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护士资格考试-护理学基础(生命体征的评估)试题及答案.docx

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护士资格考试-护理学基础(生命体征的评估)试题及答案
1. 测血压时,应该注意
2. 脉压增大常见于
3. 测血压时,松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音时,袖带内压力
4. 代谢性酸中毒患者的呼吸为
5. 吸气性呼吸困难多见于
6. 测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了
7. 速脉常见于
8. 适宜测量口腔温度的是
9. 高热持续期的特点是
10. 患者男性,45岁,多次测得血压均为125/85mmHg,应考虑患者为
11. 患者男性,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃。脉搏108次/分,呼吸26次/
12. 患者男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒,
13. 患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,
14. 患者男性,50岁。腹泻,体温39~40℃,持续数日,诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为
15. 患者男性,25岁,在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时,面色潮红,皮肤灼热
16. 患者女性,27岁,诊断为甲状腺功能亢进,患者常测到的脉搏为
17. 患者男性,66岁,刚心房纤维颤动入院,护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为
18. 患者女性,43岁。因头晕头痛原因待查入院,医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该
19. 患者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周
20. 患者女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量
21. 患者男性,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg,属于
22. 患者男性,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为
23. 患者女性,69岁。连续3天测血压85/50mmHg,属于
24. 患者男性,40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次
25. 成人安静时,测量肱动脉血压正常范围为
26. 乙醇拭浴主要的降温作用是
27. 败血症病人发热常见的热型是
28. 间歇脉多见于
29. 病人胡某,因骨折出现失血过多,血压不稳定,需严密监测,为了正确地判断病情,测量血压时应注意除
30. 陈女士,66岁,诊断心房纤维颤动。护士为其测血压,动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量,下述何
31. 女性,45岁。下班后感到心慌,数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是
32. 肿瘤性发热一般为
33. 脉压减少主要见于
34. 李某,男,40岁,交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐
35. 一位3岁患儿,不慎将一粒花生米误入气管,出现三凹征,其呼吸困难的类型是
36. 呼吸和呼吸暂停交替出现称为
护士资格考试-护理学基础(生命体征的评估)答案解析
1. 测血压时,应该注意-答案:【A】
2. 脉压增大常见于-答案:【A】
护士资格考试-护理学基础(生命体征的评估)试 题及答案 共计:36 道单选题, 1. 测血压时,应该注意 A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平 B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜 C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定 D.测量前嘱患者先休息 10~20 分钟 E.放气速度应慢,约 2mmHg/s 2. 脉压增大常见于 A.主动脉瓣关闭不全 B.缩窄性心包炎 C.心包积液 D.肺心病 E.心肌炎 3. 测血压时,松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音时,袖 带内压力 A.大于心脏收缩压 B.等于心脏收缩压 C.小于心脏收缩压 D.等于心脏舒张压 E.小于心脏舒张压 4. 代谢性酸中毒患者的呼吸为 A.浅快呼吸 B.蝉鸣样呼吸 C.鼾声呼吸
D.叹息样呼吸 E.深而规则的大呼吸 5. 吸气性呼吸困难多见于 A.喉头水肿患者 B.代谢性酸中毒患者 C.支气管哮喘患者 D.呼吸中枢衰竭患者 E.慢性阻塞性肺疾病患者 6. 测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了 A.易于记录时间 B.保持患者体位不变 C.易于观察呼吸的深浅度 D.不被患者察觉,以免紧张 E.保持护士姿势不变,以免疲劳 7. 速脉常见于 A.休克患者 B.动脉硬化患者 C.颅内压增高患者 D.房室传导阻滞患者 E.甲状腺功能减退患者 8. 适宜测量口腔温度的是 A.幼儿 B.躁狂者 C.呼吸困难者 D.极度消瘦者 E.口鼻手术者 9. 高热持续期的特点是 A.产热大于散热
