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护士资格考试-护理学基础(病人的清洁护理)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-13 发布人：admin 分类：养殖 资料大小：0.02M 资料格式：docx 举报 版权申诉
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    护士资格考试-护理学基础(病人的清洁护理)试题及答案
    1. 晚间护理的内容包括
    2. 晚间护理的目的是
    3. 护士进行晨间护理的内容不包括
    4. 患者男性，78岁、卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是
    5. 患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去
    6. 患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜
    7. 患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔pH值中性，护士选用0.02％呋喃西林溶液为患者进行口腔
    8. 患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。
    9. 患者男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局
    10. 患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为
    11. 患者女性，32岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用
    12. 患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，
    13. 患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是
    14. 患者女性，54岁，发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶
    15. 为昏迷病人口腔护理时，错误的一项是
    16. 下列哪项不是口腔护理的适应症
    17. 遇有机物放出新生态氧的漱口液是
    18. 对于使用石膏、夹板和牵引的病人，下列哪项是错误的
    19. 病人黄某，患脑出血并发肺部感染，给予大量抗生素治疗两周，近日发现病人左侧颊部口腔粘膜破溃，创
    20. 去除头虱及虮最常用的溶液是
    21. 住院病人自行沐浴时,下列哪项不妥
    22. 何女士，46岁，因患乳腺癌，右侧乳房切除术后一天，护士协助其更换上衣时应
    23. 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
    24. 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
    25. 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
    26. 王先生，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm
    27. 对受压处局部进行按摩方法，以下错误的是
    28. 仰卧位时压疮的易发部位是
    29. 患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压
    30. 患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期
    31. 患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是
    32. 患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。以下注意事项正确的是
    护士资格考试-护理学基础(病人的清洁护理)答案解析
    1. 晚间护理的内容包括-答案：【A】
    2. 晚间护理的目的是-答案：【C】
    3. 护士进行晨间护理的内容不包括-答案：【C】
    护士资格考试-护理学基础(病人的清洁护理)试 题及答案 共计：32 道单选题, 1. 晚间护理的内容包括 A.经常巡视病房，了解患者睡眠情况 B.协助患者排便，收集标本 C.整理病室，开窗通风 D.协助患者进食 E.发放口服药物 2. 晚间护理的目的是 A.提醒陪护人员离开病室 B.保持病室美观、整洁 C.保持患者清洁舒适 D.做好术前准备 E.进行卫生宣教 3. 护士进行晨间护理的内容不包括 A.协助患者排便，收集标本 B.协助患者进行口腔护理 C.发放口服药物 D.整理床单位 E.问候患者 4. 患者男性，78 岁、卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因 素主要是 A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力
    D.剪切力 E.阻力 5. 患者男性，65 岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理， 入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤 色，护士使用 50％乙醇按摩局部皮肤的作用是 A.消毒皮肤 B.润滑皮肤 C.去除污垢 D.促进血液循环 E.降低局部温度 6. 患者女性，16 岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的 过程中，应特别注意观察口腔黏膜 A.有无溃疡 B.有无口臭 C.口唇是否干裂 D.有无真菌感染 E.牙龈是否肿胀出血 7. 患者男性，34 岁，现经口气管插管，口腔 pH 值中性，护士选用 0.02％呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是 A.遇有机物放出氧分子杀菌 B.改变细菌生长的酸碱环境 C.清洁口腔，广谱抗菌 D.防腐生新，促进愈合 E.使蛋白质凝固变性
