临床医学-外科学(心脏疾病)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-18 发布人：admin 分类：养殖资料大小：0.01M 资料格式：docx 举报版权申诉

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临床医学-外科学(心脏疾病)试题及答案

1. 下列哪项不是体外循环后的主要生理变化

2. 心脏停博液作用的关键因素是；

3. 动脉导管结扎术易并发：

4. 体外循环下行动脉导管缝闭手术的病例选择是

5. 下列先天性心脏病中，哪一种最不可能发生Eisenmenges综合征：

6. 房间隔缺损的主要病理生理改变是：

7. 下列哪项是房间隔缺损手术的禁忌症：

8. 决定室间隔缺损能否手术的主要因素是：

9. 男性，12岁，自幼发现心脏杂音，活动后气促、心悸一年余，体检：胸骨左缘第二肋间Ⅲ级收缩期喷射样

10. 下列哪项是主动脉狭窄的主要病理生理变化：

11. 主动脉窦动脉瘤好发于：

12. 患儿4岁，超升心动图明确为1。6CM室间隔缺损。治疗方案主要是：

13. 膜周部巨大室缺修补易并发：

14. 法骆四联征手术成功的关键是：

15. 下列哪项不是法骆四联征行根治术的指征：

16. 确诊心包积液的最好检查方法是：

17. 决定缩窄性心包炎手术时下列哪项是正确的：

18. 诊断缩窄性心包炎时，下列哪项有确诊意义：

19. 慢性缩窄性心包炎术后处理，下列哪项是错误的：

20. 慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是：

21. 关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项是错误的：

22. 女性36岁，有结核病史，近两年出现易倦、乏力、咳嗽、心悸、气促等症状，渐加重。查体：颈静脉怒

23. 女性36岁，有结核病史，近两年出现易倦、乏力、咳嗽、心悸、气促等症状，渐加重。查体：颈静脉怒

24. 女性36岁，有结核病史，近两年出现易倦、乏力、咳嗽、心悸、气促等症状，渐加重。查体：颈静脉怒

25. 二尖瓣狭窄（隔膜型）首选：

26. 下列哪项不是二尖瓣狭窄闭式扩张术的手术指征：

27. 下列哪项不是二尖瓣狭窄行体外循环心内直视手术的手术指征：

28. 女性，36岁，心慌、气促十年，加重两年。体检：二尖瓣面容，心率齐心、尖区可闻及Ⅱ及收缩期杂音

29. 二尖瓣狭窄病人近来出现痰中带血，其最大可能原因是：

30. 关于主动脉瓣狭窄，下列哪项是错误的：

31. 关于冠状动脉旁路移植的适应征应除外：

32. 关于心脏肿瘤，下列正确的是

33. 可产生连续性心脏杂音的心脏病有。(多选题)

34. 法乐氏四联症是指。(多选题)

35. 关于PDA的手术适应症。(多选题)

36. 二尖瓣装置(名词解释)

37. Eissenmenger综合征(名词解释)

38. 法乐四联症(名词解释)

39. 心包切开综合征(名词解释)

40. 超标巨大左室(名词解释)

41. 哪些先心病可有连续性杂音？(问答题)

42. 动脉导管未闭的治疗方法有哪些？(问答题)

