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临床医学-儿科学(免疫性疾病)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-16 发布人：admin 分类：养殖 资料大小：0.02M 资料格式：docx 举报 版权申诉
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    临床医学-儿科学(免疫性疾病)试题及答案
    1. 原发性免疫缺陷病最常见的感染部位：
    2. 全部免疫活性细胞均来源于：
    3. 婴儿体内的母体IgG降至最低点的时间为出生后
    4. 能通过胎盘的免疫球蛋白是：
    5. 最常见的免疫缺陷病是：
    6. 儿童HIV感染最主要的传播途径是：
    7. 风湿热是A组乙型溶血性链球菌
    8. 风湿热的好发年龄是：
    9. 影响急性风湿热发病的最重要因素是：
    10. 以下哪个器官在急性风湿热时最少受累及？
    11. 风湿热的病理改变中，发生硬化期病变的器官是：
    12. 风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的是：
    13. 下列疾病中血清lgA明显增高的疾病是：
    14. 以下哪种疾病最容易发生肾脏疾患的临床表现？
    15. 作为过敏性紫癜的特殊治疗药物，糖皮质激素的主要效应是：
    16. 下列哪一项不是川崎病的常见症状？
    17. 川崎病急性期的最佳治疗方案为：
    18. 大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是：
    19. 阿司匹林在川崎病恢复期的用量是：
    20. 川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第
    21. 大约有多少川崎病患者对大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗效果不好？
    22. 川崎病的复发率为：
    23. 未经有效治疗的川崎病患儿冠状动脉瘤的发生率为：
    24. 以下哪项不是川崎病的临床表现？
    25. 8个月女孩因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检：一般情况好，心、肺无异常，肝、脾不大。
    26. 2岁8月女孩，从l岁起反复呼吸道感染，每年7次。体检：发育、营养好，无阳性体征发现。血常规W
    27. 7岁男孩，高热4天，达40℃。两天前出现游走性关节肿痛，累及左腕和右膝。查体：咽红，无脓性分
    28. 男，14岁，7年前确诊为风湿性心脏炎，未进行正规抗链球菌预防治疗，急性发作10次，确诊为慢性
    29. 7岁女孩，低热1周，伴双踝部疼痛和阵性腹痛，发病前2周患猩红热。查体：心、肺正常，踝关节未见
    30. 女，6岁，皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹、高出皮面、压之不
    31. 女，7岁，右下腹剧烈疼痛3天，伴呕吐，为食物。体检全腹轻压痛，似有肌紧张。外周血WBCl3×
    32. 5岁男孩，高热7天，皮肤黏膜损害3天人院。体检：热病容，反应良好。结膜充血，唇和口腔黏膜发红
    33. 患儿女，l岁3个月，不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹，近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退
    34. 2岁男婴，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。L周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促
    临床医学-儿科学(免疫性疾病)试题及答案 共计：59 道单选题, 1. 原发性免疫缺陷病最常见的感染部位： A．呼吸道 B．胃肠道 C．皮肤 D．骨关节 E．脑膜 2. 全部免疫活性细胞均来源于： A．树突状细胞 B．单核巨噬细胞 C．骨髓多能干细胞 D．胚胎多能干细胞 E．淋巴干细胞 3. 婴儿体内的母体 IgG 降至最低点的时间为出生后 A．15～29 天 B．2 个月 C．3 个月 D．4 个月 E．5 个月 4. 能通过胎盘的免疫球蛋白是： A．IgM B．IgD C．IgG D．IgA E．IgE 5. 最常见的免疫缺陷病是：
    A．选择性 IgA 缺陷病 B．联合免疫缺陷病 C．原发性吞噬细胞缺陷病 D．原发性免疫球蛋白或/和抗体缺陷病 E．继发性免疫缺陷病 6. 儿童 HIV 感染最主要的传播途径是： A．静脉注射传播 B．输血传播 C．母婴传播 D．性侵犯传播 E．生活接触传播 7. 风湿热是 A 组乙型溶血性链球菌 A．感染后的免疫性疾病 B．毒素引起的炎症性疾病 C．咽峡炎后的晚期并发症 D．咽峡炎后的变态反应 E．引起的化脓性感染 8. 风湿热的好发年龄是： A．3 岁以下 B．4～5 岁 C．6～15 岁 D．青春期 E．成年人 9. 影响急性风湿热发病的最重要因素是： A．有风湿热家族史 B．有急性肾小球肾炎史 C．经常发生病毒性上呼吸道炎 D．A 组乙型链球菌在咽部存在的时间
    E．以上都不是 10. 以下哪个器官在急性风湿热时最少受累及？ A．心脏 B．关节 C．神经系统 D．皮肤 E．肾脏 11. 风湿热的病理改变中，发生硬化期病变的器官是： A．心内膜 B.丘脑下核 C．皮肤 D．关节 E．心包膜 12. 风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的是： A．1 周以内 B．1～2 周 C．3～4 周 D．1～2 个月 E．3～6 个月 13. 下列疾病中血清 lgA 明显增高的疾病是： A．川崎病 B．高 IgM 血症 C．原发性血小板减少性紫癜 D．过敏性紫癜 E．幼年特发性关节炎 14. 以下哪种疾病最容易发生肾脏疾患的临床表现？ A．幼年型类风湿关节炎 B．川崎病
