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基础医学-病理生理学(休克)试题及答案.docx

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基础医学-病理生理学(休克)试题及答案
1. 休克的发生主要由于
2. 过敏性休克属
3. 以下哪种情况不引起心源性休克
4. 成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?
5. 失血性休克血压下降早期主要与
6. 微循环的营养通路是
7. 正常微循环中经常开放的通路指
8. 正常微循环中经常关闭的通路
9. 正常真毛细血管血流的调节主要与
10. 休克缺血性缺氧期微循环开放的血管可有
11. 休克时交感-肾上腺髓质系统处于
12. 休克缺血性缺氧期引起微循环血管收缩最主要的体液因素改变是
13. 休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点
14. 休克缺血性缺氧期,下列哪一项变化不存在?
15. 休克缺血性缺氧期的心脑灌流量
16. 休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是
17. 毛细血管前括约肌持续收缩可见于
18. 休克缺血性缺氧期微循环的变化表现在[毛细血管前阻力、毛细血管后阻力、毛细血管容量]
19. 微血管运动增强可见于
20. 下列临床表现哪一项不是早期休克的表现?
21. 休克淤血性缺氧期微循环灌流的特点是
22. 在判断休克时器官灌流不足,下列哪一项是错误的?
23. 休克淤血性缺氧期微循环的变化表现在[毛细血管前阻力、毛细血管后阻力、毛细血管容量]
24. 休克时正确的补液原则是
25. 休克时血细胞压积(HCT)变化的规律是
26. 休克难治期并发DIC后对组织灌流的影响是
27. 所谓“不可逆””性休克是指休克发展到
28. 休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关?
29. 休克时儿茶酚胺增加作用于肾上腺素能受体,使组织灌流量减少的作用机制是:
30. 下列哪种缩血管物质能引起冠脉扩张?
31. 休克时最常出现的酸碱失衡是
32. 休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属
33. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共同发病环节
34. 休克肺时最初出现的酸碱失衡类型是
35. 在休克时测定心肌收缩性,受前后负荷影响最小的指标是
36. 对休克患者监测补液的最佳指标是
37. 治疗休克时单纯追求用升压药维持血压导致休克加重的机制是
38. 参与休克的白细胞粘附分子是
39. 休克淤血性缺氧期时交感-肾上腺髓质系统处于
40. 休克淤血性缺氧期属于
41. 休克难治期下列哪种不是DIC形成的直接因素?
42. 过敏性休克治疗首选
43. 失血性休克早期发病学治疗主要用
44. 高排低阻型感染性休克可使用
45. 烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关?(多选题)
46. 休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为(多选题)
47. 由血管床容量增加引起的休克有(多选题)
48. 休克缺血性缺氧期“自身输血”的代偿机制是由于(多选题)
49. 休克缺血性缺氧期微循环变化的机制有(多选题)
50. 休克缺血性缺氧期机体代偿表现有(多选题)
51. 休克淤血性缺氧期微循环淤滞的主要机制是由于(多选题)
52. 休克淤血性缺氧期毛细血管前括约肌开放的主要机制是(多选题)
53. 休克淤血性缺氧期病人失代偿进入恶性循环是由于(多选题)
54. 休克淤血性缺氧期回心血量减少的机制有(多选题)
55. 休克难治期容易导致DIC的因素是(多选题)
56. 休克难治期为不可逆期是因为(多选题)
