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临床医学-外科学(围手术期处理)试题及答案.docx
临床医学-外科学(围手术期处理)试题及答案
1. 急性化脓性阑尾炎术后切口愈合优良，切口愈合类型应记为：
2. 一般下腹、会阴部手术，术后第几天拆线？
3. 下例属于择期手术的疾病是：
4. 术后各种引流管的处理，下例哪项是错误的？
5. 糖尿病患者施行大手术时，术前血糖要求控制在：
6. 心力衰竭病人若施行手术，最好在心衰控制：
7. 胃肠道手术后开始进食的时间：
8. 术后胃肠减压管的拔除指征：
9. 术后24小时以内发热应考虑：
10. 腹部手术后反复呕吐有可能是：
11. 有关术后出血的叙述中，下例哪项是错误的？
12. 有关切口感染的叙述中，下例哪项是错误的？
13. 切口裂开一般发生于：
14. 有关术后尿路感染，下例哪项是错误的？
15. 下例属于限期手术的是：
16. 胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的。
17. 手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁饮的理由是。
18. 下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的。
19. 对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术。
20. 腹部手术选择开始进流质饮食的时间是。
21. 某女性病人，年龄30岁，近20d来一直用类固醇皮质激素治疗，拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术，
22. 解除术后腹胀简单有效的方法是。
23. 手术前常规禁食的目的是。
24. 不宜施行择期手术的肺最大通气量是。
25. 烟卷式引流拔除的时间一般是在术后。
26. 下列对空肠手术病人的术前准备中。那项是正确的。
27. 心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时，下列那种情况对手术的耐受性最差。
28. 男性病人，45岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，BP：140/95mmHg,针对这
29. 对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备，给与。
30. 关于手术后病人早期活动的优点，下列那项说法不恰当。
31. 手术后早期恶心、呕吐常见的原因是。
32. 胃大部切除术后第8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，该切口属于。
33. 呼吸功能不全的主要表现是。
34. 引起术后腹胀的主要原因是。
35. 下列关于术后尿潴留的描述，那项是错误的。
36. 手术前准备的最根本目的是。
37. 术前常规禁食的时间是。
38. 下列心脏病中，那项最容易在术中发生心跳骤停。
39. 下列心脏病对手术耐受性相对较好的是。
40. 心肌梗塞病人，择期手术的合适时机是在发病后。
41. 手术后离床活动的时间，一般是术后。
42. 上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到。
43. 腹部手术后1周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是。
44. 下列手术中那种属于限期手术。
45. 长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人，术前和术中应。
46. 肾功能不全的病人手术前后可选择使用的药物有。
47. 已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血，应行。
48. 空肠手术的病人术前准备哪项是必需的。
49. 术后肺不张的主要治疗方法是。
50. 造成术后肺不张最常见的原因是。
51. 糖尿病病人需行大手术，术前对高血糖的处理是。
52. 某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38、5℃，首先应考虑为。
53. 急性胆囊炎、胆囊切除术后3天，进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐，呕吐物含棕褐色液
54. 68岁，男性，行胰十二指肠切除术后6日，烦躁不安、呼吸急促、咳嗽，体温39、8，P:120次
55. 70岁，男性，欲行胃大部切除术、有冠心病史，术前心律为45次/分，术前准备应。
56. 结肠、直肠手术的术前准备包括。(多选题)
57. 结肠、直肠手术的术后饮食。(多选题)
58. 急性胃扩张的病理生理为。(多选题)
59. 深静脉高营养的目的是。(多选题)
60. 急诊手术(名词解释)
61. 限期手术(名词解释)
62. I类切口(名词解释)
63. II类切口(名词解释)
64. III类切口(名词解释)
65. 甲级愈合(名词解释)
66. 乙级愈合(名词解释)
67. 丙级愈合(名词解释)
