临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(食管、胃、十二指肠疾病)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-21 发布人：admin 分类：养殖资料大小：0.03M 资料格式：docx 举报版权申诉

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临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(食管、胃、十二指肠疾病)试题及答案

1. 胃大弯上部癌肿，淋巴转移主要引流向的淋巴结群为

2. 食管癌好发部位，是

3. 食管癌病理分型，哪项是错误的

4. 较早出现食管阻塞的食管癌的病理类型常是

5. 食管癌的典型症状是

6. 食管癌早期诊断简易而有效的方法是

7. 食管癌患者进食呛咳，提示

8. 食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是

9. 早，中期食管癌常用的手术方法是

10. 早期食管癌病人治疗，首选是

11. 食管癌病人有持续性胸背痛，多表示

12. 食管癌早期临床表现为

13. 晚期食管癌X线表现

14. 食管癌诊断主要依靠方法

15. 常见的食管癌术后并发症

16. 胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠

17. 消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性

18. 关于消化性溃疡的临床症状不正确的是

19. 关于幽门梗阻不正确的是

20. 空腹痛常见于

21. 胃溃疡节律性疼痛的特点是

22. 胃溃疡的特点是

23. 能抑制Hp的药物有

24. 关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证

25. 消化性溃疡的命名是由于

26. 易发生幽门梗阻的溃疡是

27. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于

28. 胃穿孔具有特征性的X线影像是

29. 十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗

30. 胃大部切除术后吻合口溃疡好发于

31. 关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确

32. 毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是

33. 因溃疡病做胃大部切除术，适当的胃切除是

34. 溃疡病外科治疗的理论基础最终在于

35. 胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是

36. 胃迷走神经切断术的基本要求是术后

37. 胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是

38. 胃术后近端空肠综合征的主要表现为

39. 倾倒综合征常发生于

40. 下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡

41. 胃癌好发于

42. 胃癌的治疗方法哪项正确

43. 胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术

44. 提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是

45. 胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是

46. 自身免疫性胃炎的治疗，哪项是正确的

47. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是

48. 慢性胃窦炎发病的病因最重要的是

49. 自身免疫性胃炎的诊断依据是

50. 慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用

51. 不宜用于慢性胃炎治疗的药物是

52. 慢性胃炎常见的症状和体征是

53. 慢性胃体炎的主要表现为

54. 慢性胃炎的特异症状是

55. 非萎缩性胃炎胃镜下可见错误的是

56. 非萎缩性胃炎的病理，下列哪项是错误的

57. 慢性胃炎经检查Hp阳性需选用

58. Hp相关性胃炎推崇的治疗方法

59. 胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后

60. 病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年

61. 男性，50岁。吞咽困难6个月。食管×线吞钡检查可出现“半月征“压迹，食管镜检查可见肿瘤表面光

62. 下列哪一项不是食管癌手术禁忌证

63. 女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查体：腹平软，剑下偏右压痛。钡透：

64. 男性，60岁，近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是

65. 男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其

66. 男性，48岁，1周来上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小时后呕血约200ml，呕血后疼痛减轻

67. 男性，60岁，近2个月餐后很快上腹痛，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1月反复呕吐，吐物为酸酵性

68. 女性，40岁，3月来饥饿时感上腹痛，进食缓解，有时反酸。查体：剑下偏右压痛。可能的疾病是

69. 男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排

70. 男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适

71. 男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕II式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放

72. 男性，40岁，因十二指肠溃疡出血住院抢救，6小时内已输血600ml，测血压10/6kPa，脉

73. 女性，40岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑粪，病人出冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降

74. 男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X

75. 食管癌癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是

76. 食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是

77. 食管癌阻塞症状出现较晚的是

78. 诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是

79. 诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是

80. 促进胃排空，防止胆汁反流

81. 促进黏液分泌及胃黏膜细胞更新

82. 作用于壁细胞H受体，抑制胃酸及胃蛋白酶分泌

83. 抑制H-K-ATP酶活动

84. 保护胃黏膜

85. 促胃液素瘤

86. 胃溃疡

87. 十二指肠球溃疡

88. 胃癌

89. 胃大部切除术后2年，剑突下持续性疼痛，进食后加重，常有胆汁性呕吐，呕．吐后仍有疼痛，抗酸剂无

90. 胃大部切除术后，餐后20分钟上腹部胀痛，随后呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解

