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临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(肠道疾病)试题及答案.docx
临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(肠道疾病)试题及答案
1. Crohn病最常见的临床表现是
2. 依据WHO标准可疑诊为Crohn病
3. 肠结核最常见的感染途径是
4. 溃疡型肠结核多见的临床表现是
5. 肠结核出现腹部肿块最常见于
6. 肠结核腹痛多位于
7. 肠梗阻的四大共同表现
8. 关于肠梗阻哪些是错误的
9. 关于肠扭转的病因哪项是错误的
10. 关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确
11. 下列哪种疾病与结肠癌无关
12. 结肠癌肿块型哪一项错误
13. 肠梗阻的基础疗法哪项不对
14. 单纯性粘连肠梗阻手术指征是
15. 哪项不是结肠癌的手术禁忌证
16. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则
17. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证
18. 溃疡型结肠炎最严重的并发症是
19. 对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是
20. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现
21. 关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是
22. 里急后重症状最常见于
23. 男，30岁。腹痛1个月，以左下腹疼痛明显，排便后缓解，大便呈稀糊状。体检：左下腹压痛明显，X
24. 男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是
25. 对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断
26. 女性18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×
27. 男性，50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体，腹膨隆，可见肠型
28. 男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体：全腹胀，未见
29. 男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首选的检查方法是
30. Crohn病
31. 溃疡结肠炎
32. Crohn病
33. 溃疡性结肠炎
34. 溃疡型肠结核常见
35. 增生型肠结核常见
36. 形成结核脓肿
37. 形成窦道及瘘管
38. 可见少量或中等量腹腔积液
39. 结核性腹膜炎主要感染途径
40. 结核性腹膜炎次要感染途径
41. 结肠癌
42. 弥漫性腹膜炎
43. 肠结核
44. 克罗恩病
45. 结核性腹膜炎的主要感染途径是
46. 肠结核的主要感染途径是
47. 根治术后5年生存率为65%的是
48. 根治术后5年生存率为30%的是
49. 下列检查最有意义的是
50. 最可能的诊断是
51. 最有效的治疗措施是
52. 该患者最可能的诊断是
53. 该患者不宜选做的检查是
54. 最可能的诊断是
55. 为明确诊断首选的检查是
56. 最具诊断意义的检查是
57. 最有可能的诊断是
58. 下列各项检查可明确诊断的是
59. 如果需要手术治疗，术前准备最重要的是
60. 男，70岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血
61. 最有可能出现异常的是
62. 最可能的原因为
63. 根据上述资料，应诊断为
64. 首选的辅助检查是
65. 为明确诊断，最有意义的检查方法是
66. 若检查诊断为升结肠癌，最佳的手术方式是
67. 下列哪种是克罗恩病最有诊断意义的病理改变
68. 关于溃疡性结肠炎的描述下列哪项是错误的
69. 溃疡性结肠炎的特征性大便是
70. 以下是溃疡性结肠炎的常见并发症，除了
71. 下列哪种情况容易并发中毒性巨结肠
72. 下列哪项不是慢性腹泻的病理生理类型
73. 男，33岁。有溃疡性结肠炎病史，1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳
74. 女，38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。查体：右下腹可扪及一固定包
75. 下列哪项是肠结核最好发的部位
76. 下列哪项对肠结核最有诊断价值
77. 引起机械性肠梗阻最常见的原因是
78. 最有助于诊断肠结核的病理改变是
79. 肠梗阻的诊断中最重要的是确定
80. 腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是
81. 乙状结肠癌最早出现的临床表现是
82. 女，50岁。间断腹泻10年，大便3～5次／日，黄稀便，无脓血。便前左下腹痛，便后缓解，紧张时
83. 男，45岁。进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是
84. 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期
85. 结肠癌最早出现的临床症状是
86. 绞窄性肠梗阻最可靠的诊断依据是
87. 有关结肠癌的描述，正确的是
88. 急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是
89. 男，38岁。剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液
90. 绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有
91. 大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是
92. 大肠梗阻最常见的原因是
93. 溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是
临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(肠道疾病)答案解析