57. 各类休克难治期可发生内毒素血症是由于(多选题)
58. 休克时血管加压素代偿性释放增多是由于(多选题)
59. 休克难治期常导致致炎介质大量释放内毒素血症和肠道细菌转移主要是由于(多选题)
60. 较易引起DIC的休克类型是(多选题)
61. 休克时能引起血管收缩的体液因子有(多选题)
62. 休克综合征临床特点是(多选题)
63. 能促进白细胞和内皮细胞表达粘附分子的有(多选题)
64. 休克时发生的酸中毒对机体影响是(多选题)
65. 休克时细胞内离子含量变化是(多选题)
66. 休克时细胞膜受损原因有(多选题)
67. 休克肺的病理变化有(多选题)
68. 休克时发生呼衰的机制是(多选题)
69. 休克时可引起心功能障碍的因素有(多选题)
70. 内毒素可导致中毒性休克的机制是(多选题)
71. 在治疗休克时,下列何种情况可选择扩血管药物?(多选题)
72. 下列情况治疗休克时常选择缩血管药(多选题)
73. 扩血管药物不宜应用于(多选题)
74. 引起内皮细胞激活产生ICAM的主要物质有(多选题)
75. 引起白细胞活化,并产生CD14/CD18、氧自由基和溶酶体酶的主要活性介质有(多选题)
76. 休克淤血性缺氧期血细胞压积上升主要是由于(多选题)
77. 休克时下列哪些细胞会发生凋亡?(多选题)
78. 休克 (shock)(名词解释)
79. 内毒素休克 (endotoxic shock)(名词解释)
80. 败血症休克 (septic shock)(名词解释)
81. 感染性休克 (infectious shock)(名词解释)
82. 心源性休克 (cardiogenic shock)(名词解释)
83. 低血容量性休克 (hypovolemic shock)(名词解释)
84. 休克缺血性缺氧期 (ischemic anoxia phase of shock)(名词解释
85. 休克淤血性缺氧期 (stagnant anoxia phase of shock)(名词解释
86. 白细胞粘附分子 (leukocyte adhesion molecule ,leu CAMs
87. 心肌抑制因子 (myocardial depressant factor ,MDF)(名词解
88. 休克肾 (shock kidney)(名词解释)
89. 休克肺 (shock lung)(名词解释)
90. 暖休克 (worm shock)(名词解释)
91. 冷休克 (cold chock)(名词解释)
92. 休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?(问答题)
93. 为什么部分感染中毒性休克病人外周阻力下降,心输出量增高,但仍有明显微循环障碍?(问答题)
94. 一般采取哪些措施改善休克病人的微循环?为什么?(问答题)
95. 什么叫休克?休克发生的始动环节是什么?(问答题)
96. 试述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点(问答题)
97. 试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点(问答题)
98. 为什么休克缺血性缺氧期又称为代偿期?(问答题)
99. 为什么休克淤血性缺氧期属于失代偿期?(问答题)
100. 试述休克难治期病人的临床表现及其循环变化的特点(问答题)
101. 为什么说休克的本质不是交感神经系统衰竭,有什么根据?(问答题)
102. 休克时血细胞压积有什么变化?为什么?(问答题)
103. 为什么休克时白细胞嵌顿在毛细血管静脉端?(问答题)
104. 休克时细胞会发生哪些损害?(问答题)
105. 休克时细胞有哪些代谢障碍?(问答题)
106. 为什么休克时可发生心功能障碍?(问答题)
107. 试说明休克与DIC相互关系(问答题)
108. 为什么说休克与DIC可互为因果关系?(问答题)
109. 试分析G— 菌感染性休克病人发生DIC的机制(问答题)
基础医学-病理生理学(休克)答案解析
1. 休克的发生主要由于-答案:【E】
2. 过敏性休克属-答案:【A】
