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护士资格考试-消化系统疾病病人的护理(急腹症病人的护理)试题及答案.docx

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护士资格考试-消化系统疾病病人的护理(急腹症病人的护理)试题及答案
1. 下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是
2. 对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是
3. 急腹症诊断未明确前,下述治疗措施不正确的为
4. 以下不属于急腹症患者术前评估内容的是
5. 内脏痛的特点是
6. 急腹症最突出的表现为
7. 下列属于外科急腹症的特点的是
8. 对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是
9. 急性腹痛诊断未明时, 可以使用
10. 炎性急腹症疼痛的特点是
11. 给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑
12. 患者男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是
13. 患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志
14. 患者男性,53岁,定于次日上午10时行CT检查,患者开始禁食的时间为次日上午
15. 患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修
16. 患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修
17. 患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修
18. 患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修
19. 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处
20. 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后1
21. 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。若体检
22. 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。此时患
23. 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患者的
24. 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患者出
护士资格考试-消化系统疾病病人的护理(急腹症病人的护理)答案解析
1. 下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是-答案:【D】
2. 对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是-答案:【D】
3. 急腹症诊断未明确前,下述治疗措施不正确的为-答案:【D】
4. 以下不属于急腹症患者术前评估内容的是-答案:【E】
5. 内脏痛的特点是-答案:【B】
6. 急腹症最突出的表现为-答案:【A】
7. 下列属于外科急腹症的特点的是-答案:【B】
8. 对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是-答案:【B】
9. 急性腹痛诊断未明时, 可以使用-答案:【B】
10. 炎性急腹症疼痛的特点是-答案:【B】
11. 给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑-答案:【E】
12. 患者男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是-答案:
13. 患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志
14. 患者男性,53岁,定于次日上午10时行CT检查,患者开始禁食的时间为次日上午-答案:【B】
15. 患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修
16. 患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修
17. 患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修
18. 患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修
19. 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处
20. 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后1
21. 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。若体检
22. 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。此时患
23. 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患者的
24. 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患者出
护士资格考试-消化系统疾病病人的护理(急腹症病 人的护理)试题及答案 共计:24 道单选题, 1. 下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是 A.遵医嘱应用抗菌药 B.保持腹腔引流通畅 C.注意观察引流液的量和性状 D.预防性应用抗真菌药 E.血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位 2. 对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是 A.B 超 B.腹部 X 线摄片 C.CT/MRI D.腹腔穿刺 E.血、尿淀粉酶 3. 急腹症诊断未明确前,下述治疗措施不正确的为 A.慎用吗啡类止痛剂 B.严密观察生命体征的变化 C.定时检查腹部体征的发展 D.灌肠通便,观察大便的性质 E.非手术治疗期间病情未见好转,甚至加剧者,需剖腹探查 4. 以下不属于急腹症患者术前评估内容的是 A.腹痛的发生时间 B.腹痛的性质和程度 C.腹痛的部位 D.腹痛与饮食的关系 E.有无腹痛的家族史 5. 内脏痛的特点是 A.疼痛的传导速度快 B.对压力和张力性刺激极为敏感 C.与躯体痛同时出现 D.感觉敏锐,定位准确
E.感觉迟钝,定位准确 6. 急腹症最突出的表现为 A.腹痛 B.败血症 C.休克 D.恶心、呕吐 E.腹泻 7. 下列属于外科急腹症的特点的是 A.先发热或先呕吐,后才腹痛 B.先有腹痛,后出现发热等伴随症状 C.无明显腹肌紧张 D.有停经史,月经不规则 E.腹痛或压痛部位不固定,程度均较轻 8. 对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是 A.用吗啡止痛 B.用阿托品解痉 C.给患者灌肠 D.使用腹泻药 E.用热水袋热敷 9. 急性腹痛诊断未明时, 可以使用 A.针灸 B.解痉药 C.舒适体位 D.强效镇痛药 E.局部热敷 10. 炎性急腹症疼痛的特点是 A.腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛 B.起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性 C.腹痛较轻,呈持续性 D.起病急,呈持续性阵发性加重 E.起病急,呈阵发性腹部绞痛 11. 给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑 A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.消化道出血 E.肠管绞窄 12. 患者男性,62 岁。外伤性肠穿孔修补术后 2 天,肛门未排气,腹胀明 显,最重要的处理措施是 A.胃肠减压 B.半卧位 C.禁食 D.针刺穴位 E.肛管排气 13. 患者男性,50 岁,左上腹撞伤伴腹痛 4 小时。伤后曾呕吐 1 次,为少 量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压 100/76mmHg,脉搏 88 次/分 钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。 腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为 A.腹壁挫伤 B.脾包膜下血肿 C.胰腺损伤 D.肝破裂 E.腹腔内空腔器官破裂 14. 患者男性,53 岁,定于次日上午 10 时行 CT 检查,患者开始禁食的 时间为次日上午 A.5 时 B.6 时 C.7 时 D.8 时 E.9 时 15. 患者女性,28 岁,7 天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖 腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营 养管、放置腹腔引流管。1 天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近
