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临床执业医师资格考试-临床医学综合-儿科疾病(血液系统疾病)试题及答案.docx
临床执业医师资格考试-临床医学综合-儿科疾病(血液系统疾病)试题及答案
1. 关于小儿贫血的诊断标准，正确的是
2. 胚胎造血首先出现在
3. 刚出生的新生儿血红蛋白量约为
4. 下列哪一项代表体内贮存铁减少
5. 营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误
6. 营养缺铁性贫血主要治疗原则是
7. 缺铁性贫血根治的关键是
8. 极重症营养性贫血的患儿，需输红细胞治疗时，其输血量应如何掌握
9. 营养性巨幼细胞性贫血出现精神症状主要由于
10. 叶酸缺乏性巨幼细胞贫血的主要诊断依据是
11. 维生素B缺乏性巨幼细胞性贫血，肌注维生素B的停药指征是
12. 营养性巨幼细胞性贫血对治疗最早出现反应的是
13. 维生素B缺乏性巨幼细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是
14. 治疗初期，由于大量新生红细胞，易引起
15. 营养性缺铁性贫血的预防措施是
16. 18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。化验：RBC2.
17. 9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏
18. 患儿1岁，男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月来患支气管肺炎，Hb40g/L，RB
19. 8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g/L，RBC
20. 患儿，女，10个月，牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动，血象Hb10
21. 患儿，1岁。以面色苍白1个月入院查体：心率138次／分钟，心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音，血象：H
22. 刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20×10／L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.
23. 患儿，9个月，一个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月，面色渐白，活动减少，血象
24. 患儿，8个月，单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80g/L，RB
25. 一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60%，单核
26. 患儿，8个月，因面色苍白20天入院，查体：贫血外观，肝于右肋下触及2.5cm，血象Hb80g
27. 1岁男婴，因反复患感染性疾病就诊，化验发现，RBC2.6×10/L，Hb70g/L，RBC大
28. 6岁小儿轻度贫血的诊断指标是
29. 8岁小儿重度贫血的诊断指标是
30. 该患儿最可能诊断是
31. 确定此病最灵敏的指标是
32. 引起此病的主要病因是什么
33. 该患儿可能的诊断是
34. 确诊需做的检查是
35. 该患儿最恰当的治疗是
36. 此患儿目前最可能的主要诊断应是
37. 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是
38. 该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为
39. 最可能的诊断是
40. 经有效治疗后，首先出现的变化是
41. 若HB恢复正常，还需要继续药物治疗的时间是
42. 该患儿最可能的诊断是
43. 为进一步确诊，首选的检查是
44. 首选的治疗是
45. 新生儿贫血的诊断标准是血Hb小于
46. 与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是
47. 患儿，男，1岁。单纯母乳喂养，未添加辅食。今日发现皮肤苍黄，全身震颤。外周血RBC2.5×1
48. 1岁小儿，血常规检查结果如下：Hb80g／L，MCV 101fl，MCH34pg，MCHC3
49. 预防小儿营养性缺铁性贫血的措施，以下哪项不是
50. 女婴，9个月，因面色不好就医，查Hb 110g／L，为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的
51. 女，11个月，因面色苍黄、毛发稀枯2个月就诊，血常规示Hb89g／L，中性粒细胞变大并有分叶
52. 男，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度
53. 营养性巨幼红细胞性贫血临床表现，不正确的是
54. 男，10个月，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭，查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛
55. 储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少称为
56. 女，11个月，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断
57. (2005)小儿骨髓外的造血器官是
58. (2005)营养性缺铁性贫血的病因是
59. (2002)营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是
60. (2001)缺铁性贫血早期最可靠的诊断依据是
61. (2004)早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是
临床执业医师资格考试-临床医学综合-儿科疾病(血液系统疾病)答案解析
1. 关于小儿贫血的诊断标准，正确的是-答案：【D】
2. 胚胎造血首先出现在-答案：【C】
3. 刚出生的新生儿血红蛋白量约为-答案：【E】
4. 下列哪一项代表体内贮存铁减少-答案：【B】
5. 营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误-答案：【D】
6. 营养缺铁性贫血主要治疗原则是-答案：【D】
7. 缺铁性贫血根治的关键是-答案：【B】
8. 极重症营养性贫血的患儿，需输红细胞治疗时，其输血量应如何掌握-答案：【E】
9. 营养性巨幼细胞性贫血出现精神症状主要由于-答案：【A】
10. 叶酸缺乏性巨幼细胞贫血的主要诊断依据是-答案：【C】
11. 维生素B缺乏性巨幼细胞性贫血，肌注维生素B的停药指征是-答案：【B】
12. 营养性巨幼细胞性贫血对治疗最早出现反应的是-答案：【D】
13. 维生素B缺乏性巨幼细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是-答案：【C】
14. 治疗初期，由于大量新生红细胞，易引起-答案：【B】
15. 营养性缺铁性贫血的预防措施是-答案：【E】
16. 18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。化验：RBC2.
