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临床医学-妇产科学(妊娠特有疾病)试题及答案.docx

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临床医学-妇产科学(妊娠特有疾病)试题及答案
1. 妊娠期高血压疾病孕妇,水肿(++)是指
2. 关于子痫的描述正确的是
3. 子痫发作时孕妇的直接死因是
4. 治疗重度子痛前期孕妇,首选药物应是
5. 用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时,最早出现的中毒反应是
6. 妊娠39周患重度子痈前期的初孕妇,恰当处理应是
7. 重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是
8. 不属于重度子痫前期并发症的是
9. 27岁重度子痫前期孕妇,估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
10. 25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重。血压166/
11. 26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg,尿蛋白0.4g/24h,下肢明显水肿,有
12. 25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmH
13. 27岁初孕妇,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g
14. 27岁初孕妇,在妊娠20周预测妊娠期高血压疾病最有价值的方法是
15. 25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是
16. 24岁初孕妇,经检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,下列处置不适当的
17. 25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(
18. 27岁初孕妇,妊娠39周,头痛、眼花1周。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心
19. 27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108
20. 26岁初孕妇,妊娠32周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫
21. 26岁初孕妇,妊娠32周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫
22. 26岁初孕妇,妊娠32周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫
23. 25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。此时最
24. 25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。再次复
25. 25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。再次复
26. 25岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmH
27. 25岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmH
28. 25岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmH
29. 试述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。(问答题)
30. 试述重度子痫前期的临床症状和体征。(问答题)
31. 试述子痫的抽搐特点。(问答题)
32. 重度子痫前期及子痫孕妇为什么应作眼底检查?(问答题)
33. 在妊娠中期进行妊娠期高血压疾病预测性诊断,有哪几种预测方法?(问答题)
34. 重度子痫前期时,为何首选硫酸镁解痉?(问答题)
35. 子痫前期及子痫时应用大剂量硫酸镁应注意哪些事项?(问答题)
36. 重度子痫前期时常应用哪几种降压药物?(问答题)
37. 为何孕妇患妊娠期高血压疾病时慎用利尿药物?仅限于哪些情况时应用?(问答题)
38. 重度子痫前期及子痫孕妇终止妊娠的指征有哪些?(问答题)
39. HELLP综合征应和哪些疾病相鉴别?(问答题)
40. 试述HELLP综合征孕妇终止妊娠的时机及分娩方式。(问答题)
41. 试述妊娠期高血压疾病的高危因素。(问答题)
42. 试述妊娠期高血压疾病的病因。(问答题)
43. 子痫对孕产妇有哪些影响?(问答题)
44. 妊娠期高血压疾病的基本病理变化是什么?与临床症状有何关系?(问答题)
45. 试述HELLP综合征的特点。(问答题)
46. 子痫前期重度及子痫对胎儿有何危害?(问答题)
47. 妊娠剧吐时常易发生哪几种维生素缺乏,会导致怎样的并发症?(问答题)
48. 何谓妊娠剧吐?具备哪些临床表现应终止妊娠?(问答题)
临床医学-妇产科学(妊娠特有疾病)答案解析
1. 妊娠期高血压疾病孕妇,水肿(++)是指-答案:【C】
2. 关于子痫的描述正确的是-答案:【C】
3. 子痫发作时孕妇的直接死因是-答案:【C】
4. 治疗重度子痛前期孕妇,首选药物应是-答案:【C】
5. 用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时,最早出现的中毒反应是-答案:【E】
6. 妊娠39周患重度子痈前期的初孕妇,恰当处理应是-答案:【D】
7. 重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是-答案:【B】
8. 不属于重度子痫前期并发症的是-答案:【E】
9. 27岁重度子痫前期孕妇,估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是-答案:【D】
