临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(肝脏疾病)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-21 发布人：admin 分类：养殖资料大小：0.03M 资料格式：docx 举报版权申诉

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临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(肝脏疾病)试题及答案

1. 对诊断肝硬化最有意义的病理改变是

2. 对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是

3. 肝昏迷前期最突出的表现是

4. 肝性脑病的处理，无效的措施是

5. 肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用

6. 预后最差的肝性脑病患者是

7. 肝性脑病前驱期的临床表现有

8. 肝性脑病昏迷期哪项不正确

9. 肝性脑病的发病机制是

10. 最主要产氨场所是

11. 关于肝昏迷，下述哪项是错误的

12. 关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确

13. 原发性肝癌的临床特点不正确的是

14. 甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状

15. 与原发性肝癌发病最密切的因素是

16. 原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确

17. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

18. 原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

19. 治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是

20. 除原发性肝癌，哪种疾病能引起

21. 下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病

22. 我国引起肝硬化的最常见的原因是

23. 肝硬化脾大的主要原因是

24. 门脉高压的特异性表现是

25. 肝硬化失代偿期诊断主要依据是

26. 肝硬化失代偿期突出的临床表现是

27. 肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是

28. 鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是

29. 反映肝储备功能试验的是

30. 肝硬化早期诊断最可靠的方法是

31. 肝硬化腹腔积液治疗，一般不主张采用

32. 肝硬化肝实质损害的最重要依据是

33. 对肝硬化诊断最有价值的是

34. 小结节性肝硬化的特征错误的是

35. 原发性肝癌早期转移途径为

36. 肝癌血行肝外转移最多见于

37. 下列哪些情况适宜做穿刺检查

38. 细菌性肝脓肿最常见的原因

39. 原发性肝癌主要应鉴别的疾病是

40. 目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主

41. 包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有

42. 门静脉的正常压力为

43. 正常的中心静脉压为

44. 门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为

45. 门静脉高压症大出血的特点是

46. 门腔静脉分流术后发生脑病的原因是

47. 门脉高压症最主要的原因是

48. 男性，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施哪

49. 男性，42岁，肝硬化病史5年，3天前呕血500ml，今日出现淡漠少言，脑电正常，最可能的

50. 男性，36岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐，有脐疝

51. 肝硬化腹腔积液患者，近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前增长，心率96次／分，最大可

52. 男性，42岁，慢性肝炎史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下

53. 男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团，AFP(-)，诊断继发性

54. 补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质

55. 使肠内酸化减少氨的吸收形成

56. 抑制肠道细菌生长，减少氨的形成

57. 肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用

58. 肝昏迷出现脑水肿时用

59. 肝硬化并自发性腹膜炎

60. 肝硬化腹腔积液

61. 男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选

62. 男性，55岁，体格检查发现，肝右叶中央10cm占位，肝肾功能正常，治疗方案首选

63. 男性，33岁，肝癌术后2个月，发现切缘1cm可疑占位，治疗方案首选

64. 最可能为肝硬化腹水的是

65. 最可能为结核性腹膜炎腹水的是

66. (2002)肝硬化并自发性腹膜炎腹水的性质为

67. (2002)结核性腹膜炎腹水的性质为

68. 下列哪项诊断最合适

69. 下列检查哪项对诊断最无帮助

70. 下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出

71. 下列检查方法哪项为首选

72. 下列检查哪项最能发现小病灶

73. 下列诊断，哪项最可能

74. 为明确定位诊断最优选的检查为

75. 初步诊断最可能的是

76. 下列初步诊断哪项较为合适

77. 最可能的诊断

78. 可能引起该患者死亡的最少见病因

79. 与该病最无关的因素是

80. 应考虑

81. 治疗方案应首先考虑

82. 下列哪种方案不恰当

83. 患者肝昏迷的诱因是

84. 此时最好的治疗是静脉滴注

85. 下列哪项体征对该例诊断有特征性意义

86. 最可能的诊断是

87. 对确诊最有价值的辅助检查是

88. 对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

89. 患者最可能的诊断是

90. 首先考虑的治疗方案是

91. 消化道出血的原因最可能是

92. 为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查

93. 首先考虑的疾病是

94. 有确定诊断意义的检查是

95. 男，36岁。患肝硬化1年，1周来发热，查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml／d。住院后