17. 9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏
18. 患儿1岁，男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月来患支气管肺炎，Hb40g/L，RB
19. 8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g/L，RBC
20. 患儿，女，10个月，牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动，血象Hb10
21. 患儿，1岁。以面色苍白1个月入院查体：心率138次／分钟，心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音，血象：H
22. 刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20×10／L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.
23. 患儿，9个月，一个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月，面色渐白，活动减少，血象
24. 患儿，8个月，单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80g/L，RB
25. 一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60%，单核
26. 患儿，8个月，因面色苍白20天入院，查体：贫血外观，肝于右肋下触及2.5cm，血象Hb80g
27. 1岁男婴，因反复患感染性疾病就诊，化验发现，RBC2.6×10/L，Hb70g/L，RBC大
28. 6岁小儿轻度贫血的诊断指标是-答案：【B】
29. 8岁小儿重度贫血的诊断指标是-答案：【D】
30. 该患儿最可能诊断是-答案：【D】
31. 确定此病最灵敏的指标是-答案：【B】
32. 引起此病的主要病因是什么-答案：【D】
33. 该患儿可能的诊断是-答案：【E】
34. 确诊需做的检查是-答案：【D】
35. 该患儿最恰当的治疗是-答案：【C】
36. 此患儿目前最可能的主要诊断应是-答案：【C】
37. 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是-答案：【
38. 该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为-答案：【C】
39. 最可能的诊断是-答案：【E】
40. 经有效治疗后，首先出现的变化是-答案：【C】
41. 若HB恢复正常，还需要继续药物治疗的时间是-答案：【E】
42. 该患儿最可能的诊断是-答案：【C】
43. 为进一步确诊，首选的检查是-答案：【D】
44. 首选的治疗是-答案：【D】
45. 新生儿贫血的诊断标准是血Hb小于-答案：【C】
46. 与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是-答案：【D】
47. 患儿，男，1岁。单纯母乳喂养，未添加辅食。今日发现皮肤苍黄，全身震颤。外周血RBC2.5×1
48. 1岁小儿，血常规检查结果如下：Hb80g／L，MCV 101fl，MCH34pg，MCHC3
49. 预防小儿营养性缺铁性贫血的措施，以下哪项不是-答案：【E】
50. 女婴，9个月，因面色不好就医，查Hb 110g／L，为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的
51. 女，11个月，因面色苍黄、毛发稀枯2个月就诊，血常规示Hb89g／L，中性粒细胞变大并有分叶
52. 男，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度
53. 营养性巨幼红细胞性贫血临床表现，不正确的是-答案：【B】
54. 男，10个月，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭，查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛
55. 储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少称为-答案：【C】
56. 女，11个月，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断
57. (2005)小儿骨髓外的造血器官是-答案：【D】
58. (2005)营养性缺铁性贫血的病因是-答案：【C】
59. (2002)营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是-答案：【E】
60. (2001)缺铁性贫血早期最可靠的诊断依据是-答案：【B】
61. (2004)早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是-答案：【B】
临床执业医师资格考试-临床医学综合-儿科疾病(血
液系统疾病)试题及答案
共计：61 道单选题,
1. 关于小儿贫血的诊断标准，正确的是
A.新生儿期血红蛋白