68. 简述术前胃肠道准备的内容(问答题)
69. 简述术后发热的诊断和处理原则(问答题)
临床医学-外科学(围手术期处理)答案解析
1. 急性化脓性阑尾炎术后切口愈合优良，切口愈合类型应记为：-答案：【D】
2. 一般下腹、会阴部手术，术后第几天拆线？-答案：【B】
3. 下例属于择期手术的疾病是：-答案：【D】
4. 术后各种引流管的处理，下例哪项是错误的？-答案：【D】
5. 糖尿病患者施行大手术时，术前血糖要求控制在：-答案：【C】
6. 心力衰竭病人若施行手术，最好在心衰控制：-答案：【D】
7. 胃肠道手术后开始进食的时间：-答案：【E】
8. 术后胃肠减压管的拔除指征：-答案：【D】
9. 术后24小时以内发热应考虑：-答案：【A】
10. 腹部手术后反复呕吐有可能是：-答案：【D】
11. 有关术后出血的叙述中，下例哪项是错误的？-答案：【C】
12. 有关切口感染的叙述中，下例哪项是错误的？-答案：【A】
13. 切口裂开一般发生于：-答案：【E】
14. 有关术后尿路感染，下例哪项是错误的？-答案：【E】
15. 下例属于限期手术的是：-答案：【B】
16. 胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的。-答案：【E】
17. 手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁饮的理由是。-答案：【B】
18. 下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的。-答案：【E】
19. 对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术。-答案：【D】
20. 腹部手术选择开始进流质饮食的时间是。-答案：【C】
21. 某女性病人，年龄30岁，近20d来一直用类固醇皮质激素治疗，拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术，
22. 解除术后腹胀简单有效的方法是。-答案：【D】
23. 手术前常规禁食的目的是。-答案：【B】
24. 不宜施行择期手术的肺最大通气量是。-答案：【E】
25. 烟卷式引流拔除的时间一般是在术后。-答案：【C】
26. 下列对空肠手术病人的术前准备中。那项是正确的。-答案：【B】
27. 心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时，下列那种情况对手术的耐受性最差。-答案：【E】
28. 男性病人，45岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，BP：140/95mmHg,针对这
29. 对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备，给与。-答案：【E】
30. 关于手术后病人早期活动的优点，下列那项说法不恰当。-答案：【E】
31. 手术后早期恶心、呕吐常见的原因是。-答案：【B】
32. 胃大部切除术后第8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，该切口属于。-答案：【D】
33. 呼吸功能不全的主要表现是。-答案：【A】
34. 引起术后腹胀的主要原因是。-答案：【A】
35. 下列关于术后尿潴留的描述，那项是错误的。-答案：【E】
36. 手术前准备的最根本目的是。-答案：【C】
37. 术前常规禁食的时间是。-答案：【E】
38. 下列心脏病中，那项最容易在术中发生心跳骤停。-答案：【C】
39. 下列心脏病对手术耐受性相对较好的是。-答案：【D】
40. 心肌梗塞病人，择期手术的合适时机是在发病后。-答案：【E】
41. 手术后离床活动的时间，一般是术后。-答案：【B】
42. 上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到。-答案：【C】
43. 腹部手术后1周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是。-答案：【B】
44. 下列手术中那种属于限期手术。-答案：【C】
45. 长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人，术前和术中应。-答案：【B】
46. 肾功能不全的病人手术前后可选择使用的药物有。-答案：【E】
47. 已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血，应行。-答案：【C、】
48. 空肠手术的病人术前准备哪项是必需的。-答案：【E】
49. 术后肺不张的主要治疗方法是。-答案：【E】
50. 造成术后肺不张最常见的原因是。-答案：【A】
51. 糖尿病病人需行大手术，术前对高血糖的处理是。-答案：【C】
52. 某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38、5℃，首先应考虑为。-答案：【
53. 急性胆囊炎、胆囊切除术后3天，进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐，呕吐物含棕褐色液
