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临床执业医师资格考试-临床医学综合-运动系统(脊柱和盆骨骨折)试题及答案.docx
临床执业医师资格考试-临床医学综合-运动系统(脊柱和盆骨骨折)试题及答案
1. 脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是
2. 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要
3. 关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的
4. 骨盆骨折最重要的体征，是
5. 脊柱外伤造成脊髓休克，是由于
6. 骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是
7. 骨盆环由下列哪些结构构成
8. 脊髓震荡是指
9. 齿状突骨折可以分成三型，其中不易愈合的类型包括
10. 颈椎椎体粉碎性骨折一般多见于
11. 各种较重的脊髓损伤后可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪，称之为
12. 关于脊髓损伤的并发症的叙述，下列哪项是错误的
13. Chance骨折是指
14. 脊髓损伤截瘫病人最早可能出现的并发症是
15. 脊髓损伤后发生神经源性休克与脊髓休克的区别是
16. 脊髓周围哪一韧带断裂容易引起脊髓受压
17. 脊髓排尿中枢相当于脊椎哪一水平
18. 发生压疮的主要原因是
19. 男，32岁。车祸伤2小时。排尿困难，尿道出血，查体：BP70/40mmHg，骨盆挤压分离试验
20. 男性，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，CT片显示脊髓被向后
21. 假设X线片显示椎体单纯压缩性骨折，压缩不到1／3，其首选治疗方法是
22. 骨盆骨折的并发症不包括
23. 在急诊室骨科首先做的影像学检查是
24. 如果检查显示胸12压缩性骨折超过1／5，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是
25. 下列哪项检查最有价值
26. 除手术治疗外，早期最重要的治疗措施是
27. (2000)患者，男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中
28. (2013)男，52岁，井下作业巷道塌方砸伤腹部。查体：P120次／分，BP80／50mmH
临床执业医师资格考试-临床医学综合-运动系统(脊柱和盆骨骨折)答案解析
1. 脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是-答案：【C】
2. 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要-答案：【D】
3. 关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的-答案：【B】
4. 骨盆骨折最重要的体征，是-答案：【C】
5. 脊柱外伤造成脊髓休克，是由于-答案：【A】
6. 骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是-答案：【E】
7. 骨盆环由下列哪些结构构成-答案：【C】
8. 脊髓震荡是指-答案：【E】
9. 齿状突骨折可以分成三型，其中不易愈合的类型包括-答案：【B】
10. 颈椎椎体粉碎性骨折一般多见于-答案：【C】
11. 各种较重的脊髓损伤后可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪，称之为-答案：【D】
12. 关于脊髓损伤的并发症的叙述，下列哪项是错误的-答案：【A】
13. Chance骨折是指-答案：【C】
14. 脊髓损伤截瘫病人最早可能出现的并发症是-答案：【B】
15. 脊髓损伤后发生神经源性休克与脊髓休克的区别是-答案：【D】
16. 脊髓周围哪一韧带断裂容易引起脊髓受压-答案：【E】
17. 脊髓排尿中枢相当于脊椎哪一水平-答案：【C】
18. 发生压疮的主要原因是-答案：【E】
19. 男，32岁。车祸伤2小时。排尿困难，尿道出血，查体：BP70/40mmHg，骨盆挤压分离试验
20. 男性，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，CT片显示脊髓被向后
21. 假设X线片显示椎体单纯压缩性骨折，压缩不到1／3，其首选治疗方法是-答案：【B】
22. 骨盆骨折的并发症不包括-答案：【D】
