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临床医学-外科学(肾上腺疾病的外科治疗)试题及答案.docx

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临床医学-外科学(肾上腺疾病的外科治疗)试题及答案
1. 嗜铬细胞瘤病变多位于:
2. 儿茶酚胺是指:
3. 女性35岁,心悸,四肢冰凉,发作时血压达30/20kPa,尿VMA18mg/24h,最可能的诊
4. 皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验阳性,应考虑为那种疾病。
5. 女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调。测血压22/12
6. 肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选。
7. 皮质醇增多症患者可出现下列那些症状。(多选题)
8. 筛选儿茶酚胺症的常用试验有。(多选题)
9. 原醛症患者实验室查下列哪些错误。(多选题)
10. 库欣综合征(名词解释)
11. 简述原发性醛固酮增多症的临床表现?(问答题)
12. 简述嗜铬细胞瘤的术前准备?(问答题)
临床医学-外科学(肾上腺疾病的外科治疗)答案解析
1. 嗜铬细胞瘤病变多位于:-答案:【D】
2. 儿茶酚胺是指:-答案:【E】
3. 女性35岁,心悸,四肢冰凉,发作时血压达30/20kPa,尿VMA18mg/24h,最可能的诊
4. 皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验阳性,应考虑为那种疾病。-答案:【
5. 女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调。测血压22/12
6. 肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选。-答案:【B】
7. 皮质醇增多症患者可出现下列那些症状。-答案:【ABCDE】
8. 筛选儿茶酚胺症的常用试验有。-答案:【ACE】
9. 原醛症患者实验室查下列哪些错误。-答案:【BCE】
10. 库欣综合征
11. 简述原发性醛固酮增多症的临床表现?
12. 简述嗜铬细胞瘤的术前准备?
临床医学-外科学(肾上腺疾病的外科治疗)试题及答 案 共计:6 道单选题,3 道多选题,1 道名词解释,2 道问答题, 1. 嗜铬细胞瘤病变多位于: A.肾上腺皮质球状带 B.肾上腺皮质束状带 C.肾上腺皮质网状带 D.肾上腺髓质 E.周围交感神经结系统 2. 儿茶酚胺是指: A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素、组胺 C.肾素、多巴胺 D.组胺 E.肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺 3. 女性 35 岁,心悸,四肢冰凉,发作时血压达 30/20kPa,尿 VMA18mg/24h,最可能的诊断是: A.原发性高血压 B.嗜铬细胞瘤 C.皮质醇症 D.醛固酮症 E.垂体腺瘤 4. 皮质醇增多症患者血浆 ACTH 明显升高,大剂量地塞米松抑制试验阳 性,应考虑为那种疾病。 A.肾上腺皮质腺瘤 B.异位 ACTH C.结节性肾上腺增生 D.Cushing 病 E.肾上腺皮质腺癌
5. 女性,28 岁,近半年体重增加 20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多 毛,月经失调。测血压 22/12kPa,血皮质醇浓度升高,CT 检查示双侧肾 上腺增大,血浆 ACTH40mmol/L 为明确病因,应选择哪种检查为佳。 A.蝶鞍 X 线平片 B.双侧肾上腺 B 超 C.蝶鞍部 CT D.腹部平片 E.肾血管造影 6. 肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选。 A.肾上腺 B 超 B.肾上腺 CT C.蝶鞍部 CT D.肾上腺放射性核素显像 E.肾血管造影 7. 皮质醇增多症患者可出现下列那些症状。(多选题) A.四肢无力,肌萎缩 B.腹部和股部紫纹 C.向心性肥胖 D.骨质疏松,病理性骨折 E.糖尿病的糖耐量异常 8. 筛选儿茶酚胺症的常用试验有。(多选题) A.测尿 CA B.测血 CA C.测尿 MN D.测血 MN E.测尿 VMA 9. 原醛症患者实验室查下列哪些错误。(多选题) A.低血钾 B.高血钙 C.高尿 17-KS D.血浆肾素活性低 E.低尿钾 10. 库欣综合征(名词解释) ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
11. 简述原发性醛固酮增多症的临床表现?(问答题) 12. 简述嗜铬细胞瘤的术前准备?(问答题) 临床医学-外科学(肾上腺疾病的外科治疗)答案解析 1. 嗜铬细胞瘤病变多位于:-答案:【D】 题解: 2. 儿茶酚胺是指:-答案:【E】 题解: 3. 女性 35 岁,心悸,四肢冰凉,发作时血压达 30/20kPa,尿 VMA18mg/24h,最可能的诊断是:-答案:【B】 题解: 4. 皮质醇增多症患者血浆 ACTH 明显升高,大剂量地塞米松抑 制试验阳性,应考虑为那种疾病。-答案:【B】 题解: 5. 女性,28 岁,近半年体重增加 20kg,肥胖明显,皮肤出现紫 纹,多毛,月经失调。测血压 22/12kPa,血皮质醇浓度升高,CT 检查示双侧肾上腺增大,血浆 ACTH40mmol/L 为明确病因,应选 择哪种检查为佳。-答案:【C】 题解: 6. 肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选。-答案:【B】 题解: 7. 皮质醇增多症患者可出现下列那些症状。-答案:【ABCDE】 题解:
8. 筛选儿茶酚胺症的常用试验有。-答案:【ACE】 题解: 9. 原醛症患者实验室查下列哪些错误。-答案:【BCE】 题解: 10. 库欣综合征 题解:是一类由糖皮质激素分泌过多所致的综合病征。根据导致皮质醇增多症的原因的不同,分为 ACTH 依赖性和 ACTH 非依赖性两大类。 11. 简述原发性醛固酮增多症的临床表现? 题解:常见症状为高血压、肌无力和周期性麻痹,多尿、夜尿、烦渴;实验室检查有低血钾,高尿 钾血浆肾素活性低,高醛固酮症,醛固酮抑制试验阴性及糖皮质激素分泌和排出量正常。 12. 简述嗜铬细胞瘤的术前准备? 题解:嗜铬细胞瘤的术前准备必须控制高血压和心律失常,使心肌损害得以修复,血容量有所增 加。控制高血压可使用α受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙离子通道阻滞剂。控制心律, 增加血容量,使血压正常或接近正常。若有低血钾需补充钾盐。
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