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临床医学-外科学(外科休克)试题及答案.docx

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临床医学-外科学(外科休克)试题及答案
1. 各种休克的共同特点是:
2. 有效循环血量是指:
3. 休克代偿期的临床表现为:
4. 休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义?
5. 在休克的治疗时,尿量的变化用来估计:
6. 当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全?
7. 胃肠黏膜内pH值监测,下列哪项是错误的?
8. 影响心肌灌注流量的主要因素是:
9. 休克应用血管扩张剂的作用机制是:
10. 治疗休克首要的措施是:
11. 休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予:
12. 改善微循环最好采用:
13. 抗休克用多巴胺主要是取其:
14. 纠正休克所并发的酸中毒关键在于:
15. 感染性休克使用皮质激素治疗,下列哪项是正确的?
16. 中心静脉压的正常值。
17. 肺毛细血管楔压(PCWP)正常值。
18. 休克时代谢的病理生理改变主要是。
19. 休克治疗的主要目的是。
20. 休克抑制期的病理生理改变是。
21. 下列哪项对中心静脉压的影响较小。
22. 造成休克死亡最主要的原因是。
23. 在休克监测中,哪项观察结果表示与后极差。
24. 如未发生休克,休克指数应是。
25. 下列对休克病人的紧急抢救中,那种不适宜。
26. 急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的。
27. 休克代偿期的临床表现是。
28. 休克的根本问题是。
29. 诊断休克的主要依据是。
30. 关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的。
31. 治疗休克时,常根据尿量的变化来估计。
32. 休克诊断DIC的标准包括。(多选题)
33. 皮质类固醇可用感染性休克,其作用有。(多选题)
34. 全身炎症反应综合症的表现。(多选题)
35. 休克代偿期(名词解释)
36. 休克抑制期(名词解释)
37. 混合静脉血氧饱和度(S- VO2)(名词解释)
38. 氧供依赖性氧耗(名词解释)
39. 低血容量性休克(名词解释)
40. 感染性休克(名词解释)
41. 冷休克(名词解释)
42. 暖休克(名词解释)
临床医学-外科学(外科休克)答案解析
1. 各种休克的共同特点是:-答案:【D】
2. 有效循环血量是指:-答案:【B】
3. 休克代偿期的临床表现为:-答案:【D】
4. 休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义?-答案:【E】
5. 在休克的治疗时,尿量的变化用来估计:-答案:【D】
6. 当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全?-答案:【E】
7. 胃肠黏膜内pH值监测,下列哪项是错误的?-答案:【A】
8. 影响心肌灌注流量的主要因素是:-答案:【B】
9. 休克应用血管扩张剂的作用机制是:-答案:【C】
10. 治疗休克首要的措施是:-答案:【A】
11. 休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予:-答案:【D】
12. 改善微循环最好采用:-答案:【B】
13. 抗休克用多巴胺主要是取其:-答案:【E】
14. 纠正休克所并发的酸中毒关键在于:-答案:【C】
15. 感染性休克使用皮质激素治疗,下列哪项是正确的?-答案:【E】
16. 中心静脉压的正常值。-答案:【C】
17. 肺毛细血管楔压(PCWP)正常值。-答案:【A】
18. 休克时代谢的病理生理改变主要是。-答案:【E】
19. 休克治疗的主要目的是。-答案:【E】
20. 休克抑制期的病理生理改变是。-答案:【A】
21. 下列哪项对中心静脉压的影响较小。-答案:【C】
22. 造成休克死亡最主要的原因是。-答案:【A】
23. 在休克监测中,哪项观察结果表示与后极差。-答案:【C】
24. 如未发生休克,休克指数应是。-答案:【B】
25. 下列对休克病人的紧急抢救中,那种不适宜。-答案:【A】
26. 急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的。-答案:【E】
27. 休克代偿期的临床表现是。-答案:【E】
28. 休克的根本问题是。-答案:【A】
29. 诊断休克的主要依据是。-答案:【D】
30. 关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的。-答案:【E】