1. Crohn病最常见的临床表现是-答案：【A】
2. 依据WHO标准可疑诊为Crohn病-答案：【D】
3. 肠结核最常见的感染途径是-答案：【C】
4. 溃疡型肠结核多见的临床表现是-答案：【D】
5. 肠结核出现腹部肿块最常见于-答案：【C】
6. 肠结核腹痛多位于-答案：【D】
7. 肠梗阻的四大共同表现-答案：【B】
8. 关于肠梗阻哪些是错误的-答案：【D】
9. 关于肠扭转的病因哪项是错误的-答案：【E】
10. 关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确-答案：【E】
11. 下列哪种疾病与结肠癌无关-答案：【D】
12. 结肠癌肿块型哪一项错误-答案：【A】
13. 肠梗阻的基础疗法哪项不对-答案：【E】
14. 单纯性粘连肠梗阻手术指征是-答案：【B】
15. 哪项不是结肠癌的手术禁忌证-答案：【D】
16. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则-答案：【E】
17. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证-答案：【D】
18. 溃疡型结肠炎最严重的并发症是-答案：【D】
19. 对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是-答案：【E】
20. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现-答案：【C】
21. 关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是-答案：【B】
22. 里急后重症状最常见于-答案：【B】
23. 男，30岁。腹痛1个月，以左下腹疼痛明显，排便后缓解，大便呈稀糊状。体检：左下腹压痛明显，X
24. 男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是-答案：【A】
25. 对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断-答案：【A】
26. 女性18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×
27. 男性，50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体，腹膨隆，可见肠型
28. 男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体：全腹胀，未见
29. 男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首选的检查方法是-答案：【E】
30. Crohn病-答案：【A】
31. 溃疡结肠炎-答案：【B】
32. Crohn病-答案：【C】
33. 溃疡性结肠炎-答案：【A】
34. 溃疡型肠结核常见-答案：【A】
35. 增生型肠结核常见-答案：【B】
36. 形成结核脓肿-答案：【E】
37. 形成窦道及瘘管-答案：【E】
38. 可见少量或中等量腹腔积液-答案：【C】
39. 结核性腹膜炎主要感染途径-答案：【A】
40. 结核性腹膜炎次要感染途径-答案：【B】
41. 结肠癌-答案：【A】
42. 弥漫性腹膜炎-答案：【D】
43. 肠结核-答案：【A】
44. 克罗恩病-答案：【C】
45. 结核性腹膜炎的主要感染途径是-答案：【C】
46. 肠结核的主要感染途径是-答案：【A】
47. 根治术后5年生存率为65%的是-答案：【E】
48. 根治术后5年生存率为30%的是-答案：【A】
49. 下列检查最有意义的是-答案：【C】
50. 最可能的诊断是-答案：【B】
51. 最有效的治疗措施是-答案：【C】
52. 该患者最可能的诊断是-答案：【B】
53. 该患者不宜选做的检查是-答案：【D】
54. 最可能的诊断是-答案：【D】
55. 为明确诊断首选的检查是-答案：【E】
56. 最具诊断意义的检查是-答案：【C】
57. 最有可能的诊断是-答案：【B】
58. 下列各项检查可明确诊断的是-答案：【A】
59. 如果需要手术治疗，术前准备最重要的是-答案：【B】
60. 男，70岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血
61. 最有可能出现异常的是-答案：【D】
62. 最可能的原因为-答案：【D】
63. 根据上述资料，应诊断为-答案：【E】
64. 首选的辅助检查是-答案：【B】
65. 为明确诊断，最有意义的检查方法是-答案：【D】
66. 若检查诊断为升结肠癌，最佳的手术方式是-答案：【B】
67. 下列哪种是克罗恩病最有诊断意义的病理改变-答案：【D】
68. 关于溃疡性结肠炎的描述下列哪项是错误的-答案：【D】
69. 溃疡性结肠炎的特征性大便是-答案：【B】
70. 以下是溃疡性结肠炎的常见并发症，除了-答案：【D】
71. 下列哪种情况容易并发中毒性巨结肠-答案：【C】
72. 下列哪项不是慢性腹泻的病理生理类型-答案：【E】
73. 男，33岁。有溃疡性结肠炎病史，1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳
74. 女，38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。查体：右下腹可扪及一固定包
75. 下列哪项是肠结核最好发的部位-答案：【E】
76. 下列哪项对肠结核最有诊断价值-答案：【C】
77. 引起机械性肠梗阻最常见的原因是-答案：【B】
78. 最有助于诊断肠结核的病理改变是-答案：【D】
79. 肠梗阻的诊断中最重要的是确定-答案：【B】
80. 腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是-答案：【D】
81. 乙状结肠癌最早出现的临床表现是-答案：【B】
82. 女，50岁。间断腹泻10年，大便3～5次／日，黄稀便，无脓血。便前左下腹痛，便后缓解，紧张时
83. 男，45岁。进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是-答案：
84. 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期-答案：【B】
85. 结肠癌最早出现的临床症状是-答案：【D】
86. 绞窄性肠梗阻最可靠的诊断依据是-答案：【E】