B.1～4 个月婴儿血红蛋白
C.4～6 个月婴儿血红蛋白
D.6 岁以上小儿血红蛋白
E.血红蛋白
2. 胚胎造血首先出现在
A.肝脏
B.胸腺
C.卵黄囊
D.骨髓
E.淋巴结
3. 刚出生的新生儿血红蛋白量约为
A.110～170g/L
B.120～180g/L
C.130～190g/L
D.140～210g/L
E.150～220g/L
4. 下列哪一项代表体内贮存铁减少
A.血清铁减少
B.血清铁蛋白减低
C.总铁结合力增高
D.红细胞原卟啉增高
E.血象可见血红蛋白降低
5. 营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误
A.血清铁蛋白
B.红细胞游离原卟啉>500μg/L
C.血清铁
D.血清总铁结合力
E.骨髓铁粒幼细胞数
6. 营养缺铁性贫血主要治疗原则是
A.加强护理，给予铁剂
B.预防感染，给予铁剂
C.给予铁剂，必要时输血
D.去除病因，给予铁剂
E.给予铁剂同时给予维生素 C 治疗
7. 缺铁性贫血根治的关键是
A.铁剂治疗
B.病因治疗
C.输血治疗
D.饮食治疗
E.预防各种感染
8. 极重症营养性贫血的患儿，需输红细胞治疗时，其输血量应如何掌握
A.每次输血 1～5ml/kg
B.每次输血 5～10ml/kg
C.每次输血 10～15ml/kg
D.每次输血 15～20ml/kg
E.应采用等量换血方法
9. 营养性巨幼细胞性贫血出现精神症状主要由于
A.缺乏维生素 B
B.缺乏叶酸
C.缺乏维生素 C
D.缺乏铁
E.缺乏四氢叶酸
10. 叶酸缺乏性巨幼细胞贫血的主要诊断依据是
A.皮肤色黄、虚胖
B.典型血象改变
C.血清叶酸含量降低
D.骨髓中出现巨幼红细胞
E.毛发稀疏发黄
11. 维生素 B 缺乏性巨幼细胞性贫血，肌注维生素 B 的停药指征是
A.网织红细胞降至正常
B.临床症状明显好转、血象恢复正常
C.骨髓象中幼红细胞恢复正常
D.血清维生素 B 含量恢复正常
E.皮肤黏膜红润
12. 营养性巨幼细胞性贫血对治疗最早出现反应的是
A.网织红细胞增高
B.红细胞数上升
C.血红蛋白量增加
D.骨髓中巨幼红细胞恢复正常
E.白细胞和血小板恢复正常
13. 维生素 B 缺乏性巨幼细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是
A.贫血外貌
B.网织红细胞
C.精神、神经症状
D.红细胞数
E.血红蛋白量
14. 治疗初期，由于大量新生红细胞，易引起
A.低氯
B.低钾
C.低钙
D.高钾
E.低镁
15. 营养性缺铁性贫血的预防措施是
A.母乳喂养
B.预防感染
C.注意饮食卫生
D.多晒太阳
E.及时添加含铁丰富的辅食
16. 18 个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮
肤散在出血点。化验：RBC2.0×10/L，Hb90g/LWBC3.5×10/L，血清铁
14.32μmol/L(80ug/dl)。此患儿应诊断为
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.营养性混合性贫血
E.地中海贫血
17. 9 个月男婴，近 2 个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，
舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进，化验：
RBC1.5×10/L，Hb80g/L，WBC4×10/L，最可能的诊断为
A.营养性缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.再生障碍性贫血
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
18. 患儿 1 岁，男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近 1 个月来患
支气管肺炎，Hb40g/L，RBC2.5×10/L，应首先采用哪项措施
A.硫酸亚铁口服
B.肌注右旋糖酐铁
C.增加富含铁质的饮食
D.抗感染治疗
E.输血
19. 8 个月婴儿，因皮肤黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿
大，化验：Hb70g/L，RBC3.5×10/L，血涂片可见 RBC 大小不等，以小
细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是
A.地中海贫血
B.再生障碍性贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.营养性缺铁性贫血
20. 患儿，女，10 个月，牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，
进食少，不愿活动，血象 Hb100g/L，RBC3.08×10/L，为明确贫血的原
因，下列哪项检查具有早期诊断价值
A.骨髓穿刺
B.红细胞游离原卟啉测定
C.血清铁测定
D.血清铁蛋白的测定
E.总铁结合力测定
21. 患儿，1 岁。以面色苍白 1 个月入院查体：心率 138 次／分钟，心尖
区闻及Ⅳ级收缩期杂音，血象：Hb50g/L，RBC2.54×10/L，临床诊断为
缺铁性贫血，该患儿的贫血程度如何判定