31. 治疗休克时,常根据尿量的变化来估计。-答案:【C】
32. 休克诊断DIC的标准包括。-答案:【ABCDE】
33. 皮质类固醇可用感染性休克,其作用有。-答案:【ABCDE】
34. 全身炎症反应综合症的表现。-答案:【ABCD】
35. 休克代偿期
36. 休克抑制期
37. 混合静脉血氧饱和度(S- VO2)
38. 氧供依赖性氧耗
39. 低血容量性休克
40. 感染性休克
41. 冷休克
42. 暖休克
临床医学-外科学(外科休克)试题及答案 共计:31 道单选题,3 道多选题,8 道名词解释, 1. 各种休克的共同特点是: A.血压下降 B.心率增快 C.脉压缩小 D.有效循环血量锐减 E.中心静脉压下降 2. 有效循环血量是指: A.单位时间内循环系统存在的总血量 B.单位时间内经循环系统循环的血量 C.维持正常血压所需循环系统内的血量 D.循环系统内除毛细血管床外的循环血量 E.循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量 3. 休克代偿期的临床表现为: A.血压稍升高,脉搏、脉压正常 B.血压稍降低,脉搏、脉压正常 C.血压稍升高,脉搏快、脉压无变化 D.血压稍升高,脉搏快、脉压缩小 E.血压稍降低,脉搏、脉压缩小 4. 休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义? A.直接动脉压 B.中心静脉压 C.动脉血气分析 D.肺动脉楔压 E.动脉血乳酸盐测定 5. 在休克的治疗时,尿量的变化用来估计: A.有效循环血量 B.总血容量 C.中心静脉压 D.微循环灌流 E.心功能
6. 当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全? A.6cmH2O B.8cmH2O C.10cmH2O D.12cmH2O E.15cmH2O 7. 胃肠黏膜内 pH 值监测,下列哪项是错误的? A.休克晚期胃缺血、缺氧、代酸 B.休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态 C.可能发现隐匿性休克 D.能反映胃肠道组织局部血流灌注 E.能判断胃肠道组织的氧供情况 8. 影响心肌灌注流量的主要因素是: A.动脉收缩压 B.动脉舒张压 C.中心静脉压 D.心排出量 E.心肌收缩力 9. 休克应用血管扩张剂的作用机制是: A.扩张冠状动脉,增强心脏收缩力 B.扩张肾动脉,增加肾有效滤过率 C.扩张小动脉和小静脉,改善微循环 D.扩张脑动脉,保证脑供血 E.扩张微血管 10. 治疗休克首要的措施是: A.补充血容量 B.去除休克病因 C.纠正酸中毒 D.升压药的使用 E.输血 11. 休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予: A.肾上腺素 B.输血
C.血管扩张药 D.血管收缩药 E.大剂量皮质激素 12. 改善微循环最好采用: A.血管收缩剂 B.扩容和血管扩张剂 C.强心药 D.纠正酸中毒 E.激素 13. 抗休克用多巴胺主要是取其: A.强心作用 B.收缩血管作用 C.增加外周血管阻力作用 D.扩张肾血管作用 E.强心和扩张内脏血管作用 14. 纠正休克所并发的酸中毒关键在于: A.过度换气 B.补充碱性药物 C.改善组织灌流 D.提高血压 E.应用激素 15. 感染性休克使用皮质激素治疗,下列哪项是正确的? A.早期使用 B.用量要大 C.维持不宜超过 48 小时 D.能抑制多种炎症介质的释放 E.以上都对 16. 中心静脉压的正常值。 A.5-20cmH2O B.10-20cmH2O C.5-10cmH2O D.15-20cmH2O E.5-15cmH2O
17. 肺毛细血管楔压(PCWP)正常值。 A.6-15mmHg B.5-10mmHg C.5-15mmHg D.10-15mmHg E.6-10mmHg 18. 休克时代谢的病理生理改变主要是。 A.细胞能量代谢以无氧代谢为主 B.肝乳糖代谢能力下降,引起酸中毒 C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加 D.细胞的功能失常 E.以上都是 19. 休克治疗的主要目的是。 A.升高血压 B.恢复血容量 C.纠正酸中毒 D.恢复心排出量 E.恢复组织的血流灌注 20. 休克抑制期的病理生理改变是。 A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩状态 B.细胞内的溶酶体破裂,造成细胞自溶 C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺 D.细胞能量来源主要是糖酵解 E.毛细血管内有微血栓形成 21. 下列哪项对中心静脉压的影响较小。 A.血容量 B.静脉血管张力 C.肺动脉楔压 D.静脉回心血量 E.右心室排血能力 22. 造成休克死亡最主要的原因是。 A.呼吸困难综合征 B.急性心肌梗塞