91. 胃大部切除术后，餐后上腹部饱胀，伴呕吐物既含胆汁，又有食物

92. 胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是

93. 大多数可经非手术治疗好转的是

94. 男，27岁。4年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有泛酸，3天前突然疼痛加重，伴有黑粪，每

95. 男，55岁。进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，既往有慢性肝病史。

96. 女，56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑粪2次

97. 男，52岁。3年来常有泛酸、烧心，胸骨后有烧灼感，近2天症状加重并黑粪4次，既往有食道裂孔疝

98. (2013)诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是

99. (2013)诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是

100. (2011)Curling溃疡的病因是

101. (2011)Cushing溃疡的病因是

102. (2010)侵入性检查幽门螺杆菌的首选方法是

103. (2010)行幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是

104. 最有诊断价值的病史是

105. 鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是

106. 最佳治疗方案是

107. 该患者最可能的疾病是

108. 该患者做哪项检查有助确诊

109. 呕血的原因可能为

110. 应首选哪项处理

111. 最可能的诊断是

112. 为明确诊断首先要进行

113. 经检查决定剖腹手术，术前准备中最关键的措施是

114. 下列哪种情况可判断该患者存在活动性胃炎

115. 该患者如考虑为A型胃炎，正确的是

116. 该患者最可能的疾病是

117. 患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是

118. 如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是

119. 为确诊应选择的检查手段是

120. 首先考虑

121. 急救措施首选

122. 最能尽快明确诊断的检查是

123. 首先应采取的检查为

124. 以下提示病情危险的是

125. 若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是

126. 该患者术后5天出现黑粪，最可能的原因是

127. 术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏

128. 该患者术后可能出现的营养性并发症不包括

129. 胃小弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群是

130. 女，38岁。胸痛、泛酸、烧心3个月，疑诊GERD，最有助于明确诊断的检查是

131. 下列哪种方法不能判断幽门螺杆菌是否根除

132. 男，35岁。因服止痛片数片后觉胃痛，今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查

133. 男，56岁。突发性右侧肢体瘫痪，一天后，排黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑粪原因很可能

134. 下列哪种不是胃食管反流病的主要发病机制

135. 下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是

136. 下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系

137. 下列哪种药物不用于消化性溃疡的治疗

138. 下列哪种药物抑酸作用最强

139. 女，40岁。胃溃疡穿孔保守治疗12小时后症状加重，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术

140. 消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最有诊断价值的症状是

141. 下列哪个部位的溃疡应特别注意胃泌素瘤的可能性

142. 下列哪项对于诊断幽门梗阻没有诊断意义

143. 关于应激性溃疡下列叙述不正确的是

144. 男，27岁。反复上腹痛、泛酸8年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为

145. 下列哪项不符合十二指肠球后溃疡的特点

146. 男，25岁。反复上腹部疼痛7年，泛酸、嗳气，应首选下列哪项检查

147. 男，31岁。上腹疼痛6年。餐前痛，伴泛酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射。胃肠钡餐示

148. 骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑粪，应首先考虑

149. 男，42岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

150. 下列哪项不是胃食管反流病的治疗措施

151. 下列哪项是治疗反流性食管炎效果最好的药物

152. 下列哪项不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因

153. 女，50岁。间断上腹痛8个月，进食半小时为重，近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心，持续大便隐

154. 提示食管癌的典型症状为

155. 瘢痕性幽门梗阻的临床表现，下述错误的是

156. 下列哪项是诊断幽门梗阻最有价值的体征

157. 对于初次诊断活动期胃溃疡，下列治疗中最适合的是

158. 下列哪项不是胃食管反流病并发症

159. 男，56岁。间断黑粪伴消瘦4个月。上腹痛多年。最具诊断价值的检查是

160. 消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻可导致

161. 慢性胃炎的临床表现一般不包括以下哪项

162. 选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，加作幽门成形术的目的是

163. 男，58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线

164. 胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为

165. 残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少

166. 男，30岁。突发上腹剧痛2小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现。针对该患者下一步处理错误的是

167. 男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛，伴泛酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。

