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临床执业医师资格考试-临床医学综合-风湿免疫性疾病(类风湿关节炎)试题及答案.docx

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临床执业医师资格考试-临床医学综合-风湿免疫性疾病(类风湿关节炎)试题及答案
1. 类风湿关节炎治疗首选的缓解病情的抗风湿药是
2. 下列哪项不属于类风湿关节炎的关节外表现
3. 下列哪项不属于Felty综合征的特点
4. 患者女性,42岁,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴展僵半年,查血尿酸430mmol/
5. 患者女性,47岁,腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴展僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大
6. 属选择性COX-2抑制剂,胃肠道不良反应少
7. 属非选择性COX抑制剂,镇痛作用强
8. 属非选择性COX抑制剂,半衰期长
9. 此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是
10. 此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是
11. 使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎时,为预防其胃肠副作用常并用
12. 类风湿关节炎(RA)患者中可以查到类风湿因子(RF),因此RF
13. 女,50岁,对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR 100mm/h,本患
14. (2000、2002)除了关节肿之外,对类风湿关节炎的诊所最有意义的临床表现是
15. (2005、2007)Felty综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是
16. (2013)女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。
17. (2000)按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现?
18. (2006)不属于治疗类风湿关节炎的药物是
19. (2013)女,20岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年,24小时尿蛋白定量4g。ANA1:320。
20. (2004)系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为
临床执业医师资格考试-临床医学综合-风湿免疫性疾病(类风湿关节炎)答案解析
1. 类风湿关节炎治疗首选的缓解病情的抗风湿药是-答案:【B】
2. 下列哪项不属于类风湿关节炎的关节外表现-答案:【A】
3. 下列哪项不属于Felty综合征的特点-答案:【B】
4. 患者女性,42岁,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴展僵半年,查血尿酸430mmol/
5. 患者女性,47岁,腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴展僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大-
6. 属选择性COX-2抑制剂,胃肠道不良反应少-答案:【E】
7. 属非选择性COX抑制剂,镇痛作用强-答案:【B】
8. 属非选择性COX抑制剂,半衰期长-答案:【C】
9. 此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是-答案:【D】
10. 此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是-答案:【E】
11. 使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎时,为预防其胃肠副作用常并用-答案:【C】
12. 类风湿关节炎(RA)患者中可以查到类风湿因子(RF),因此RF-答案:【C】
13. 女,50岁,对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR 100mm/h,本患
14. (2000、2002)除了关节肿之外,对类风湿关节炎的诊所最有意义的临床表现是-答案:【B】
15. (2005、2007)Felty综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是-答案:【C】
16. (2013)女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。
17. (2000)按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现?-答案:【D】
18. (2006)不属于治疗类风湿关节炎的药物是-答案:【B】
19. (2013)女,20岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年,24小时尿蛋白定量4g。ANA1:320。
20. (2004)系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为-答案:【A】
临床执业医师资格考试-临床医学综合-风湿免疫性 疾病(类风湿关节炎)试题及答案 共计:20 道单选题, 1. 类风湿关节炎治疗首选的缓解病情的抗风湿药是 A.生物制剂 B.甲氨蝶呤 C.来氟米特 D.抗疟药 E.金制剂 2. 下列哪项不属于类风湿关节炎的关节外表现 A.腘窝囊肿 B.发热 C.皮下结节 D.贫血 E.心包炎 3. 下列哪项不属于 Felty 综合征的特点 A.白细胞减少 B.HLA-B7 阳性 C.脾肿大 D.贫血 E.高滴度类风湿因子 4. 患者女性,42 岁,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴展 僵半年,查血尿酸 430mmol/L,抗 CCP 抗体(+),X 线片示腕关节骨质疏 松,可见个别关节间隙狭窄,最可能的诊断是 A.强直性脊柱炎 B.骨关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.类风湿关节炎 E.干燥综合征 5. 患者女性,47 岁,腕关节肿痛 3 个月,掌指关节肿痛 6 周,伴展僵, 下列哪项检查对确立诊断意义最大