3. 以下哪种情况不引起心源性休克-答案:【E】
4. 成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?-答案:【B】
5. 失血性休克血压下降早期主要与-答案:【B】
6. 微循环的营养通路是-答案:【B】
7. 正常微循环中经常开放的通路指-答案:【A】
8. 正常微循环中经常关闭的通路-答案:【D】
9. 正常真毛细血管血流的调节主要与-答案:【C】
10. 休克缺血性缺氧期微循环开放的血管可有-答案:【D】
11. 休克时交感-肾上腺髓质系统处于-答案:【A】
12. 休克缺血性缺氧期引起微循环血管收缩最主要的体液因素改变是-答案:【C】
13. 休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点-答案:【D】
14. 休克缺血性缺氧期,下列哪一项变化不存在?-答案:【E】
15. 休克缺血性缺氧期的心脑灌流量-答案:【C】
16. 休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是-答案:【C】
17. 毛细血管前括约肌持续收缩可见于-答案:【B】
18. 休克缺血性缺氧期微循环的变化表现在[毛细血管前阻力、毛细血管后阻力、毛细血管容量]-答案:【
19. 微血管运动增强可见于-答案:【B】
20. 下列临床表现哪一项不是早期休克的表现?-答案:【E】
21. 休克淤血性缺氧期微循环灌流的特点是-答案:【C】
22. 在判断休克时器官灌流不足,下列哪一项是错误的?-答案:【C】
23. 休克淤血性缺氧期微循环的变化表现在[毛细血管前阻力、毛细血管后阻力、毛细血管容量]-答案:【
24. 休克时正确的补液原则是-答案:【D】
25. 休克时血细胞压积(HCT)变化的规律是-答案:【D】
26. 休克难治期并发DIC后对组织灌流的影响是-答案:【E】
27. 所谓“不可逆””性休克是指休克发展到-答案:【D】
28. 休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关?-答案:【E】
29. 休克时儿茶酚胺增加作用于肾上腺素能受体,使组织灌流量减少的作用机制是:-答案:【C】
30. 下列哪种缩血管物质能引起冠脉扩张?-答案:【D】
31. 休克时最常出现的酸碱失衡是-答案:【D】
32. 休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属-答案:【A】
33. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共同发病环节-答案:【D】
34. 休克肺时最初出现的酸碱失衡类型是-答案:【E】
35. 在休克时测定心肌收缩性,受前后负荷影响最小的指标是-答案:【E】
36. 对休克患者监测补液的最佳指标是-答案:【E】
37. 治疗休克时单纯追求用升压药维持血压导致休克加重的机制是-答案:【D】
38. 参与休克的白细胞粘附分子是-答案:【D】
39. 休克淤血性缺氧期时交感-肾上腺髓质系统处于-答案:【D】
40. 休克淤血性缺氧期属于-答案:【C】
41. 休克难治期下列哪种不是DIC形成的直接因素?-答案:【A】
42. 过敏性休克治疗首选-答案:【A】
43. 失血性休克早期发病学治疗主要用-答案:【C】
44. 高排低阻型感染性休克可使用-答案:【E】
45. 烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关?-答案:【ABD】
46. 休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为-答案:【DE】
47. 由血管床容量增加引起的休克有-答案:【BCE】
48. 休克缺血性缺氧期“自身输血”的代偿机制是由于-答案:【BC】
49. 休克缺血性缺氧期微循环变化的机制有-答案:【ABCDE】
50. 休克缺血性缺氧期机体代偿表现有-答案:【ABCE】
51. 休克淤血性缺氧期微循环淤滞的主要机制是由于-答案:【ABCDE】