168. ,胃大部切除术后早期并发症是

169. 瘢痕性幽门梗阻的临床表现是

170. 下列情况中，不能行胃癌根治手术的是

171. 胃窦部溃疡的最佳手术方式是

172. 胃溃疡外科手术的适应证是

173. 男，32岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，BP80／50m

174. 男，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上

175. 男，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：患者表情痛苦，

176. 慢性胃炎的临床表现一般不包括

177. 女，48岁。泛酸、烧心、上腹胀4年余。3个月前行胃镜检查无明显异常。对明确诊断有帮助的是

178. (2005)不属于胃食管反流病并发症的是

179. (2013)男，25岁。夜间上腹痛2周，黑便2天，呕血伴头晕、乏力4小时。最适宜应用的药物

180. (2013)与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是

181. (2012)血清壁细胞抗体升高的疾病是

182. (2011)男，45岁。间断上腹痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜

183. (2013)男，55岁。慢性胃炎病史30年，近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃镜检查：角切迹

184. (2011)男，25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛，恶心，反酸。查体：

185. (2013)女，63岁。反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，病发1周。查

186. (2012)对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是

187. (2012)为判断幽门螺杆菌是否被根除，正确的检查时间应在治疗结束后至少

临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(食管、胃、十二指肠疾病)答案解析

1. 胃大弯上部癌肿，淋巴转移主要引流向的淋巴结群为-答案：【D】

2. 食管癌好发部位，是-答案：【C】

3. 食管癌病理分型，哪项是错误的-答案：【C】

4. 较早出现食管阻塞的食管癌的病理类型常是-答案：【B】

5. 食管癌的典型症状是-答案：【E】

6. 食管癌早期诊断简易而有效的方法是-答案：【C】

7. 食管癌患者进食呛咳，提示-答案：【C】

8. 食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是-答案：【C】

9. 早，中期食管癌常用的手术方法是-答案：【C】

10. 早期食管癌病人治疗，首选是-答案：【D】

11. 食管癌病人有持续性胸背痛，多表示-答案：【B】

12. 食管癌早期临床表现为-答案：【E】

13. 晚期食管癌X线表现-答案：【E】

14. 食管癌诊断主要依靠方法-答案：【B】

15. 常见的食管癌术后并发症-答案：【E】

16. 胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠-答案：【D】

17. 消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性-答案：【D】

18. 关于消化性溃疡的临床症状不正确的是-答案：【C】

19. 关于幽门梗阻不正确的是-答案：【A】

20. 空腹痛常见于-答案：【B】

21. 胃溃疡节律性疼痛的特点是-答案：【A】

22. 胃溃疡的特点是-答案：【E】

23. 能抑制Hp的药物有-答案：【B】

24. 关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证-答案：【C】

25. 消化性溃疡的命名是由于-答案：【D】

26. 易发生幽门梗阻的溃疡是-答案：【B】

27. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于-答案：【B】

28. 胃穿孔具有特征性的X线影像是-答案：【B】

29. 十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗-答案：【C】

30. 胃大部切除术后吻合口溃疡好发于-答案：【A】

31. 关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确-答案：【D】

32. 毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是-答案：【C】

33. 因溃疡病做胃大部切除术，适当的胃切除是-答案：【C】

34. 溃疡病外科治疗的理论基础最终在于-答案：【E】

35. 胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是-答案：【D】

36. 胃迷走神经切断术的基本要求是术后-答案：【A】

37. 胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是-答案：【E】

38. 胃术后近端空肠综合征的主要表现为-答案：【B】

39. 倾倒综合征常发生于-答案：【C】

40. 下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡-答案：【C】

41. 胃癌好发于-答案：【C】

42. 胃癌的治疗方法哪项正确-答案：【D】