A.抗 CCP 抗体检查 B.血沉检查 C.C 反应蛋白检查 D.双手 X 线片 E.类风湿因子检查 6. 属选择性 COX-2 抑制剂,胃肠道不良反应少 A.布洛芬 B.双氯芬酸 C.萘丁美酮 D.美洛昔康 E.塞来昔布 7. 属非选择性 COX 抑制剂,镇痛作用强 A.布洛芬 B.双氯芬酸 C.萘丁美酮 D.美洛昔康 E.塞来昔布 8. 属非选择性 COX 抑制剂,半衰期长 A.布洛芬 B.双氯芬酸 C.萘丁美酮 D.美洛昔康 E.塞来昔布 9. 此患者双手 X 线达到类风湿关节炎的分期是 A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E.无法分期 10. 此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作 用抗风湿药是 A.糖皮质激素 B.柳氮磺吡啶
C.雷公藤总苷 D.金诺芬 E.甲氨蝶呤 11. 使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎时,为预防其胃肠副作用常并用 A.钙剂 B.维生素 K C.H 受体拮抗剂 D.碱性药 E.羟氨苄青霉素 12. 类风湿关节炎(RA)患者中可以查到类风湿因子(RF),因此 RF A.是诊断 RA 的必备条件 B.一旦出现,将不会发生改变 C.可随疾病的变化而变化 D.正常人不会出现 E.在其他自身免疫病中不会出现 13. 女,50 岁,对称性多关节肿痛伴晨僵 1 年余,血 RF1:40(+),ESR 100mm/h,本患者目前暂不考虑的治疗措施是 A.非甾体抗炎药 B.强的松 C.环磷酰胺 D.甲氨蝶呤 E.关节手术 14. (2000、2002)除了关节肿之外,对类风湿关节炎的诊所最有意义的临 床表现是 A.肘膝部肌腱附着端痛与足跟、足掌痛 B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C.小腿发现紫红色痛性皮下结节 D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节 E.双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常 15. (2005、2007)Felty 综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是 A.生成减少 B.成熟障碍 C.免疫性破坏过多
D.非免疫性破坏过多 E.分布异常 16. (2013)女,35 岁。双手第 2、3、5 近端指间关节、双腕和双肘关节肿 痛 1 年,伴晨僵 1 小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查: ESR48mm/h,CRP 升高。双手 X 线片:双手骨质疏松,第 2 近端指间 关节可见骨质破坏,对诊断最有意义的实验室检查是 A.血尿酸 B.抗核抗体 C.抗环瓜氨酸肽抗体 D.类风湿因子 E.抗链“O“ 17. (2000)按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表 现? A.关节肿痛>6 周 B.对称性关节肿 C.腕、掌指、指间关节肿 D.关节畸形 E.晨僵 18. (2006)不属于治疗类风湿关节炎的药物是 A.双氯芬酸钠 B.青霉素 C.雷公藤总苷片 D.甲氨蝶呤 E.泼尼松 19. (2013)女,20 岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年,24 小时尿蛋白定量 4g。ANA1:320。抗 dsDNA 抗体阳性。最可能的诊断是 A.原发性肾小球肾炎 B.系统性血管炎 C.干燥综合征 D.系统性硬化病 E.系统性红斑狼疮 20. (2004)系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为
A.环磷酰胺 B.甲氨蝶呤 C.长春新碱 D.依木兰 E.雷公藤 临床执业医师资格考试-临床医学综合-风湿免疫性 疾病(类风湿关节炎)答案解析 1. 类风湿关节炎治疗首选的缓解病情的抗风湿药是-答案:【B】 题解: 2. 下列哪项不属于类风湿关节炎的关节外表现-答案:【A】 题解: 3. 下列哪项不属于 Felty 综合征的特点-答案:【B】 题解: 4. 患者女性,42 岁,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节 肿痛伴展僵半年,查血尿酸 430mmol/L,抗 CCP 抗体(+),X 线 片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄,最可能的诊断 是-答案:【D】 题解: 5. 患者女性,47 岁,腕关节肿痛 3 个月,掌指关节肿痛 6 周, 伴展僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大-答案:【A】 题解: 6. 属选择性 COX-2 抑制剂,胃肠道不良反应少-答案:【E】 题解: 7. 属非选择性 COX 抑制剂,镇痛作用强-答案:【B】
题解: 8. 属非选择性 COX 抑制剂,半衰期长-答案:【C】 题解: 9. 此患者双手 X 线达到类风湿关节炎的分期是-答案:【D】 题解: 10. 此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首 选的慢作用抗风湿药是-答案:【E】 题解: 11. 使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎时,为预防其胃肠副作 用常并用-答案:【C】 题解: 12. 类风湿关节炎(RA)患者中可以查到类风湿因子(RF),因此 RF-答案:【C】 题解: 13. 女,50 岁,对称性多关节肿痛伴晨僵 1 年余,血 RF1:40(+),ESR 100mm/h,本患者目前暂不考虑的治疗措施 是-答案:【E】 题解: 14. (2000、2002)除了关节肿之外,对类风湿关节炎的诊所最有 意义的临床表现是-答案:【B】 题解:
15. (2005、2007)Felty 综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机 制是-答案:【C】 题解: 16. (2013)女,35 岁。双手第 2、3、5 近端指间关节、双腕和双 肘关节肿痛 1 年,伴晨僵 1 小时。查体:上述关节肿胀、压痛。 实验室检查:ESR48mm/h,CRP 升高。双手 X 线片:双手骨 质疏松,第 2 近端指间关节可见骨质破坏,对诊断最有意义的实 验室检查是-答案:【D】 题解: 17. (2000)按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必 备关节表现?-答案:【D】 题解: 18. (2006)不属于治疗类风湿关节炎的药物是-答案:【B】 题解: 19. (2013)女,20 岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年,24 小时尿 蛋白定量 4g。ANA1:320。抗 dsDNA 抗体阳性。最可能的诊断 是-答案:【E】 题解: 20. (2004)系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫 抑制剂为-答案:【A】 题解:
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