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临床医学-妇产科学(女性生殖器宫发育异常)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-16 发布人：admin 分类：养殖 资料大小：0.01M 资料格式：docx 举报 版权申诉
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    临床医学-妇产科学(女性生殖器宫发育异常)试题及答案
    1. 生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是
    2. 12岁少女；近5个月来进行性的周期性腹痛，跑步时加重。发作1天伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第
    3. 29岁妇女，结婚5年，有三次晚期流产史。三次妊娠均于孕4个半月左右出现胎膜早破，分娩发动而流产
    4. 29岁妇女，结婚5年，有三次晚期流产史。三次妊娠均于孕4个半月左右出现胎膜早破，分娩发动而流产
    5. 20岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出
    6. 20岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出
    7. 20岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出
    8. 20岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出
    9. 试述造成原发性闭经的女性生殖道畸形的常见类型和临床特征。(问答题)
    临床医学-妇产科学(女性生殖器宫发育异常)答案解析
    1. 生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是-答案：【B】
    2. 12岁少女；近5个月来进行性的周期性腹痛，跑步时加重。发作1天伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第
    3. 29岁妇女，结婚5年，有三次晚期流产史。三次妊娠均于孕4个半月左右出现胎膜早破，分娩发动而流产
    4. 29岁妇女，结婚5年，有三次晚期流产史。三次妊娠均于孕4个半月左右出现胎膜早破，分娩发动而流产
    5. 20岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出
    6. 20岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出
    7. 20岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出
    8. 20岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出
    9. 试述造成原发性闭经的女性生殖道畸形的常见类型和临床特征。
    临床医学-妇产科学(女性生殖器宫发育异常)试题及 答案 共计：8 道单选题,1 道问答题, 1. 生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是 A.×染色体 B.Y 染色体上的睾丸决定因子 C．抗苗勒管因子 D．雌激素 E．中肾管的存在 2. 12 岁少女；近 5 个月来进行性的周期性腹痛，跑步时加重。发作 1 天 伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育，外阴幼稚型，处女 膜处见拳头大的包块，中间显紫蓝色。最可能的诊断是 A.先天性处女膜闭锁 B．先天性无阴道 C．先天性无子宫 D．先天性阴道闭锁 E.Turner 综合征 3. 29 岁妇女，结婚 5 年，有三次晚期流产史。三次妊娠均于孕 4 个半月 左右出现胎膜早破，分娩发动而流产。胎儿发育正常，出生时短暂存活。 双方的染色体正常，女方月经周期规则，排卵良好，男性精液检查正常。 本患者下一步首先进行的辅助检查手段应是 A.宫颈碘试验及阴道镜检查 B．腹腔镜检查 C.胎儿镜检查 D．子宫输卵管造影 E．子宫内膜活组织检查 4. 29 岁妇女，结婚 5 年，有三次晚期流产史。三次妊娠均于孕 4 个半月 左右出现胎膜早破，分娩发动而流产。胎儿发育正常，出生时短暂存活。 双方的染色体正常，女方月经周期规则，排卵良好，男性精液检查正常。 最不可能的诊断应该是
    A.单角子宫 B.双角子宫 C.双子宫 D．残角子宫 E．始基子宫 5. 20 岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋 毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性，但阴道短浅呈盲 端。双侧腹股沟扪及 12mm×l4mm×l2mm 大小的实质性质地中等的包 块。下一步首先检查的项目是 A.盆腔超声检查 B.染色体核型分析 C.垂体 MRI 扫描 D.子宫输卵管碘油造影 E．腹腔镜检查 6. 20 岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋 毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性，但阴道短浅呈盲 端。双侧腹股沟扪及 12mm×l4mm×l2mm 大小的实质性质地中等的包 块。下一步的诊断方法应是 A.性激素测定 B.糖耐量试验 C.地塞米松抑制试验 D．尿 LH 测定 E．垂体兴奋试验 7. 20 岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋 毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性，但阴道短浅呈盲 端。双侧腹股沟扪及 12mm×l4mm×l2mm 大小的实质性质地中等的包 块。如果性激素检查，最可能的结果是 A.雌激素如正常女性 B.雄激素如正常女性 C.雌激素如正常男性 D.雄激素如正常男性