43. 胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术-答案：【C】

44. 提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是-答案：【A】

45. 胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是-答案：【D】

46. 自身免疫性胃炎的治疗，哪项是正确的-答案：【E】

47. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是-答案：【E】

48. 慢性胃窦炎发病的病因最重要的是-答案：【C】

49. 自身免疫性胃炎的诊断依据是-答案：【B】

50. 慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用-答案：【D】

51. 不宜用于慢性胃炎治疗的药物是-答案：【D】

52. 慢性胃炎常见的症状和体征是-答案：【A】

53. 慢性胃体炎的主要表现为-答案：【A】

54. 慢性胃炎的特异症状是-答案：【E】

55. 非萎缩性胃炎胃镜下可见错误的是-答案：【E】

56. 非萎缩性胃炎的病理，下列哪项是错误的-答案：【C】

57. 慢性胃炎经检查Hp阳性需选用-答案：【A】

58. Hp相关性胃炎推崇的治疗方法-答案：【C】

59. 胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后-答案：【E】

60. 病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年

61. 男性，50岁。吞咽困难6个月。食管×线吞钡检查可出现“半月征“压迹，食管镜检查可见肿瘤表面光

62. 下列哪一项不是食管癌手术禁忌证-答案：【E】

63. 女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查体：腹平软，剑下偏右压痛。钡透：

64. 男性，60岁，近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是-答案：【C】

65. 男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其

66. 男性，48岁，1周来上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小时后呕血约200ml，呕血后疼痛减轻

67. 男性，60岁，近2个月餐后很快上腹痛，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1月反复呕吐，吐物为酸酵性

68. 女性，40岁，3月来饥饿时感上腹痛，进食缓解，有时反酸。查体：剑下偏右压痛。可能的疾病是-答

69. 男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排

70. 男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适-答案：【B】

71. 男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕II式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放

72. 男性，40岁，因十二指肠溃疡出血住院抢救，6小时内已输血600ml，测血压10/6kPa，脉

73. 女性，40岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑粪，病人出冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降

74. 男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X

75. 食管癌癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是-答案：【B】

76. 食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是-答案：【C】

77. 食管癌阻塞症状出现较晚的是-答案：【A】

78. 诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是-答案：【A】

79. 诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是-答案：【B】

80. 促进胃排空，防止胆汁反流-答案：【D】

81. 促进黏液分泌及胃黏膜细胞更新-答案：【E】

82. 作用于壁细胞H受体，抑制胃酸及胃蛋白酶分泌-答案：【B】

83. 抑制H-K-ATP酶活动-答案：【C】

84. 保护胃黏膜-答案：【A】

85. 促胃液素瘤-答案：【C】

86. 胃溃疡-答案：【E】

87. 十二指肠球溃疡-答案：【A】

88. 胃癌-答案：【B】

89. 胃大部切除术后2年，剑突下持续性疼痛，进食后加重，常有胆汁性呕吐，呕．吐后仍有疼痛，抗酸剂无

90. 胃大部切除术后，餐后20分钟上腹部胀痛，随后呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解-答案：【

91. 胃大部切除术后，餐后上腹部饱胀，伴呕吐物既含胆汁，又有食物-答案：【D】

92. 胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是-答案：【A】

93. 大多数可经非手术治疗好转的是-答案：【B】

94. 男，27岁。4年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有泛酸，3天前突然疼痛加重，伴有黑粪，每