54. 68岁，男性，行胰十二指肠切除术后6日，烦躁不安、呼吸急促、咳嗽，体温39、8，P:120次
55. 70岁，男性，欲行胃大部切除术、有冠心病史，术前心律为45次/分，术前准备应。-答案：【D】
56. 结肠、直肠手术的术前准备包括。-答案：【ABC】
57. 结肠、直肠手术的术后饮食。-答案：【AD】
58. 急性胃扩张的病理生理为。-答案：【ABCDE】
59. 深静脉高营养的目的是。-答案：【ABCDE】
60. 急诊手术
61. 限期手术
62. I类切口
63. II类切口
64. III类切口
65. 甲级愈合
66. 乙级愈合
67. 丙级愈合
68. 简述术前胃肠道准备的内容
69. 简述术后发热的诊断和处理原则
临床医学-外科学(围手术期处理)试题及答案
共计：55 道单选题,4 道多选题,8 道名词解释,2 道问答题,
1. 急性化脓性阑尾炎术后切口愈合优良，切口愈合类型应记为：
A．Ⅱ/甲
B．Ⅱ/乙
C．Ⅱ/丙
D．Ⅲ/甲
E．Ⅰ/乙
2. 一般下腹、会阴部手术，术后第几天拆线？
A．4~5 天
B．6~7 天
C．7~9 天
D．10~12 天
E．14 天
3. 下例属于择期手术的疾病是：
A．胃癌
B．肠破裂
C．肠梗阻
D．疝修补
E．脾破裂
4. 术后各种引流管的处理，下例哪项是错误的？
A．换药时应注意引流管体外部分的固定
B．仔细观察引流物的量和颜色的变化
C．保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲
D．胃肠减压管引流物明显减少后即可拔除
E．烟卷引流，渗液较多，大多要 4~7 日才能拔除
5. 糖尿病患者施行大手术时，术前血糖要求控制在：
A．5．6~9．2mmol/L
B．5．6~10．2mmol/L
C．5．6~11．2mmol/L
D．5．6~12．2mmol/L
E．5．6~13．2mmol/L
6. 心力衰竭病人若施行手术，最好在心衰控制：
A．1 周以后
B．1~2 周以后
C．3 周以后
D．3~4 周以后
E．5 周以后
7. 胃肠道手术后开始进食的时间：
A．术后 1~2 天
B．术后 3~4 天
C．术后 5~6 天
D．术后 7~9 天
E．肛门排气后
8. 术后胃肠减压管的拔除指征：
A．术后第三天
B．术后病人忍受不住，要求拔管
C．无肠鸣音，腹部不胀气
D．肠鸣音存在，肛门排气
E．术后体温偏高
9. 术后 24 小时以内发热应考虑：
A．输血反应或代谢异常
B．静脉炎
C．脓毒症
D．尿路感染
E．切口感染
10. 腹部手术后反复呕吐有可能是：
A．低钾
B．低钠
C．麻醉反应
D．急性胃扩张或肠梗阻
E．颅内压增高
11. 有关术后出血的叙述中，下例哪项是错误的？
A．心率持续增快往往先于血压下降之前出现
B．术后出血可发生在手术切口、空腔脏器及体腔内
C．胸腔引流管引流处出血量持续超过 30ml/h，提示有内出血
D．输给足够的血液和液体后，休克征象无好转，应考虑术后出血
E．一旦确诊术后出血，须再次手术止血
12. 有关切口感染的叙述中，下例哪项是错误的？
A．清洁切口不可能感染
B．血肿、异物可引起感染
C．可能污染的切口可引起感染
D．局部组织营养不良可引起感染
E．全身抵抗力差可引起感染
13. 切口裂开一般发生于：
A．术后大约 7 天
B．营养不良
C．切口缝合技术有缺点
D．腹腔内压突然升高
E．以上都是
14. 有关术后尿路感染，下例哪项是错误的？
A．尿潴留是基本原因
B．以局部症状为主，一般无全身症状
C．肾盂肾炎多见于女性
D．应及时处理尿潴留
E．应避免导尿，以防感染
15. 下例属于限期手术的是：
A．腹股沟疝修补术
B．乳腺癌根治术
C．大隐静脉曲张高位结扎术
D．阑尾切除术
E．脾破裂脾切除术
16. 胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的。
A．手术前 1d 开始进流质饮食
B．手术前 12h 开始禁食
C．手术前 4h 开始禁止饮水
D．必要时可使用胃肠减压
E．手术前 2~3d 开始应用抗生素
17. 手术病人一般在术前 12h 开始禁食、4h 开始禁饮的理由是。
A．让胃肠道适当的休息
B．防止麻醉或手术过程中发生呕吐
C．减少胃肠道手术时的污染
D．防止术后腹胀
E．减少术后排便
18. 下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的。
A．吸烟病人必须停止吸烟 1~2 周
B．鼓励病人练习深呼吸和咳嗽
C．痰液稠厚者可用雾化吸入
D．哮喘经常发作者可给予地塞米松
E．咳嗽明显者可给与镇咳剂
19. 对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术。
A．3d 以后
B．1 周之后
C．2 周之后
D．3~4 周之后
E．1 个月之后
20. 腹部手术选择开始进流质饮食的时间是。
A．切口疼痛轻微
B．体温低于 37、5℃
C．肛门排气之
D．病人要求进食时
E．恶心、呕吐消失
21. 某女性病人，年龄 30 岁，近 20d 来一直用类固醇皮质激素治疗，拟
于 3~5 天内行甲状腺瘤切除术，对于激素应采取。
A．立即停药
B．减半给药
C．逐渐减量
D．术前 3d 开始每日给 50mg 肌注，手术日 100mg 肌注