52. 休克淤血性缺氧期毛细血管前括约肌开放的主要机制是-答案:【ABD】
53. 休克淤血性缺氧期病人失代偿进入恶性循环是由于-答案:【ABCD】
54. 休克淤血性缺氧期回心血量减少的机制有-答案:【ABCD】
55. 休克难治期容易导致DIC的因素是-答案:【ABCDE】
56. 休克难治期为不可逆期是因为-答案:【ABCE】
57. 各类休克难治期可发生内毒素血症是由于-答案:【ACD】
58. 休克时血管加压素代偿性释放增多是由于-答案:【ABDE】
59. 休克难治期常导致致炎介质大量释放内毒素血症和肠道细菌转移主要是由于-答案:【BE】
60. 较易引起DIC的休克类型是-答案:【BE】
61. 休克时能引起血管收缩的体液因子有-答案:【BDE】
62. 休克综合征临床特点是-答案:【ABCD】
63. 能促进白细胞和内皮细胞表达粘附分子的有-答案:【ABCE】
64. 休克时发生的酸中毒对机体影响是-答案:【ABCDE】
65. 休克时细胞内离子含量变化是-答案:【ACDE】
66. 休克时细胞膜受损原因有-答案:【ABCDE】
67. 休克肺的病理变化有-答案:【ABCDE】
68. 休克时发生呼衰的机制是-答案:【ABCDE】
69. 休克时可引起心功能障碍的因素有-答案:【ABC】
70. 内毒素可导致中毒性休克的机制是-答案:【ABCDE】
71. 在治疗休克时,下列何种情况可选择扩血管药物?-答案:【BD】
72. 下列情况治疗休克时常选择缩血管药-答案:【BCE】
73. 扩血管药物不宜应用于-答案:【BD】
74. 引起内皮细胞激活产生ICAM的主要物质有-答案:【ABDE】
75. 引起白细胞活化,并产生CD14/CD18、氧自由基和溶酶体酶的主要活性介质有-答案:【BCD
76. 休克淤血性缺氧期血细胞压积上升主要是由于-答案:【AB】
77. 休克时下列哪些细胞会发生凋亡?-答案:【ABCDE】
78. 休克 (shock)
79. 内毒素休克 (endotoxic shock)
80. 败血症休克 (septic shock)
81. 感染性休克 (infectious shock)
82. 心源性休克 (cardiogenic shock)
83. 低血容量性休克 (hypovolemic shock)
84. 休克缺血性缺氧期 (ischemic anoxia phase of shock)
85. 休克淤血性缺氧期 (stagnant anoxia phase of shock)
86. 白细胞粘附分子 (leukocyte adhesion molecule ,leu CAMs
87. 心肌抑制因子 (myocardial depressant factor ,MDF)
88. 休克肾 (shock kidney)
89. 休克肺 (shock lung)
90. 暖休克 (worm shock)
91. 冷休克 (cold chock)
92. 休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?
93. 为什么部分感染中毒性休克病人外周阻力下降,心输出量增高,但仍有明显微循环障碍?
94. 一般采取哪些措施改善休克病人的微循环?为什么?
95. 什么叫休克?休克发生的始动环节是什么?
96. 试述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点
97. 试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点
98. 为什么休克缺血性缺氧期又称为代偿期?
99. 为什么休克淤血性缺氧期属于失代偿期?
100. 试述休克难治期病人的临床表现及其循环变化的特点
101. 为什么说休克的本质不是交感神经系统衰竭,有什么根据?
102. 休克时血细胞压积有什么变化?为什么?
103. 为什么休克时白细胞嵌顿在毛细血管静脉端?
104. 休克时细胞会发生哪些损害?
105. 休克时细胞有哪些代谢障碍?
106. 为什么休克时可发生心功能障碍?
107. 试说明休克与DIC相互关系
108. 为什么说休克与DIC可互为因果关系?