96. 下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌

97. 男，45岁。患肝硬化，腹水，用速尿后尿量每日3000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕

98. 下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素

99. 下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现

100. 男，49岁。因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常

101. 下列哪项是肝硬化特征性病理表现

102. 下列哪项指标对判断肝硬化患者预后意义不大

103. 甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是

104. 乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

105. 关于肝性脑病，下列治疗正确的是

106. 男，47岁。肝硬化病史5年，近日前出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征

107. 血清AFP检测肝癌的诊断标准为

108. 男，70岁。肝炎病史16年，近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹

109. 下列哪项可用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发

110. 下列哪项症状体征对肝癌诊断最具意义

111. 肝癌容易漏诊或误诊最主要的原因是

112. 下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标

113. 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是

114. 下列哪项属于肝性脑病前驱期的表现

115. 血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的

116. 男，35岁。诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体：T38.5℃，腹

117. 男，56岁。跑步时突然自觉腹部不适，恶心、头晕，急就诊，查体：P120次／分；BP90／6

118. 男，37岁。活动后心悸气急2个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音

119. 下列哪项是肝硬化门脉高压诊断具有诊断意义的表现

120. 下列哪项不是肝性脑病的诱因

121. 关于AFP升高的描述，下列哪项正确

122. 肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是

123. 下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是

124. 肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

125. 男，47岁。肝硬化8年，查体有中等量腹水，如应用利尿剂，首选的是

126. 原发性肝癌肝外血行的转移部位最常见的是

127. 细菌性肝脓肿的主要治疗是

128. 肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是

129. 男，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g／L，总胆红素60μmo

130. 细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是

131. 男，48岁。右季肋区疼痛半年。CT检查示：肝右叶12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉

132. 肝脓肿的特点是

133. 女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发

134. 外科治疗门静脉高压症的主要目的是

135. 门静脉高压症手术治疗最主要的目的是

136. 门静脉高压症的主要原因是

137. 门静脉高压症的治疗，错误的是

138. 贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括

139. 对该患者不宜采用的治疗措施是

140. 男，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次／分。BP

141. 女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热，

142. 男，38岁。体检发现肝大。有糖尿病病史5年，近1年来体重明显增加，否认其他病史。查体：肝肋

143. (2004)肝硬化特征性病理表现是

144. (2010)下列不属于肝硬化门静脉高压症表现的是

145. (2013)提示肝脏对雌激素灭活功能减退的体征是

146. (2005)男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

147. (2012)高度提示肝硬化患者并发肝癌的体征是

148. (2013)男，51岁。腹胀、乏力8个月，加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200～300

