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护士资格考试-损伤、中毒病人的护理(腹部损伤病人的护理)试题及答案.docx
护士资格考试-损伤、中毒病人的护理(腹部损伤病人的护理)试题及答案
1. 区别空腔器官与实质器官破裂的主要诊断依据是
2. 诊断性腹腔穿刺抽出的血液不凝固提示
3. 开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是
4. 护理肠胃减压的病人时，下列哪项是错误的
5. 腹内器官损伤在观察期内出现下列哪项提示需进行手术治疗
6. 腹腔实质器官破裂伴有失血性休克病人的处理原则是
7. 腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为
8. 男性，38岁，因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，腹膜刺激征阳性。以下处理不正确的是
9. 女性，32岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降，首先考虑损伤的脏
10. 空腔脏器破裂主要临床表现是
11. 女性，27岁，4日前被汽车撞伤左上腹，当时有腹痛和局部压痛。1小时前病人用力大便时突然晕倒，
12. 实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是
13. 腹腔中最容易损伤的脏器是
14. 男性，27岁，因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施是
15. 患者女性，在腰麻行下腹部手术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆
16. 肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是
17. 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是
18. 患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处
19. 患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后1
20. 患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。若体检
21. 患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。若体检
22. 患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后1
23. 患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者出
护士资格考试-损伤、中毒病人的护理(腹部损伤病人的护理)答案解析
1. 区别空腔器官与实质器官破裂的主要诊断依据是-答案：【C】
2. 诊断性腹腔穿刺抽出的血液不凝固提示-答案：【C】
3. 开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是-答案：【A】
4. 护理肠胃减压的病人时，下列哪项是错误的-答案：【B】
5. 腹内器官损伤在观察期内出现下列哪项提示需进行手术治疗-答案：【C】
6. 腹腔实质器官破裂伴有失血性休克病人的处理原则是-答案：【B】
7. 腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为-答案：【D】
8. 男性，38岁，因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，腹膜刺激征阳性。以下处理不正确的是-答案
9. 女性，32岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降，首先考虑损伤的脏
10. 空腔脏器破裂主要临床表现是-答案：【B】
11. 女性，27岁，4日前被汽车撞伤左上腹，当时有腹痛和局部压痛。1小时前病人用力大便时突然晕倒，
12. 实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是-答案：【E】
13. 腹腔中最容易损伤的脏器是-答案：【C】
14. 男性，27岁，因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施是-答案：【A】
15. 患者女性，在腰麻行下腹部手术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆
16. 肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是-答案：【A】
17. 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是-答案：【D】
18. 患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处
19. 患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后1
20. 患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。若体检
21. 患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。若体检
22. 患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后1
23. 患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者出
护士资格考试-损伤、中毒病人的护理(腹部损伤病
人的护理)试题及答案
共计：23 道单选题,
1. 区别空腔器官与实质器官破裂的主要诊断依据是
A.外伤史
B.腹痛的轻重和范围
C.腹腔穿刺抽出物
D.有无腹膜刺激征
E.有无移动性浊音
2. 诊断性腹腔穿刺抽出的血液不凝固提示
A.误穿入血管
B.误入肠腔
C.腹腔内积血
D.胰腺损伤
E.凝血功能障碍
3. 开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是
A.暂不回纳
B.立即回纳
C.止痛处理
D.立即行清创术
E.吸氧、补液
4. 护理肠胃减压的病人时，下列哪项是错误的
A.及时更换引流瓶
B.口服药物后胃肠减压仍应持续进行
C.注意口腔护理
D.观察并记录引流液数量及性状
E.维持水和电解质平衡
5. 腹内器官损伤在观察期内出现下列哪项提示需进行手术治疗
A.恶心、呕吐
B.腹腔抽出的血液凝固
C.腹痛及腹膜刺激征进行性加重
D.剧烈阵发性腹痛
E.白细胞计数 11×109/L
6. 腹腔实质器官破裂伴有失血性休克病人的处理原则是
A.补充液体
B.抗休克同时进行手术
C.待休克纠正后再手术
D.应用血管活性药
E.镇静、镇痛
7. 腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为
A.术后第 3 天
B.能进食后
C.无胃液抽出时
D.肠蠕动恢复，肛门排气后
E.下床活动后
8. 男性，38 岁，因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，腹膜刺激
征阳性。以下处理不正确的是
A.禁饮食、输液
B.做胃肠减压
C.给大剂量抗生素
D.给吗啡止痛
E.做腹部 X 线检查
9. 女性，32 岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉
细速、血压下降，首先考虑损伤的脏器是
A.胃
B.脾
C.肝
D.大肠
E.小肠
10. 空腔脏器破裂主要临床表现是
A.创伤性休克
B.急性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.急性内出血
E.膈下游离气体
11. 女性，27 岁，4 日前被汽车撞伤左上腹，当时有腹痛和局部压痛。1
小时前病人用力大便时突然晕倒，面色苍白，脉搏细弱。 以下处理原则
正确的是
A.待休克纠正后手术
B.输血、输液非手术疗法
C.边抗休克边手术
D.先抗感染再手术
E.观察病情变化，必要时手术
12. 实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是
A.血液被腹膜渗液稀释
B.凝血因子生成障碍
C.凝血酶原降低
D.出血量大
E.腹膜的脱纤维作用
13. 腹腔中最容易损伤的脏器是
A.胃
B.肝
C.脾
D.结肠