109. 试分析G— 菌感染性休克病人发生DIC的机制
基础医学-病理生理学(休克)试题及答案 共计:44 道单选题,33 道多选题,14 道名词解释,18 道问答题, 1. 休克的发生主要由于 A.中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制 B.血管运动中枢麻痹,小动脉扩张,血压下降 C.交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹 D.血量减少,回心血量不足,心输出量减少 E.重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍 2. 过敏性休克属 A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应 E.混合型变态反应 3. 以下哪种情况不引起心源性休克 A.大面积心肌梗死 B.急性心肌炎 C.心脏压塞 D.严重心律紊乱 E.充血性心力衰竭 4. 成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克? A.15% B.20% C.30% D.40% E.50% 5. 失血性休克血压下降早期主要与 A.交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关 B.低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关 C.血管紧张度下降、外周阻力降低有关 D.血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关 E.细胞严重缺氧能量代谢障碍有关
6. 微循环的营养通路是 A.微动脉→后微动脉→直通毛细血管→微静脉 B.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉 C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉 D.微动脉→后微动脉→直通毛细血管→真毛细血管→微静脉 E.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 7. 正常微循环中经常开放的通路指 A.直捷通路 B.迂回通路 C.营养通路 D.动-静脉短路 E.以上都不是 8. 正常微循环中经常关闭的通路 A.直捷通路 B.迂回通路 C.营养通路 D.动-静脉短路 E.以上都不是 9. 正常真毛细血管血流的调节主要与 A.交感神经的支配有关 B.毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关 C.局部体液因素有关 D.全身体液因素有关 E.毛细血管内皮细胞收缩有关 10. 休克缺血性缺氧期微循环开放的血管可有 A.微动脉 B.后微动脉 C.毛细血管前括约肌 D.动静脉吻合支 E.微静脉 11. 休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.先抑制后兴奋
C.先兴奋后抑制,最后衰竭 D.改变不明显 E.强烈抑制 12. 休克缺血性缺氧期引起微循环血管收缩最主要的体液因素改变是 A.血管紧张素Ⅱ↑ B.加压素↑ C.儿茶酚胺↑ D.MDF↑ 出现微循环血管持续痉挛的始动因素是交感-肾上腺髓质系统兴奋,已证明休克时血中儿茶酚胺含 量比正常高几十倍甚至几百倍。 13. 休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点 A.多灌少流,灌多于流 B.少灌多流,灌少于流 C.多灌多流,灌多于流 D.少灌少流,灌少于流 E.少灌少流,灌多于流 14. 休克缺血性缺氧期,下列哪一项变化不存在? A.微动脉收缩 B.后微动脉收缩 C.毛细血管前括约肌收缩 D.微静脉收缩 E.动-静脉吻合支收缩 15. 休克缺血性缺氧期的心脑灌流量 A.明显增加 B.明显减少 C.无明显改变 D.先增加后减少 E.先减少后增加 16. 休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是 A.抢救休克时输液过多 B.肝脾储血库收缩 C.组织液返流入血 D.血液稀释疗法 E.血液重新分配
17. 毛细血管前括约肌持续收缩可见于 A.正常微循环灌流时 B.缺血性缺氧期 C.淤血性缺氧期 D.血液淤滞发生 DIC 18. 休克缺血性缺氧期微循环的变化表现在[毛细血管前阻力、毛细血管后 阻力、毛细血管容量] A.↑、↑↑、↓ B.↑↑、↑、↓ C.↑↑、↑、↑ D.↓、↑、↑ E.↑、↑↑、↑ 19. 微血管运动增强可见于 A.正常运动情况 B.休克代偿期 C.休克可逆性失代偿期 D.DIC 期 E.脏器功能衰竭期 20. 下列临床表现哪一项不是早期休克的表现? A.脸色苍白 B.四肢冰凉 C.脉搏细速 D.尿量减少 E.神志昏迷 21. 休克淤血性缺氧期微循环灌流的特点是 A.少灌少流,灌少于流 B.少灌多流,灌少于流 C.灌而少流,灌多于流 D.多灌多流,灌多于流 E.多灌多流,灌少于流 22. 在判断休克时器官灌流不足,下列哪一项是错误的? A.脉压