149. (2012)反应肝硬化肝脏合成功能减退的指标是

150. (2011)男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌

151. (2010)鉴别肝性和心包疾患引起的腹水，下列哪项最有价值？

临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(肝脏疾病)答案解析

1. 对诊断肝硬化最有意义的病理改变是-答案：【C】

2. 对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是-答案：【D】

3. 肝昏迷前期最突出的表现是-答案：【E】

4. 肝性脑病的处理，无效的措施是-答案：【D】

5. 肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用-答案：【D】

6. 预后最差的肝性脑病患者是-答案：【B】

7. 肝性脑病前驱期的临床表现有-答案：【A】

8. 肝性脑病昏迷期哪项不正确-答案：【C】

9. 肝性脑病的发病机制是-答案：【E】

10. 最主要产氨场所是-答案：【B】

11. 关于肝昏迷，下述哪项是错误的-答案：【C】

12. 关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确-答案：【B】

13. 原发性肝癌的临床特点不正确的是-答案：【C】

14. 甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状-答案：【D】

15. 与原发性肝癌发病最密切的因素是-答案：【B】

16. 原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确-答案：【D】

17. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是-答案：【C】

18. 原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是-答案：【D】

19. 治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是-答案：【D】

20. 除原发性肝癌，哪种疾病能引起-答案：【C】

21. 下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病-答案：【E】

22. 我国引起肝硬化的最常见的原因是-答案：【C】

23. 肝硬化脾大的主要原因是-答案：【B】

24. 门脉高压的特异性表现是-答案：【D】

25. 肝硬化失代偿期诊断主要依据是-答案：【D】

26. 肝硬化失代偿期突出的临床表现是-答案：【C】

27. 肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是-答案：【E】

28. 鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是-答案：【B】

29. 反映肝储备功能试验的是-答案：【C】

30. 肝硬化早期诊断最可靠的方法是-答案：【C】

31. 肝硬化腹腔积液治疗，一般不主张采用-答案：【D】

32. 肝硬化肝实质损害的最重要依据是-答案：【C】

33. 对肝硬化诊断最有价值的是-答案：【E】

34. 小结节性肝硬化的特征错误的是-答案：【C】

35. 原发性肝癌早期转移途径为-答案：【D】

36. 肝癌血行肝外转移最多见于-答案：【D】

37. 下列哪些情况适宜做穿刺检查-答案：【D】

38. 细菌性肝脓肿最常见的原因-答案：【E】

39. 原发性肝癌主要应鉴别的疾病是-答案：【A】

40. 目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主-答案：【C】

41. 包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有-答案：【D】

42. 门静脉的正常压力为-答案：【C】

43. 正常的中心静脉压为-答案：【B】

44. 门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为-答案：【B】

45. 门静脉高压症大出血的特点是-答案：【A】

46. 门腔静脉分流术后发生脑病的原因是-答案：【E】

47. 门脉高压症最主要的原因是-答案：【C】

48. 男性，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施哪

49. 男性，42岁，肝硬化病史5年，3天前呕血500ml，今日出现淡漠少言，脑电正常，最可能的-答

50. 男性，36岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐，有脐疝

51. 肝硬化腹腔积液患者，近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前增长，心率96次／分，最大可

52. 男性，42岁，慢性肝炎史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下

53. 男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团，AFP(-)，诊断继发性

54. 补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质-答案：【B】

55. 使肠内酸化减少氨的吸收形成-答案：【A】

56. 抑制肠道细菌生长，减少氨的形成-答案：【E】

57. 肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用-答案：【A】

58. 肝昏迷出现脑水肿时用-答案：【E】

59. 肝硬化并自发性腹膜炎-答案：【D】

60. 肝硬化腹腔积液-答案：【A】

61. 男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选-答案：【A】

62. 男性，55岁，体格检查发现，肝右叶中央10cm占位，肝肾功能正常，治疗方案首选-答案：【C】

63. 男性，33岁，肝癌术后2个月，发现切缘1cm可疑占位，治疗方案首选-答案：【A】

64. 最可能为肝硬化腹水的是-答案：【A】

65. 最可能为结核性腹膜炎腹水的是-答案：【B】

66. (2002)肝硬化并自发性腹膜炎腹水的性质为-答案：【D】

67. (2002)结核性腹膜炎腹水的性质为-答案：【A】

68. 下列哪项诊断最合适-答案：【E】

69. 下列检查哪项对诊断最无帮助-答案：【E】

70. 下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出-答案：【B】

71. 下列检查方法哪项为首选-答案：【B】

72. 下列检查哪项最能发现小病灶-答案：【D】

73. 下列诊断，哪项最可能-答案：【E】

74. 为明确定位诊断最优选的检查为-答案：【E】

75. 初步诊断最可能的是-答案：【D】

76. 下列初步诊断哪项较为合适-答案：【B】

77. 最可能的诊断-答案：【A】

78. 可能引起该患者死亡的最少见病因-答案：【E】

79. 与该病最无关的因素是-答案：【B】

80. 应考虑-答案：【D】

81. 治疗方案应首先考虑-答案：【A】

82. 下列哪种方案不恰当-答案：【B】

83. 患者肝昏迷的诱因是-答案：【C】

84. 此时最好的治疗是静脉滴注-答案：【E】

85. 下列哪项体征对该例诊断有特征性意义-答案：【C】

86. 最可能的诊断是-答案：【A】

87. 对确诊最有价值的辅助检查是-答案：【E】

88. 对此患者的治疗，下列各项中不正确的是-答案：【D】

89. 患者最可能的诊断是-答案：【E】

90. 首先考虑的治疗方案是-答案：【B】

91. 消化道出血的原因最可能是-答案：【D】

92. 为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查-答案：【C】

93. 首先考虑的疾病是-答案：【C】

94. 有确定诊断意义的检查是-答案：【D】

95. 男，36岁。患肝硬化1年，1周来发热，查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml／d。住院后

