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临床执业医师资格考试-临床医学综合-儿科疾病(风湿免疫性疾病)试题及答案.docx

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临床执业医师资格考试-临床医学综合-儿科疾病(风湿免疫性疾病)试题及答案
1. 小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的是
2. 风湿性心脏炎最常受累的是
3. 风湿性心包炎的特点,以下哪项是错误的
4. 有关风湿热的预后下述哪项有错误
5. 治疗风湿性心肌炎的首选药是
6. 确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的
7. 风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的
8. 揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的
9. 风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的
10. 风湿性心包炎的X检查,以下哪项是错误的
11. 风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的
12. 急性风湿热抗链“O“增高与下降的时间是
13. 心包炎早期心电图改变错误的是
14. 风湿热最常见的皮肤损害是
15. 关于皮下结节的描述以下哪项是错误的
16. 风湿性心脏炎激素治疗的总疗程
17. 急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,阿司匹林治疗的总疗程约为
18. 女孩,12岁,发热,双膝关节肿痛1个月,心尖区吹风样Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,血沉第1小时50mm
19. 男孩,8岁,发热1周,体温38℃~40℃之间,双膝、双踝关节红肿痛,心慌气短,静点抗生素无好
20. 女孩,9岁,因患风湿热住院,经治疗后症状、体征消失,出院后要进行预防复发的指导,首选药物及方
21. 患儿,女,6岁,近两周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛,查体:发现心音低钝,心率176次/分钟,
22. 患儿,8岁,因发热,关节肿痛而入院,经检查确定为风湿性关节炎,查体时未发现心脏异常,医生嘱其
23. 女孩9岁,发热2周,大关节肿痛,活动受限1周入院。1月前曾患化脓性扁桃体炎。体检右肘关节肿痛
24. 患儿女,5岁,因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,查抗“O“
25. 患儿4岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现,经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多
26. 急性风湿热青霉素治疗疗程,不可少于多长时间
27. 急性风湿热伴有心脏炎者,激素治疗总疗程为
28. 无心脏炎的急性风湿热,阿司匹林治疗的总疗程为
29. 预防风湿热复发,长效青霉素肌注间隔时间为
30. T细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是
31. 淋巴结发育起始的胎龄是
32. 儿童风湿热的关节炎特点是
33. 男,12岁。低热3周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:P126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/
34. 关于风湿热诊断标准的主要表现,错误的是
35. 不符合小儿免疫系统特点的是
36. 新生儿各种细胞吞噬功能
37. 8岁女孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见
38. 原发性免疫缺陷病的共同临床表现是
39. 风湿热最常见的皮肤表现是
40. 川崎病发生冠状动脉高危因素除外
41. 符合风湿热标准的是
42. 有关川崎病,下列说法哪项不妥
43. 下列川崎病的临床表现,但应除外
44. 川崎病的治疗,除外
45. 患儿,6岁。因发热2周,双膝关节痛1周入院,查体:T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(
46. 女,13岁。发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:Hb100g/L,WBC13.6×1
47. 8个月,男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查体:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结
48. 5个月男孩,因高热2天余入院,查体:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡
49. (2013)导致风湿热最常见的病原菌是
50. (2005)风湿活动的正确判断指标是
51. (2005)8岁,女孩。4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体
52. (2011)急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级吹风样全收缩期杂音,可能的诊断是
53. (2012)女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:
