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护士资格考试-消化系统疾病病人的护理(急性阑尾炎病人的护理)试题及答案.docx

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护士资格考试-消化系统疾病病人的护理(急性阑尾炎病人的护理)试题及答案
1. 急性阑尾炎最常见的病因是
2. 急性阑尾炎易发生坏死穿孔的原因主要是
3. 急性阑尾炎病人寒战、高热、黄疸时应警惕
4. 关于急性阑尾炎病人的护理,下列错误的是
5. 提示阑尾炎的体格检查错误的是
6. 阑尾炎症时可引起
7. 下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的
8. 阑尾手术切口的标志点为
9. 麦氏点位于
10. 对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是
11. 护理阑尾切除术后患者,第1天应注意观察的并发症是
12. 急性阑尾炎典型的症状为
13. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是
14. 急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是
15. 腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是
16. 患者男性,35岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,患者行阑尾切除的时间应在体温正常
17. 患者男性,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑
18. 患者女性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查
19. 患者男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,
20. 患者女性,48岁,阑尾炎术后第二天,为预防术后肠粘连的最关键措施为
21. 患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39
22. 患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39
23. 患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39
24. 患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39
25. 患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39
26. 患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹
27. 患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹
28. 患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹
29. 患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉
30. 患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉
31. 患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉
护士资格考试-消化系统疾病病人的护理(急性阑尾炎病人的护理)答案解析
1. 急性阑尾炎最常见的病因是-答案:【C】
2. 急性阑尾炎易发生坏死穿孔的原因主要是-答案:【C】
3. 急性阑尾炎病人寒战、高热、黄疸时应警惕-答案:【D】
4. 关于急性阑尾炎病人的护理,下列错误的是-答案:【B】
5. 提示阑尾炎的体格检查错误的是-答案:【E】
6. 阑尾炎症时可引起-答案:【D】
7. 下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的-答案:【C】
8. 阑尾手术切口的标志点为-答案:【A】
9. 麦氏点位于-答案:【B】
10. 对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是-答案:【E】
11. 护理阑尾切除术后患者,第1天应注意观察的并发症是-答案:【A】
12. 急性阑尾炎典型的症状为-答案:【E】
13. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是-答案:【B】
14. 急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是-答案:【E】
15. 腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是-答案:【D】
16. 患者男性,35岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,患者行阑尾切除的时间应在体温正常-答案:【C】
17. 患者男性,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑-答
18. 患者女性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查
19. 患者男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,
20. 患者女性,48岁,阑尾炎术后第二天,为预防术后肠粘连的最关键措施为-答案:【D】
21. 患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39
22. 患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39
23. 患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39
24. 患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39
25. 患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39
26. 患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹
27. 患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹
28. 患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹
29. 患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉
30. 患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉
31. 患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉
护士资格考试-消化系统疾病病人的护理(急性阑尾 炎病人的护理)试题及答案 共计:31 道单选题, 1. 急性阑尾炎最常见的病因是 A.暴饮暴食 B.细菌感染 C.阑尾腔梗阻 D.精神紧张 E.饭后剧烈活动 2. 急性阑尾炎易发生坏死穿孔的原因主要是 A.阑尾蠕动缓慢 B.阑尾有丰富的淋巴组织 C.阑尾动脉是终末动脉 D.阑尾管腔细、开口狭小 E.阑尾系膜短 3. 急性阑尾炎病人寒战、高热、黄疸时应警惕 A.化脓性胆管炎 B.盆腔脓肿 C.脓毒症 D.门静脉炎 E.膈下脓肿 4. 关于急性阑尾炎病人的护理,下列错误的是 A.观察期间不注射止痛剂 B.腹痛减轻说明病情好转 C.术后应早期下床活动 D.术后 6 小时不可进食 E.取半卧位 5. 提示阑尾炎的体格检查错误的是 A.结肠充气试验阳性 B.腰大肌试验阳性 C.麦氏点压痛 D.阑尾压痛
E.墨菲征阳性 6. 阑尾炎症时可引起 A.小肠脓肿 B.结肠脓肿 C.胰腺脓肿 D.门静脉炎和肝脓肿 E.脾脓肿 7. 下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的 A.利于呼吸 B.减轻切口张力 C.预防肠粘连 D.利于腹腔引流 E.腹腔渗液积聚于盆腔 8. 阑尾手术切口的标志点为 A.麦氏点 B.华氏点 C.墨氏点 D.雷氏点 E.左下腹 9. 麦氏点位于 A.左髂前上棘与脐连线中外 1/3 交界处 B.右髂前上棘与脐连线中外 1/3 交界处 C.左髂前上棘与脐连线中内 1/3 交界处 D.右髂前上棘与脐连线中内 1/3 交界处 E.右髂前上棘与脐连线中外 2/3 交界处 10. 对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目 的是 A.防止术后出血 B.减轻术后疼痛 C.防止肠瘘 D.防止切口感染 E.预防肠粘连 11. 护理阑尾切除术后患者,第 1 天应注意观察的并发症是
A.内出血 B.盆腔脓肿 C.肠粘连 D.门静脉炎 E.切口感染 12. 急性阑尾炎典型的症状为 A.右下腹痛 B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱 C.腹膜刺激征 D.右下腹固定性压痛性包块 E.转移性右下腹痛 13. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是 A.胃肠功能紊乱 B.内脏神经反射 C.躯体神经反射 D.阑尾位置不固定 E.胃肠管壁痉挛 14. 急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是 A.腹肌紧张 B.腰大肌试验阳性 C.结肠充气试验阳性 D.闭孔肌试验阳性 E.阑尾点固定性压痛 15. 腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是 A.保持腹腔引流通畅 B.遵医嘱使用抗生素 C.及时拔除腹腔引流管 D.鼓励患者早期活动 E.保持有效的胃肠减压 16. 患者男性,35 岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,患者行阑尾切除的时间应 在体温正常 A.1 个月后 B.2 个月后
C.3 个月后 D.4 个月后 E.5 个月后 17. 患者男性,40 岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解, 以后又呈持续性加剧,应考虑 A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎 D.穿孔性阑尾炎 E.阑尾周围脓肿 18. 患者女性,腰麻下行阑尾切除术,术后 4 小时患者烦躁不安,主诉腹 胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先 考虑 A.肠梗阻 B.急性胃扩张 C.腹腔内出血 D.急性腹膜炎 E.尿潴留 19. 患者男性,36 岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后 5 天,感 腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消 失,未触及腹部肿块,腹部 X 线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液 平面。对于该患者的处理,最适宜的是 A.立即剖腹探查 B.口服钡剂全胃肠道透视 C.腹腔穿刺,灌洗 D.钡剂灌肠 E.胃肠减压及支持疗法 20. 患者女性,48 岁,阑尾炎术后第二天,为预防术后肠粘连的最关键措 施为 A.给予半坐卧位 B.观察腹部情况
C.进行深呼吸运动 D.早期下床活动 E.合理增加营养 21. 患者男性,25 岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后 转移至右下腹。体检示:体温 39.1℃,脉搏 113 次/分钟,血压 120/ 85mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳 性。实验室检查:WBC12.5×10/L,中性粒细胞比例 0.82。急性阑尾炎 最常见的病因为 A.阑尾管腔阻塞 B.细菌入侵 C.急性肠炎 D.血吸虫病 E.经常进食高脂肪食物 22. 患者男性,25 岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后 转移至右下腹。体检示:体温 39.1℃,脉搏 113 次/分钟,血压 120/ 85mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳 性。实验室检查:WBC12.5×10/L,中性粒细胞比例 0.82。B 超检查可 见 A.阑尾缩小 B.阑尾形态正常 C.阑尾扭曲 D.阑尾肿大 E.阑尾破裂 23. 患者男性,25 岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后 转移至右下腹。体检示:体温 39.1℃,脉搏 113 次/分钟,血压 120/ 85mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳 性。实验室检查:WBC12.5×10/L,中性粒细胞比例 0.82。根据该患者 的临床表现,下列哪种情况最不可能发生 A.阑尾穿孔 B.阑尾坏疽