    C．风湿热 D．过敏性紫癜 E．中毒性休克 15. 作为过敏性紫癜的特殊治疗药物，糖皮质激素的主要效应是： A．缓解腹痛和关节痛 B．抗血小板聚集 C．预防肾脏损害 D．预防肠套叠和肠梗阻 E．预防大出血 16. 下列哪一项不是川崎病的常见症状？ A．眼结合膜充血，无脓性分泌物 B．化脓性淋巴结炎 C．口腔黏膜弥漫充血和草莓舌 D．持续高热 E．手足肿胀和脱皮 17. 川崎病急性期的最佳治疗方案为： A．糖皮质激素 B．阿司匹林 C．静脉注射丙种球蛋白 D．糖皮质激素+阿司匹林 E．静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林 18. 大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害 的用药时间和剂量是： A．发病 10 天左右，l～2g/(kg•d)，1 次 B．发病 10 天内，l～2g/(kg•d)，1 次 C．发病 10 天内，l～2g/(kg•d)，q．o． d．×2 次 D．发病 14 天左右，400mg/(kg•d)×5 天
    19. 阿司匹林在川崎病恢复期的用量是： A．3～5mg/(kg•d)，持续 6～8 周 B．3～5mg/(kg•d)，持续 3～5 周 C．10mg/(kg•d)，持续 4～6 周 D．10mg/(kg•d)，持续 3～5 周 E．20mg/(kg•d)，持续 10 周 20. 川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第 A．10 天内 B．10～14 天 C．14～28 天 D．1～2 个月 E．以上都不是 21. 大约有多少川崎病患者对大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗效果 不好？ A． B．0．5％～1％ C．1％～2％ D．3％～5％ E．>5％ 22. 川崎病的复发率为： A． B．0.3％～0.5％ C．0．5％～1％ D．1％～2％ E．3％～5％ 23. 未经有效治疗的川崎病患儿冠状动脉瘤的发生率为： A．>30％ B．25％～30％
    C．15％～25％ D．10％～15％ E． 24. 以下哪项不是川崎病的临床表现？ A．血尿 B．间质性肺炎 C．无菌性脑膜炎 D．关节炎或关节痛 E．肝大、黄疸和腹泻 25. 8 个月女孩因反复呼吸道感染 3 个月就诊。母乳喂养。体检：一 般情况好，心、肺无异常，肝、脾不大。WBC7.5×109/L，中性粒 细胞 0.65，淋巴细胞 0.35；血清 IgGl2g/L。IgMl.8g/L，IgA A．X—连锁无丙种球蛋白血症 B．选择性 IgA 缺陷病 C．X—连锁高 IgM 血症 D．营养紊乱性免疫功能低下 E．胸腺发育不全 26. 2 岁 8 月女孩，从 l 岁起反复呼吸道感染，每年 7 次。体检：发 育、营养好，无阳性体征发现。血常规 WBC7×109/L，N0.6， L0.4，Hb110g/L，IgA0.48/L，IgG11.5g/L，IgM0.8g/L，CD4+、 CD8+和 CD3+细胞百分数正常。可考虑为： A．选择性 IgA 缺陷病 B．中性粒细胞减少症， C．正常儿 D．继发性免疫缺陷病 E．X—连锁无丙种球蛋白血症
    27. 7 岁男孩，高热 4 天，达 40℃。两天前出现游走性关节肿痛， 累及左腕和右膝。查体：咽红，无脓性分泌物；心、肺(-)，腹软。 右膝关节红、肿、热、痛，活动受限，拒绝触摸。WBC13×109/L， N0.82，ASO1200U，C-反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是： A．风湿性关节炎 B．化脓性关节炎 C．感染后关节炎 D．幼年型类风湿关节炎 E．系统性红斑狼疮 28. 男，14 岁，7 年前确诊为风湿性心脏炎，未进行正规抗链球菌 预防治疗，急性发作 10 次，确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病。1 周前 无明显诱因，突发充血性心力衰竭。此时的治疗方案是： A．地高辛+利尿剂 B．地高辛+血管扩张剂 C．地高辛快速饱和+糖皮质激素 D．糖皮质激素十血管扩张剂 E．血管扩张剂+利尿剂 29. 7 岁女孩，低热 1 周，伴双踝部疼痛和阵性腹痛，发病前 2 周患 猩红热。查体：心、肺正常，踝关节未见明显红、肿、热、痛，但 活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现，此时重点的临床观察 是： A．关节炎是否存在 B．是否存在心脏损害 C．链球菌咽峡炎是否已被清除 D．有无舞蹈病的表现 E．有无皮肤损害
    30. 女，6 岁，皮疹 3 天。1 周前患上呼吸道感染。体检发现四肢伸 面散在紫红色斑丘疹、高出皮面、压之不褪色，可见风团，余无异 常。血清 IgA3.6g/L。初步考虑为： A．湿疹 B．荨麻疹 C．药物性皮疹 D．过敏性紫癜 E．丘疹性荨麻疹 31. 女，7 岁，右下腹剧烈疼痛 3 天，伴呕吐，为食物。体检全腹轻 压痛，似有肌紧张。外周血 WBCl3×109/L，N0.92，拟为急性阑尾 炎，行剖腹探查，未见明确病灶。手术后第 4 天，双下肢出现散在 米粒至黄豆大小紫红色丘疹，压不褪色，腹部检查无阳性发现。此 时应考虑： A．败血症 B．渗出性红斑 C．过敏性紫癜 D．血小板减少性紫癜 E．结节性红斑 32. 5 岁男孩，高热 7 天，皮肤黏膜损害 3 天人院。体检：热病容， 反应良好。结膜充血，唇和口腔黏膜发红、干裂。右颈淋巴结 1 个 2cm×1.5cm。全身红色斑丘疹，手足微肿胀。心、肺无异常，肝、 脾不大。WBC18×109/L，血培养阴性。首先考虑的诊断是： A．败血症 B．幼年型特发性关节炎 C．系统性红斑狼疮 D．川崎病
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