、乏力、心悸1周，实验室检查：Hb65g／L，WBC9.4×10／L，P

89. 女，44岁，突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P110次／分，BP120／80

90. 男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性

91. 男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的

92. 女，36岁。颈前包块10年，心慌、气短、怕热、多汗半年。查体：P110次／分，BP160／7

93. 女，60岁。身高170cm，体重65Kg。每天所需基本热量约为

94. 女，68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死，心跳骤停3分钟后实施心肺复苏，5分钟后心跳、呼吸恢复，1

95. 男48岁。反酸、烧心5个月。胃镜检查：反流性食管炎伴溃疡形成，最佳的治疗药物是

96. 男，47岁，HBsAg阳性20年，乏力、纳差、尿黄7天。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm，质软。

97. 男，60岁。肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体：P120次

98. 女，32岁。左下腹痛2个月。黄稀便，每日3次。结肠镜示：直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡，大范围充

99. 女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉

100. 男，59岁，反复发热半个月。查体：T38.5℃，双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大，最大者2cm×

101. 男，42岁。左下肢疼痛，行走后加重3年。早期常感患肢麻木，行走后疼痛，短暂休息可缓解，近来

102. 男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史12年。查体：T38.8℃，前

103. 男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵

104. 女，45岁：突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，

105. 女，33岁。右下腹痛、便秘1年，X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石

106. 女，23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查：外阴皮肤黏膜充血，小阴唇内侧见多个小菜花状赘

