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临床医学-外科学(食管疾病)试题及答案.docx

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临床医学-外科学(食管疾病)试题及答案
1. 下列哪项是早期食管癌的症状:
2. 食管癌X线钡餐表现中,下列哪项是错误的:
3. 早期下段食管癌的处理方法为:
4. 食管癌出现背痛时常表示癌肿:
5. 男,49岁,进食时哽咽感两月余,自觉乏力消瘦,临床诊断怀疑食管癌。确诊的方法是:
6. 男性,62岁,食管吞钡摄片示食管中段7CM的充盈缺损,拉网检查已查见癌细胞,病人一般情况尚可,
7. 男性,62岁,进行性吞咽困难六个月,食管吞钡摄片示食管中段4CM的充盈缺损,可进半流软食,左锁
8. 中期食管癌手术切除范围应距癌瘤:
9. 早期食管癌最好的诊断方法是:
10. 食管癌转移途径主要是:
11. 男性,40岁,进行性吞咽困难4个月,现可进流质,食管吞钡摄片示食管中段7CM的充盈缺损,正确
12. 早期食管癌是指:
13. 关于腐蚀性食管灼伤,下列哪项是错误的:
14. 关于贲门失弛缓症,下列哪项是错误的:
15. 男性,38岁,咽下困难伴胸骨后不适8个月,食管吞钡摄片示食管下段半月状压迹,黏膜尚完整,该病
16. 女,28岁,进食时性咽下困难反复发作18个月,有时吐出潴留的食物,食管吞钡摄片示食管下端及贲
17. 关于腐蚀性食管灼伤早期处理措施,下列哪项不正确:
18. 男性,59岁,进行性吞咽困难4个月,尚可进半流质饮食,两侧锁骨上未触及肿大淋巴结,食管吞钡摄
19. 男性,59岁,进行性吞咽困难4个月,尚可进半流质饮食,两侧锁骨上未触及肿大淋巴结,食管吞钡摄
20. 男性,59岁,进行性吞咽困难4个月,尚可进半流质饮食,两侧锁骨上未触及肿大淋巴结,食管吞钡摄
21. 男性,59岁,进行性吞咽困难4个月,尚可进半流质饮食,两侧锁骨上未触及肿大淋巴结,食管吞钡摄
22. 女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩
23. 女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩
24. 女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩
25. 典型食管癌的临床表现是。
26. 下列不符合食道癌的是。
27. 不符合食道癌瘢痕性狭窄的叙述是。
28. 食管憩室最主要的诊断依据是。
29. 食管癌病人有持续性胸背痛,多表示。
30. 晚期食管癌的一般X线表现是。
31. 食管癌的诊断依据是。(多选题)
32. 食管癌应鉴别的疾病。(多选题)
33. 贲门失驰症的表现包括。(多选题)
34. 食管狭窄的表现包括。(多选题)
35. 原位癌(名词解释)
36. 食管憩室(名词解释)
37. Barrett esophagus(名词解释)
38. 简述食管癌的诊断手段及鉴别诊断方法。(问答题)
39. 简述食管癌扩散和转移途径。(问答题)
临床医学-外科学(食管疾病)答案解析
1. 下列哪项是早期食管癌的症状:-答案:【B】
2. 食管癌X线钡餐表现中,下列哪项是错误的:-答案:【B】
3. 早期下段食管癌的处理方法为:-答案:【C】
4. 食管癌出现背痛时常表示癌肿:-答案:【C】
5. 男,49岁,进食时哽咽感两月余,自觉乏力消瘦,临床诊断怀疑食管癌。确诊的方法是:-答案:【E】
6. 男性,62岁,食管吞钡摄片示食管中段7CM的充盈缺损,拉网检查已查见癌细胞,病人一般情况尚可,
7. 男性,62岁,进行性吞咽困难六个月,食管吞钡摄片示食管中段4CM的充盈缺损,可进半流软食,左锁
8. 中期食管癌手术切除范围应距癌瘤:-答案:【D】