A.正常血象
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
22. 刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞 20×10／L，中性
粒细胞 0.65，淋巴细胞 0.35，最大可能是
A.宫内感染
B.正常现象
C.新生儿败血症
D.先天性白血病
E.以上都不是
23. 患儿，9 个月，一个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近
半个月，面色渐白，活动减少，血象 RBC3.05×10/L，Hb70g/L，
WBC8×10/L，PLT156×10/L，MCV72pg，CH25fl，MCHC30%，该患儿
诊断应考虑什么
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
24. 患儿，8 个月，单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻
微肿大，血象 Hb80g/L，RBC3.06×10/L，血清铁 8.59μmol/L(48μg/dl)，
临床确诊为缺铁性贫血，拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有以下各
项，除了
A.铁剂用量按元素铁计算
B.铁剂应选用二价铁盐
C.用药应在两餐之间服用
D.铁剂治疗的同时给予维生素 C 口服
E.口服铁剂 1 周仍无效者考虑诊断错误
25. 一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞 1%，分叶核粒
细胞 35%，淋巴细胞 60%，单核细胞 2%。该小儿的年龄约为
A.生后一天
B.生后 5 天
C.生后 1 周岁
D.生后 5 周岁
E.生后 8 周岁
26. 患儿，8 个月，因面色苍白 20 天入院，查体：贫血外观，肝于右肋下
触及 2.5cm，血象 Hb80g/L，RBC3.08×10/L，诊为小细胞低色素性贫
血，给予铁剂治疗，如有效，网织红细胞何时可达高峰
A.2～3 天
B.3～4 天
C.4～5 天
D.5～7 天
E.7～10 天
27. 1 岁男婴，因反复患感染性疾病就诊，化验发现，RBC2.6×10/L，
Hb70g/L，RBC 大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大，应选用下列哪组
药物治疗
A.铁剂+VitC+稀盐酸
B.叶酸+VitB+Vit
C.VitB+VitC+稀盐酸
D.叶酸+VitC+铁剂
E.叶酸+VitC+稀盐酸
28. 6 岁小儿轻度贫血的诊断指标是
A.Hb＞120g／L
B.Hb90～120g／L
C.Hb60～90g／L
D.Hb30～60g／L
E.Hb＜30g／L
29. 8 岁小儿重度贫血的诊断指标是
A.Hb＞120g／L
B.Hb90～120g／L
C.Hb60～90g／L
D.Hb30～60g／L
E.Hb＜30g／L
30. 该患儿最可能诊断是
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.营养性混合性贫血
31. 确定此病最灵敏的指标是
A.血涂片，中性粒细胞多分叶现象
B.血清铁蛋白测定
C.骨穿及骨髓象分析
D.MCV、MCH、MCHC
E.血清维生素 B 测定
32. 引起此病的主要病因是什么
A.长期腹泻
B.生长发育过快
C.先天贮备不足
D.摄入量不足
E.患有慢性失血性疾病
33. 该患儿可能的诊断是
A.大脑发育不全
B.营养性缺铁性贫血
C.维生素 D 缺乏性手足搐搦症
D.维生素 D 缺乏性佝偻病
E.营养性巨幼红细胞性贫血
34. 确诊需做的检查是
A.脑 CT
B.脑电图检查
C.血清铁检查
D.血清维生素 B、叶酸测定
E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定
35. 该患儿最恰当的治疗是
A.静脉补钙
B.维生素口服
C.肌注维生素 B
D.肌注维生素 D
E.静滴维生素 B
36. 此患儿目前最可能的主要诊断应是
A.营养性缺铁性贫血
B.先天性甲状腺功能减低症
C.营养不良
D.婴幼儿腹泻
E.心功能不全
37. 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首
先应考虑最可能的原因是
A.急性心力衰竭
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.重度脱水伴休克
D.低钙血症引起的喉痉挛
E.自发性低血糖
38. 该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为
A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖，静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙，补充钙剂
E.立即给强心剂治疗
39. 最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
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