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护士资格考试-神经系统疾病病人的护理(脑损伤病人的护理)试题及答案.docx

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护士资格考试-神经系统疾病病人的护理(脑损伤病人的护理)试题及答案
1. 硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为
2. 软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下腔出血,为
3. 护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是
4. 硬脑膜外血肿的典型表现是
5. 患者男性,38岁,车祸致颅中窝骨折,第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑
6. 患者男性,18岁。车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟。清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及
7. 患者男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8小时。仍未
8. 患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;
9. 患者男性,22岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;
10. 患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,当即昏迷5小时。格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符
11. 患者男性,28岁。头部受伤后意识模糊约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体
12. 患者女性,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏
13. 患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级
14. 患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级
15. 患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级
护士资格考试-神经系统疾病病人的护理(脑损伤病人的护理)答案解析
1. 硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为-答案:【E】
2. 软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下腔出血,为-答案:【A】
3. 护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是-答案:【E】
4. 硬脑膜外血肿的典型表现是-答案:【B】
5. 患者男性,38岁,车祸致颅中窝骨折,第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑-答
6. 患者男性,18岁。车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟。清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及
7. 患者男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8小时。仍未
8. 患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;
9. 患者男性,22岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;
10. 患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,当即昏迷5小时。格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符
11. 患者男性,28岁。头部受伤后意识模糊约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体
12. 患者女性,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏
13. 患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级
14. 患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级
15. 患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级
护士资格考试-神经系统疾病病人的护理(脑损伤病 人的护理)试题及答案 共计:15 道单选题, 1. 硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为 A.伤后昏迷进行性加重 B.伤后无原发性昏迷 C.伤后清醒,血肿形成后出现继发性昏迷 D.伤后清醒一昏迷一再清醒 E.伤后昏迷一清醒一再昏迷 2. 软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下腔出血,为 A.脑裂伤 B.脑挫伤 C.脑震荡 D.急性硬膜下血肿 E.急性硬脑膜外血肿 3. 护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是 A.体温 B.血压 C.脉搏 D.呼吸 E.意识 4. 硬脑膜外血肿的典型表现是 A.逆行性健忘 B.中间清醒期 C.突然呼吸停止 D.脑脊液漏 E.伤后癫痫 5. 患者男性,38 岁,车祸致颅中窝骨折,第 4 天出现高热、头痛、意识 障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑 A.颅内压过高 B.颅内血肿 C.颅内感染
D.伤口感染 E.脑水肿 6. 患者男性,18 岁。车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 20 分钟。清醒后诉 头痛,目前病情观察的重点在于及时发现 A.呼吸道梗阻 B.颅内压增高 C.压疮 D.水、电解质失衡 E.感染 7. 患者男性,70 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小时,清醒后 诉头痛,有呕吐。入院 8 小时。仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀 胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。其主要护理问题是 A.下腹疼痛 B.潜在呼吸道感染 C.体液过多 D.尿潴留 E.有皮肤完整性受损的危险 8. 患者男性,18 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小时,清醒后 诉头痛,有呕吐,右上肢肌力 2 级;脑脊液检查有红细胞,观察该患者的 生命体征的顺序是 A.脉搏、呼吸、血压 B.血压、脉搏、呼吸 C.脉搏、血压、呼吸 D.呼吸、血压、脉搏 E.呼吸、脉搏、血压 9. 患者男性,22 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小时,清醒后 诉头痛,有呕吐,右上肢肌力 2 级;脑脊液检查有红细胞,目前的关键处 理措施是 A.静卧、休息 B.床头抬高 15°~30° C.营养支持
D.应用抗生素 E.防治脑水肿 10. 患者男性,18 岁。因车祸致头部受伤,当即昏迷 5 小时。格拉斯哥昏 迷评分为 6 分。患者目前的表现符合 A.脑震荡 B.弥散性轴索损伤 C.脑挫裂伤 D.硬脑膜下血肿 E.硬脑膜外血肿 11. 患者男性,28 岁。头部受伤后意识模糊约 20 分钟,头痛,恶心,呕 吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,可能诊断为 A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.颅骨骨折 D.硬脑膜外血肿 E.颅内血肿 12. 患者女性,43 岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错 误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为 A.15 分 B.12 分 C.11 分 D.8 分 E.5 分 13. 患者男性,23 岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小时,清醒后 诉头痛,有呕吐,右上肢肌力 2 级;脑脊液检查有红细胞,CT 扫描见左 额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合 A.脑震荡 B.弥散性轴索损伤 C.脑挫裂伤 D.脑干损伤 E.颅内血肿
14. 患者男性,23 岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小时,清醒后 诉头痛,有呕吐,右上肢肌力 2 级;脑脊液检查有红细胞,CT 扫描见左 额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前的关键处理措施是 A.静卧 B.床头抬高 15°~30° C.营养支持 D.应用抗生素 E.防止脑水肿 15. 患者男性,23 岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小时,清醒后 诉头痛,有呕吐,右上肢肌力 2 级;脑脊液检查有红细胞,CT 扫描见左 额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前病人病情观察的重点在 于及时发现 A.呼吸道梗阻 B.颅内压增高 C.压疮 D.水、电解质紊乱 E.感染 护士资格考试-神经系统疾病病人的护理(脑损伤病 人的护理)答案解析 1. 硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为-答案:【E】 题解: 2. 软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下腔出 血,为-答案:【A】 题解: 3. 护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是-答案:【E】 题解: 4. 硬脑膜外血肿的典型表现是-答案:【B】
题解: 5. 患者男性,38 岁,车祸致颅中窝骨折,第 4 天出现高热、头 痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑-答案:【B】 题解: 6. 患者男性,18 岁。车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 20 分钟。 清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现-答案:【B】 题解: 7. 患者男性,70 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小 时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院 8 小时。仍未排尿,主诉下腹 胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。其主要 护理问题是-答案:【D】 题解: 8. 患者男性,18 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小 时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力 2 级;脑脊液检查有红 细胞,观察该患者的生命体征的顺序是-答案:【E】 题解: 9. 患者男性,22 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小 时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力 2 级;脑脊液检查有红 细胞,目前的关键处理措施是-答案:【E】 题解: 10. 患者男性,18 岁。因车祸致头部受伤,当即昏迷 5 小时。格 拉斯哥昏迷评分为 6 分。患者目前的表现符合-答案:【C】 题解:
11. 患者男性,28 岁。头部受伤后意识模糊约 20 分钟,头痛, 恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,可能诊 断为-答案:【A】 题解: 12. 患者女性,43 岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答 问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为-答案: 【C】 题解: 13. 患者男性,23 岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小 时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力 2 级;脑脊液检查有红 细胞,CT 扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度 影。患者目前的表现符合-答案:【C】 题解: 14. 患者男性,23 岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小 时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力 2 级;脑脊液检查有红 细胞,CT 扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度 影。目前的关键处理措施是-答案:【E】 题解: 15. 患者男性,23 岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小 时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力 2 级;脑脊液检查有红 细胞,CT 扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度 影。目前病人病情观察的重点在于及时发现-答案:【B】
题解:
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