107. 胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是

108. 胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石目前常用的术式是

109. 最支持结核性腹膜炎诊断的是

110. 最支持肝硬化腹水诊断的是

111. 控制间日疟发作的首选药物是

112. 防止疟疾复发的药物是

113. 与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是

114. 与胆道感染相关的肝脓肿的常见致病菌是

115. 孕妇感染生殖道沙眼衣原体首选的治疗药物是

116. 孕妇感染苍白密螺旋体首选的治疗药物是

117. 确诊血友病的检查是

118. 检查是否存在纤溶亢进的检查是

119. 诊断胃食管酸反流最通用的辅助检查是

120. 诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是

121. 首先考虑的诊断是

122. 最佳治疗方案是

123. 关于该患者的肠外营养支持，正确的是

124. 关于该患者的肠内营养支持，正确的原则是

125. 该患者最可能的诊断是

126. 引起本病的病原是

127. 为明确诊断，首选的检查是

128. 最适宜的急诊手术是

129. 该患者此时最可能的诊断为

130. 导致这种感染最主要的原因是

131. 如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是

132. 最常用的抗生素是

133. 应首先考虑的出血原因是

134. 最有助于确诊的检查是

135. 为确定诊断，首选的检查是

136. 最可能的诊断是

137. 应首先考虑的诊断是

138. 对诊断最有意义的辅助检查是

139. 该患者发生贫血最可能的机制是

140. 最可能的诊断是

141. 首选的治疗药物是

142. 如行外科治疗，传统术式中最常用的是

143. 处理疝囊后，一般将切断的腹股沟韧带修复缝合在

144. 该患者最可能的诊断是

145. 最有助于确诊的检查是

146. 该患者的诊断是

147. 该患者应出现的染色体异常是

148. 该患者最有效的治疗是

149. 最可能的诊断是

150. 为明确诊断最合适的检查是

临床执业医师资格考试-历年真题(2013年真题第三单元)答案解析

1. 参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是-答案：【E】

2. 肛瘘治疗过程中，最重要的是确定-答案：【C】

3. 深Ⅱ°烧伤损伤深度已达-答案：【E】

4. 掌深部感染处理原则错误的是：-答案：【A】

5. 下列实验室检查结果支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是-答案：【A】

6. 目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是-答案：【D】

7. 肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是-答案：【C】

8. 当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖特点是-答案：【C】

9. 高钾血症常见的临床表现是-答案：【A】

10. 区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是-答案：【D】

11. 上唇部疖或痈的主要危险是导致-答案：【E】

12. 直肠癌行保肛手术时，应重视保护发横下段，此措施最主要的意义在于-答案：【E】

13. 下列不属于特殊型胃癌的是-答案：【E】

14. 休克代偿期表现不包括-答案：【A】

15. 在血吸虫发育各阶段中，引起人体主要病理改变的是-答案：【C】

16. 关于急性中毒的治疗原则，不正确的是-答案：【A】

17. 对于下列无症状的胆囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的是-答案：【A】

18. 鉴别严重肝病出血与DIC出血最有价值的实验室检查项目是-答案：【C】

19. 急性胰腺炎的典型症状是-答案：【B】

20. 对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是-答案：【C】

21. 经胃管肠内营养时，判断胃潴留发生的标准是：每次输营养液30分钟后，回抽量应至少大于-答案：【

22. 甲状腺癌预后最好的病理类型是-答案：【B】

23. 脾破裂术前最重要的治疗措施是-答案：【B】

24. 行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其-答案：【D】

25. 乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征“的原因是-答案：【B】

26. 确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是-答案：【E】

27. 严重胸腺联合损伤后，必须首先处理的是-答案：【A】

28. 符合继发性腹膜炎腹痛特点的是-答案：【B】

29. 单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是-答案：【E】

30. 血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括-答案：【C】

31. 可经过肠道传播的传染病是-答案：【D】

32. 最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是-答案：【A】

33. 不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是-答案：【A】

34. 对判断白细胞分布异常最有意义的检查是-答案：【C】

35. 不符合急性单纯性阑尾炎表现的是-答案：【A】

36. 十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂，典型临床表现是-答案：【E】

37. 消化性溃疡并发出血时，首选的治疗药物是-答案：【C】

38. 血管外溶血时，红细胞破坏的最主要的场所是-答案：【B】

39. 囊尾蚴在人体最常见的寄生部位是-答案：【E】

40. 胰头癌最常见的病理类型是-答案：【A】

41. 肝硬化最严重的并发症是-答案：【A】

42. 下列属于淋病奈瑟菌特征的是-答案：【B】

43. 原发性肝癌肝内播散最主要的途径是-答案：【E】

44. 艾滋病患者肺部最常见的机会感染的病原体是-答案：【D】

45. 直接凋节甲状腺素产生与分泌的激素是-答案：【B】

46. 急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括-答案：【C】

47. 中心静脉导管感染时的首要处理措施是-答案：【E】

48. 下列因素与传染病的病原体变异无关的是-答案：【E】

49. 软组织挫伤早期正确的处理是-答案：【C】

50. 男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结

51. 女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8

52. 男，29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机

53. 男，48岁，尿少、双下肢水肿半年，低热、消瘦2个月。慢性乙肝病史20年。最重要的实验室检查是

54. 男，52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ°烧伤。伤后第3天出现黑便，量约700ml。查体：P107次／

55. 男，62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便2天。既往有类似发作，但较轻。查体：P100次

56. 男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次／分，BP6

57. 女，45岁。反复剑突下疼痛3年。呕吐10天：呕吐物有隔夜宿食，该患者最易发生的电解质和酸碱平

58. 男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显，最可能

59. 男，54岁。肛门胀痛6天，为持续性痛，逐渐加重，排便和行走时出现剧痛，有里急后重和排便困难，

60. 男，51岁。上腹部胀痛8个月。突发剧痛2小时。消瘦、贫血貌。左锁骨上淋巴结肿大3.8cm×1

61. 男，72岁。突发头痛10小时，昏迷3小时。头颅CT：右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约

62. 女，55岁。突发右上腹痛，伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体：T39.4℃，P124次

63. 女，23岁。因原发性甲状腺功能亢进症在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切除术，术后清醒拔出气

64. 女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未触及。血常规

65. 女，45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T37

66. 女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关

67. 女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定

68. 男，18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规；WBC8.0

69. 男，49岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体：T38.5℃，P110次／分，BP1

70. 女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg／d治疗1个月病情稳定，随后激素逐渐减量，至

71. 女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天于1月2日来诊。查体：T39℃，BP80／50

72. 男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体：P84次1分，R20次／分，BP160／110

73. 女，20岁：腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天，6月下旬来诊，共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕

74. 男，40岁。吞咽困难30天，不能进水2天。口渴、尿少、体重下降。查体：R26次／分，BP80

75. 男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80／60mmHg，脉细速，

76. 女，38岁。发热、腹泻2天。每日排便5-8次。查体：T37.8℃，腹软，左下腹压痛(+)。实

77. 男，45岁，便血、面色苍白3个月。血常规：Hb60g／L，MCV72fl，MCHC27%，W

78. 男，25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上，床旁有呕吐物。房间内用煤炉取暖。急送医院。查体：