87. 有关结肠癌的描述，正确的是-答案：【D】
88. 急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是-答案：【D】
89. 男，38岁。剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液
90. 绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有-答案：【B】
91. 大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是-答案：【B】
92. 大肠梗阻最常见的原因是-答案：【E】
93. 溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是-答案：【A】
临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(肠
道疾病)试题及答案
共计：93 道单选题,
1. Crohn 病最常见的临床表现是
A.腹痛腹泻
B.高热
C.肠梗阻
D.腹部肿块
E.肛门直肠周围病变
2. 依据 WHO 标准可疑诊为 Crohn 病
A.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变
B.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡
C.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄
D.节段性肠道病变，纵行溃疡及全层性炎
E.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿
3. 肠结核最常见的感染途径是
A.直接蔓延
B.血行播散
C.经口感染
D.淋巴结扩散
E.以上都不是
4. 溃疡型肠结核多见的临床表现是
A.黏液脓血便
B.鲜血便
C.里急后重
D.糊样便
E.便秘
5. 肠结核出现腹部肿块最常见于
A.溃疡型肠结核并局限性腹膜炎
B.溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连
C.增生型肠结核
D.溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核
E.溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核
6. 肠结核腹痛多位于
A.上腹部
B.脐周
C.左下腹
D.右下腹
E.全腹部
7. 肠梗阻的四大共同表现
A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀
8. 关于肠梗阻哪些是错误的
A.绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速
B.绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期
C.绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱
D.单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显
E.绞窄性肠梗阻原则应早期手术
9. 关于肠扭转的病因哪项是错误的
A.肠系膜过长
B.肠系膜根部附着过窄
C.肠段内重量突然增加
D.肠管动力异常
E.肠系膜过短
10. 关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确
A.绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻
B.慢性和不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
C.无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻
D.梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻
E.回肠梗阻属于高位肠梗阻
11. 下列哪种疾病与结肠癌无关
A.溃疡型结肠炎
B.结肠腺瘤
C.家族性息肉病
D.增生型肠结核
E.结肠血吸虫性肉芽肿
12. 结肠癌肿块型哪一项错误
A.好发于左半结肠
B.肿瘤向肠腔内生长，瘤体大
C.生长慢转移晚
D.易发生溃烂，出血
E.不易引起肠狭窄及梗阻
13. 肠梗阻的基础疗法哪项不对
A.不论需要手术与否均要采用
B.胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一
C.矫正水电解质，酸碱失衡是重要措施
D.同时需要防治感染和中毒
E.M-A 管做为常规应用
14. 单纯性粘连肠梗阻手术指征是
A.手术后早期粘连梗阻
B.非手术治疗不见好转者
C.单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进
D.粘连性不完全性肠梗阻
E.广泛粘连性不完全性肠梗阻
15. 哪项不是结肠癌的手术禁忌证
A.全身皮肤，黏膜黄染
B.中等量以上腹腔积液
C.左锁骨上淋巴结转移
D.腹部肿块或出现肠梗阻
E.广泛肝内转移
16. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则
A.控制急性发作
B.缓解病情
C.减少复发
D.防止并发症
E.早期手术切除全结肠可根治本病
17. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.癌变
D.暴发型溃疡性结肠炎
E.脓肿和瘘管形成
18. 溃疡型结肠炎最严重的并发症是
A.结肠假息肉形成
B.结肠狭窄
C.瘘管形成
D.中毒性巨结肠
E.肛门直肠周围脓肿
19. 对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是
A.临床表现
B.便常规
C.X 线钡剂灌肠
D.血清α球蛋白测定
E.结肠镜检查
20. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的 X 线表现
A.肠壁边缘呈锯齿样
B.结肠袋消失，肠壁变硬
C.病变部位呈跳跃征象
D.肠腔见圆或卵圆形充盈缺损
E.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状
