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临床执业医师资格考试-临床医学综合-儿科疾病(结核病)试题及答案.docx
临床执业医师资格考试-临床医学综合-儿科疾病(结核病)试题及答案
1. 关于结核病发病机制错误的是
2. 一般情况下结核菌素何浓度时，PPD试验结果可作为诊断结核病的重要参考
3. 关于PPD试验下列哪项最准确
4. 抗结核病的首选药和必选药是
5. 抗结核预防应用的化疗药物是
6. 结核病预防性化疗的疗程是
7. 结核病的主要传染源为
8. 支气管淋巴结核出现喘鸣是由于
9. 结核性脑膜炎早期的主要症状是
10. 下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现
11. 结核性脑膜炎最常见的类型是
12. 结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是
13. 1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，PPD试验硬结直径20mm，胸片右肺门
14. 1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿啰音，PPD试验结果为阴性，
15. 3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综合征，PPD试验(++)，治疗首
16. 4岁患儿，近3个月低热，乏力，PPD(++)，胸片显示：有肺门淋巴结增大，治疗首选
17. 4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm，
18. 2岁患儿，结核菌素硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下列哪项处理正确
19. 患儿，4岁，其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做PPD试验：其硬结直
20. 患儿，2岁，近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影“，下列
21. 患儿，4岁，因乏力、低热、多汗疑结核病，做“PPD“试验，结果为“(+++)“，其意义恰当的
22. 5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天，体检，心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液：外观透明，细胞
23. 女婴，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5c
24. 患儿，10个月，发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，
25. 患儿，15个月，哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，
26. 患儿，6岁，低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强(+)，克氏征(+)，疑结
27. 患儿，4岁，既往接种卡介苗，做PPD试验，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应
28. 大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎
29. 副作用为肝损害，关节痛
30. 副作用为球后视神经炎
31. 听神经损害，婴儿慎用
32. 半杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌
33. 半杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌
34. 该病基本病理改变为
35. 该患儿强化阶段治疗选择
36. 该患儿应用异烟肼疗程是
37. 该患儿最大可能的诊断是
38. 该患儿最佳治疗方案
39. 对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施
40. 该患儿强化治疗应选择
41. 该患儿应用泼尼松的总疗程是
42. 应用强的松的目的不是为了
43. 4岁儿童。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。PPD72小时后硬结直径20mm，红晕直径30
44. 6岁女童，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可见于
45. 4岁男孩，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是
46. 11个月男婴未接种过卡介苗，PPD阳性表示
47. 小儿最常见的结核病是
临床执业医师资格考试-临床医学综合-儿科疾病(结核病)答案解析
1. 关于结核病发病机制错误的是-答案：【B】
2. 一般情况下结核菌素何浓度时，PPD试验结果可作为诊断结核病的重要参考-答案：【E】
3. 关于PPD试验下列哪项最准确-答案：【D】
4. 抗结核病的首选药和必选药是-答案：【A】
5. 抗结核预防应用的化疗药物是-答案：【B】
6. 结核病预防性化疗的疗程是-答案：【B】
7. 结核病的主要传染源为-答案：【D】
8. 支气管淋巴结核出现喘鸣是由于-答案：【B】
9. 结核性脑膜炎早期的主要症状是-答案：【C】
10. 下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现-答案：【E】
11. 结核性脑膜炎最常见的类型是-答案：【B】
12. 结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是-答案：【D】
13. 1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，PPD试验硬结直径20mm，胸片右肺门
14. 1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿啰音，PPD试验结果为阴性，
15. 3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综合征，PPD试验(++)，治疗首
16. 4岁患儿，近3个月低热，乏力，PPD(++)，胸片显示：有肺门淋巴结增大，治疗首选-答案：【
17. 4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm，
18. 2岁患儿，结核菌素硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下列哪项处理正确-答案：【D
19. 患儿，4岁，其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做PPD试验：其硬结直