临床医学-外科学(心脏疾病)答案解析

1. 下列哪项不是体外循环后的主要生理变化-答案：【B】

2. 心脏停博液作用的关键因素是；-答案：【C】

3. 动脉导管结扎术易并发：-答案：【C】

4. 体外循环下行动脉导管缝闭手术的病例选择是-答案：【E】

5. 下列先天性心脏病中，哪一种最不可能发生Eisenmenges综合征：-答案：【A】

6. 房间隔缺损的主要病理生理改变是：-答案：【A】

7. 下列哪项是房间隔缺损手术的禁忌症：-答案：【D】

8. 决定室间隔缺损能否手术的主要因素是：-答案：【D】

9. 男性，12岁，自幼发现心脏杂音，活动后气促、心悸一年余，体检：胸骨左缘第二肋间Ⅲ级收缩期喷射样

10. 下列哪项是主动脉狭窄的主要病理生理变化：-答案：【A】

11. 主动脉窦动脉瘤好发于：-答案：【A】

12. 患儿4岁，超升心动图明确为1。6CM室间隔缺损。治疗方案主要是：-答案：【C】

13. 膜周部巨大室缺修补易并发：-答案：【E】

14. 法骆四联征手术成功的关键是：-答案：【E】

15. 下列哪项不是法骆四联征行根治术的指征：-答案：【D】

16. 确诊心包积液的最好检查方法是：-答案：【B】

17. 决定缩窄性心包炎手术时下列哪项是正确的：-答案：【D】

18. 诊断缩窄性心包炎时，下列哪项有确诊意义：-答案：【C】

19. 慢性缩窄性心包炎术后处理，下列哪项是错误的：-答案：【B】

20. 慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是：-答案：【E】

21. 关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项是错误的：-答案：【C】

22. 女性36岁，有结核病史，近两年出现易倦、乏力、咳嗽、心悸、气促等症状，渐加重。查体：颈静脉怒

23. 女性36岁，有结核病史，近两年出现易倦、乏力、咳嗽、心悸、气促等症状，渐加重。查体：颈静脉怒

24. 女性36岁，有结核病史，近两年出现易倦、乏力、咳嗽、心悸、气促等症状，渐加重。查体：颈静脉怒

25. 二尖瓣狭窄（隔膜型）首选：-答案：【B】

26. 下列哪项不是二尖瓣狭窄闭式扩张术的手术指征：-答案：【B】

27. 下列哪项不是二尖瓣狭窄行体外循环心内直视手术的手术指征：-答案：【C】

28. 女性，36岁，心慌、气促十年，加重两年。体检：二尖瓣面容，心率齐心、尖区可闻及Ⅱ及收缩期杂音

29. 二尖瓣狭窄病人近来出现痰中带血，其最大可能原因是：-答案：【C】

30. 关于主动脉瓣狭窄，下列哪项是错误的：-答案：【E】

31. 关于冠状动脉旁路移植的适应征应除外：-答案：【D】

32. 关于心脏肿瘤，下列正确的是-答案：【A】

33. 可产生连续性心脏杂音的心脏病有。-答案：【ABCD】

34. 法乐氏四联症是指。-答案：【ABCD】

35. 关于PDA的手术适应症。-答案：【ABCDE】

36. 二尖瓣装置

37. Eissenmenger综合征

38. 法乐四联症

39. 心包切开综合征

40. 超标巨大左室

41. 哪些先心病可有连续性杂音？

42. 动脉导管未闭的治疗方法有哪些？

临床医学-外科学(心脏疾病)试题及答案共计：32 道单选题,3 道多选题,5 道名词解释,2 道问答题, 1. 下列哪项不是体外循环后的主要生理变化 A．代谢变化 B．心肌电机械活动增强 C．血液改变 D．电解质失衡 E．肾、肺等器官功能减退 2. 心脏停博液作用的关键因素是； A．低温 B．提供高能量 C．低温+高钾 D．调节 pH+渗量 E．细胞膜稳定药物 3. 动脉导管结扎术易并发： A．房室传导阻滞Ⅱ度 B．肺动脉瓣反流 C．喉返神经损伤 D．隔神经损伤 E．三尖瓣反流 4. 体外循环下行动脉导管缝闭手术的病例选择是 A．婴幼儿导管细长者 B．婴幼儿有心力衰竭者 C．有并发细菌性心内膜炎者 D．肺动脉明显高压成年病历，疑有动脉壁钙化者 E．导管粗短者 5. 下列先天性心脏病中，哪一种最不可能发生 Eisenmenges 综合征： A．肺动脉口狭窄 B．房间隔缺损 C．室间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．主-肺动脉瘤

6. 房间隔缺损的主要病理生理改变是： A．右心室容量负荷增加 B．左心室容量负荷增加 C．右心室阻力负荷增加 D．左心室阻力负荷增加 E．左右心室容量负荷增加 7. 下列哪项是房间隔缺损手术的禁忌症： A．X 线检查示心影扩大，肺门血管充血 B．肺循环的血流量是体循环的。5 倍 C．肺动脉高压由左向右分流者 D．肺动脉高压由已呈右向左分流者 E．50 岁以上的高龄病人 8. 决定室间隔缺损能否手术的主要因素是： A．缺损大小 B．缺损部位 C．肺动脉压力 D．肺血管阻力 E．病人年龄 9. 男性，12 岁，自幼发现心脏杂音，活动后气促、心悸一年余，体检：胸骨左缘第二肋间Ⅲ级收缩期喷射样杂音，有振颤向左颈部传导，P2 减弱。心电图：不完全性右束支传导阻滞，右室肥厚。胸部 X 线：两肺血少、右心大，最可能的诊断是： A．动脉导管未闭 B．室间隔缺损 C．肺动脉瓣狭窄 D．二尖瓣狭窄 E．主-肺动脉瘤 10. 下列哪项是主动脉狭窄的主要病理生理变化： A．上肢高血压，下肢低血压 B．上肢低血压，下肢高血压 C．肺动脉压力和阻力都增加 D．肺动脉压力和阻力都减少 E．主动脉和肺动脉压力都增加