54. (2012)男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,
55. (2012)男,3岁,因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体:球结膜充血,皮疹,颈部淋巴结肿大。
临床执业医师资格考试-临床医学综合-儿科疾病(风湿免疫性疾病)答案解析
1. 小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的是-答案:【D】
2. 风湿性心脏炎最常受累的是-答案:【C】
3. 风湿性心包炎的特点,以下哪项是错误的-答案:【D】
4. 有关风湿热的预后下述哪项有错误-答案:【E】
5. 治疗风湿性心肌炎的首选药是-答案:【E】
6. 确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的-答案:【C】
7. 风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的-答案:【E】
8. 揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的-答案:【D】
9. 风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的-答案:【E】
10. 风湿性心包炎的X检查,以下哪项是错误的-答案:【E】
11. 风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的-答案:【C】
12. 急性风湿热抗链“O“增高与下降的时间是-答案:【C】
13. 心包炎早期心电图改变错误的是-答案:【A】
14. 风湿热最常见的皮肤损害是-答案:【A】
15. 关于皮下结节的描述以下哪项是错误的-答案:【B】
16. 风湿性心脏炎激素治疗的总疗程-答案:【C】
17. 急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,阿司匹林治疗的总疗程约为-答案:【B】
18. 女孩,12岁,发热,双膝关节肿痛1个月,心尖区吹风样Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,血沉第1小时50mm
19. 男孩,8岁,发热1周,体温38℃~40℃之间,双膝、双踝关节红肿痛,心慌气短,静点抗生素无好
20. 女孩,9岁,因患风湿热住院,经治疗后症状、体征消失,出院后要进行预防复发的指导,首选药物及方
21. 患儿,女,6岁,近两周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛,查体:发现心音低钝,心率176次/分钟,
22. 患儿,8岁,因发热,关节肿痛而入院,经检查确定为风湿性关节炎,查体时未发现心脏异常,医生嘱其
23. 女孩9岁,发热2周,大关节肿痛,活动受限1周入院。1月前曾患化脓性扁桃体炎。体检右肘关节肿痛
24. 患儿女,5岁,因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,查抗“O“
25. 患儿4岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现,经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多
26. 急性风湿热青霉素治疗疗程,不可少于多长时间-答案:【B】
27. 急性风湿热伴有心脏炎者,激素治疗总疗程为-答案:【E】
28. 无心脏炎的急性风湿热,阿司匹林治疗的总疗程为-答案:【C】
29. 预防风湿热复发,长效青霉素肌注间隔时间为-答案:【D】
30. T细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是-答案:【E】
31. 淋巴结发育起始的胎龄是-答案:【B】
32. 儿童风湿热的关节炎特点是-答案:【B】
33. 男,12岁。低热3周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:P126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/
34. 关于风湿热诊断标准的主要表现,错误的是-答案:【A】
35. 不符合小儿免疫系统特点的是-答案:【C】
36. 新生儿各种细胞吞噬功能-答案:【E】
37. 8岁女孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见-答
38. 原发性免疫缺陷病的共同临床表现是-答案:【D】
39. 风湿热最常见的皮肤表现是-答案:【E】
40. 川崎病发生冠状动脉高危因素除外-答案:【C】
41. 符合风湿热标准的是-答案:【A】
42. 有关川崎病,下列说法哪项不妥-答案:【D】
43. 下列川崎病的临床表现,但应除外-答案:【B】
44. 川崎病的治疗,除外-答案:【A】
45. 患儿,6岁。因发热2周,双膝关节痛1周入院,查体:T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(
46. 女,13岁。发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:Hb100g/L,WBC13.6×1
47. 8个月,男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查体:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结
48. 5个月男孩,因高热2天余入院,查体:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡
49. (2013)导致风湿热最常见的病原菌是-答案:【B】
50. (2005)风湿活动的正确判断指标是-答案:【D】
51. (2005)8岁,女孩。4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体
52. (2011)急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级吹风样全收缩期杂音,可能的诊断是-答案:【C】
53. (2012)女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:
54. (2012)男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,
55. (2012)男,3岁,因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体:球结膜充血,皮疹,颈部淋巴结肿大。
临床执业医师资格考试-临床医学综合-儿科疾病(风 湿免疫性疾病)试题及答案 共计:55 道单选题, 1. 小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的是 A.免疫球蛋白包括 IgA,IgG,IgM,IgD 及 IgE 五类 B.IgG 有四个亚类 C.IgA 含量增高揭示有宫内感染可能性 D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物 E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善 2. 风湿性心脏炎最常受累的是 A.心包膜 B.左心房内膜 C.左心瓣膜 D.右心瓣膜 E.右心房内膜 3. 风湿性心包炎的特点,以下哪项是错误的 A.心前区疼痛,呼吸困难 B.早期可听到心包摩擦音 C.心音遥远少见 D.发病早期积液量增多 E.X 线心脏搏动减弱 4. 有关风湿热的预后下述哪项有错误 A.舞蹈病的预后一般良好 B.首次发作累及心脏者,预后较差 C.反复发作累及心脏者预后不良 D.并发心功能不全者预后不良 E.伴发心包炎者预后良好 5. 治疗风湿性心肌炎的首选药是 A.阿司匹林 B.维体舒 C.吲哚美辛(消炎痛) D.布洛芬
E.肾上腺皮质激素 6. 确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的 A.发热 B.关节酸痛 C.皮下结节 D.血沉加快 E.有风湿热既往史 7. 风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的 A.主要累及大关节 B.呈游走性和多发性 C.局部可呈红肿热痛和功能障碍 D.经治疗后可治愈 E.但常留有畸形 8. 揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的 A.具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现 B.血沉增快 C.CRP 黏蛋白增高 D.抗链“O“增高 E.P-R 间期延长 9. 风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的 A.出现期前收缩和心动过速 B.心率增快 C.心前区第一心音减弱 D.严重时可出现奔马律 E.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音 10. 风湿性心包炎的 X 检查,以下哪项是错误的 A.心脏搏动减弱或消失 B.心影向两侧扩大,呈烧瓶状 C.卧位时心腰增宽 D.立位时阴影又复变窄 E.初次发作的急性期变化是由于瓣膜病变所致 11. 风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的 A.多见于女性患者
B.以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动 C.兴奋和注意力集中时消失 D.病程呈自限性 E.其动作入睡后可消失 12. 急性风湿热抗链“O“增高与下降的时间是 A.链球菌感染后 7 天增高,持续 2 周下降 B.链球菌感染后 10 天增高,持续 4 周下降 C.链球菌感染后 1 周增高,持续 2 个月下降 D.链球菌感染后 4 周增高,持续 2 个月下降 E.链球菌感染后 2 周增高,持续 1 个月下降 13. 心包炎早期心电图改变错误的是 A.高电压 B.ST 段抬高(早期) C.以后 ST 段下降 D.T 波平坦 E.T 波亦可倒置 14. 风湿热最常见的皮肤损害是 A.环形红斑 B.结节性红斑 C.多形红斑 D.蝶状红斑 E.圆形红斑 15. 关于皮下结节的描述以下哪项是错误的 A.粟米或豌豆大小,圆形,质硬 B.分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧 C.见于 5%~10%的风湿热病人 D.起病数周后出现 E.2~4 周自然消失 16. 风湿性心脏炎激素治疗的总疗程 A.2~4 周 B.4~8 周 C.8~12 周 D.12~24 周 E.半年