95. 男，55岁。进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，既往有慢性肝病史。-

96. 女，56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑粪2次

97. 男，52岁。3年来常有泛酸、烧心，胸骨后有烧灼感，近2天症状加重并黑粪4次，既往有食道裂孔疝

98. (2013)诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是-答案：【B】

99. (2013)诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是-答案：【E】

100. (2011)Curling溃疡的病因是-答案：【C】

101. (2011)Cushing溃疡的病因是-答案：【D】

102. (2010)侵入性检查幽门螺杆菌的首选方法是-答案：【B】

103. (2010)行幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是-答案：【D】

104. 最有诊断价值的病史是-答案：【E】

105. 鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是-答案：【D】

106. 最佳治疗方案是-答案：【D】

107. 该患者最可能的疾病是-答案：【C】

108. 该患者做哪项检查有助确诊-答案：【A】

109. 呕血的原因可能为-答案：【A】

110. 应首选哪项处理-答案：【C】

111. 最可能的诊断是-答案：【B】

112. 为明确诊断首先要进行-答案：【D】

113. 经检查决定剖腹手术，术前准备中最关键的措施是-答案：【B】

114. 下列哪种情况可判断该患者存在活动性胃炎-答案：【C】

115. 该患者如考虑为A型胃炎，正确的是-答案：【E】

116. 该患者最可能的疾病是-答案：【C】

117. 患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是-答案：【D】

118. 如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是-答案：【D】

119. 为确诊应选择的检查手段是-答案：【D】

120. 首先考虑-答案：【E】

121. 急救措施首选-答案：【E】

122. 最能尽快明确诊断的检查是-答案：【E】

123. 首先应采取的检查为-答案：【A】

124. 以下提示病情危险的是-答案：【E】

125. 若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是-答案：【E】

126. 该患者术后5天出现黑粪，最可能的原因是-答案：【C】

127. 术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏

128. 该患者术后可能出现的营养性并发症不包括-答案：【B】

129. 胃小弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群是-答案：【D】

130. 女，38岁。胸痛、泛酸、烧心3个月，疑诊GERD，最有助于明确诊断的检查是-答案：【C】

131. 下列哪种方法不能判断幽门螺杆菌是否根除-答案：【E】

132. 男，35岁。因服止痛片数片后觉胃痛，今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查

133. 男，56岁。突发性右侧肢体瘫痪，一天后，排黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑粪原因很可能

134. 下列哪种不是胃食管反流病的主要发病机制-答案：【A】

135. 下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是-答案：【D】

136. 下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系-答案：【B】

137. 下列哪种药物不用于消化性溃疡的治疗-答案：【B】

138. 下列哪种药物抑酸作用最强-答案：【D】

139. 女，40岁。胃溃疡穿孔保守治疗12小时后症状加重，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术

140. 消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最有诊断价值的症状是-答案：【A】

141. 下列哪个部位的溃疡应特别注意胃泌素瘤的可能性-答案：【D】

142. 下列哪项对于诊断幽门梗阻没有诊断意义-答案：【E】

143. 关于应激性溃疡下列叙述不正确的是-答案：【B】

144. 男，27岁。反复上腹痛、泛酸8年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为-答案：【A】

145. 下列哪项不符合十二指肠球后溃疡的特点-答案：【E】

146. 男，25岁。反复上腹部疼痛7年，泛酸、嗳气，应首选下列哪项检查-答案：【C】

147. 男，31岁。上腹疼痛6年。餐前痛，伴泛酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射。胃肠钡餐示

148. 骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑粪，应首先考虑-答案：【B】

149. 男，42岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

150. 下列哪项不是胃食管反流病的治疗措施-答案：【C】

151. 下列哪项是治疗反流性食管炎效果最好的药物-答案：【C】

152. 下列哪项不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因-答案：【D】

153. 女，50岁。间断上腹痛8个月，进食半小时为重，近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心，持续大便隐

154. 提示食管癌的典型症状为-答案：【B】

155. 瘢痕性幽门梗阻的临床表现，下述错误的是-答案：【B】

156. 下列哪项是诊断幽门梗阻最有价值的体征-答案：【A】

157. 对于初次诊断活动期胃溃疡，下列治疗中最适合的是-答案：【D】

158. 下列哪项不是胃食管反流病并发症-答案：【A】

159. 男，56岁。间断黑粪伴消瘦4个月。上腹痛多年。最具诊断价值的检查是-答案：【D】

160. 消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻可导致-答案：【A】

161. 慢性胃炎的临床表现一般不包括以下哪项-答案：【D】

162. 选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，加作幽门成形术的目的是-答案：【D】

163. 男，58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线

164. 胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为-答案：【B】

165. 残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少-答案：【E】

166. 男，30岁。突发上腹剧痛2小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现。针对该患者下一步处理错误的是-

167. 男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛，伴泛酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。

168. ,胃大部切除术后早期并发症是-答案：【B】

169. 瘢痕性幽门梗阻的临床表现是-答案：【C】

170. 下列情况中，不能行胃癌根治手术的是-答案：【A】

171. 胃窦部溃疡的最佳手术方式是-答案：【A】

172. 胃溃疡外科手术的适应证是-答案：【D】

173. 男，32岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，BP80／50m

174. 男，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上

175. 男，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：患者表情痛苦，

176. 慢性胃炎的临床表现一般不包括-答案：【E】

177. 女，48岁。泛酸、烧心、上腹胀4年余。3个月前行胃镜检查无明显异常。对明确诊断有帮助的是-

178. (2005)不属于胃食管反流病并发症的是-答案：【A】

179. (2013)男，25岁。夜间上腹痛2周，黑便2天，呕血伴头晕、乏力4小时。最适宜应用的药物

180. (2013)与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是-答案：【A】

181. (2012)血清壁细胞抗体升高的疾病是-答案：【B】

182. (2011)男，45岁。间断上腹痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜

183. (2013)男，55岁。慢性胃炎病史30年，近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃镜检查：角切迹