引流管引出含胆汁样液体,量约 1500ml。该患者最可能出现何种术后并 发症 A.肠动力异常 B.吻合口瘘 C.胆囊穿孔 D.腹腔脓肿 E.引流不畅 16. 患者女性,28 岁,7 天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖 腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营 养管、放置腹腔引流管。1 天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近 引流管引出含胆汁样液体,量约 1500ml。以下何种检查最有利于吻合口 瘘的诊断 A.口服美蓝 B.腹部 X 线平片 C.B 超 D.腹腔穿刺 E.血常规 17. 患者女性,28 岁,7 天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖 腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营 养管、放置腹腔引流管。1 天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近 引流管引出含胆汁样液体,量约 1500ml。处理方法不包括 A.禁食 B.保持各引流管通畅 C.尽早封闭瘘口 D.予胃肠外营养 E.腹腔灌洗 18. 患者女性,28 岁,7 天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖 腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营 养管、放置腹腔引流管。1 天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近
引流管引出含胆汁样液体,量约 1500ml。对于该患者的护理,以下说法 错误的是 A.半坐卧位 B.夹闭引流管观察 C.予以负压吸引 D.予以肠内营养 E.及时清洁瘘口周围皮肤 19. 患者女性,52 岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠 数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是 A.脾-回肠-盲肠 B.回肠-脾-盲肠 C.盲肠-回肠-脾 D.脾-盲肠-回肠 E.没有特定次序,找到一处伤口处理一处 20. 患者女性,52 岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠 数处刀刺伤口,边缘整齐。术后 18 小时见患者腹腔引流管流出少量粪 渣,此时应考虑患者出现了 A.肠粘连 B.肠瘘 C.吻合口狭窄 D.术中冲洗不彻底 E.肠坏死 21. 患者女性,52 岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠 数处刀刺伤口,边缘整齐。若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹 尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚 未恢复。患者的处理应首选 A.手术补瘘 B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流 C.手术扩张狭窄的吻合口 D.油纱布填塞瘘口 E.手术切除坏死肠段
22. 患者女性,52 岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠 数处刀刺伤口,边缘整齐。此时患者应采取的体位是 A.半卧位 B.平卧位 C.中凹卧位 D.头低脚高位 E.俯卧位 23. 患者女性,52 岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠 数处刀刺伤口,边缘整齐。患者的营养补充主要依靠 A.无渣饮食 B.管饲肠内营养剂 C.鼻饲流质饮食 D.肠外营养和肠内营养 E.全胃肠外营养 24. 患者女性,52 岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠 数处刀刺伤口,边缘整齐。患者出院后 1 个月,因腹痛、腹胀、呕吐胃内 容物及胆汁 1 小时入院,该患者可能发生了 A.肠梗阻 B.肠瘘 C.吻合口狭窄 D.肠痉挛 E.肠坏死 护士资格考试-消化系统疾病病人的护理(急腹症病 人的护理)答案解析 1. 下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是-答 案:【D】 题解: 2. 对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是-答案: 【D】
题解: 3. 急腹症诊断未明确前,下述治疗措施不正确的为-答案:【D】 题解: 4. 以下不属于急腹症患者术前评估内容的是-答案:【E】 题解: 5. 内脏痛的特点是-答案:【B】 题解: 6. 急腹症最突出的表现为-答案:【A】 题解: 7. 下列属于外科急腹症的特点的是-答案:【B】 题解: 8. 对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是-答案: 【B】 题解: 9. 急性腹痛诊断未明时, 可以使用-答案:【B】 题解: 10. 炎性急腹症疼痛的特点是-答案:【B】 题解: 11. 给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑-答 案:【E】 题解:
12. 患者男性,62 岁。外伤性肠穿孔修补术后 2 天,肛门未排 气,腹胀明显,最重要的处理措施是-答案:【A】 题解: 13. 患者男性,50 岁,左上腹撞伤伴腹痛 4 小时。伤后曾呕吐 1 次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压 100/76mmHg,脉搏 88 次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧 张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有 游离气体。考虑最可能为-答案:【E】 题解: 14. 患者男性,53 岁,定于次日上午 10 时行 CT 检查,患者开 始禁食的时间为次日上午-答案:【B】 题解: 15. 患者女性,28 岁,7 天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破 裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压 术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1 天前患者诉腹痛, T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约 1500ml。该患者最可能出现何种术后并发症-答案:【B】 题解: 16. 患者女性,28 岁,7 天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破 裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压 术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1 天前患者诉腹痛,
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