    8. 患者男性，65 岁，3 周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者 神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位 后，在身体空隙处垫软枕的作用是 A.促进局部血液循环 B.减少皮肤受摩擦刺激 C.降低空隙处所受压强 D.降低局部组织所承受的压力 E.防止排泄物对局部的直接刺激 9. 患者男性，55 岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压 疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有 一些不正确的做法，请指出 A.用手鱼际部分按摩 B.用手蘸 50％乙醇少许 C.鱼际部分需紧贴皮肤 D.由轻至重、由重至轻按摩 E.压力均匀，以皮肤紫红为度 10. 患者男性，77 岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入 院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时 应选用的漱口液是 A.0.9％氯化钠 B.0.1％醋酸溶液 C.0.2％呋喃西林 D.1％～3％过氧化氢 E.1％～4％碳酸氢钠 11. 患者女性，32 岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长 发已经纠结成团，为其梳理时可选用
    A.70％酒精 B.30％酒精 C.生理盐水 D.清水 E.油剂 12. 患者男性，65 岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部 皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的 A.炎性浸润期 B.淤血红润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.局部皮肤感染 13. 患者男性，75 岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好 的护理方法是 A.受压部位垫气圈 B.让其保持左侧卧位 C.鼓励他做肢体功能锻炼 D.每 2 小时为他翻身按摩一次 E.请家属观察皮肤是否有破损 14. 患者女性，54 岁，发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现 一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为 A.生理盐水 B.0.1％醋酸溶液 C.0.02％氯己定溶液 D.1％～3％过氧化氢溶液 E.1％～4％碳酸氢钠溶液 15. 为昏迷病人口腔护理时，错误的一项是
    A.头偏向一侧 B.检查口腔有无溃疡 C.棉球不可过湿 D.操作后清点棉球数目 E.帮助病人漱口 16. 下列哪项不是口腔护理的适应症 A.禁食 B.高热 C.胃溃疡 D.昏迷 E.鼻饲 17. 遇有机物放出新生态氧的漱口液是 A.生理盐水 B.1%～3%过氧化氢溶液 C.2%～3%的硼酸溶液 D.1%～4%碳酸氢钠溶液 E.0.02%呋喃西林溶液 18. 对于使用石膏、夹板和牵引的病人，下列哪项是错误的 A.骨骼突起部应加衬垫 B.为了保证治疗效果不可随意调节 C.观察肢端皮肤颜色变化 D.观察肢端皮肤温度变化 E.认真听取病人的主诉 19. 病人黄某，患脑出血并发肺部感染，给予大量抗生素治疗两 周，近日发现病人左侧颊部口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物。 该病人口腔病变的原因可能是 A.绿脓杆菌感染 B.真菌感染
    C.病毒感染 D.维生素缺乏 E.凝血功能障碍 20. 去除头虱及虮最常用的溶液是 A.30%乙醇 B.生理盐水 C.清水 D.百部酊 E.乙酸 21. 住院病人自行沐浴时,下列哪项不妥 A.水温调节在 40℃～45℃ B.饭后马上即可进行 C.浴室不应闩门 D.入浴时间太长应予以询问 E.教会病人使用浴室内的呼叫器 22. 何女士，46 岁，因患乳腺癌，右侧乳房切除术后一天，护士协 助其更换上衣时应 A.先脱患侧，先穿健侧 B.先脱患侧，先穿患侧 C.先脱健侧，先穿患侧 D.先脱健侧，先穿健侧 E.双侧衣袖同时穿上 23. 患者男性，62 岁。因心力衰竭卧床 3 周，主诉骶尾部疼痛，护 士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是 A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感 B.骶尾部局部皮肤发红、水肿 C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡 D.创面湿润，有脓液流出
    E.伤口周围有坏死组织 24. 患者男性，62 岁。因心力衰竭卧床 3 周，主诉骶尾部疼痛，护 士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对病人压疮表现，护士 拟订护理计划，不妥的措施是 A.定时协助翻身 B.在无菌操作下抽出水泡内液体 C.将水泡表皮轻轻剪去 D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 E.身体空隙处垫软枕 25. 患者男性，62 岁。因心力衰竭卧床 3 周，主诉骶尾部疼痛，护 士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。对重病人进行晨间护理 时，应特别注意 A.卫生宣教 B.心理护理 C.床单位整理 D.是否舒适 E.观察局部皮肤情况 26. 王先生，男，49 岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已 3 个月，病人 一般状况差，骶尾部可见一面积为 2cm×4cm、较深的创面，有脓液 流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是 A.用 50%酒精按摩创面及周围皮肤 B.用厚层滑石粉包扎 C.用生理盐水冲洗后，自然干燥 D.仅用红外线照射即可 E.剪去坏死组织，用 0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物 27. 对受压处局部进行按摩方法，以下错误的是
    A.蘸 50%乙醇做局部按摩 B.全手掌紧贴皮肤按摩 C.作压力均匀的环形按摩 D.按摩力度由轻到重，再由重到轻 E.每次 3min～5min 28. 仰卧位时压疮的易发部位是 A.髋部 B.背部 C.腹部 D.头部 E.骶尾部 29. 患者女性，82 岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈 紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期 30. 患者女性，82 岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈 紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是 A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收 B.生理盐水冲洗受损皮肤 C.剪破表皮，引流 D.清除坏死组织 E.外敷抗生素 31. 患者女性，55 岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。 擦洗顺序正确的是
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