96. 下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌-答案：【A】

97. 男，45岁。患肝硬化，腹水，用速尿后尿量每日3000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕

98. 下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素-答案：【B】

99. 下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现-答案：【B】

100. 男，49岁。因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常

101. 下列哪项是肝硬化特征性病理表现-答案：【B】

102. 下列哪项指标对判断肝硬化患者预后意义不大-答案：【C】

103. 甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是-答案：【C】

104. 乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是-答案：【D】

105. 关于肝性脑病，下列治疗正确的是-答案：【E】

106. 男，47岁。肝硬化病史5年，近日前出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征

107. 血清AFP检测肝癌的诊断标准为-答案：【B】

108. 男，70岁。肝炎病史16年，近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹

109. 下列哪项可用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发-答案：【A】

110. 下列哪项症状体征对肝癌诊断最具意义-答案：【B】

111. 肝癌容易漏诊或误诊最主要的原因是-答案：【D】

112. 下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标-答案：【D】

113. 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是-答案：【A】

114. 下列哪项属于肝性脑病前驱期的表现-答案：【A】

115. 血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的-答案：【E】

116. 男，35岁。诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体：T38.5℃，腹

117. 男，56岁。跑步时突然自觉腹部不适，恶心、头晕，急就诊，查体：P120次／分；BP90／6

118. 男，37岁。活动后心悸气急2个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音

119. 下列哪项是肝硬化门脉高压诊断具有诊断意义的表现-答案：【E】

120. 下列哪项不是肝性脑病的诱因-答案：【B】

121. 关于AFP升高的描述，下列哪项正确-答案：【E】

122. 肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是-答案：【B】

123. 下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是-答案：【A】

124. 肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是-答案：【C】

125. 男，47岁。肝硬化8年，查体有中等量腹水，如应用利尿剂，首选的是-答案：【B】

126. 原发性肝癌肝外血行的转移部位最常见的是-答案：【A】

127. 细菌性肝脓肿的主要治疗是-答案：【B】

128. 肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是-答案：【D】

129. 男，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g／L，总胆红素60μmo

130. 细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是-答案：【B】

131. 男，48岁。右季肋区疼痛半年。CT检查示：肝右叶12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉

132. 肝脓肿的特点是-答案：【D】

133. 女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发

134. 外科治疗门静脉高压症的主要目的是-答案：【C】

135. 门静脉高压症手术治疗最主要的目的是-答案：【B】

136. 门静脉高压症的主要原因是-答案：【D】

137. 门静脉高压症的治疗，错误的是-答案：【C】

138. 贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括-答案：【C】

139. 对该患者不宜采用的治疗措施是-答案：【A】

140. 男，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次／分。BP

141. 女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热，

142. 男，38岁。体检发现肝大。有糖尿病病史5年，近1年来体重明显增加，否认其他病史。查体：肝肋

143. (2004)肝硬化特征性病理表现是-答案：【B】

144. (2010)下列不属于肝硬化门静脉高压症表现的是-答案：【E】

145. (2013)提示肝脏对雌激素灭活功能减退的体征是-答案：【A】

146. (2005)男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是-答案：【C】

147. (2012)高度提示肝硬化患者并发肝癌的体征是-答案：【C】

148. (2013)男，51岁。腹胀、乏力8个月，加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200～300

