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临床执业医师资格考试-临床医学综合-心血管系统(高血压)试题及答案.docx
临床执业医师资格考试-临床医学综合-心血管系统(高血压)试题及答案
1. 诊断高血压依据的血压值的测量方法是
2. 原发性高血压的主要病理生理是
3. 1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为
4. 除哪项外，以下均是血管紧张素II的功能
5. 高血压危险分层标准最主要的依据是
6. 高血压三级的临床表现，不包括以下哪项
7. 以下何为老年人高血压酌最主要特点
8. 高血压伴有低钾首先应考虑
9. 根据WHO诊断标准，高血压定义为
10. 男性，45岁，发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次／分，血浆肾素增
11. 女，24岁，多饮多尿，乏力，螺内酯(安体舒通)试验阳性
12. 男，42岁，反复浮肿，10年，尿比重1.010，血肌酐485umol/L
13. 舒张期血压，持续在90mmHg以上，眼底二级，心电检查有左心室肥厚心功能代偿
14. 血压持续升高，有脑血栓形成
15. 血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷
16. 无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选
17. 合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选
18. (2005)血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是
19. (2005)上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是
20. (2012)合并痛风的高血压患者不宜选用
21. (2012)合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用
22. (2007)冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选
23. (2007)糖尿病肾病合并高血压首选
24. 可能性最大的诊断是
25. 最佳治疗方案是
26. 关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的
27. 恶性高血压与急进型高血压的区别要点是
28. 对于高血压患者的降压治疗，下述哪项是不对的
29. 慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是
30. 高血压防治中健康教育的对象是
31. 某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药
32. 某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，
33. 男，67岁。患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7／13.3kPa(1
34. 合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选
35. 属于α受体阻滞剂的降压药是
36. 男，52岁。突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年
37. 男，32岁。高血压3年，既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史，查体：BP150／90mmHg，P9
38. (2011)男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP150／85mmHg。该患者的血压
39. (2011)女，66岁。快步行走时右下肢疼痛，休息数分钟后缓解。其父亲52岁时被确诊为急性心
40. (2010)高血压患者尽量做到
41. (2013)男，75岁。高血压痛史16年，平素血压170／70mmHg左右。实验室检查：空腹
42. (2011、2012)血管紧张素转换酶抑制剂最适合于
43. (2011)女，69岁。高血压病史11年，糖尿病史8年。查体：BP150／95mmHg，心率
44. (2013)男，68岁。高血压病史10余年。查体：P56次／分，BP160／90mmHg。血
临床执业医师资格考试-临床医学综合-心血管系统(高血压)答案解析
1. 诊断高血压依据的血压值的测量方法是-答案：【A】
2. 原发性高血压的主要病理生理是-答案：【D】
3. 1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为-答案
4. 除哪项外，以下均是血管紧张素II的功能-答案：【C】
5. 高血压危险分层标准最主要的依据是-答案：【D】
6. 高血压三级的临床表现，不包括以下哪项-答案：【D】
7. 以下何为老年人高血压酌最主要特点-答案：【B】
8. 高血压伴有低钾首先应考虑-答案：【B】
9. 根据WHO诊断标准，高血压定义为-答案：【B】
10. 男性，45岁，发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次／分，血浆肾素增
11. 女，24岁，多饮多尿，乏力，螺内酯(安体舒通)试验阳性-答案：【A】
12. 男，42岁，反复浮肿，10年，尿比重1.010，血肌酐485umol/L-答案：【E】
13. 舒张期血压，持续在90mmHg以上，眼底二级，心电检查有左心室肥厚心功能代偿-答案：【B】
14. 血压持续升高，有脑血栓形成-答案：【C】
15. 血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷-答案：【E】
16. 无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选-答案：【A】
17. 合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选-答案：【D】
18. (2005)血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是-答案：【E】
19. (2005)上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是-答案：【B】
20. (2012)合并痛风的高血压患者不宜选用-答案：【A】
21. (2012)合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用-答案：【E】
22. (2007)冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选-答案：【E】