21. 关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是
A.病变呈广泛浅小溃疡
B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠
C.炎症反复发作可形成炎性息肉
D.病变反复发作可致结肠变形缩短
E.溃疡性结肠炎可出现癌变
22. 里急后重症状最常见于
A.Crohn 病
B.溃疡性结肠炎
C.溃疡型肠结核
D.增生型肠结核
E.血吸虫病
23. 男，30 岁。腹痛 1 个月，以左下腹疼痛明显，排便后缓解，大便呈稀
糊状。体检：左下腹压痛明显，X 线及结肠镜检查未见异常。最可能的诊
断是
A.自发性腹膜炎
B.肠易激综合征
C.左半结肠癌
D.功能性消化不良
E.溃疡性结肠炎
24. 男性，25 岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常，首先选用
的检查方法是
A.大便常规菌培养
B.B 超
C.钡灌肠透视
D.全胃肠钡剂检查
E.全结肠镜检查
25. 对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断
A.纤维结肠镜检查
B.便细菌检查
C.便细菌培养
D.血沉
E.胸片
26. 女性 18 岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹
触及肿块，压痛明显，白细胞 10×10/L，血沉 25mm/小时，既往有结核病
史，X 线腹平片检查，小肠多处小液气平面，钡灌肠盲肠充盈缺损，黏膜
破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应作
A.腹部 B 超
B.纤维结肠镜
C.选择性肠系膜血管造影
D.腹部 CT
E.放射性核素显像
27. 男性，50 岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气 5 天，2 年前，有阑尾
手术史，查体，腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠音亢进，腹部×线平
片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中
以哪种可能性最大
A.机械性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.低位小肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻
28. 男性，36 岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后 5 天，腹胀痛不适，恶心停
止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻
度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞 11×10/L，中性 86%，腹部 X
线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为
A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.粘连性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.弥漫性腹膜炎
29. 男性，25 岁，左下腹痛伴脓血便 6 年，查体腹部无异常，首选的检查
方法是
A.便常规+菌培养
B.B 超
C.钡灌肠透视
D.全胃肠钡剂检查
E.全结肠镜检查
30. Crohn 病
A.病变多累及回肠末端及邻近结肠
B.病变多累及直肠及乙状结肠
C.病变主要累及回盲部
D.病变主要侵犯横结肠
E.病变以空肠为主
31. 溃疡结肠炎
A.病变多累及回肠末端及邻近结肠
B.病变多累及直肠及乙状结肠
C.病变主要累及回盲部
D.病变主要侵犯横结肠
E.病变以空肠为主
32. Crohn 病
A.X 线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
B.X 线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C.X 线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
D.X 线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄
E.X 线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强
33. 溃疡性结肠炎
A.X 线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
B.X 线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C.X 线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
D.X 线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄
E.X 线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强
34. 溃疡型肠结核常见
A.腹泻，便呈糊样
B.便秘
C.便血极常见
D.钡灌肠透视呈铅管征
E.易并发中毒性巨结肠
35. 增生型肠结核常见
A.腹泻，便呈糊样
B.便秘
C.便血极常见
D.钡灌肠透视呈铅管征
E.易并发中毒性巨结肠
36. 形成结核脓肿
A.腹腔内结核病灶直接蔓延
B.血行播散
C.渗出型
D.粘连型
E.干酪型
37. 形成窦道及瘘管
A.腹腔内结核病灶直接蔓延
B.血行播散
C.渗出型
D.粘连型
E.干酪型
38. 可见少量或中等量腹腔积液
A.腹腔内结核病灶直接蔓延
B.血行播散
C.渗出型
D.粘连型
E.干酪型
39. 结核性腹膜炎主要感染途径
A.腹腔内结核病灶直接蔓延
B.血行播散
C.渗出型
D.粘连型
E.干酪型
40. 结核性腹膜炎次要感染途径
A.腹腔内结核病灶直接蔓延
B.血行播散
C.渗出型
D.粘连型
E.干酪型
41. 结肠癌
A.机械性肠梗阻
B.痉挛性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.闭袢性肠梗阻
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