149. (2012)反应肝硬化肝脏合成功能减退的指标是-答案：【A】

150. (2011)男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌

151. (2010)鉴别肝性和心包疾患引起的腹水，下列哪项最有价值？-答案：【D】

临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(肝脏疾病)试题及答案共计：151 道单选题, 1. 对诊断肝硬化最有意义的病理改变是 A.肝细胞脂肪样变性 B.汇管区纤维结缔组织增生 C.假小叶形成 D.肝细胞坏死 E.汇管区炎症细胞浸润 2. 对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是 A.视觉诱发电位 B.躯体诱发电位 C.脑电图 D.简易智力测验 E.血氨 3. 肝昏迷前期最突出的表现是 A.表情欣快，昼睡夜醒 B.精神错乱 C.肌张力增高 D.行为异常、吐词不清 E.意识模糊、扑翼震颤 4. 肝性脑病的处理，无效的措施是 A.用弱酸液洗肠 B.中止蛋白质饮食 C.口服新霉素 D.静脉滴人多巴胺 E.静脉滴注精氨酸 5. 肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用 A.氯丙嗪 B.吗啡 C.副醛 D.异丙嗪

E.硫喷妥钠 6. 预后最差的肝性脑病患者是 A.肝硬化伴腹腔积液者 B.暴发性肝炎所致者 C.诱因明确，且易消除者 D.肝硬化伴黄疸者 E.肝硬化伴自发性腹膜炎者 7. 肝性脑病前驱期的临床表现有 A.可有扑翼样震颤 B.脑电图异常 C.定向力减退 D.昏睡 E.计算力下降 8. 肝性脑病昏迷期哪项不正确 A.昏迷 B.可有抽搐 C.扑翼样震颤阳性 D.脑电图异常 E.反射可消失 9. 肝性脑病的发病机制是 A.氨中毒 B.假神经递质 C.氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用 D.氨基酸代谢不平衡 E.上述多种因素综合作用所致 10. 最主要产氨场所是 A.肾脏 B.肠道 C.肝脏 D.大脑 E.骨骼肌 11. 关于肝昏迷，下述哪项是错误的 A.血中 NH 易入血脑屏障

B.低钾性碱中毒时 NH 易入脑组织 C.肠道 pH 在 6 以下易使 NH4+变为 NH D.肠道 pH 在 5 时 NH 不易被吸收 E.缺氧和高热增加氨的毒性 12. 关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确 A.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高 B.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高 C.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关 D.便秘时会引起血氨增高 E.结肠呈碱性环境时产氨增多 13. 原发性肝癌的临床特点不正确的是 A.肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛 B.门脉内癌栓可导致门脉高压 C.门脉外癌栓可以产生血管杂音 D.癌块侵犯肝门胆管引起黄疸 E.肿瘤生长缓慢，可以无痛 14. 甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状 A.2～3 个月 B.4～5 个月 C.6～7 个月 D.8～11 个月 E.12 个月以上 15. 与原发性肝癌发病最密切的因素是 A.肝硬化 B.病毒性肝炎 C.黄曲霉毒素 D.饮用水污染 E.寄生虫 16. 原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确 A.巨块型癌直径>10cm B.孤立的直径 C.巨块型易发生坏死引起肝破裂 D.结节型易发生癌结节破裂出血 E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

17. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是 A.脑 B.骨髓 C.肺 D.肾上腺 E.肾 18. 原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是 A.锁骨上淋巴结 B.主动脉旁淋巴结 C.胰腺旁淋巴结 D.肝门淋巴结 E.脾门淋巴结 19. 治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是 A.放射治疗 B.肝动脉栓塞化疗 C.肝动脉灌注化疗 D.经皮穿刺乙醇注射疗法 E.生物治疗 20. 除原发性肝癌，哪种疾病能引起 A.多囊肝 B.慢性肝炎 C.生殖腺胚胎瘤 D.肾脏胚胎瘤 E.肝硬化 21. 下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病 A.HBsAg 阳性 B.AFP 阳性 C.AFP 阴性 D.肝功能明显损害 E.AFP 和 ALT 动态曲线 22. 我国引起肝硬化的最常见的原因是 A.酒精中毒 B.营养障碍