79. 男，50岁。肝炎肝硬化10年，门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进

80. 男，53岁。右季肋部胀痛1月余查体：无黄疸，肝肋缘下3cm，质硬，无腹水征。B超示肝右叶低回

81. 男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛(+)，边界不清

82. 男，23岁。排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊

83. 女，58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀，无腹痛，近5天大便发白，陶土样，尿呈浓茶样，

84. 女，70岁。因胆总管结石急症胆总管探查术后1周。T管每天引流约400～600ml，最可能的原

85. 男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状上1cm。患者术后最可能出现的情况

86. 女，74岁。行胃癌根治术后7天，咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是-

87. 男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T37.5℃，P110次／分，BP90

88. 女，20岁。面色苍白、乏力、心悸1周，实验室检查：Hb65g／L，WBC9.4×10／L，P

89. 女，44岁，突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P110次／分，BP120／80

90. 男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性

91. 男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的

92. 女，36岁。颈前包块10年，心慌、气短、怕热、多汗半年。查体：P110次／分，BP160／7

93. 女，60岁。身高170cm，体重65Kg。每天所需基本热量约为-答案：【D】

94. 女，68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死，心跳骤停3分钟后实施心肺复苏，5分钟后心跳、呼吸恢复，1

95. 男48岁。反酸、烧心5个月。胃镜检查：反流性食管炎伴溃疡形成，最佳的治疗药物是-答案：【C】

96. 男，47岁，HBsAg阳性20年，乏力、纳差、尿黄7天。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm，质软。

97. 男，60岁。肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体：P120次

98. 女，32岁。左下腹痛2个月。黄稀便，每日3次。结肠镜示：直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡，大范围充

99. 女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉

100. 男，59岁，反复发热半个月。查体：T38.5℃，双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大，最大者2cm×

101. 男，42岁。左下肢疼痛，行走后加重3年。早期常感患肢麻木，行走后疼痛，短暂休息可缓解，近来

102. 男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史12年。查体：T38.8℃，前

103. 男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵

104. 女，45岁：突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，

105. 女，33岁。右下腹痛、便秘1年，X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石

106. 女，23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查：外阴皮肤黏膜充血，小阴唇内侧见多个小菜花状赘