C.急性肾功能衰竭 D.脑疝 E.急性肝功能衰竭 23. 在休克监测中,哪项观察结果表示与后极差。 A.中心静脉压低于 0、49kPa B.肺动脉楔压超过 4、0kPa C.乳酸盐浓度超过 8mmol/L D.动脉二氧化碳分压高于 5、33kPa E.血小板计数低于 8、0×109/L 24. 如未发生休克,休克指数应是。 A.0、1 B.0、5 C.1、0 D.1、5 E.2、0 25. 下列对休克病人的紧急抢救中,那种不适宜。 A.病人的体位采取头和躯干抬高 15°-20°、下肢抬高 20°-30° B.尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜) C.保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开 D.保持病人安静,避免过多搬动 E.可间歇吸氧,给氧量每分钟 6~8L 26. 急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的。 A.心脏收缩加快 B.贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩 C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加 D.组织间液移向血管内 E.细胞内液移向血管内 27. 休克代偿期的临床表现是。 A.血压稍低、脉快、脉压缩小 B.血压正常、脉细速、脉压缩小 C.血压稍低、脉快、脉压正常 D.血压稍升高、脉博无变化、脉压缩小 E.血压稍升高、脉快、脉压缩小
28. 休克的根本问题是。 A.组织、细胞缺氧 B.低血压 C.尿少 D.心功能不全 E.以上都不是 29. 诊断休克的主要依据是。 A.低血压 B.尿少 C.脉快 D.临床表现 E.以上都不是 30. 关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的。 A.四肢湿冷 B.收缩压 C.尿量 D.脉压 E.脉搏 31. 治疗休克时,常根据尿量的变化来估计。 A.血容量 B.中心静脉压 C.微循环灌流情况 D.心功能 E.大血管的舒缩情况 32. 休克诊断 DIC 的标准包括。(多选题) A.血小板计数 B.凝血酶原时间比对照组延长 3 秒以上 C.血浆纤维蛋白原低于 1、5g/L D.3P 试验阳性 E.血涂片中破碎红细胞>2% 33. 皮质类固醇可用感染性休克,其作用有。(多选题) A.阻断α-受体兴奋作用 B.稳定溶酶体膜 ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
C.抑制炎性介质释放 D.增进线粒体功能和防止白细胞凝集 E.缓解 SIRS 34. 全身炎症反应综合症的表现。(多选题) A.体温>38℃或 B.心率>90 次/分 C.呼吸急促>20 次/分,或过度通气 D.白细胞计数>12×109/L 或 E.尿量 35. 休克代偿期(名词解释) 36. 休克抑制期(名词解释) 37. 混合静脉血氧饱和度(S- VO2)(名词解释) 38. 氧供依赖性氧耗(名词解释) 39. 低血容量性休克(名词解释) 40. 感染性休克(名词解释) 41. 冷休克(名词解释) 42. 暖休克(名词解释) 临床医学-外科学(外科休克)答案解析 1. 各种休克的共同特点是:-答案:【D】 题解: 2. 有效循环血量是指:-答案:【B】 题解: 3. 休克代偿期的临床表现为:-答案:【D】 题解: 4. 休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义?- 答案:【E】 ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
题解: 5. 在休克的治疗时,尿量的变化用来估计:-答案:【D】 题解: 6. 当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全?-答案: 【E】 题解: 7. 胃肠黏膜内 pH 值监测,下列哪项是错误的?-答案:【A】 题解: 8. 影响心肌灌注流量的主要因素是:-答案:【B】 题解: 9. 休克应用血管扩张剂的作用机制是:-答案:【C】 题解: 10. 治疗休克首要的措施是:-答案:【A】 题解: 11. 休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给 予:-答案:【D】 题解: 12. 改善微循环最好采用:-答案:【B】 题解: 13. 抗休克用多巴胺主要是取其:-答案:【E】 题解: 14. 纠正休克所并发的酸中毒关键在于:-答案:【C】 题解:
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