184. (2011)男，25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛，恶心，反酸。查体：

185. (2013)女，63岁。反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，病发1周。查

186. (2012)对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是-答案：【B】

187. (2012)为判断幽门螺杆菌是否被根除，正确的检查时间应在治疗结束后至少-答案：【C】

临床执业医师资格考试-临床医学综合-消化系统(食管、胃、十二指肠疾病)试题及答案共计：187 道单选题, 1. 胃大弯上部癌肿，淋巴转移主要引流向的淋巴结群为 A.幽门上 B.幽门下 C.腹腔 D.胰脾 E.腹主动脉旁 2. 食管癌好发部位，是 A.颈部食管 B.胸部食管上段 C.胸部食管中段 D.胸部食管下段 E.腹部食管 3. 食管癌病理分型，哪项是错误的 A.缩窄型 B.蕈伞型 C.梗阻型 D.髓质型 E.溃疡型 4. 较早出现食管阻塞的食管癌的病理类型常是 A.溃疡型 B.硬化型 C.蕈伞型 D.髓质型 E.癌侵及周围组织 5. 食管癌的典型症状是 A.胸骨后烧灼感 B.食管内异物感 C.咽下食物哽噎感 D.咽下食物停滞感

E.进行性吞咽困难 6. 食管癌早期诊断简易而有效的方法是 A.X 线食管钡透 B.食管镜检查 C.带网气囊检查 D.气管镜检查 E.放射性核素扫描 7. 食管癌患者进食呛咳，提示 A.癌侵犯吞咽神经 B.上段食管癌 C.食管气管瘘 D.癌肺转移 E.伴有气管炎 8. 食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是 A.胸骨灼痛 B.食管钡透黏膜紊乱 C.脱落细胞检查 D.免疫诊断方法 E.试验治疗 9. 早，中期食管癌常用的手术方法是 A.食管胃转流术 B.食管癌切除，用结肠食管重建术 C.食管癌切除，用胃食管重建术 D.食管癌切除，用空肠食管重建术 E.胃造瘘术 10. 早期食管癌病人治疗，首选是 A.化学疗法 B.放射疗法 C.激光疗法 D.手术疗法 E.免疫疗法 11. 食管癌病人有持续性胸背痛，多表示 A.癌肿部有炎症

B.癌已侵犯食管外组织 C.有远处血行转移 D.癌肿较长 E.食管气管瘘 12. 食管癌早期临床表现为 A.锁骨上窝淋巴结转移 B.声音嘶哑 C.持续性背痛 D.吞咽困难 E.食管异物感和梗噎感 13. 晚期食管癌 X 线表现 A.食管呈光滑鸟嘴样狭窄 B.长的细线状狭窄 C.光滑的半月形缺损 D.黏膜断裂或小的充盈缺损 E.不规则龛影和充盈缺损，管壁僵硬 14. 食管癌诊断主要依靠方法 A.X 线食管钡透和放射性核素扫描 B.X 线食管钡透和食管镜检查 C.食管镜检查和放射性核素扫描 D.放射性核素扫描和带网气囊检查 E.带网气囊检查和食管镜检查 15. 常见的食管癌术后并发症 A.发热 B.肺感染 C.脓胸 D.食管反流 E.吻合口瘘和吻合口狭窄 16. 胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠 A.钡餐透视 B.胃液分析 C.下胃管 D.急诊胃镜检查 E.以上都不是

17. 消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性 A.中上腹疼痛 B.饥饿性疼痛 C.反复发作性疼痛 D.节律性疼痛 E.长期疼痛 18. 关于消化性溃疡的临床症状不正确的是 A.胃溃疡多为餐后痛 B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛 C.消化性溃疡病人均有上腹痛 D.十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡 E.球后溃疡易发生大出血 19. 关于幽门梗阻不正确的是 A.饭后即引起呕吐 B.呕吐含酸酵宿食 C.呕吐后病人较轻松 D.可出现脱水，酸碱失衡 E.查体胃区有振水音 20. 空腹痛常见于 A.胃溃疡 B.十二指肠球溃疡 C.胰腺炎 D.胆囊炎 E.溃疡性结肠炎 21. 胃溃疡节律性疼痛的特点是 A.餐后 0.5～1 小时出现疼痛 B.空腹痛 C.餐时痛 D.夜间痛 E.餐后 3～4 小时出现疼痛 22. 胃溃疡的特点是 A.发病年龄较十二指肠溃疡早 B.好发于胃大弯