17. 急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,阿司匹林治疗的总疗程约为 A.1~3 周 B.4~8 周 C.6~12 周 D.半年 E.1 年 18. 女孩,12 岁,发热,双膝关节肿痛 1 个月,心尖区吹风样Ⅱ~Ⅲ级收 缩期杂音,血沉第 1 小时 50mm/h,心电图:P-R 间期 0.15 秒。可能诊 断 A.病毒性心肌炎 B.风湿热 C.链球菌感染后状态 D.贫血 E.风心病、二尖瓣关闭不全 19. 男孩,8 岁,发热 1 周,体温 38℃~40℃之间,双膝、双踝关节红肿 痛,心慌气短,静点抗生素无好转,2 周前曾患化脓性扁桃体炎。下述哪 项检查不需要做 A.咽拭子培养 B.ASO、C 反应蛋白 C.血沉 D.血电解质 E.心电图 20. 女孩,9 岁,因患风湿热住院,经治疗后症状、体征消失,出院后要 进行预防复发的指导,首选药物及方法是 A.青霉素,每次 60 万单位,每日 2 次,共 10 天 B.青霉素,每次 60 万单位,每日 2 次,共 14 天 C.青霉素,每次 60 万单位,每日 2 次,共 20 天 D.长效青霉素,每次 120 万单位,每月 1 次,共 5 年 E.长效青霉素,每次 120 万单位,每月 2 次,共 5 年 21. 患儿,女,6 岁,近两周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛,查体:发 现心音低钝,心率 176 次/分钟,肝于右肋下可触及 3cm,实验室检
查,抗“O“>500U,血沉 65mm/h,诊断为风湿热,并伴有心功能不全, 治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握 A.给一般剂量 B.给足剂量 C.给 1/3~1/2 D.给 1/4~1/3 E.给 1/4~1/2 22. 患儿,8 岁,因发热,关节肿痛而入院,经检查确定为风湿性关节 炎,查体时未发现心脏异常,医生嘱其服用阿司匹林,其总疗程一般为 A.2~4 周 B.3~6 周 C.4~8 周 D.8~12 周 E.10~12 周 23. 女孩 9 岁,发热 2 周,大关节肿痛,活动受限 1 周入院。1 月前曾患 化脓性扁桃体炎。体检右肘关节肿痛,局部皮肤潮红、热。血白细胞 12.5×10/L,中性 0.80,淋巴 0.20.血沉 90mm/h, ASO800U.CRP(++),OT(-),心电图、超声心动图、×线胸片均正常, 关节×线片是软组织肿胀,关节面正常。以下哪项治疗措施最合适 A.青霉素+泼尼松 B.青霉素+阿司匹林 C.青霉素+泼尼松+阿司匹林 D.阿司匹林 E.泼尼松 24. 患儿女,5 岁,因发热 10 天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关 节游走性疼痛而入院,查抗“O“>500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉 素静点,目的是 A.防止心脏病变 B.控制皮肤和关节症状 C.制止风湿的活动 D.清除链球菌感染病灶
E.防止感染加重 25. 患儿 4 岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现,经治疗,心 功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间 A.心功能恢复再卧床 1~2 周 B.心功能恢复再卧床 2~3 周 C.心功能恢复再卧床 3~4 周 D.心功能恢复再卧床 4~5 周 E.心功能恢复再卧床 5~6 周 26. 急性风湿热青霉素治疗疗程,不可少于多长时间 A.6 周 B.2 周 C.4~6 周 D.4 周 E.8~12 周 27. 急性风湿热伴有心脏炎者,激素治疗总疗程为 A.6 周 B.2 周 C.4~6 周 D.4 周 E.8~12 周 28. 无心脏炎的急性风湿热,阿司匹林治疗的总疗程为 A.6 周 B.2 周 C.4~6 周 D.4 周 E.8~12 周 29. 预防风湿热复发,长效青霉素肌注间隔时间为 A.6 周 B.2 周 C.4~6 周 D.4 周 E.8~12 周 30. T 细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是
A.5 周 B.10 周 C.20 周 D.30 周 E.40 周 31. 淋巴结发育起始的胎龄是 A.5 周 B.10 周 C.20 周 D.30 周 E.40 周 32. 儿童风湿热的关节炎特点是 A.局部无红肿热痛 B.愈后不留关节畸形 C.疼痛部位固定 D.活动不受限 E.侵犯小关节 33. 男,12 岁。低热 3 周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:P126 次/ 分,心音低钝,心尖部闻及 3/6 级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度 肿胀。化验:外周血 WBC15×10/L,N0.78,ASO500U/L。除应用青 霉素抗感染外,最适宜的处理是 A.阿司匹林 B.地高辛 C.泼尼松 D.地西泮 E.呋塞米 34. 关于风湿热诊断标准的主要表现,错误的是 A.发热 B.游走性多发性关节炎 C.舞蹈病 D.皮下结节 E.环形红斑 35. 不符合小儿免疫系统特点的是
A.新生儿时期各种 T 细胞亚群功能均显不足 B.新生儿 B 淋巴细胞发育已完善 C.IgG 不能通过胎盘 D.脐血 IgM 水平过高,提示可能有宫内感染 E.小儿血清补体浓度在生后 6~12 个月达成人水平 36. 新生儿各种细胞吞噬功能 A.成熟 B.增强 C.暂时增强 D.减低 E.暂时减低 37. 8 岁女孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一 过性关节炎及颈淋巴结肿大常见 A.风湿热 B.传染性单核细胞增多症 C.类风湿关节炎 D.原发性肺结核 E.川崎病 38. 原发性免疫缺陷病的共同临床表现是 A.生长发育明显落后 B.不同程度智力低下 C.特殊面容 D.反复感染 E.易发生神经母细胞瘤 39. 风湿热最常见的皮肤表现是 A.猩红热样皮疹 B.荨麻疹 C.结节性红斑 D.多形红斑 E.皮下小结 40. 川崎病发生冠状动脉高危因素除外 A.男性 B.1 岁以内
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