107. 胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是-答案：【C】

108. 胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石目前常用的术式是-答案：【A】

109. 最支持结核性腹膜炎诊断的是-答案：【C】

110. 最支持肝硬化腹水诊断的是-答案：【A】

111. 控制间日疟发作的首选药物是-答案：【B】

112. 防止疟疾复发的药物是-答案：【D】

113. 与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是-答案：【C】

114. 与胆道感染相关的肝脓肿的常见致病菌是-答案：【A】

115. 孕妇感染生殖道沙眼衣原体首选的治疗药物是-答案：【E】

116. 孕妇感染苍白密螺旋体首选的治疗药物是-答案：【A】

117. 确诊血友病的检查是-答案：【B】

118. 检查是否存在纤溶亢进的检查是-答案：【C】

119. 诊断胃食管酸反流最通用的辅助检查是-答案：【E】

120. 诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是-答案：【D】

121. 首先考虑的诊断是-答案：【E】

122. 最佳治疗方案是-答案：【E】

123. 关于该患者的肠外营养支持，正确的是-答案：【D】

124. 关于该患者的肠内营养支持，正确的原则是-答案：【D】

125. 该患者最可能的诊断是-答案：【C】

126. 引起本病的病原是-答案：【D】

127. 为明确诊断，首选的检查是-答案：【B】

128. 最适宜的急诊手术是-答案：【E】

129. 该患者此时最可能的诊断为-答案：【E】

130. 导致这种感染最主要的原因是-答案：【E】

131. 如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是-答案：【D】

132. 最常用的抗生素是-答案：【E】

133. 应首先考虑的出血原因是-答案：【A】

134. 最有助于确诊的检查是-答案：【D】

135. 为确定诊断，首选的检查是-答案：【A】

136. 最可能的诊断是-答案：【E】

137. 应首先考虑的诊断是-答案：【B】

138. 对诊断最有意义的辅助检查是-答案：【D】

139. 该患者发生贫血最可能的机制是-答案：【E】

140. 最可能的诊断是-答案：【B】

141. 首选的治疗药物是-答案：【E】

142. 如行外科治疗，传统术式中最常用的是-答案：【D】

143. 处理疝囊后，一般将切断的腹股沟韧带修复缝合在-答案：【A】

144. 该患者最可能的诊断是-答案：【A】

145. 最有助于确诊的检查是-答案：【A】

146. 该患者的诊断是-答案：【C】

147. 该患者应出现的染色体异常是-答案：【A】

148. 该患者最有效的治疗是-答案：【A】

149. 最可能的诊断是-答案：【B】

150. 为明确诊断最合适的检查是-答案：【A】

临床执业医师资格考试-历年真题(2013 年真题第三单元)试题及答案共计：150 道单选题, 1. 参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是 A.单核-巨噬细胞系统的吞噬作用 B.补体 C.溶菌酶 D.肿瘤坏死因子-α E.细胞免疫 2. 肛瘘治疗过程中，最重要的是确定 A.肛周皮肤是否有外口 B.肛瘘分泌物细菌培养结果 C.肛瘘与肛门括约肌解剖关系 D.肛瘘有几个内口 E.肛瘘有几个外口 3. 深Ⅱ°烧伤损伤深度已达 A.皮下脂肪层 B.表皮浅层 C.表皮生发层和真皮乳头层 D.皮肤全层及肌肉 E.真皮深层 4. 掌深部感染处理原则错误的是： A.切口常选在手背部肿胀明显处 B.抬高患侧上肢 C.切口不超过手掌远侧横纹 D.纵轴切开引流 E.早期静脉滴注大剂量青霉素 5. 下列实验室检查结果支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是 A.酸溶血(Ham)试验阳性 B.抗人球蛋白(Coombs)试验阳性 C.红细胞渗透性增高 D.血红蛋白电流异常

E.高铁血红蛋白还原试验阳性 6. 目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是 A.患者消化不良，营养状况差 B.胰、十二指肠切除术，对患者创伤大 C.黄疸对肝功能影响大 D.肿瘤细胞胰管浸润 E.早期症状不明显，出现和确诊晚 7. 肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是 A.腹部膨隆 B.液波震颤阳性 C.振水音阳性 D.移动性浊音阳性 E.蛙状腹 8. 当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖特点是 A.阑尾淋巴组织丰富 B.阑尾体积小 C.阑尾动脉为无侧支终末动脉 D.阑尾腔小 E.阑尾开口小 9. 高钾血症常见的临床表现是 A.心动过缓 B.肠蠕动消失 C.四肢肌张力增强 D.恶心、呕吐 E.腹胀 10. 区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是 A.胃冠状静脉 B.胃短静脉 C.胃网膜右动脉 D.幽门前静脉 E.胃十二指肠动脉 11. 上唇部疖或痈的主要危险是导致 A.颈部蜂窝织炎

B.大脑脓肿 C.眼球感染 D.上颌骨骨髓炎 E.海绵窦静脉炎 12. 直肠癌行保肛手术时，应重视保护发横下段，此措施最主要的意义在于 A.保留电解质吸收功能 B.保留葡萄糖吸收功能 C.保留黏液分泌功能 D.保留水吸收功能 E.保留正常排便反射 13. 下列不属于特殊型胃癌的是 A.未分化癌 B.鳞状细胞癌 C.腺鳞癌 D.类癌 E.印戒细胞癌 14. 休克代偿期表现不包括 A.血压下降 B.兴奋 C.过度通气 D.烦躁 E.舒张压升高 15. 在血吸虫发育各阶段中，引起人体主要病理改变的是 A.尾蚴 B.成虫 C.虫卵 D.幼虫 E.毛蚴 16. 关于急性中毒的治疗原则，不正确的是 A.酸性毒物污染皮肤、黏膜后应用碱性液体冲洗、中和 B.立即终止接触毒物 C.迅速清除进入体内已经吸收和尚未被吸收的毒物

D.及早应用特效解毒剂和拮抗剂 E.根据患者不同情况进行对症治疗 17. 对于下列无症状的胆囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的是 A.结石直径小于 1cm B.合并糖尿病且糖尿病已控制时 C.伴有胆囊息肉 D.合并瓷化胆囊 E.口服胆囊造影，胆囊不显影 18. 鉴别严重肝病出血与 DIC 出血最有价值的实验室检查项目是 A.凝血酶原时间 B.AT-Ⅲ含量及活性 C.血浆 FⅧC 活性 D.纤溶酶原 E.纤维蛋白原 19. 急性胰腺炎的典型症状是 A.上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解 B.上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射 C.阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位 D.脐周阵发性疼痛，停止排便和排气 E.上腹部剧烈疼痛，向左上臂内侧放射 20. 对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是 A.尿淀粉酶 B.腹部 B 超 C.腹部增强 CT D.血淀粉酶 E.血清脂肪酶 21. 经胃管肠内营养时，判断胃潴留发生的标准是：每次输营养液 30 分钟后，回抽量应至少大于 A.100ml B.200ml C.150ml D.50ml E.250ml 22. 甲状腺癌预后最好的病理类型是