C.病毒性肝炎 D.胆汁淤积 E.循环障碍 23. 肝硬化脾大的主要原因是 A.腹腔积液压迫使脾血回流受阻 B.门静脉高压 C.肝动脉压力增高 D.毒物刺激 E.肝静脉压力增高 24. 门脉高压的特异性表现是 A.腹腔积液 B.脾大 C.脾功能亢进 D.侧支循环开放 E.肝掌，蜘蛛痣 25. 肝硬化失代偿期诊断主要依据是 A.乏力，食欲不振 B.消瘦 C.腹胀、腹泻 D.少量腹腔积液 E.肝掌 26. 肝硬化失代偿期突出的临床表现是 A.食管、胃底静脉曲张 B.全血细胞减少 C.腹腔内出现漏出液 D.皮肤色泽变黑 E.消瘦贫血营养不良 27. 肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是 A.血胆红素增高 B.清球蛋白比例倒置 C.胆固醇酯降低 D.ALT(GPT)增高 E.AST(GOT)高于 ALT

28. 鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是 A.尿三胆测定及总胆红素测定 B.十二指肠镜逆行胆管造影 C.碱性磷酸酶测定 D.氨基比林试验 E.谷丙转氨酶测定 29. 反映肝储备功能试验的是 A.血胆红素测定 B.血清清蛋白测定 C.吲哚青绿清除试验 D.ALT 测定 E.免疫球蛋白测定 30. 肝硬化早期诊断最可靠的方法是 A.肝功能检查 B.B 型超声 C.腹腔镜直视下活检 D.CT E.食管钡餐透视 31. 肝硬化腹腔积液治疗，一般不主张采用 A.高蛋白饮食 B.低盐饮食 C.卧床休息 D.强烈利尿 E.腹腔积液浓缩回输 32. 肝硬化肝实质损害的最重要依据是 A.血清胆红素增加 B.胆固醇降低 C.清蛋白减少，凝血酶原时间延长 D.透明质酸增加 E.血氨升高 33. 对肝硬化诊断最有价值的是 A.脾大 B.B 超肝内回声粗糙不匀

C.肝掌，蜘蛛痣 D.肝功能试验异常 E.钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损 34. 小结节性肝硬化的特征错误的是 A.起病多隐匿 B.进展较缓慢 C.多由血吸虫病引起 D.症状不明显 E.结节大小均匀，最大不超过 1.0cm 35. 原发性肝癌早期转移途径为 A.肺内转移 B.淋巴转移 C.直接浸润转移 D.肝内进行转移 E.骨转移 36. 肝癌血行肝外转移最多见于 A.肾 B.胰 C.脑 D.肺 E.胃 37. 下列哪些情况适宜做穿刺检查 A.胆管细胞癌 B.继发性肝癌 C.肝包囊虫病 D.阿米巴肝脓肿 E.肝细胞癌 38. 细菌性肝脓肿最常见的原因 A.坏疽性阑尾炎 B.溃疡性结肠炎 C.细菌性心内膜炎 D.胃十二指肠溃疡穿孔 E.胆道感染

39. 原发性肝癌主要应鉴别的疾病是 A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.肝内胆管结石 D.多囊肝 E.肝肉瘤 40. 目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主 A.放射疗法 B.化学疗法 C.手术切除 D.中医中药 E.免疫疗法 41. 包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有 A.门静脉，肝静脉，肝胆管 B.肝动脉，门静脉，胆总管 C.肝动脉，门静脉，肝静脉 D.肝动脉，肝胆管，门静脉 E.肝动脉，肝胆管，肝静脉 42. 门静脉的正常压力为 A.0.2～0.5kPa(2～5cmHO) B.0.6～1.2kPa(6～12cmHO) C.1.3～2.4kPa(13～24cmHO) D.2.5～3.9kPa(25～40cmHO) E.4.0～5.9kPa(41～60cmHO) 43. 正常的中心静脉压为 A.0.2～0.5kPa(2～5cmHO) B.0.6～1.2kPa(6～12cmHO) C.1.3～2.4kPa(13～24cmHO) D.2.5～3.9kPa(25～40cmHO) E.4.0～5.9kPa(41～60cmHO) 44. 门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为 A.脐静脉 B.胃冠状静脉

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