10. 25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重。血压166/
11. 26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg,尿蛋白0.4g/24h,下肢明显水肿,有
12. 25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmH
13. 27岁初孕妇,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g
14. 27岁初孕妇,在妊娠20周预测妊娠期高血压疾病最有价值的方法是-答案:【C】
15. 25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是-
16. 24岁初孕妇,经检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,下列处置不适当的
17. 25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(
18. 27岁初孕妇,妊娠39周,头痛、眼花1周。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心
19. 27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108
20. 26岁初孕妇,妊娠32周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫
21. 26岁初孕妇,妊娠32周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫
22. 26岁初孕妇,妊娠32周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫
23. 25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。此时最
24. 25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。再次复
25. 25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。再次复
26. 25岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmH
27. 25岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmH
28. 25岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmH
29. 试述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。
临床医学-妇产科学(妊娠特有疾病)试题及答案 共计:28 道单选题,20 道问答题, 1. 妊娠期高血压疾病孕妇,水肿(++)是指 A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退 B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退 C.水肿延及大腿,经休息后不消退 D.水肿达外阴部及腹部 E.全身水肿 2. 关于子痫的描述正确的是 A.于分娩期发生者占绝大多数 B.与是否定期作产前检查关系不大 C.是妊娠期高血压疾病最严重阶段 D.先为全身肌肉强烈抽动,随后全身肌肉强直 E.每次抽搐约持续 5 分钟 3. 子痫发作时孕妇的直接死因是 A.心脏病 B.Ⅲ度胎盘早剥 C.脑出血 D.急性重型肝炎 E.急性肾衰竭 4. 治疗重度子痛前期孕妇,首选药物应是 A.降压药 B.镇静药 C.解痉药 D.利尿药 E.扩容剂 5. 用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时,最早出现的中毒反应是
A.血压降低 B.尿量减少 C.呼吸次数减少 D.心率减慢 E.膝反射减弱或消失 6. 妊娠 39 周患重度子痈前期的初孕妇,恰当处理应是 A.积极治疗,等待产程发动 B.静脉滴注缩宫素引产 C.行人工破膜引产 D.积极治疗 24~48 小时症状改善后终止妊娠 E.积极治疗至预产期终止妊娠 7. 重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是 A.边缘性前置胎盘 B.胎盘早剥 C.子宫破裂 D.宫颈癌 E.脐带帆状附着血管前置破裂 8. 不属于重度子痫前期并发症的是 A.急性肾衰竭 B.脑出血 C.弥散性血管内凝血 D.HELLP 综合征 E.肺炎 9. 27 岁重度子痫前期孕妇,估计其病情及决定处理方案最有价值的 辅助检查方法是 A.全血黏度比值及血浆黏度比值 B.测定血细胞比容 C.测定血丙氨酸转氨酶值
D.眼底检查 E.测定尿雌激素/肌酐值 10. 25 岁初孕妇,妊娠 37 周。既往血压正常。未作产前检查。7 日 前突觉头痛,逐渐加重。血压 166/112mmHg,尿蛋白(3g/ 24h),水肿(++),血细胞比容 0.40。此时正确处置应是 A.立即行剖宫产术 B.作头部 CT 检查 C.呋塞米 40mg 静注 D.肼屈嗪 40mg 静脉滴注 E.25%硫酸镁 16ml 缓慢静注后改静滴硫酸镁 11. 26 岁初孕妇,妊娠 34 周,血压 150/90mmHg,尿蛋白 0.4g /24h,下肢明显水肿,有头痛等自觉症状。既往无高血压病史。 本例应诊断为 A.妊娠期水肿 B.妊娠期高血压 C.妊娠期蛋白尿 D.轻度子痫前期 E.重度子痫前期 12. 25 岁初孕妇,孕 31 周产前检查正常,孕 34 周出现头痛、眼花 症状。检查血压 180/110mmHg,尿蛋白 2.6g/24h,水肿(十 十),眼底 A/V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为 A.轻度子痫前期 B.重度子痫前期 C.妊娠期蛋白尿 D.妊娠合并慢性高血压 E.妊娠合并慢性肾炎