A.未分化癌 B.乳头状癌 C.髓样癌 D.鳞状细胞癌 E.滤泡状癌 23. 脾破裂术前最重要的治疗措施是 A.止痛 B.补充血容量 C.控制感染 D.应用止血药 E.补充营养 24. 行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其 A.胃前支 B.胃后支 C.肝胆支 D.“鸦爪“支 E.腹腔支 25. 乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征“的原因是 A.肿痛侵犯了胸大肌 B.肿瘤侵犯了 Copper 韧带 C.癌细胞堵塞了局部皮下淋巴结 D.肿瘤侵犯了周围腺体 E.肿瘤侵犯了局部皮肤 26. 确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是 A.ANA 抗核抗体 B.抗 SSB 抗体 C.抗 RNP 抗体 D.抗 SSA 抗体 E.抗 dsDNA 抗体 27. 严重胸腺联合损伤后，必须首先处理的是 A.呼吸骤停 B.闭合性液气胸 C.急性弥漫性腹膜炎 D.粉碎性胸腰椎骨折

E.轻度血压下降 28. 符合继发性腹膜炎腹痛特点的是 A.阵发性全腹绞痛 B.剧烈、持续性全腹痛 C.逐渐加重的阵发性腹痛 D.疼痛与进食有关 E.高热后全腹痛 29. 单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是 A.持续性隐痛 B.持续性绞痛 C.间歇性隐痛 D.持续性腹痛 E.阵发性绞痛 30. 血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括 A.多为有吸烟嗜好的青壮年男性 B.患肢足背动脉博动减弱或消失 C.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病 D.患肢有不同程度的缺血性症状 E.有游走性浅静脉炎病史 31. 可经过肠道传播的传染病是 A.丁型肝炎 B.钩端螺旋体病 C.血吸虫病 D.伤寒 E.斑疹伤寒 32. 最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是 A.血壁细胞抗体检测 B.血胃蛋白酶原定量 C.胃液中胃蛋白定量 D.胃酸测定 E.血清胃泌素测定 33. 不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是 A.肝性脑病

B.脾肿大 C.门静脉高压性胃病 D.交通支扩张 E.腹水 34. 对判断白细胞分布异常最有意义的检查是 A.骨髓造血干细胞培养 B.肾上腺素试验 C.骨髓细胞学检查 D.白细胞聚集试验 E.氢化可的松试验 35. 不符合急性单纯性阑尾炎表现的是 A.均有腹肌紧张 B.右下腹局限性轻度反跳痛 C.有低热表现 D.白细胞计数轻度升高 E.右下腹局部压痛 36. 十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂，典型临床表现是 A.全腹痛，明显腹膜刺激征，移动性浊音(+) B.全腹痛，轻度腹膜刺激征 C.全腹痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失 D.右上腹和腰背部痛明显腹膜刺激征，肝浊音界消失 E.右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征 37. 消化性溃疡并发出血时，首选的治疗药物是 A.止血环酸 B.法莫替丁 C.奥美拉唑 D.垂体后叶素 E.维生素 K 38. 血管外溶血时，红细胞破坏的最主要的场所是 A.心脏 B.脾 C.肝 D.肾 E.骨髓

39. 囊尾蚴在人体最常见的寄生部位是 A.脊髓 B.脑 C.心脏 D.眼 E.皮下及肌肉 40. 胰头癌最常见的病理类型是 A.导管细胞腺癌 B.乳头状癌 C.腺泡细胞癌 D.未分化癌 E.黏液腺癌 41. 肝硬化最严重的并发症是 A.肝性脑痛 B.原发性腹膜炎 C.肝肾综合征 D.电解质紊乱 E.上消化道出血 42. 下列属于淋病奈瑟菌特征的是 A.离开人体可存活 4 小时 B.为革兰染色阴性双球菌 C.对移行上皮无亲和力 D.一般消毒剂不易将其杀灭 E.对复层鳞状上皮有亲和力 43. 原发性肝癌肝内播散最主要的途径是 A.经淋巴管 B.经肝静脉 C.直接侵犯 D.经肝动脉 E.经门静脉 44. 艾滋病患者肺部最常见的机会感染的病原体是 A.念珠菌 B.隐球菌

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