9. 早期食管癌最好的诊断方法是:-答案:【E】
10. 食管癌转移途径主要是:-答案:【C】
11. 男性,40岁,进行性吞咽困难4个月,现可进流质,食管吞钡摄片示食管中段7CM的充盈缺损,正确
12. 早期食管癌是指:-答案:【B】
13. 关于腐蚀性食管灼伤,下列哪项是错误的:-答案:【C】
14. 关于贲门失弛缓症,下列哪项是错误的:-答案:【A】
15. 男性,38岁,咽下困难伴胸骨后不适8个月,食管吞钡摄片示食管下段半月状压迹,黏膜尚完整,该病
16. 女,28岁,进食时性咽下困难反复发作18个月,有时吐出潴留的食物,食管吞钡摄片示食管下端及贲
17. 关于腐蚀性食管灼伤早期处理措施,下列哪项不正确:-答案:【B】
18. 男性,59岁,进行性吞咽困难4个月,尚可进半流质饮食,两侧锁骨上未触及肿大淋巴结,食管吞钡摄
19. 男性,59岁,进行性吞咽困难4个月,尚可进半流质饮食,两侧锁骨上未触及肿大淋巴结,食管吞钡摄
20. 男性,59岁,进行性吞咽困难4个月,尚可进半流质饮食,两侧锁骨上未触及肿大淋巴结,食管吞钡摄
21. 男性,59岁,进行性吞咽困难4个月,尚可进半流质饮食,两侧锁骨上未触及肿大淋巴结,食管吞钡摄
22. 女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩
23. 女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩
24. 女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩
25. 典型食管癌的临床表现是。-答案:【E】
26. 下列不符合食道癌的是。-答案:【E】
27. 不符合食道癌瘢痕性狭窄的叙述是。-答案:【D】
28. 食管憩室最主要的诊断依据是。-答案:【E】
29. 食管癌病人有持续性胸背痛,多表示。-答案:【B】
30. 晚期食管癌的一般X线表现是。-答案:【B】
31. 食管癌的诊断依据是。-答案:【ACDE】
32. 食管癌应鉴别的疾病。-答案:【ABCE】
33. 贲门失驰症的表现包括。-答案:【ACDE】
34. 食管狭窄的表现包括。-答案:【ABC】
35. 原位癌
36. 食管憩室
37. Barrett esophagus
38. 简述食管癌的诊断手段及鉴别诊断方法。
39. 简述食管癌扩散和转移途径。
临床医学-外科学(食管疾病)试题及答案 共计:30 道单选题,4 道多选题,3 道名词解释,2 道问答题, 1. 下列哪项是早期食管癌的症状: A.进行性咽下困难 B.进食时心窝部或胸骨后烧灼样疼痛 C.持续性背痛 D.声音嘶哑 E.进食时呛咳 2. 食管癌 X 线钡餐表现中,下列哪项是错误的: A.局限性黏膜皱襞增粗或断裂 B.食管下段鸟嘴状狭窄 C.食管壁小的溃疡狭窄 D.局限于管壁一侧小的充盈缺损 E.局限性管壁僵硬 3. 早期下段食管癌的处理方法为: A.放射治疗 B.先放射治疗再手术 C.食管部分切除(包括癌部分)食管胃吻合术 D.先手术再放射治疗 E.先化学治疗再手术 4. 食管癌出现背痛时常表示癌肿: A.累积肺脏 B.侵犯纵隔 C.已侵犯食管外组织 D.纵隔淋巴转移 E.累及隔肌 5. 男,49 岁,进食时哽咽感两月余,自觉乏力消瘦,临床诊断怀疑食管 癌。确诊的方法是: A.CT B.食管吞钡 X 线检查 C.食管脱落细胞检查 D.锁骨上淋巴结活检