13. 27 岁初孕妇,妊娠 39 周,枕左前位,胎心 140 次/分,血压 190/120mmHg,尿蛋白 3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处 理应是 A.积极治疗,等待产程发动 B.积极治疗 24~48 小时后终止妊娠 C.积极治疗 l 周后予以引产 D.立即引产 E.立即行刮宫产术 14. 27 岁初孕妇,在妊娠 20 周预测妊娠期高血压疾病最有价值的方 法是 A.左侧卧位较仰卧位的舒张压高 20mmHg B.黄体酮试验 C.平均动脉压测定 D.B 型超声检查 E.尿妊娠试验 15. 25 岁初产妇,妊娠 38 周,自觉头痛、眼花 4 日就诊。下列与妊 娠期高血压疾病的分类无关的项目是 A.自觉症状 B.测量血压数值 C.检查尿常规 D.检查水肿程度 E.进行眼底检查 16. 24 岁初孕妇,经检查确诊为妊娠 33 周轻度子痫前期。为防止发 展为重度子痫前期,下列处置不适当的项目是 A.适当减轻工作,保证睡眠 10 小时 B.休息和睡眠时取左侧卧位 C.适当服用镇静药物
D.严格限制食盐摄人量 E.适当增加产前检查次数 17. 25 岁妊娠 38 周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血 压 160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是 A.静注硫酸镁 4g 后,继续静滴 1g/h B.静注地西泮 10mg C.硝苯地平 10mg D.快速静滴 20%甘露醇 250ml E.静注地塞米松 20mg 18. 27 岁初孕妇,妊娠 39 周,头痛、眼花 1 周。查血压 170/ 110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比 容 o.43。不恰当的紧急处理措施是 A.静脉滴注地塞米松 B.静脉滴注硫酸镁 C.静脉滴注葡萄糖酐 40 D.治疗 24 小时后行剖宫产术 E.左侧卧位 19. 27 岁初孕妇,妊娠 38 周,半月前产前检查未见异常。近 1 周自 觉头痛、眼花,测血压 160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h),下肢 水肿。检查子宫高度 33cm,胎心 168 次/分。B 型超声检查测胎 头双顶径 8.0cm,羊水最大直径 2.0cm,随意尿 E/C 比值为 8。下列诊断错误的是 A.轻度子痫前期 B.胎儿生长受限 C.胎儿窘迫 D.羊水过少
E.胎盘功能减退 20. 26 岁初孕妇,妊娠 32 周,头痛 5 日就诊。查体:血压 160/ 110mmHg,脉搏 90 次/分。宫底高度 28cm,臀先露,胎心 144 次/分,尿蛋白 2g/24 小时,水肿(+)。本例应诊断为 A.妊娠期高血压 B.妊娠期水肿 C.妊娠期蛋白尿 D.轻度子痫前期 E.重度子痫前期 21. 26 岁初孕妇,妊娠 32 周,头痛 5 日就诊。查体:血压 160/ 110mmHg,脉搏 90 次/分。宫底高度 28cm,臀先露,胎心 144 次/分,尿蛋白 2g/24 小时,水肿(+)。最重要的辅助检查手段是 A.血细胞比容 B.血常规及凝血检查 C.总蛋白和白蛋白定量 D.眼底检查 E.B 型超声检查 22. 26 岁初孕妇,妊娠 32 周,头痛 5 日就诊。查体:血压 160/ 110mmHg,脉搏 90 次/分。宫底高度 28cm,臀先露,胎心 144 次/分,尿蛋白 2g/24 小时,水肿(+)。患者住院后不必要的措施 是 A.卧床休息,左侧卧位 B.静注地西泮 10mg C.给予地塞米松 D.给予硫酸镁 E.给予肼屈嗪
23. 25 岁初孕妇,妊娠 29 周,今晨产前检查时首次发现血压 144/ 92mmHg,尿蛋白阴性。此时最适宜的处理应是 A.左侧卧位休息后复查 B.轻工作一周后复查 C.一个月后复查 D.2 周后复查 E.出现下肢水肿时复查 24. 25 岁初孕妇,妊娠 29 周,今晨产前检查时首次发现血压 144/ 92mmHg,尿蛋白阴性。再次复查时孕妇血压降至正常,最恰当的 处理是 A.加强营养,适当锻炼 B.密切观察血压变化 C.胎心监护仪定期监测胎心 D.B 型超声检查定期监护 E.定期作羊水振荡试验 25. 25 岁初孕妇,妊娠 29 周,今晨产前检查时首次发现血压 144/ 92mmHg,尿蛋白阴性。再次复查时结果同前,此时最适宜的处理 应是 A.卧床休息 B.检测尿蛋白 C.静脉滴注缩宫素 D.静注冬眠合剂 E.口服利尿剂 26. 25 岁经产妇,妊娠 28 周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日, 无其他不适。血压 128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后 黄疸自行消退。ALT160 单位。本例最可能的诊断是
A.妊娠期高血压疾病引起肝损害 B.急性病毒性肝炎 C.妊娠期急性脂肪肝 D.妊娠期肝内胆汁淤积症 E.药物性肝炎 27. 25 岁经产妇,妊娠 28 周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日, 无其他不适。血压 128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后 黄疸自行消退。ALT160 单位。若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症, 为确诊应做的检查是 A.血清结合胆红素 B.血胆固醇 C.血清胆酸 D.尿胆原 E.白/球蛋白比值 28. 25 岁经产妇,妊娠 28 周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日, 无其他不适。血压 128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后 黄疸自行消退。ALT160 单位。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症, 对母儿无影响的是 A.血压升高 B.胎儿窘迫 C.早产 D.死胎 E.围生儿死亡率增高 29. 试述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。(问答题) 30. 试述重度子痫前期的临床症状和体征。(问答题) 31. 试述子痫的抽搐特点。(问答题)
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