11. 主动脉窦动脉瘤好发于： A．右冠状窦 B．．左冠状窦 C．无冠状窦 D．左、右冠状窦 E．有冠状窦． 12. 患儿 4 岁，超升心动图明确为 1。6CM 室间隔缺损。治疗方案主要是： A．保守治疗，等待自行愈合 B．肺动脉环束 C．体外循环下行室缺补片修补 D．体外循环下行室缺直接缝合修补 E．低温下心内直视室缺修补 13. 膜周部巨大室缺修补易并发： A．肺动脉瓣返流 B．三尖瓣返流 C．喉返神经损伤 D．隔神经损伤 E．Ⅲ度房室传导阻滞 14. 法骆四联征手术成功的关键是： A．完全纠正主动脉骑跨 B．修补室缺 C．疏通右室流出道 D．应用强心药物 E．室缺修补彻底解除右室流出道梗阻 15. 下列哪项不是法骆四联征行根治术的指征： A．临床症状较轻，可等待五岁后行根治术 B．婴儿期病情重，可先行姑息性分流术，待长大些再行根治术 C．虽然婴儿期病情重，但有条件也可行根治术 D．左心室容量大于 15CM/M2 E．左右肺动脉直径之和大于横膈水平降主动脉的直径 16. 确诊心包积液的最好检查方法是： A．心电图检查

B．超声波检查 C．肺部 X 线摄片 D．心音听诊 E．动、静脉压测定 17. 决定缩窄性心包炎手术时下列哪项是正确的： A．伴有心房纤颤者，不宜手术 B．肝肾功能正常者才能手术 C．内科治疗无效者才能手术 D．诊断确定后，应及早手术 E．伴有胸、腹水者，不宜手术 18. 诊断缩窄性心包炎时，下列哪项有确诊意义： A．颈静脉怒张、静脉压 20cmH2O 以上 B．胸水、腹水、下肢浮肿 C．QRS 波低电压、ST 段下降、T 波倒置 D．X 线斜位、侧位见心包钙化 E．心包穿刺 19. 慢性缩窄性心包炎术后处理，下列哪项是错误的： A．严格限制输入量和控制滴速 B．一般不需要予以强心利尿药物 C．应用抗生素预防感染 D．结核病例应继续抗痨治疗半年或一年以上 E．注意保持水电解质平衡 20. 慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是： A．低热、盗汗 B．胸前区疼痛、干咳 C．心界明显扩大 D．呼吸困难、胸水 E．颈静脉怒张、肝大、腹水 21. 关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项是错误的： A．心脏舒张受限，静脉回流受阻 B．心脏收缩力降低，心排血量降低 C．左心后负荷降低 D．心肌萎缩 E．肺淤血

22. 女性 36 岁，有结核病史，近两年出现易倦、乏力、咳嗽、心悸、气促等症状，渐加重。查体：颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，心音弱，新前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝大、胸、腹水征（+），X 片示左心缘僵直。其诊断： A．风湿性二尖瓣狭窄 B．风湿性二尖瓣关闭不全 C．中度肺动脉口狭窄 D．慢性缩窄性心包炎 E．动脉导管未闭 23. 女性 36 岁，有结核病史，近两年出现易倦、乏力、咳嗽、心悸、气促等症状，渐加重。查体：颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，心音弱，新前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝大、胸、腹水征（+），X 片示左心缘僵直。治疗方法应选择： A．二尖瓣扩张分离术 B．二尖瓣置换术 C．肺动脉口狭窄切开术 D．心包剥脱切除术 E．动脉导管结扎术 24. 女性 36 岁，有结核病史，近两年出现易倦、乏力、咳嗽、心悸、气促等症状，渐加重。查体：颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，心音弱，新前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝大、胸、腹水征（+），X 片示左心缘僵直。手术治疗最好时机是： A．待肝功能恢复正常后手术 B．用利尿剂待胸、腹水消失后手术 C．用抗结核药物治疗半年后手术 D．确诊后早期手术 E．用强心剂改善心功能后手术 25. 二尖瓣狭窄（隔膜型）首选： A．直视扩张术 B．闭式二尖瓣扩张 C．瓣膜置换术