E.食管镜检查及组织活检 6. 男性,62 岁,食管吞钡摄片示食管中段 7CM 的充盈缺损,拉网检查已 查见癌细胞,病人一般情况尚可,其治疗选择是: A.手术治疗 B.放射疗法 C.化学疗法 D.中医中药 E.术前放疗,放疗后三周内手术治疗 7. 男性,62 岁,进行性吞咽困难六个月,食管吞钡摄片示食管中段 4CM 的充盈缺损,可进半流软食,左锁骨上窝可及约 2CM 直径的肿大淋巴 结,质硬固定,其治疗选择是: A.手术切除 B.放射疗法 C.抗癌药物疗法 D.放疗后再手术切除 E.输血补液治疗 8. 中期食管癌手术切除范围应距癌瘤: A.2Cm B.2-3cm C.3-5cm D.5-8cm E.8cm 以上 9. 早期食管癌最好的诊断方法是: A.食管吞钡 X 线检查 B.食管镜检查及治疗 C.颈淋巴活检 D.支气管镜检查 E.食管拉网细胞学检查 10. 食管癌转移途径主要是: A.血行转移 B.胸膜种植转移 C.淋巴转移 D.肝转移
E.肺内转移 11. 男性,40 岁,进行性吞咽困难 4 个月,现可进流质,食管吞钡摄片示 食管中段 7CM 的充盈缺损,正确的处理是: A.放射治疗 B.食管癌切除,弓上胃食管吻合术 C.食管癌切除,颈部胃代食管术 D.术前放射治疗,3 周后行食管癌切除术 E.放射治疗加化学治疗 12. 早期食管癌是指: A.病变局限于肌层 B.病变局限于黏膜内 C.病变小于 3CM D.无吞咽困难症状 E.无远处淋巴结转移 13. 关于腐蚀性食管灼伤,下列哪项是错误的: A.强碱灼伤为较严重的溶解性坏死 B.伤后胸骨后强烈灼痛,呕吐为反射性 C.伤后数日内进食梗阻和疼痛进行性加重 D.有腹痛和腹肌紧张应排除胃穿孔 E.X 线检查往往是需要的 14. 关于贲门失弛缓症,下列哪项是错误的: A.多见于老年人 B.症状常常时轻时重 C.钡餐检查一般可确诊 D.有时需行食管镜检查 E.经非手术治疗无效才行手术治疗 15. 男性,38 岁,咽下困难伴胸骨后不适 8 个月,食管吞钡摄片示食管下 段半月状压迹,黏膜尚完整,该病人最可能的诊断是; A.食管平滑肌瘤 B.贲门失驰症 C.食管癌 D.食管裂孔疝 E.腐蚀性食管灼伤后狭窄
16. 女,28 岁,进食时性咽下困难反复发作 18 个月,有时吐出潴留的食 物,食管吞钡摄片示食管下端及贲门部呈鸟嘴状狭窄上端明显扩张,其诊 断多为:, A.食管憩室 B.贲门失驰症 C.食管癌 D.腐蚀性食管灼伤 E.食管平滑肌瘤 17. 关于腐蚀性食管灼伤早期处理措施,下列哪项不正确: A.立即口服植物油或蛋白液 B.禁食 2-3 周 C.给予激素 D.静脉补液 E.给予抗菌药物 18. 男性,59 岁,进行性吞咽困难 4 个月,尚可进半流质饮食,两侧锁骨 上未触及肿大淋巴结,食管吞钡摄片示食管中下段 3。5CM 长的不规则充 盈缺损,黏膜部分中断,钡剂尚可通过,无其他特殊主诉。首先考虑的诊 断是: A.食管炎 B.食管癌 C.食管良性肿瘤 D.贲门失驰症 E.食管憩室 19. 男性,59 岁,进行性吞咽困难 4 个月,尚可进半流质饮食,两侧锁骨 上未触及肿大淋巴结,食管吞钡摄片示食管中下段 3。5CM 长的不规则充 盈缺损,黏膜部分中断,钡剂尚可通过,无其他特殊主诉。进一步的检查 应是: A.胸部 CT B.胸部 MRI C.食管镜检查及组织活检 D.胸腔镜检查
E.纵隔镜检查 20. 男性,59 岁,进行性吞咽困难 4 个月,尚可进半流质饮食,两侧锁骨 上未触及肿大淋巴结,食管吞钡摄片示食管中下段 3。5CM 长的不规则充 盈缺损,黏膜部分中断,钡剂尚可通过,无其他特殊主诉。确诊食管癌后 应选择何种治疗 A.手术治疗 B.放射疗法 C.化学疗法 D.免疫疗法 E.中医中药治疗 21. 男性,59 岁,进行性吞咽困难 4 个月,尚可进半流质饮食,两侧锁骨 上未触及肿大淋巴结,食管吞钡摄片示食管中下段 3。5CM 长的不规则充 盈缺损,黏膜部分中断,钡剂尚可通过,无其他特殊主诉。手术后最严重 的早期并发症是: A.胸膜腔感染 B.返流性食管炎 C.吻合口瘘 D.吻合口狭窄 E.术后肺不张或肺部感染 22. 女性,29 岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带 有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。可诊断 为: A..胃底贲门癌 B.贲门失驰症 C.先天性膈疝 D.食管瘢痕性狭窄 E.食管良性肿瘤 23. 女性,29 岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带 有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。为进一 步确诊,排除其他疾病,宜选作下列哪项检查:
