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临床执业医师资格考试-临床医学综合-女性生殖系统(妊娠滋养细胞疾病)试题及答案.docx
临床执业医师资格考试-临床医学综合-女性生殖系统(妊娠滋养细胞疾病)试题及答案
1. 关于葡萄胎下述哪项是错误的
2. 关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的
3. 下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断
4. 下列哪项组合是错误的
5. 绒癌最常见的死亡原因是
6. 化疗对下述哪种肿瘤疗效最好
7. 葡萄胎，侵葡可靠的鉴别点是
8. 对于葡萄胎的诊断价值最大的是
9. 确诊侵葡和绒癌主要取决于
10. 处理葡萄胎时，最常用的方法是
11. 侵葡的特点是
12. 下列各项哪项是错误的
13. 关于葡萄胎随访，下述哪项不需要
14. 关于葡萄胎随访概念中，下述哪项是正确的
15. 40岁妇女，近1年来月经欠规则，7～10/40～60天，进行性头痛2个多月，突然偏瘫，失语，
16. 患者，26岁，人流术后半年，阴道不规则流血，近1个月开始厌食、恶心、肝区痛，肝脏超声，见多个
17. 停经10周，阴道流血3天，伴轻微下腹痛，首选检查应为
18. 葡萄胎预防性化疗选用
19. 绒癌肺转移，化疗选用
20. 下步治疗为
21. 病人化疗治疗方案首选
22. 最可能的诊断是
23. 为确诊应首先进行的检查是
24. 合适的治疗是
25. 本例双附件区块物应想到的疾病是
26. 治疗方案应是
27. 可能的诊断是
28. 首选处理应为
29. 此例最可能的诊断是
30. 为确诊应首先进行的检查是
31. 最合适的治疗是
32. 此例最可能的诊断是
33. 为确诊应首先进行的检查是
34. 最合适的治疗是
35. 该患者最可能的诊断为
36. 首选的治疗为
37. 完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为
38. 女，32岁，孕2产1，于4年前侧切阴道分娩。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫
39. 葡萄胎术后随访的目的及时间应是
40. 胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是
41. 女，29岁。孕2产2，诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。最佳的治疗方
42. (2013)女，22岁。停经3月余，阴道少量流血。妇科检查：子宫如妊娠5个月大，双侧附件区均
临床执业医师资格考试-临床医学综合-女性生殖系统(妊娠滋养细胞疾病)答案解析
1. 关于葡萄胎下述哪项是错误的-答案：【C】
2. 关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的-答案：【B】
3. 下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断-答案：【D】
4. 下列哪项组合是错误的-答案：【C】
5. 绒癌最常见的死亡原因是-答案：【B】
6. 化疗对下述哪种肿瘤疗效最好-答案：【C】
7. 葡萄胎，侵葡可靠的鉴别点是-答案：【D】
8. 对于葡萄胎的诊断价值最大的是-答案：【C】
9. 确诊侵葡和绒癌主要取决于-答案：【E】
10. 处理葡萄胎时，最常用的方法是-答案：【A】
11. 侵葡的特点是-答案：【E】
12. 下列各项哪项是错误的-答案：【A】
13. 关于葡萄胎随访，下述哪项不需要-答案：【A】
14. 关于葡萄胎随访概念中，下述哪项是正确的-答案：【E】
15. 40岁妇女，近1年来月经欠规则，7～10/40～60天，进行性头痛2个多月，突然偏瘫，失语，
16. 患者，26岁，人流术后半年，阴道不规则流血，近1个月开始厌食、恶心、肝区痛，肝脏超声，见多个
17. 停经10周，阴道流血3天，伴轻微下腹痛，首选检查应为-答案：【D】
18. 葡萄胎预防性化疗选用-答案：【A】
19. 绒癌肺转移，化疗选用-答案：【E】
20. 下步治疗为-答案：【E】
21. 病人化疗治疗方案首选-答案：【A】
22. 最可能的诊断是-答案：【D】
23. 为确诊应首先进行的检查是-答案：【B】
24. 合适的治疗是-答案：【A】
25. 本例双附件区块物应想到的疾病是-答案：【E】
26. 治疗方案应是-答案：【A】
27. 可能的诊断是-答案：【E】
28. 首选处理应为-答案：【D】
29. 此例最可能的诊断是-答案：【C】
30. 为确诊应首先进行的检查是-答案：【A】
31. 最合适的治疗是-答案：【A】
32. 此例最可能的诊断是-答案：【C】
33. 为确诊应首先进行的检查是-答案：【A】
34. 最合适的治疗是-答案：【A】
