临床医学-内科学(支气管扩张)试题及答案
共计:5 道单选题,1 道多选题,4 道名词解释,
1. 下列哪项不是支气管扩张的表现:
A.局限性吸气性呼吸困难
B.反复咳脓痰
C.反复咯血
D.固定性湿罗音
E.杵状指
2. 支气管扩张最好发于:
A.右上肺
B.右中叶
C.右肺下叶
D.左上叶
E.左肺下叶
3. 疑诊支气管扩张的咯血病人,应尽早进行下列哪项检查:
A.高分辨 CT
B.纤维支气管镜检查
C.MRI
D.胸片
E.痰菌检查
4. 支气管扩张患者重度咳痰,每天痰量应超过:
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.30ml
E.150ml
5. 支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确?
A.病变肺应处于高处
B.每日应引流 2~4 次,每次 15~30 分钟
C.可用生理盐水先做雾化吸入,便于排痰
D.痰量多的患者,应尽快将痰排出
E.排痰时,同时配合深呼吸,用力咯痰,可提高排痰效果
6. 支气管扩张可出现: (多选题)
A.阻塞性通气功能障碍
B.混合性通气功能障碍
C.肺内动-静脉分流
D.低氧血症
E.肺心病
7. Kartagener 综合征(名词解释)
8. 支气管扩张(名词解释)
9. 干性支气管扩张(名词解释)
10. 简述支气管扩张的治疗。(名词解释)
临床医学-内科学(支气管扩张)答案解析
1. 下列哪项不是支气管扩张的表现:-答案:【A】
题解:
2. 支气管扩张最好发于:-答案:【E】
题解:
3. 疑诊支气管扩张的咯血病人,应尽早进行下列哪项检查:-答
案:【A】
题解:
4. 支气管扩张患者重度咳痰,每天痰量应超过:-答案:【E】
题解:
5. 支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确?-答
案:【D】
题解:
6. 支气管扩张可出现: -答案:【ABCDE】
题解:
⃞
⃞
⃞
⃞
⃞
7. Kartagener 综合征
题解:因软骨发育不全或弹性纤维不足,导致局部管壁薄弱或弹性较差导致的支气管扩张者,常伴
有鼻窦炎及内脏转位(右位心)。称为 Kartagener 综合征
8. 支气管扩张
题解:直径大于 2 毫米中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。大
多继发于支气管—肺组织感染和支气管阻塞,由于支气管管壁的破坏,形成管腔扩张和变形。临床
表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。
9. 干性支气管扩张
题解:以反复咯血为主要症状,而无咳嗽、咳痰表现的支气管扩张。
10. 简述支气管扩张的治疗。
题解:支气管扩张的治疗原则是控制感染,保持引流通畅,必要时手术治疗。①保持呼吸道引流通
畅:通过祛痰剂及支气管舒张剂稀释脓痰和促进排痰,再经过体位引流或纤支镜吸痰清除痰液,以
减少继发感染和减轻全身中毒症状。体位引流,原则上应使患处肺处于高位、引流支气管开口朝
下;②控制感染:控制感染是支气管扩张急性感染期的主要治疗措施;③咯血的处理:若有中等量
(100 毫升)以上的咯血,经过内科治疗未能控制,可进行支气管动脉栓塞止血;④手术治疗:反
复呼吸道急性感染或大咯血患者,其病变范围比较局限,在一叶或一侧肺组织,尤以局限性病变反
复发生威胁生命的大咯血,经药物治疗不易控制,全身情况良好,可根据病变范围作肺段或肺叶切
除术,但在手术前必须十分明确出血的部位。如病变较轻,且症状不明显,或病变较广泛累及双侧
肺,或伴有严重呼吸功能损害者,则不宜手术治疗。