C.阑尾化脓 D.炎性渗出 E.炎症局限于黏膜下层 24. 患者男性,25 岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后 转移至右下腹。体检示:体温 39.1℃,脉搏 113 次/分钟,血压 120/ 85mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳 性。实验室检查:WBC12.5×10/L,中性粒细胞比例 0.82。下列哪项治 疗措施最不合适 A.非手术治疗 B.手术切除阑尾 C.腹腔镜阑尾切除 D.阑尾切除及胶片引流 E.阑尾切除及放置腹腔引流管 25. 患者男性,25 岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后 转移至右下腹。体检示:体温 39.1℃,脉搏 113 次/分钟,血压 120/ 85mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳 性。实验室检查:WBC12.5×10/L,中性粒细胞比例 0.82。该患者行手 术治疗后,为预防术后肠粘连的最关键措施为 A.给予半坐卧位 B.观察腹部情况 C.进行深呼吸运动 D.早期下床活动 E.合理增加营养 26. 患者女性,21 岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛 位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温 39.2℃,脉 搏 124 次/分钟,血压 105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳 痛,肠鸣音消失;WBC12.5×10/L,中性粒细胞比例 0.82;腹部 X 线平 片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第 3 天患者体温为 38.9℃,切口红肿、压痛。入院时应考虑
A.急性单纯性阑尾炎 B.急性化脓阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎 D.穿孔性阑尾炎 E.急性胰腺炎 27. 患者女性,21 岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛 位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温 39.2℃,脉 搏 124 次/分钟,血压 105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳 痛,肠鸣音消失;WBC12.5×10/L,中性粒细胞比例 0.82;腹部 X 线平 片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第 3 天患者体温为 38.9℃,切口红肿、压痛。该患者术后发生 A.腹腔内出血 B.切口感染 C.腹腔感染 D.盆腔感染 E.腹腔脓肿 28. 患者女性,21 岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛 位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温 39.2℃,脉 搏 124 次/分钟,血压 105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳 痛,肠鸣音消失;WBC12.5×10/L,中性粒细胞比例 0.82;腹部 X 线平 片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第 3 天患者体温为 38.9℃,切口红肿、压痛。手术第 3 天后,下列哪项护理措施最关键 A.继续静脉补液 B.做好引流管护理 C.及时更换被渗液污染的敷料 D.做好生活护理 E.康复知识教育 29. 患者男性,58 岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐 6 小 时。体检示:体温 37.2℃,脉搏 110 次/分钟,血压 155/90mmHg; 右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC8×10/L,中性粒细
胞比例 0.75;B 超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气 急,夜间不能平卧,心电图检查提示有 ST-T 改变。首先应考虑 A.急性胃炎 B.急性肠炎 C.急性阑尾炎 D.急性胰腺炎 E.心绞痛发作 30. 患者男性,58 岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐 6 小 时。体检示:体温 37.2℃,脉搏 110 次/分钟,血压 155/90mmHg; 右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC8×10/L,中性粒细 胞比例 0.75;B 超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气 急,夜间不能平卧,心电图检查提示有 ST-T 改变。在给该患者补液治疗 时,最重要的护理措施是 A.选择上肢静脉 B.给予半坐卧位 C.控制输液速度 D.观察尿量 E.记录呕吐量 31. 患者男性,58 岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐 6 小 时。体检示:体温 37.2℃,脉搏 110 次/分钟,血压 155/90mmHg; 右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC8×10/L,中性粒细 胞比例 0.75;B 超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气 急,夜间不能平卧,心电图检查提示有 ST-T 改变。该患者可能会出现哪 项血液成分的紊乱 A.维生素 B.白蛋白 C.血浆 D.电解质 E.凝血因子
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