E．术前 3d 开始每日给 100mg 肌注，手术日 200mg 肌注
22. 解除术后腹胀简单有效的方法是。
A．给与新斯的明
B．补充钾盐
C．给与肾上腺皮质激素
D．置鼻胃管行胃肠减压
E．纠正水、电解质平衡
23. 手术前常规禁食的目的是。
A．避免胃膨胀而妨碍手术
B．防止围手术期的呕吐和误吸
C．防止术后膨胀
D．防止术后肠麻痹
E．防止术后便秘
24. 不宜施行择期手术的肺最大通气量是。
A．在预计值的 85%以上
B．在预计值的 75%~85%
C．在预计值的 70%~74%
D．在预计值的 60%~69%
E．在预计值的 60%以下
25. 烟卷式引流拔除的时间一般是在术后。
A．12h
B．24h
C．48h
D．78h
E．一周
26. 下列对空肠手术病人的术前准备中。那项是正确的。
A．术前 1 天开始禁食
B．术前 4h 开始禁止饮水
C．术前晚洗胃
D．术前晚清洁灌肠
E．术前 3 天开始口服新霉素
27. 心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时，下列那种情况对手术的耐受性最
差。
A．风湿性心脏病
B．非紫绀型先天性心脏病
C．高血压性心脏病
D．冠心病
E．急性心肌炎
28. 男性病人，45 岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，
BP：140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理。
A．用降压药使血压下降至正常水平
B．可以不用降压药物
C．用降压药使血压稍有下降
D．用降压药使血压显著下降
E．用降压药使血压下降至略低于正常水平
29. 对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备，给与。
A．西地兰 0、4mg 加入 25%葡萄糖溶液 20ml 中，静脉缓推
B．心得安 15mg 口服每日 3 次
C．阿托品 0、5mg，皮下注射
D．地高辛 0、25mg 口服每日 1~2 次
E．一般不需特殊处理
30. 关于手术后病人早期活动的优点，下列那项说法不恰当。
A．减少肺部并发症
B．减少下肢静脉血栓形成
C．有利于减少腹胀
D．有利于减少尿潴留
E．有利于减少切口感染
31. 手术后早期恶心、呕吐常见的原因是。
A．颅内压增高
B．麻醉反应
C．术后腹胀
D．肠梗塞
E．低血钾
32. 胃大部切除术后第 8 天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线 2 天后炎症
消失，该切口属于。
A．Ⅰ类甲级
B．Ⅱ类甲级
C．Ⅰ类乙级
D．Ⅱ类乙级
E．Ⅲ类乙级
33. 呼吸功能不全的主要表现是。
A．稍微运动后就发生呼吸困难
B．稍微运动后就发生紫绀
C．经常出现轻度紫绀
D．经常出现哮喘
E．反复出现呼吸性酸中毒
34. 引起术后腹胀的主要原因是。
A．咽下空气在肠内积聚
B．食物残渣在肠腔内发酵产气
C．低钾血症
D．肠粘连
E．术后早期缺少运动
35. 下列关于术后尿潴留的描述，那项是错误的。
A．术后 6~8 小时未排尿，耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断
B．较多见于肛门手术后
C．是引起术后尿路感染的主要原因
D．治疗是应先安定病人的情绪
E．导尿时尿量＞300ml，就应留置导尿 1~2 天
36. 手术前准备的最根本目的是。
A．促进切口良好愈合、
B．防止术后感染
C．是病人尽可能接近于生理状态，提高对手术的耐受力
D．防止术中各种并发症发生
E．促进术后早日康复
37. 术前常规禁食的时间是。
A．禁食 4 小时、禁饮 2 小时
B．禁食 6 小时、禁饮 2 小时
C．禁食 8 小时、禁饮 3 小时
D．禁食 10 小时、禁饮 3 小时
E．禁食 12 小时、禁饮 4 小时
38. 下列心脏病中，那项最容易在术中发生心跳骤停。
A．高血压性心脏病
B．风湿性心脏病
C．冠状动脉硬化性心脏病
D．先天性心脏病（非紫绀型）
E．以上都是
39. 下列心脏病对手术耐受性相对较好的是。
A．冠心病
B．急性心肌炎
C．风湿性心脏病伴心功能不全
D．偶发性室性期前收缩
E．紫绀性先天性心脏病
40. 心肌梗塞病人，择期手术的合适时机是在发病后。
A．2~3 月，无心绞痛发作
B．3~4 月，无心绞痛发作
C．4~5 月，无心绞痛发作
D．5~6 月，无心绞痛发作
E．6 月以上，无心绞痛发作
41. 手术后离床活动的时间，一般是术后。
A．1~2 天
B．2~3 天
C．3~4 天
D．4~5 天
E．5 天以后
42. 上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到。
A．膈神经损伤
B．隔膜后血肿刺激腹腔神经丛
C．膈下感染
D．粘连引起胃扭转
E．术后肠粘连
43. 腹部手术后 1 周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是。
A．切口感染
B．切口裂开
C．切口皮下积液
D．切口内有血肿
E．病人凝血功能不全
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