23. (2007)糖尿病肾病合并高血压首选-答案：【D】
24. 可能性最大的诊断是-答案：【B】
25. 最佳治疗方案是-答案：【E】
26. 关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的-答案：【B】
27. 恶性高血压与急进型高血压的区别要点是-答案：【A】
28. 对于高血压患者的降压治疗，下述哪项是不对的-答案：【C】
29. 慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是-答案：【D】
30. 高血压防治中健康教育的对象是-答案：【A】
31. 某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药
32. 某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，
33. 男，67岁。患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7／13.3kPa(1
34. 合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选-答案：【B】
35. 属于α受体阻滞剂的降压药是-答案：【E】
36. 男，52岁。突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年
37. 男，32岁。高血压3年，既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史，查体：BP150／90mmHg，P9
38. (2011)男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP150／85mmHg。该患者的血压
39. (2011)女，66岁。快步行走时右下肢疼痛，休息数分钟后缓解。其父亲52岁时被确诊为急性心
40. (2010)高血压患者尽量做到-答案：【C】
41. (2013)男，75岁。高血压痛史16年，平素血压170／70mmHg左右。实验室检查：空腹
42. (2011、2012)血管紧张素转换酶抑制剂最适合于-答案：【B】
43. (2011)女，69岁。高血压病史11年，糖尿病史8年。查体：BP150／95mmHg，心率
44. (2013)男，68岁。高血压病史10余年。查体：P56次／分，BP160／90mmHg。血
临床执业医师资格考试-临床医学综合-心血管系统
(高血压)试题及答案
共计：44 道单选题,
1. 诊断高血压依据的血压值的测量方法是
A.未用降压药的情况下，2 次或 2 次以上非同日血压值的均值
B.未用降压药的情况下，2 次或 2 欢以上同日血压值的均值
C.用降压药的情况下，2 次或 2 次以上非同日血压值的均值
D.用降压药的情况下，2 次或 2 次以上同日血压值的均值
E.休息 5 分钟后测定的血压值
2. 原发性高血压的主要病理生理是
A.心排出量升高
B.交感神经兴奋性增加
C.肾素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.血管内皮细胞过多分泌内皮素
3. 1999 年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的
正常人血压标准为
A.BP
B.BP
C.BP
D.BP
E.BP
4. 除哪项外，以下均是血管紧张素 II 的功能
A.直接使小动脉收缩
B.使交感神经发放冲动增加
C.刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多
D.使静脉收缩，回心血流量增多
E.增加渴觉，导致饮水行为
5. 高血压危险分层标准最主要的依据是
A.病程长短
B.血压增高速度
C.症状轻重
D.器官损伤及功能代偿情况
E.以上都不是
6. 高血压三级的临床表现，不包括以下哪项
A.心绞痛
B.脑卒中
C.视网膜出血、渗出
D.血肌酐 106-177μmol/L
E.主动脉夹层动脉瘤
7. 以下何为老年人高血压酌最主要特点
A.多属轻中型，恶性者罕见
B.以纯收缩压升高为多见
C.大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退
D.周围血浆肾素活性降低
E.血压波动明显
8. 高血压伴有低钾首先应考虑
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
9. 根据 WHO 诊断标准，高血压定义为
A.≥130/85mmHg
B.≥140/90mmHg
C.≥150/95mmHg
D.≥160/100mmHg
E.≥180/110mmHg
10. 男性，45 岁，发现高血压病 2 年，近日血压 170/110mmHg，心率
100 次／分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.美托洛尔
D.硝酸甘油
E.地西泮
11. 女，24 岁，多饮多尿，乏力，螺内酯(安体舒通)试验阳性
A.血钾 2.8mmol/L
B.尿 VMA 增高
C.血糖 8.6mmol/L
D.血浆肾素活性增加
E.血红蛋白 5.6g/L
12. 男，42 岁，反复浮肿，10 年，尿比重 1.010，血肌酐 485umol/L
A.血钾 2.8mmol/L
B.尿 VMA 增高
C.血糖 8.6mmol/L
D.血浆肾素活性增加
E.血红蛋白 5.6g/L
13. 舒张期血压，持续在 90mmHg 以上，眼底二级，心电检查有左心室肥
厚心功能代偿
A.高血压病一级
B.高血压病二级
C.高血压病三级
D.急进型高血压病
E.高血压脑病
14. 血压持续升高，有脑血栓形成
A.高血压病一级
B.高血压病二级
C.高血压病三级
D.急进型高血压病
E.高血压脑病
15. 血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷
A.高血压病一级
B.高血压病二级
C.高血压病三级
D.急进型高血压病
E.高血压脑病
16. 无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选
A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.中枢交感神经抑制剂
17. 合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选
A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.中枢交感神经抑制剂
18. (2005)血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是
A.肾动脉狭窄
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征
19. (2005)上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最