23. 在急诊室骨科首先做的影像学检查是-答案：【D】
24. 如果检查显示胸12压缩性骨折超过1／5，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是-答案：【E】
25. 下列哪项检查最有价值-答案：【A】
26. 除手术治疗外，早期最重要的治疗措施是-答案：【C】
27. (2000)患者，男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中
28. (2013)男，52岁，井下作业巷道塌方砸伤腹部。查体：P120次／分，BP80／50mmH
临床执业医师资格考试-临床医学综合-运动系统(脊
柱和盆骨骨折)试题及答案
共计：28 道单选题,
1. 脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是
A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.仰卧过伸位
D.俯卧过伸位
E.半坐卧位
2. 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要
A.X 线摄片
B.CT
C.MRI
D.神经系统检查
E.腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查
3. 关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的
A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但 X 线片却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤
4. 骨盆骨折最重要的体征，是
A.畸形
B.反常活动
C.局部压痛及间接挤压痛
D.骨擦音及骨擦感
E.肿胀及淤斑
5. 脊柱外伤造成脊髓休克，是由于
A.脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂性时功能抑制，发生传导障碍
B.骨折片刺入脊髓
C.因脊髓受血肿等压迫
D.外伤后脊髓神经细胞遭破坏
E.脊髓上、下行神经传导束断裂
6. 骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是
A.采用橡皮导尿管导尿
B.采用金属导尿管导尿
C.膀胱穿刺
D.膀胱造瘘
E.尿道吻合术
7. 骨盆环由下列哪些结构构成
A.髂骨与骶尾骨
B.耻坐骨与骶尾骨
C.髋骨与骶尾骨
D.髋骨与尾骨
E.耻、坐骨与骶骨
8. 脊髓震荡是指
A.脊髓受压
B.脊髓挫伤
C.脊髓裂伤
D.脊髓血运障碍
E.脊髓暂时性功能抑制
9. 齿状突骨折可以分成三型，其中不易愈合的类型包括
A.第 1 型
B.第 2 型
C.第 3 型
D.第 1 型和第 3 型
E.均不易愈合
10. 颈椎椎体粉碎性骨折一般多见于
A.C、C
B.C、C
C.C、C
D.C
E.C、C、C、C
11. 各种较重的脊髓损伤后可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪，称之为
A.脊髓断裂
B.脊髓震荡
C.脊髓抑制
D.脊髓休克
E.中枢控制
12. 关于脊髓损伤的并发症的叙述，下列哪项是错误的
A.下肢瘫痪
B.呼吸衰竭与呼吸道感染
C.泌尿生殖道的感染和结石
D.压疮
E.体温失调
13. Chance 骨折是指
A.脊柱楔形压缩性骨折
B.脊柱前柱和中柱爆破型骨折
C.脊柱椎体水平撕裂骨折
D.脊柱屈曲-牵拉型骨折
E.脊柱骨折伴脱位
14. 脊髓损伤截瘫病人最早可能出现的并发症是
A.深静脉血栓形成
B.呼吸衰竭与呼吸道感染
C.泌尿生殖道的感染和结石
D.压疮
E.体温失调
15. 脊髓损伤后发生神经源性休克与脊髓休克的区别是
A.脊髓损伤后发生损伤平面以下弛缓性瘫痪
B.几乎在损伤后 24～48 小时内消退
C.是生理学上的功能丧失而不是结构上的中断
D.脊髓损伤导致周围血管张力下降引起的低血压
E.脊髓损伤后大脑的抑制性反应
16. 脊髓周围哪一韧带断裂容易引起脊髓受压
A.黄韧带
B.后纵韧带
C.棘间韧带
D.椎旁韧带
E.寰椎横韧带
17. 脊髓排尿中枢相当于脊椎哪一水平
A.第 1 骶椎
B.尾椎
C.第 12 胸椎～第 1 腰椎
D.第 10 胸椎
E.第 9 胸椎
18. 发生压疮的主要原因是
A.脊髓损伤
B.周围神经损伤
C.营养不良
D.周围循环障碍
E.长期卧床，护理不良
19. 男，32 岁。车祸伤 2 小时。排尿困难，尿道出血，查体：
BP70/40mmHg，骨盆挤压分离试验阳性，会阴部淤斑，疼痛明显。