35. 该患者最可能的诊断为-答案：【A】
36. 首选的治疗为-答案：【E】
37. 完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为-答案：【B】
38. 女，32岁，孕2产1，于4年前侧切阴道分娩。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫
39. 葡萄胎术后随访的目的及时间应是-答案：【E】
40. 胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是-答案：【E】
41. 女，29岁。孕2产2，诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。最佳的治疗方
42. (2013)女，22岁。停经3月余，阴道少量流血。妇科检查：子宫如妊娠5个月大，双侧附件区均
临床执业医师资格考试-临床医学综合-女性生殖系
统(妊娠滋养细胞疾病)试题及答案
共计：42 道单选题,
1. 关于葡萄胎下述哪项是错误的
A.葡萄胎患者较早出现妊高征征象
B.葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿
C.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
D.子宫体积异常增大与妊月不符
E.阴道出血多发生在停经 8～12 周
2. 关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的
A.侵葡发生于流产、足月产后
B.绒癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒癌尿妊娠试验均(+)
3. 下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断
A.停经后阴道出血
B.子宫大于妊娠月份
C.妊娠试验(+)
D.超声多普勒诊断(+)
E.卵巢黄素囊肿
4. 下列哪项组合是错误的
A.子宫内膜异位症--假孕疗法
B.子宫内膜癌晚期--孕酮治疗
C.卵巢黄素囊肿--手术切除
D.子宫内膜萎缩型功血--雌激素治疗
E.青春期无排卵功血--雌孕激素序贯疗法
5. 绒癌最常见的死亡原因是
A.肺转移
B.脑转移
C.肾转移
D.肠道转移
E.肝转移
6. 化疗对下述哪种肿瘤疗效最好
A.卵巢上皮性癌
B.子宫内膜癌
C.绒癌
D.子宫颈癌
E.内胚窦瘤
7. 葡萄胎，侵葡可靠的鉴别点是
A.子宫增大的速度
B.有无黄素囊肿
C.尿妊娠试验稀释倍数
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少
8. 对于葡萄胎的诊断价值最大的是
A.子宫大于孕月
B.停经后阴道流血
C.B 型超声
D.妊娠试验
E.出现妊高征征象
9. 确诊侵葡和绒癌主要取决于
A.距良性葡萄胎后发生时间的长短
B.hCG 水平的高低
C.子宫大小程度不同
D.有无黄素囊肿
E.有无绒毛结构
10. 处理葡萄胎时，最常用的方法是
A.吸刮术清除内容物
B.利凡诺引产
C.全子宫切除术
D.缩宫素引产
E.预防性化疗
11. 侵葡的特点是
A.水泡样组织局限宫腔
B.葡萄胎未排出前不会转变为侵葡
C.可无葡萄胎史
D.不发生宫旁、肺及阴道转移
E.水泡状组织侵入子宫肌层
12. 下列各项哪项是错误的
A.侵葡病理检查无绒毛结构
B.子宫颈息肉极少恶变
C.子宫脱垂多伴有膀胱膨出
D.卵巢实质性肿瘤多是恶性
E.长期用广谱抗生素，易引起真菌性阴道炎
13. 关于葡萄胎随访，下述哪项不需要
A.定期做阴道细胞学涂片检查
B.避孕措施不可采取上环
C.相当时期内指导避孕
D.定期作 hCG 定量检查
E.必要时作胸部 X 线检查
14. 关于葡萄胎随访概念中，下述哪项是正确的
A.葡萄胎有 50%的恶变率
B.葡萄胎排出后，基础体温双相，恶变机会很大
C.葡萄胎排出 8 周内，妊娠试验持续(+)，恶变可能大
D.葡萄胎排出后持续(+)，恶变可能性小
E.葡萄胎排出后，应随访 2 年
15. 40 岁妇女，近 1 年来月经欠规则，7～10/40～60 天，进行性头痛 2
个多月，突然偏瘫，失语，抽搐，继之昏迷 3 小时，5 年前患过葡萄胎。
查：子宫较大，稍软，附件正常，下步需行什么检查
A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.hCG 定量测定+头部 CT
D.宫腔镜
E.诊刮
16. 患者，26 岁，人流术后半年，阴道不规则流血，近 1 个月开始厌食、
恶心、肝区痛，肝脏超声，见多个异常回声，血 hCG 明显增高，诊断为
绒癌肝转移，其分期为
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.分期依据不足
17. 停经 10 周，阴道流血 3 天，伴轻微下腹痛，首选检查应为
A.hCG 定量