可能的诊断是
A.肾动脉狭窄
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征
20. (2012)合并痛风的高血压患者不宜选用
A.氢氯噻嗪
B.厄贝沙坦
C.硝苯地平
D.福辛普利
E.美托洛尔
21. (2012)合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用
A.氢氯噻嗪
B.厄贝沙坦
C.硝苯地平
D.福辛普利
E.美托洛尔
22. (2007)冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选
A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.α受体阻滞剂
D.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
E.钙离子通道阻滞剂
23. (2007)糖尿病肾病合并高血压首选
A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.α受体阻滞剂
D.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
E.钙离子通道阻滞剂
24. 可能性最大的诊断是
A.高血压病Ⅲ期
B.肾性高血压
C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期
D.慢性肾小球肾炎氮质血症期
E.慢性肾盂肾炎
25. 最佳治疗方案是
A.血液透析
B.腹膜透析
C.应用降血压药物
D.应用促红细胞生成素
E.饮食和对症治疗等非透析综合治疗
26. 关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的
A.年轻人高血压，将血压控制在 17.3／10.7kPa(130／80mmHg)以内
B.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在 20.0kPa(160mmHg)左右
C.老年人高血压，可将血压降至 18.6／12.0kPa(140／90mmHg)以下
D.对于血压控制不理想者，可采用两种类别降压药物联合应用
E.根据高血压患者的血压情况，调整降压药物的剂量
27. 恶性高血压与急进型高血压的区别要点是
A.眼底有无视乳头水肿
B.舒张压的高低程度
C.有无肾功能不全
D.有无心功能不全
E.有无脑功能障碍
28. 对于高血压患者的降压治疗，下述哪项是不对的
A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始
B.绝大多数患者需要长期用药
C.血压降至正常时，即可停药
D.首选第一线降压药物
E.根据个体化原则选用降压药物
29. 慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要
的鉴别资料是
A.血压增高程度
B.肾功能损害程度
C.眼底改变
D.高血压与肾炎的发病史
E.心功能改变
30. 高血压防治中健康教育的对象是
A.全人群
B.学龄期儿童
C.中老年人群
D.高血压高危人群
E.高血压患者
31. 某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外
周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是
A.强心苷
B.糖皮质激素
C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
32. 某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消
失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，在下列最可能的药物
是
A.地尔硫卓
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.氟桂利嗪
E.尼卡地平
33. 男，67 岁。患高血压 18 年，2 年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血
压 22.7／13.3kPa(170／100mmHg)，心率 96 次／分，该患者的最佳药
物选择是
A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.卡托普利
D.吲达帕胺
E.哌唑嗪
34. 合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选
A.钙通道阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.利尿剂
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
35. 属于α受体阻滞剂的降压药是
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪
36. 男，52 岁。突发胸痛 6 小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹
部放射，既往有高血压病史 20 年，查体：左上肢血压 170／100mmHg，
右上肢血压 100／60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊 A＞P，心电图
正常。该患者最可能的诊断是
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.急性心包炎
D.主动脉夹层
E.气胸
37. 男，32 岁。高血压 3 年，既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史，查体：
BP150／90mmHg，P98 次／分，该患者最适宜的治疗药物为
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
D.中枢交感神经抑制剂
E.周围交感神经抑制剂
38. (2011)男，66 岁。发现高血压 3 年，未治疗。查体：BP150／
85mmHg。该患者的血压属于
A.正常高值
B.单纯收缩期高血压
C.理想血压
D.正常血压
E.2 级高血压
39. (2011)女，66 岁。快步行走时右下肢疼痛，休息数分钟后缓解。其父
亲 52 岁时被确诊为急性心肌梗死。BP170／106mmHg，血清总胆固醇
6.Ommol／L，两次空腹血糖＞9.0mmol／L，右足背动脉搏动未触及，该
患者高血压诊断的分级是
A.2 级，高危
B.2 级，极高危
C.1 级，低危
D.1 级，高危
E.1 级，极高危
40. (2010)高血压患者尽量做到
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