D．直视二尖瓣成型术 E．心脏移植术 26. 下列哪项不是二尖瓣狭窄闭式扩张术的手术指征： A．心功能Ⅱ级以上 B．伴有二尖瓣关闭不全或明显主动脉瓣病变 C．无房颤 D．隔膜型二尖瓣狭窄 E．左房内无血栓 27. 下列哪项不是二尖瓣狭窄行体外循环心内直视手术的手术指征： A．有房颤或左房有血栓 B．伴有二尖瓣关闭不全或明显主动脉瓣病变 C．隔膜型二尖瓣狭窄 D．漏斗型二尖瓣狭窄 E．二尖瓣术后再狭窄 28. 女性，36 岁，心慌、气促十年，加重两年。体检：二尖瓣面容，心率齐心、尖区可闻及Ⅱ及收缩期杂音及Ⅳ级雷鸣样舒张期杂音。肺动脉第二音分裂，、亢进，心电图有二尖瓣 P 波，B 型超声心动图检查示二尖瓣狭窄伴关闭不全。处理应为： A．强心利尿治疗，不考虑手术 B．闭式二尖瓣分离 C．心内直视二尖瓣分离术加瓣环缩窄术或二尖瓣置换术 D．抗风湿治疗并观察 E．休息、低盐饮食 29. 二尖瓣狭窄病人近来出现痰中带血，其最大可能原因是： A．右心功能衰竭 B．左心功能衰竭 C．肺静脉高压 D．肺动脉高压 E．支气管动脉扩张 30. 关于主动脉瓣狭窄，下列哪项是错误的： A．主动脉瓣区收缩期杂音向颈部传导 B．脉压减小，脉搏减弱 C．心电图示左心室肥厚伴劳损

D．常见病因为风湿性病变或先天性畸形 E．主动脉和左心室之间舒张压力阶差增大 31. 关于冠状动脉旁路移植的适应征应除外： A．严重的心绞痛，经内科治疗无效 B．冠状动脉主干或主要分支明显狭窄 C．狭窄的远端血流通畅，远端吻合支直径在 1。5MM 以上 D．明显狭窄是指冠状动脉狭窄＞75% E．心机梗死伴心源性休克 32. 关于心脏肿瘤，下列正确的是 A．心脏黏液瘤占原发心脏肿瘤的 50% B．大多为继发 C．80%为恶性 D．20%为良性 E．50%为横纹肌瘤 33. 可产生连续性心脏杂音的心脏病有。(多选题) A．PDA B．冠状动静脉瘘 C．Valsalva 窦瘤破裂 D．主动脉一左室异常通路 E．VSD+AI 34. 法乐氏四联症是指。(多选题) A．肺动脉口狭窄 B．室间隔缺损 C．主动脉右跨 D．右心室肥大 E．ASD 35. 关于 PDA 的手术适应症。(多选题) A．早产儿可先服用消炎痛促使导管闭合，对无效者手术治疗 B．婴幼儿有心力衰竭者应提早手术 C．反复呼吸道感染、发育迟缓者尽早手术 D．最适当的手术年龄是 4—5 岁 E．合并肺动脉高压者，只要仍为左向右分流，要积极手术 36. 二尖瓣装置(名词解释) ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞

37. Eissenmenger 综合征(名词解释) 38. 法乐四联症(名词解释) 39. 心包切开综合征(名词解释) 40. 超标巨大左室(名词解释) 41. 哪些先心病可有连续性杂音？(问答题) 42. 动脉导管未闭的治疗方法有哪些？(问答题) 临床医学-外科学(心脏疾病)答案解析 1. 下列哪项不是体外循环后的主要生理变化-答案：【B】题解： 2. 心脏停博液作用的关键因素是；-答案：【C】题解： 3. 动脉导管结扎术易并发：-答案：【C】题解： 4. 体外循环下行动脉导管缝闭手术的病例选择是-答案：【E】题解： 5. 下列先天性心脏病中，哪一种最不可能发生 Eisenmenges 综合征：-答案：【A】题解： 6. 房间隔缺损的主要病理生理改变是：-答案：【A】题解： 7. 下列哪项是房间隔缺损手术的禁忌症：-答案：【D】题解： 8. 决定室间隔缺损能否手术的主要因素是：-答案：【D】

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