A.脱落细胞检查 B.食管镜检查 C.血液生化测定 D.超声波检查 E.胃肠道钡餐造影 24. 女性,29 岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带 有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。该病人 需行下列哪项手术: A.食管贲门切除,食管胃肠吻合术 B.胃造瘘术 C.交感神经切除术 D.食管下段贲门肌层切开术 E.近端胃部分切除术 25. 典型食管癌的临床表现是。 A.声音嘶哑 B.锁骨上窝淋巴结肿大 C.恶病质 D.持续性下咽哽噎感 E.进行性吞咽困难 26. 下列不符合食道癌的是。 A.进行性吞咽困难 B.持续性下咽哽噎感 C.老年人多 D.男多于女 E.下段多于中段 27. 不符合食道癌瘢痕性狭窄的叙述是。 A.下咽困难 B.钡餐 X 线检查示食管壁上有充盈缺损 C.有误服腐蚀剂史 D.男多于女 E.营养不良 28. 食管憩室最主要的诊断依据是。 A.吞咽困难
B.吞咽疼痛 C.呼吸异味 D.食管内压力升高 E.钡餐 X 线见到膨出影袋 29. 食管癌病人有持续性胸背痛,多表示。 A.癌肿部有炎症 B.癌肿已侵犯食管外组织 C.有远处血行转移 D.癌肿 E.食管气管瘘 30. 晚期食管癌的一般 X 线表现是。 A.食管粘膜呈串珠样改变,食管蠕动尚好 B.食管出现充盈缺损,管腔狭窄梗阻 C.食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄 D.食管呈不规则线样狭窄 E.食管移位,狭窄,粘膜正常。 31. 食管癌的诊断依据是。(多选题) A.钡餐 X 线见食管粘膜线增粗、迂曲或中断 B.进食后上腹疼痛 C.食管镜下见到菜花样肿物 D.左锁骨上肿大淋巴结内有癌细胞 E.有吞咽困难病史 32. 食管癌应鉴别的疾病。(多选题) A.贲门失驰症 B.食管憩室 C.食管平滑肌瘤 D.食管异物 E.食管瘢痕狭窄 33. 贲门失驰症的表现包括。(多选题) A.青年人多见 B.老年人多见 C.吞咽困难 D.返逆性呕吐 E.吸入性呼吸道感染 ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
34. 食管狭窄的表现包括。(多选题) A.误服腐蚀剂史 B.钡餐 X 线全食管细长狭窄 C.吞咽困难 D.食管镜下见到菜花状肿物 E.CT 发现食管外围包块 35. 原位癌(名词解释) 36. 食管憩室(名词解释) 37. Barrett esophagus(名词解释) 38. 简述食管癌的诊断手段及鉴别诊断方法。(问答题) 39. 简述食管癌扩散和转移途径。(问答题) 临床医学-外科学(食管疾病)答案解析 1. 下列哪项是早期食管癌的症状:-答案:【B】 题解: 2. 食管癌 X 线钡餐表现中,下列哪项是错误的:-答案:【B】 题解: 3. 早期下段食管癌的处理方法为:-答案:【C】 题解: 4. 食管癌出现背痛时常表示癌肿:-答案:【C】 题解: 5. 男,49 岁,进食时哽咽感两月余,自觉乏力消瘦,临床诊断 怀疑食管癌。确诊的方法是:-答案:【E】 题解: ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
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