    E.雌激素和雄激素均如正常女性 8. 20 岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋 毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性，但阴道短浅呈盲 端。双侧腹股沟扪及 12mm×l4mm×l2mm 大小的实质性质地中等的包 块。双侧腹股沟包块首先要考虑是 A．双侧卵巢 B.双侧肾上腺 C.双侧睾丸 D.双侧淋巴结 E．双侧转移性肿瘤 9. 试述造成原发性闭经的女性生殖道畸形的常见类型和临床特征。(问答 题) 临床医学-妇产科学(女性生殖器宫发育异常)答案解 析 1. 生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是-答案：【B】 题解：决定生殖器官向男性发育的关键因子是位于 Y 染色体上的睾 A.发育决定因子。 2. 12 岁少女；近 5 个月来进行性的周期性腹痛，跑步时加重。 发作 1 天伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育， 外阴幼稚型，处女膜处见拳头大的包块，中间显紫蓝色。最可能 的诊断是-答案：【A】 题解：临床症状符合处女膜闭锁的特征，原发闭经、周期性腹痛和处女膜的膨隆。 3. 29 岁妇女，结婚 5 年，有三次晚期流产史。三次妊娠均于孕 4 个半月左右出现胎膜早破，分娩发动而流产。胎儿发育正常， 出生时短暂存活。双方的染色体正常，女方月经周期规则，排卵
    良好，男性精液检查正常。本患者下一步首先进行的辅助检查手 段应是-答案：【D】 题解：习惯性晚期流产要排除子宫畸形的原因，可以先通过子宫输卵管碘油造影检查来观察子宫的 形态。 4. 29 岁妇女，结婚 5 年，有三次晚期流产史。三次妊娠均于孕 4 个半月左右出现胎膜早破，分娩发动而流产。胎儿发育正常， 出生时短暂存活。双方的染色体正常，女方月经周期规则，排卵 良好，男性精液检查正常。最不可能的诊断应该是-答案：【E】 题解：始基子宫不可能妊娠。 5. 20 岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。 阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女 性，但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及 12mm×l4mm×l2mm 大小的实质性质地中等的包块。下一步首先检查的项目是-答 案：【B】 题解：症状和体征需要对性别和遗传问题进行鉴别诊断，染色体检查可能发现核型异常。 6. 20 岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。 阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女 性，但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及 12mm×l4mm×l2mm 大小的实质性质地中等的包块。下一步的诊断方法应是-答案： 【A】 题解：性激素的检查，可能进一步分析性别翻转的原因。 7. 20 岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。 阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女
    性，但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及 12mm×l4mm×l2mm 大小的实质性质地中等的包块。如果性激素检查，最可能的结果 是-答案：【D】 题解：推测患者可能是睾丸女性化综合征，因雄激素受体的异常导致。该患者的雄激素水平与正常 男性相似。 8. 20 岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。 阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女 性，但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及 12mm×l4mm×l2mm 大小的实质性质地中等的包块。双侧腹股沟包块首先要考虑是- 答案：【C】 题解：双侧腹股沟的包块很可能是睾丸组织。 9. 试述造成原发性闭经的女性生殖道畸形的常见类型和临床特 征。 题解：①处女膜闭锁：原发性闭经，初潮年龄出现周期性下腹痛，B 超示子宫阴道内膨大，阴道口 见膨出的无孔处女膜；②先天性无阴道：原发性闭经，青春期出现周期性腹痛，超声查宫腔积血膨 大，无阴道口；③先天性阴道闭锁：症状同先天性无阴道；④阴道横膈：症状类似先天性阴道闭 锁，盲端阴道；⑤始基子宫：原发性闭经，外阴与第二性征发育和性激素正常，超声见卵巢正常， 子宫未发育，无宫腔，无撤药性出血；⑥先天性无子宫；⑦先天性宫颈发育不全：症状似先天性无 阴道，宫腔和阴道正常，但无宫颈(先天性宫颈闭锁)。
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