B.尿量小于 15ml/h C.中心静脉压 7~8cmH2O D.皮肤苍白甚至发绀 E.收缩压 23. 休克淤血性缺氧期微循环的变化表现在[毛细血管前阻力、毛细血管后 阻力、毛细血管容量] A.↑↑、↑、↓ B.↑、↑↑、↓ C.↑、↑↑、↑ D.↓、↑、↑ E.↑、↓、↑ 24. 休克时正确的补液原则是 A.如血压正常不必补液 B.补充丧失的部分液体,“失多少,补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“需多少,补多少”” E.补液“宁多勿少” 25. 休克时血细胞压积(HCT)变化的规律是 A.先正常后降低 B.先正常后升高 C.先升高后降低 D.先降低后升高 E.先降低后正常 26. 休克难治期并发 DIC 后对组织灌流的影响是 A.少灌少流,灌少于流 B.少灌少流,灌多于流 C.多灌多流,灌少于流 D.多灌多流,灌少于流 E.不灌不流 27. 所谓“不可逆””性休克是指休克发展到 A.DIC 期 B.淤血性缺氧期 C.器官功能衰竭期
D.休克难治期 E.缺血性缺氧期 28. 休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关? A.心肌供血量减少 B.酸中毒、高钾血症 C.心肌内的 DIC 使心肌受损 D.MDF 的作用 E.心脏前负荷增加 29. 休克时儿茶酚胺增加作用于肾上腺素能受体,使组织灌流量减少的作 用机制是: A.仅对血管α-受体作用 B.仅对血管β-受体作用 C.对α﹑β-受体均同时起作用 D.对α﹑β-受体都不起作用 E.先对α-受体起作用后对β-受体起作用 30. 下列哪种缩血管物质能引起冠脉扩张? A.血管紧张素Ⅱ B.抗利尿激素 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.血栓素 A2 31. 休克时最常出现的酸碱失衡是 A.代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.AG 正常性代谢性酸中毒 D.AG 升高性代谢性酸中毒 E.混合性酸中毒 32. 休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属 A.肾前性肾功能衰竭 B.肾后性肾功能衰竭 C.肾性肾功能衰竭 D.肾前性和肾性肾功能衰竭 E.器质性肾功能衰竭
33. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共同发病环节 A.肺内 DIC 形成 B.急性肺淤血水肿 C.急性肺不张 D.急性呼吸膜损伤 E.肺泡内透明膜形成 34. 休克肺时最初出现的酸碱失衡类型是 A.AG 正常性代谢性酸中毒 B.AG 增高性代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒 35. 在休克时测定心肌收缩性,受前后负荷影响最小的指标是 A.EF(射血分数) B.LVEDP(左室舒张末期压) C.CI(心脏指数) D.+dp/dtmax(心室压力上升的最大变化速率) E.EES(收缩末期弹性) 36. 对休克患者监测补液的最佳指标是 A.血压 B.脉压 C.尿量 D.中心静脉压 E.肺动脉楔入压 37. 治疗休克时单纯追求用升压药维持血压导致休克加重的机制是 A.机体对升压药物耐受性增强 B.血管平滑肌对升压药物失去反应 C.机体交感神经系统已处于衰竭 D.升压药使微循环障碍加重 E.机体丧失对应激的反应能力 38. 参与休克的白细胞粘附分子是 A.细胞间粘附分子(ICAM) B.内皮细胞-白细胞粘附分子(ELAM)
C.血管细胞粘附分子(VCAM) D.β2 整合素(CD11/CD18) E.P-选择素 39. 休克淤血性缺氧期时交感-肾上腺髓质系统处于 A.高度抑 B.衰竭 C.兴奋 D.高度兴奋 E.变化不明显 40. 休克淤血性缺氧期属于 A.代偿期 B.失代偿期 C.可逆性失代偿期 D.不可逆性失代偿期 E.难治期 41. 休克难治期下列哪种不是 DIC 形成的直接因素? A.血中儿茶酚胺浓度过高 B.血液粘滞浓缩 C.血液高凝 D.严重的酸中毒 E.内皮激活受损,外凝、内凝系统激活 42. 过敏性休克治疗首选 A.缩血管药 B.扩血管药 C.输液输血 D.盐皮质激素 E.心得安 43. 失血性休克早期发病学治疗主要用 A.缩血管药 B.扩血管药 C.输液输血 D.盐皮质激素 E.心得安
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