E.小肠
14. 男性，27 岁，因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理
措施是
A.用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎
B.迅速将肠管还纳于腹腔
C.用干净水清洗后暂行包扎
D.敞开伤口送医院处理
E.将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎
15. 患者女性，在腰麻行下腹部手术后 4 小时，烦躁不安，测血压、脉
搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先应考虑
A.肠梗阻
B.急性胃扩张
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留
16. 肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是
A.B 超检查
B.CT 检查
C.淀粉酶测定
D.立位 X 线检查
E.MRI 检查
17. 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是
A.肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征
18. 患者女性，52 岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠
数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是
A.脾一回肠一盲 J 砀
B.回肠一脾一盲肠
C.盲肠一回肠一脾
D.脾一盲肠一回肠
E.没有特定次序，找到一处伤口处理一处
19. 患者女性，52 岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠
数处刀刺伤口，边缘整齐。术后 18 小时见患者腹腔引流管流出少量粪
渣，此时应考虑患者出现了
A.肠粘连
B.肠瘘
C.吻合口狭窄
D.术中冲洗不彻底
E.肠坏死
20. 患者女性，52 岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠
数处刀刺伤口，边缘整齐。若体检示：T37.9℃，BP100/75mmHg，全腹
尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚
未恢复。患者的处理应首选
A.手术补瘘
B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C.手术扩张狭窄的吻合口
D.油纱布填塞瘘口
E.手术切除坏死肠段
21. 患者女性，52 岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠
数处刀刺伤口，边缘整齐。若体检示：T37.9℃，BP100/75mmHg，全腹
尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚
未恢复。此时患者应采取的体位是
A.半卧位
B.平卧位
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.俯卧位
22. 患者女性，52 岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠
数处刀刺伤口，边缘整齐。术后 18 小时见患者腹腔引流管流出少量粪
渣，患者的营养补充主要依靠
A.无渣饮食
B.管饲肠内营养剂
C.鼻饲流质饮食
D.肠外营养和肠内营养
E.全胃肠外营养
23. 患者女性，52 岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠
数处刀刺伤口，边缘整齐。患者出院后 1 个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃
内容物及胆汁，考虑该患者发生了
A.肠梗阻
B.肠瘘
C.吻合口狭窄
D.肠痉挛
E.肠坏死
护士资格考试-损伤、中毒病人的护理(腹部损伤病
人的护理)答案解析
1. 区别空腔器官与实质器官破裂的主要诊断依据是-答案：【C】
题解：
2. 诊断性腹腔穿刺抽出的血液不凝固提示-答案：【C】
题解：
3. 开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是-答案：【A】
题解：
4. 护理肠胃减压的病人时，下列哪项是错误的-答案：【B】
题解：
5. 腹内器官损伤在观察期内出现下列哪项提示需进行手术治疗-
答案：【C】
题解：
6. 腹腔实质器官破裂伴有失血性休克病人的处理原则是-答案：
【B】
题解：
7. 腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为-答案：【D】
题解：
8. 男性，38 岁，因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，
腹膜刺激征阳性。以下处理不正确的是-答案：【D】
题解：
9. 女性，32 岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出
冷汗、脉细速、血压下降，首先考虑损伤的脏器是-答案：【B】
题解：
10. 空腔脏器破裂主要临床表现是-答案：【B】
题解：
11. 女性，27 岁，4 日前被汽车撞伤左上腹，当时有腹痛和局部
压痛。1 小时前病人用力大便时突然晕倒，面色苍白，脉搏细
弱。 以下处理原则正确的是-答案：【C】
题解：
12. 实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是-答案：【E】
题解：
13. 腹腔中最容易损伤的脏器是-答案：【C】
题解：
14. 男性，27 岁，因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其
紧急处理措施是-答案：【A】
题解：
15. 患者女性，在腰麻行下腹部手术后 4 小时，烦躁不安，测血
压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先
应考虑-答案：【E】
题解：
16. 肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是-答案：【A】
题解：
17. 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是-答案：【D】
题解：
18. 患者女性，52 岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及
回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序
应是-答案：【D】
题解：
19. 患者女性，52 岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及
回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后 18 小时见患者腹腔引
流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了-答案：【B】
题解：
20. 患者女性，52 岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及
回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。若体检示：T37.9℃，
BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反
跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选-
答案：【B】
题解：
21. 患者女性，52 岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及
回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。若体检示：T37.9℃，
BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反
跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。此时患者应采取的体
位是-答案：【A】
题解：
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