A.即刻行尿道会师术
B.即刻行骨折切开复位内固定
C.下肢牵引
D.抗休克治疗
E.打开后腹膜止血
20. 男性，35 岁。2 个月前由高处跌落，发生第 1 腰椎压缩性骨折，双下
肢不全瘫，CT 片显示脊髓被向后突出的第 1 腰椎后缘骨嵴压迫。此时应
采用
A.自身功能复位
B.双踝悬吊复位
C.椎板切除减压术
D.两桌法复位
E.椎管侧后方减压术
21. 假设 X 线片显示椎体单纯压缩性骨折，压缩不到 1／3，其首选治疗方
法是
A.仰卧于木板床上
B.两桌法过牵复位
C.手术脊柱融合
D.手术内固定
E.石膏背心外固定
22. 骨盆骨折的并发症不包括
A.坐骨神经损伤
B.尿道损伤
C.直肠损伤
D.脊髓损伤
E.腹膜后血肿
23. 在急诊室骨科首先做的影像学检查是
A.MRI
B.CT
C.核素骨扫描
D.X 线
E.B 型超声
24. 如果检查显示胸 12 压缩性骨折超过 1／5，并有骨块进入椎管，应采
取的治疗方法是
A.牵引
B.仰卧硬板床，背部垫高
C.双桌法过伸复位
D.早期背伸锻炼
E.及早手术解除脊髓压迫
25. 下列哪项检查最有价值
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X 线断层摄影
26. 除手术治疗外，早期最重要的治疗措施是
A.抗生素
B.吗啡止痛
C.大剂量糖皮质激素和甘露醇脱水
D.防治褥疮
E.留置导尿
27. (2000)患者，男，25 岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻
木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈 4 以下的深浅感觉障碍。受损部位
可能是
A.颈膨大
B.腰骶膨大
C.胸髓
D.颈膨大以上颈髓
E.脑挫裂伤
28. (2013)男，52 岁，井下作业巷道塌方砸伤腹部。查体：P120 次／
分，BP80／50mmHg，颜面苍白，腹部明显压痛：耻骨联合处压痛，挤
压试验阳性。腹腔穿刺抽出约 15ml 血性液体。首先应考虑骨盆骨折合并
A.肝脾破裂
B.腹膜后血肿
C.尿道损伤
D.膀胱损伤
E.直肠损伤
临床执业医师资格考试-临床医学综合-运动系统(脊
柱和盆骨骨折)答案解析
1. 脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是-答案：【C】
题解：
2. 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要-
答案：【D】
题解：
3. 关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的-
答案：【B】
题解：
4. 骨盆骨折最重要的体征，是-答案：【C】
题解：
5. 脊柱外伤造成脊髓休克，是由于-答案：【A】
题解：
6. 骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是-答案：【E】
题解：
7. 骨盆环由下列哪些结构构成-答案：【C】
题解：
8. 脊髓震荡是指-答案：【E】
题解：
9. 齿状突骨折可以分成三型，其中不易愈合的类型包括-答案：
【B】
题解：
10. 颈椎椎体粉碎性骨折一般多见于-答案：【C】
题解：
11. 各种较重的脊髓损伤后可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫
痪，称之为-答案：【D】
题解：
12. 关于脊髓损伤的并发症的叙述，下列哪项是错误的-答案：
【A】
题解：
13. Chance 骨折是指-答案：【C】
题解：
14. 脊髓损伤截瘫病人最早可能出现的并发症是-答案：【B】
题解：
15. 脊髓损伤后发生神经源性休克与脊髓休克的区别是-答案：
【D】
题解：
16. 脊髓周围哪一韧带断裂容易引起脊髓受压-答案：【E】
题解：
17. 脊髓排尿中枢相当于脊椎哪一水平-答案：【C】
题解：
18. 发生压疮的主要原因是-答案：【E】
题解：
19. 男，32 岁。车祸伤 2 小时。排尿困难，尿道出血，查体：
BP70/40mmHg，骨盆挤压分离试验阳性，会阴部淤斑，疼痛明
显。-答案：【B】
题解：
20. 男性，35 岁。2 个月前由高处跌落，发生第 1 腰椎压缩性骨
折，双下肢不全瘫，CT 片显示脊髓被向后突出的第 1 腰椎后缘
骨嵴压迫。此时应采用-答案：【E】
题解：
21. 假设 X 线片显示椎体单纯压缩性骨折，压缩不到 1／3，其首
选治疗方法是-答案：【B】
题解：
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