《游客安全信息卡》参考式样 (正面 90mm*110mm) (背面 90mm*110mm) 血型 Blood type ：A□B□O□AB□其他 过敏史 Allergy history： 抗生素类药物 antibiofic□磺胺类药物 sulfu□ 破伤风抗毒素 tetanaus antitoxin□ 麻醉用药 stupefacient□镇静安眠药 phenobarbital□ 其他 既往疾病 Formerly medical history： 恶性肿瘤 tumor□糖尿病 diabetes□ 心血管病 cardiovascular disease□ 高血压 high blood pressure□ 癫痫 epilepsy□精神疾病 psychopathy□ 其他 

外出旅游，随身携带 可 以 使 用 的 商 业 保 险 Commercial insurance company name: 特别说明： 持卡人签字： 游客安全信息卡 Tourist Information Card （请游客自行填写并根据身体实际选择打钩. 本卡篇幅有限，游客可另纸说明，并随身携带） 国家旅游局制 CNTA 姓和名 Family name and Given Name： — 护照号码 Passport Number： □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 身份证号码 ID card number： □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 国籍 Nationality： 急救情况下联系人姓名、手机号码、备用电话 号码 Emergency contact：