C.基础胃酸高 D.X 线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影 E.X 线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影 23. 能抑制 Hp 的药物有 A.硫糖铝 B.胶体次枸橼酸铋(CBS) C.甲氧氯普胺 D.胃舒平 E.阿托品 24. 关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证 A.上消化道出血 B.反复发作的十二指肠球溃疡 C.胃溃疡疑癌变 D.并幽门不全梗阻 E.复合溃疡 25. 消化性溃疡的命名是由于 A.溃疡影响消化功能 B.溃疡局限于胃和十二指肠 C.溃疡由消化道功能穿孔引起 D.溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成 E.溃疡发生在消化道任何部位 26. 易发生幽门梗阻的溃疡是 A.胃窦溃疡 B.幽门管溃疡 C.胃角溃疡 D.球后溃疡 E.胃多发溃疡 27. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于 A.胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡 B.幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡 C.胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡 D.胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡 E.高位胃溃疡或球后壁溃疡

28. 胃穿孔具有特征性的 X 线影像是 A.胃泡增大影像 B.膈下游离气体征象 C.气液平面像 D.两侧膈肌升高像 E.肠管膨胀像 29. 十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗 A.顽固性溃疡穿孔 B.饮食后穿孔 C.单纯性小穿孔 D.伴有幽门梗阻 E.伴有大出血 30. 胃大部切除术后吻合口溃疡好发于 A.吻合口的空肠侧 B.吻合口的胃侧 C.胃小弯 D.近端空肠 E.远端空肠 31. 关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确 A.肠鸣音减弱或消失 B.可有移动性浊音 C.出现休克，说明失血量至少超过 1500ml D.胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉 E.十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉 32. 毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是 A.切断十二指肠 B.切除胃的多少 C.胃肠吻合口的部位 D.近端空肠与胃小弯的关系 E.结肠前或结肠后胃肠吻合 33. 因溃疡病做胃大部切除术，适当的胃切除是 A.30%～40% B.40%～50%

C.50%～60% D.60%～70% E.70%～80% 34. 溃疡病外科治疗的理论基础最终在于 A.消除分泌胃蛋白酶原--主细胞 B.消除分泌胃酸——壁细胞 C.消除分泌胃泌素——G 细胞 D.切除溃疡病灶 E.阻断神经和体液对胃酸的调节 35. 胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是 A.切除溃疡病变 B.预防癌变 C.阻断迷走神经刺激 D.降低胃酸分泌 E.预防穿孔 36. 胃迷走神经切断术的基本要求是术后 A.神经性胃酸分泌完全消失 B.胃蛋白酶分泌完全消失 C.胃相所致的胃酸分泌消失 D.非壁细胞的分泌完全消失 E.肠相所致的胃酸分泌消失 37. 胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是 A.进一步降低胃酸 B.防止术后腹泻 C.有利于消化功能 D.减低溃疡复发率 E.解除胃潴留 38. 胃术后近端空肠综合征的主要表现为 A.呕吐胆汁及食物 B.呕吐大量胆汁 C.呕吐食物不伴胆汁 D.上腹部疼痛 E.黄疸

39. 倾倒综合征常发生于 A.迷走神经干切断术后 B.毕Ⅰ式胃切除术后 C.毕Ⅱ式胃切除术后 D.幽门成形术 E.高选择性胃迷走神经切断术后 40. 下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡 A.毕Ⅰ式胃切除术 B.毕Ⅱ式胃切除术 C.胃空肠吻合术 D.全胃切除术 E.选择性迷走神经切断加胃窦切除术 41. 胃癌好发于 A.胃小弯 B.胃大弯 C.胃窦 D.胃底 E.胃体 42. 胃癌的治疗方法哪项正确 A.早期化疗 B.扪到肿块者做全胃切除 C.化疗+放疗 D.早期胃癌作胃癌根治术 E.早期胃癌做胃大部切除术 43. 胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术 A.肝总动脉淋巴结有转移时 B.腹腔动脉淋巴结有转移时 C.肝、腹膜、肠系膜广泛转移时 D.癌浸润到横结肠或脾脏时 E.肝左外叶局限性癌浸润时 44. 提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是 A.纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X 线钡餐检查 B.纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X 线钡餐检查

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