B.产热持续增加 C.散热持续减少 D.散热增加而产热趋于正常 E.产热和散热在较高水平上趋于平衡 10. 患者男性,45 岁,多次测得血压均为 125/85mmHg,应考虑 患者为 A.低血压 B.高血压 C.脉压大 D.正常血压 E.临界高血压 11. 患者男性,32 岁,持续高热 2 周,体温 40℃左右,日差超过 1℃。脉搏 108 次/分,呼吸 26 次/分,患者神志不清,精神萎 靡,食欲差。此患者体温热型为 A.不规则热 B.间歇热 C.弛张热 D.稽留热 E.波浪热 12. 患者男性,29 岁,持续高热 3 周,护士在评估过程中,发现患 者体温降至 36.6℃,患者神志清醒,请分析退热期的特点 A.产热多于散热 B.散热大而产热少 C.产热和散热趋于平衡 D.散热增加,产热趋于正常 E.散热和产热在较高水平上平衡
13. 患者女性,30 岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时, 体温 37.2℃,心率 120 次/分,脉率 90 次/分,呼吸 20 次/分, 血压 100/70mmHg。患者脉搏为 A.洪脉 B.速脉 C.绌脉 D.丝脉 E.缓脉 14. 患者男性,50 岁。腹泻,体温 39~40℃,持续数日,诊断“细 菌性痢疾”。此患者体温热型为 A.不规则热 B.间歇热 C.弛张热 D.稽留热 E.波浪热 15. 患者男性,25 岁,在高温环境下工作时突然体温上升至 40.5℃ 左右约 4 小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,判断 此时的临床表现属于 A.低热上升期 B.高热上升期 C.高热持续期 D.中度热上升期 E.过高热持续期 16. 患者女性,27 岁,诊断为甲状腺功能亢进,患者常测到的脉搏 为 A.间歇脉
B.二联律 C.三联律 D.绌脉 E.洪脉 17. 患者男性,66 岁,刚心房纤维颤动入院,护士在测脉搏前推断 患者的脉搏最可能为 A.间歇脉 B.二联律 C.三联律 D.绌脉 E.洪脉 18. 患者女性,43 岁。因头晕头痛原因待查入院,医嘱测血压每日 3 次。为其测血压时,应该 A.定血压计、定部位、定时间、定护士 B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器 C.定昕诊器、定部位、定时间、定体位 D.定血压计、定部位、定时间、定体位 E.定护士、定部位、定时间、定体位 19. 患者女性,67 岁。结肠癌入院 2 个月,现患者出现大量腹水, 全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近 1 周出现癌性发热。请推断该 患者出现的发热热型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.回归热 D.间歇热 E.不规则热
20. 患者女性,2 岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微 弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是 A.观察腹部起伏,一起一伏为一次 B.先测脉率,将数值除以 4 得出呼吸次数 C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数 D.测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数 E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数 21. 患者男性,34 岁。测量血压,血压值为 132/88mmHg,属于 A.理想血压 B.正常血压 C.正常高值 D.收缩压偏低,舒张压偏高 E.收缩压偏高,舒张压偏低 22. 患者男性,70 岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采 取的措施为 A.催吐 B.洗胃 C.服缓泻剂 D.口服蛋清液 E.清除口腔内玻璃碎屑 23. 患者女性,69 岁。连续 3 天测血压 85/50mmHg,属于 A.低血压 B.正常血压 C.临界低血压 D.收缩压正常,舒张压降低。 E.收缩压降低,舒张压正常
24. 患者男性,40 岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到 39℃以 上,然后很快降至正常,2 天后再次发作,属于 A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.不规则热 E.中等度热 25. 成人安静时,测量肱动脉血压正常范围为 A.收缩压 150mmHg 以下,舒张压 90mmHg 以下 B.收缩压 120~159mmHg,舒张压 60~89mmHg C.收缩压 90~120mmHg,舒张压 60~89mmHg D.收缩压 90~150mmHg,舒张压 60~90mmHg E.收缩压 90~139mmHg,舒张压 60~89mmHg 26. 乙醇拭浴主要的降温作用是 A.抑制产热中枢 B.传导散热 C.对流散热 D.蒸发散热 E.辐射散热 27. 败血症病人发热常见的热型是 A.不规则热 B.间歇热 C.弛张热 D.回归热 E.波浪热 28. 间歇脉多见于 A.心动过速 B.心动过缓
C.窦性心律不齐 D.Ⅰ度房室传导阻滞 E.洋地黄中毒者 29. 病人胡某,因骨折出现失血过多,血压不稳定,需严密监测, 为了正确地判断病情,测量血压时应注意除外 A.定体位 B.定血压计 C.定部位 D.定专人 E.定时间 30. 陈女士,66 岁,诊断心房纤维颤动。护士为其测血压,动脉搏 动微弱而不易辨清,需重复测量,下述何项做法错误 A.将袖带内气体驱尽 B.使汞柱降至 0 点 C.稍等片刻后重测 D.连续加压直到听清为止 E.测量值先读收缩压,后读舒张压 31. 女性,45 岁。下班后感到心慌,数脉搏发现每隔两个正常的搏 动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌 32. 肿瘤性发热一般为 A.稽留热 B.间歇热
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