20. 患儿，2岁，近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影“，下列
21. 患儿，4岁，因乏力、低热、多汗疑结核病，做“PPD“试验，结果为“(+++)“，其意义恰当的
22. 5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天，体检，心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液：外观透明，细胞
23. 女婴，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5c
24. 患儿，10个月，发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，
25. 患儿，15个月，哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，
26. 患儿，6岁，低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强(+)，克氏征(+)，疑结
27. 患儿，4岁，既往接种卡介苗，做PPD试验，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应-答案：【E】
28. 大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎-答案：【A】
29. 副作用为肝损害，关节痛-答案：【E】
30. 副作用为球后视神经炎-答案：【C】
31. 听神经损害，婴儿慎用-答案：【D】
32. 半杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌-答案：【C】
33. 半杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌-答案：【D】
34. 该病基本病理改变为-答案：【D】
35. 该患儿强化阶段治疗选择-答案：【C】
36. 该患儿应用异烟肼疗程是-答案：【D】
37. 该患儿最大可能的诊断是-答案：【C】
38. 该患儿最佳治疗方案-答案：【C】
39. 对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施-答案：【C】
40. 该患儿强化治疗应选择-答案：【E】
41. 该患儿应用泼尼松的总疗程是-答案：【D】
42. 应用强的松的目的不是为了-答案：【E】
43. 4岁儿童。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。PPD72小时后硬结直径20mm，红晕直径30
44. 6岁女童，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可见于-答案：【D】
45. 4岁男孩，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是-答案：【A】
46. 11个月男婴未接种过卡介苗，PPD阳性表示-答案：【C】
47. 小儿最常见的结核病是-答案：【A】
临床执业医师资格考试-临床医学综合-儿科疾病(结
核病)试题及答案
共计：47 道单选题,
1. 关于结核病发病机制错误的是
A.机体受结核菌感染后产生免疫力，同时也产生变态反应
B.结核的免疫主要是体液免疫
C.结核变态反应属Ⅳ型变态反应
D.结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的
E.结核变态反应对免疫的影响有双重作用
2. 一般情况下结核菌素何浓度时，PPD 试验结果可作为诊断结核病的重
要参考
A.1 个单位
B.2 个单位
C.3 个单位
D.4 个单位
E.5 个单位
3. 关于 PPD 试验下列哪项最准确
A.PPD 试验阳性可肯定有结核病
B.凡是 PPD 试验阴性可除外结核病
C.卡介苗接种成功 PPD 试验呈强阳性
D.粟粒结核 PPD 试验可呈阴性
E.初次感染结核菌后 2 周，PPD 试验呈阳性
4. 抗结核病的首选药和必选药是
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.链霉素
5. 抗结核预防应用的化疗药物是
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
6. 结核病预防性化疗的疗程是
A.3～6 个月
B.6～9 个月
C.12～18 个月
D.18～24 个月
E.24～30 个月
7. 结核病的主要传染源为
A.健康带菌者
B.血沉增快者
C.PPD 试验为(++)者
D.结核菌涂片阳性病人
E.胸部 X 线片有钙化灶者
8. 支气管淋巴结核出现喘鸣是由于
A.淋巴结压迫气管分叉处
B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
D.干酪样物质破人支气管
E.淋巴结压迫肺动脉
9. 结核性脑膜炎早期的主要症状是
A.发热
B.头痛
C.性格改变
D.呕吐
E.便秘
10. 下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现
A.头痛剧烈
B.呕吐加重
C.脑膜刺激征
D.颅神经障碍
E.嗜睡、频繁惊厥
11. 结核性脑膜炎最常见的类型是
A.浆液型
B.脑底脑膜炎型
C.脑膜脑炎型
D.脊髓型
E.高颅压型
12. 结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是
A.压力增高
B.外观呈磨玻璃样
C.白细胞增多，分类以淋巴细胞为主
D.糖及氯化物含量同时减低
E.蛋白量增高
13. 1 岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽 20 余日，出生时接种卡介苗，PPD 试
验硬结直径 20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为
A.百日咳
B.百日咳合并肺炎
C.支气管淋巴结核
D.原发综合征
E.支原体肺炎
14. 1 岁小儿患麻疹后 5 周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺
无湿啰音，PPD 试验结果为阴性，下述哪项检查最重要
A.白细胞计数及分类
B.血培养
C.血沉
D.胸部 X 线摄片
E.痰培养
15. 3 岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综
合征，PPD 试验(++)，治疗首选的抗结核药物应为
A.异烟肼+乙胺丁醇
B.异烟肼+利福平+链霉素
C.异烟肼+链霉素
D.异烟肼+利福平
E.异烟肼
16. 4 岁患儿，近 3 个月低热，乏力，PPD(++)，胸片显示：有肺门淋巴
结增大，治疗首选
A.异烟肼
B.异烟肼+利福平
C.利福平+链霉素
D.链霉素+乙胺丁醇
E.利福平
17. 4 岁小儿，近 1 个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿
大，肺无啰音，肝肋下 1.5cm，结核菌素试验(++)，胸片：右肺可见哑铃
状阴影，诊断为
A.支气管肺炎
B.支气管淋巴结核
C.原发综合征
D.浸润性肺结核
E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
18. 2 岁患儿，结核菌素硬结直径 9mm，无临床症状，既往未接种卡介
苗，下列哪项处理正确
A.定期复查结核菌素试验
B.定期拍胸部 X 线片
C.应用异烟肼治疗 3～5 个月
D.应用异烟肼治疗 6～12 个月
E.应用异烟肼+利福平治疗 6 个月
19. 患儿，4 岁，其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑
为结核病，做 PPD 试验：其硬结直径为 21mm，结果为
A.“-“
B.“+“
C.“++“
D.“+++“
E.“++++“
20. 患儿，2 岁，近 20 天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部
X 线见左肺哑铃“双极影“，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征
A.未接种卡介苗，PPD 试验≥20mm
B.结核中毒病状
C.血沉增快，无其他原因解释
D.痰液中找到 G 杆菌
E.纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变
21. 患儿，4 岁，因乏力、低热、多汗疑结核病，做“PPD“试验，结果为
“(+++)“，其意义恰当的说法是
A.曾接种卡介苗，人工免疫所致
B.表示受过结核菌感染
C.表示体内有新的结核病灶
D.表示体内有活动性结核病
E.表示新近有结核菌感染
22. 5 岁患儿，发热 5 天，头痛，呕吐 3 天，体检，心肺无异常，脑膜刺
激征阳性，脑脊液：外观透明，细胞数 100×10/L，蛋白 0.8g/L，糖
3.0mmol/L，氯化物 122mmol/L，脑脊液留置 24 小时无薄膜形成，诊断
为
A.中毒性脑病
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
23. 女婴，1 岁，低热 10 余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟
膨隆，心肺正常，肝肋下 1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑
脊液外观磨玻璃样，蛋白(++)，细胞数 200×10/L，糖 2.4mmol/L，氯化物
107mmol/L，诊断为
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.新型隐球菌脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
24. 患儿，10 个月，发热 2 天，抽搐 1 次，急诊入院，询问病史，其母患
浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑
脊液外观清，细胞数 100×10/L，中性 30%，淋巴 70%，糖 1.1mmol/L，
氯化物 101mmol/L，首先考虑
A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
25. 患儿，15 个月，哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温
37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白
细胞 250×10/L，中性 35%，淋巴 65%，糖 1.5mmol/L，氯化物
93mmol/L，PPD 试验阴性，胸部 X 线两肺散在点状阴影，最可能的诊断
A.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎
B.病毒性肺炎+化脓性脑膜炎
C.病毒性肺炎+结核性脑膜炎
D.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎
26. 患儿，6 岁，低热，乏力半月余，头痛，呕吐 1 周，体检：精神不
振，颈强(+)，克氏征(+)，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检
查最具灵敏性和特异性
A.抗结核抗体
B.聚合酶链反应(PCR)
C.脑脊液糖及氯化物测定
D.脑脊液细胞数及分类
E.脑脊液淋巴细胞亚群
27. 患儿，4 岁，既往接种卡介苗，做 PPD 试验，以下哪项结果不是接种
卡介苗后的反应
A.硬结直径多为 5～9mm
B.硬结质地较软
C.硬结边缘不整
D.试验阳性持续时间较短
E.阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身
28. 大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
29. 副作用为肝损害，关节痛
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
30. 副作用为球后视神经炎
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
31. 听神经损害，婴儿慎用
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
32. 半杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结
核菌
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺乙醇
33. 半杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢
的结核菌
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺乙醇
34. 该病基本病理改变为
A.肿胀、渗出、增殖
B.肿胀、渗出、坏死
C.肿胀、增殖、坏死
D.渗出、增殖、坏死
E.渗出、增殖、硬化
35. 该患儿强化阶段治疗选择
A.异烟肼+利福平
B.异烟肼+链霉素
C.异烟肼+利福平+链霉素
D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
36. 该患儿应用异烟肼疗程是
A.3～6 个月
B.6～9 个月
C.9～12 个月
D.12～18 个月
E.18～24 个月
37. 该患儿最大可能的诊断是
A.百日咳合并肺炎感染
B.支原体肺炎
C.支气管淋巴结结核
D.真菌性肺炎
E.肺门淋巴肉瘤
38. 该患儿最佳治疗方案
A.红霉素口服
B.红霉素+氨苄西林
C.异烟肼+利福平
D.异烟肼+对氨水杨酸
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