B.尿妊娠试验
C.腹平片
D.B 超
E.盆腔 CT
18. 葡萄胎预防性化疗选用
A.5-氟尿嘧啶(5-FU)
B.更生霉素(KSM)
C.氨甲蝶呤(MTX)
D.6 巯基嘌呤(6MP)
E.5-FU+KSM
19. 绒癌肺转移，化疗选用
A.5-氟尿嘧啶(5-FU)
B.更生霉素(KSM)
C.氨甲蝶呤(MTX)
D.6 巯基嘌呤(6MP)
E.5-FU+KSM
20. 下步治疗为
A.理疗
B.抗炎
C.肺叶切除
D.放疗
E.化疗
21. 病人化疗治疗方案首选
A.5-FU+KSM
B.MTX(氨甲蝶呤)
C.顺铂
D.5-FU(5-氟尿嘧啶)
E.KSM(更生霉素)
22. 最可能的诊断是
A.异位妊娠
B.卵巢巧克力囊肿
C.子宫肌瘤
D.葡萄胎
E.不全流产，宫腔积血
23. 为确诊应首先进行的检查是
A.血清 CA125 测定
B.盆腔 B 超检查
C.盆腔 CT
D.盆腔 MR
E.腹部 X 线摄片
24. 合适的治疗是
A.负压吸宫术
B.子宫切除术
C.化学药物治疗
D.放射治疗
E.性激素治疗
25. 本例双附件区块物应想到的疾病是
A.输卵管结核
B.输卵管积水
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纤维瘤
E.卵巢黄素化囊肿
26. 治疗方案应是
A.吸宫清除宫腔内容物
B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
C.预防性化疗
D.行子宫切除术
E.行子宫切除术，随后化疗
27. 可能的诊断是
A.异位妊娠
B.子宫内膜癌
C.月经失调
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
28. 首选处理应为
A.刮宫术
B.后穹隆穿刺术
C.子宫全切术
D.化学药物治疗
E.吸宫清除宫腔内空物
29. 此例最可能的诊断是
A.宫外孕
B.双胎失水流胎
C.葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.早孕合并子宫肌瘤
30. 为确诊应首先进行的检查是
A.B 型超声检查
B.血清 CA125 测定
C.盆腔 CT
D.腹部 X 线摄片
E.腹腔镜检查
31. 最合适的治疗是
A.立即清宫
B.抗感染治疗
C.化学治疗
D.宫腔镜手术
E.性激素治疗
32. 此例最可能的诊断是
A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤
33. 为确诊应首先进行的检查是
A.B 超
B.血清 CA 测定
C.盆腔 CT
D.腹部 X 线摄片
E.腹腔镜检查
34. 最合适的治疗是
A.立即清宫
B.抗炎治疗
C.腹腔镜
D.宫腔镜
E.性激素治疗
35. 该患者最可能的诊断为
A.侵蚀性葡萄胎
B.不全流产
C.早孕合并卵巢囊肿
D.绒毛膜癌
E.子宫腺肌病合并卵巢囊肿
36. 首选的治疗为
A.卵巢囊肿切除术
B.放射治疗
C.子宫病灶切除术
D.清宫术
E.化学治疗
37. 完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为
A.10.5%
B.14.5%
C.20.5%
D.30.5%
E.35%
38. 女，32 岁，孕 2 产 1，于 4 年前侧切阴道分娩。不规则阴道流血 2 个
月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死
组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为
A.侵蚀性葡萄胎
B.子宫颈癌
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.水泡状胎块
39. 葡萄胎术后随访的目的及时间应是
A.了解子宫复旧情况，随访时间 3 个月
B.发现有无再妊娠，随访时间 6 个月
C.给予指导术后避孕，随访时间 10 个月 1
D.了解盆腔恢复状况，随访 1 年
E.发现有无恶变，随访时间 2 年
40. 胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是
A.CA125
B.AFP
C.LDH
D.CEA
E.HPL
41. 女，29 岁。孕 2 产 2，诊断为葡萄胎。查体：子宫如 16 周妊娠大
小。肺部 CT 无异常。最佳的治疗方法是
A.清宫术
B.子宫全切术
C.先清宫后手术切除子宫
D.清宫后常规化疗
E.化疗
42. (2013)女，22 岁。停经 3 月余，阴道少量流血。妇科检查：子宫如妊
娠 5 个月大，双侧附件区均触及直径 5～6cm 囊性肿块，活动，无触痛。
B 超显示宫腔内充满弥漫颁布的飞絮状光点，未测到胎体和胎盘回声、初
步诊断是
A.双侧卵巢肿瘤
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