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临床医学-内科学(胃炎)试题及答案.docx

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临床医学-内科学(胃炎)试题及答案
1. 下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见原因?
2. 男性患者,30岁,3天前因受凉后出现咳嗽、发热、咽痛,当地医生诊断“急性上感”,予阿斯匹林,磺
3. 下列哪种药物不属于NSAID
4. 一般应激所致的胃黏膜病损以
5. 一般NSAID所致的胃黏膜病损以
6. 一男性患者,35岁,1天前和朋友聚会饮白酒半斤,2小时前突然出现呕血和黑便,呕血2次,约500
7. 慢性浅表性胃炎最主要的病因为
8. 对慢性多灶萎缩性胃炎的描述,下列哪项是错的?
9. 根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎,但应除外
10. 对自身免疫性胃炎的描述,下列哪项是错的?
11. 慢性胃炎的诊断主要依靠
12. 我国2000年全国慢性胃炎研讨会共识意见中,将慢性胃炎分成
13. 幽门螺杆菌在胃内定植的部位主要在
14. Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确?
15. 关于异型增生,下列哪项不正确?
16. 对慢性萎缩性胃炎内镜下表现的描述,下列哪项不正确?
17. 慢性胃炎病人,根除幽门螺杆菌的指征包括:(多选题)
18. 对慢性萎缩性胃炎内镜下表现的描述,下列哪些是正确的?(多选题)
19. 下列哪些药物属于NSAID(多选题)
20. 对慢性萎缩性胃炎的描述,下列哪些是正确的?(多选题)
21. 急性糜烂出血性胃炎(名词解释)
22. 慢性萎缩性胃炎(名词解释)
23. 慢性胃炎患者,根除幽门螺杆菌的指征有哪些?(问答题)
24. 试述急性糜烂出血性胃炎的治疗和预防措施。(问答题)
临床医学-内科学(胃炎)答案解析
1. 下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见原因?-答案:【E】
2. 男性患者,30岁,3天前因受凉后出现咳嗽、发热、咽痛,当地医生诊断“急性上感”,予阿斯匹林,磺
3. 下列哪种药物不属于NSAID-答案:【D】
4. 一般应激所致的胃黏膜病损以-答案:【A】
5. 一般NSAID所致的胃黏膜病损以-答案:【B】
6. 一男性患者,35岁,1天前和朋友聚会饮白酒半斤,2小时前突然出现呕血和黑便,呕血2次,约500
7. 慢性浅表性胃炎最主要的病因为 -答案:【B】
8. 对慢性多灶萎缩性胃炎的描述,下列哪项是错的?-答案:【C】
9. 根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎,但应除外-答案:【E】
10. 对自身免疫性胃炎的描述,下列哪项是错的?-答案:【A】
11. 慢性胃炎的诊断主要依靠-答案:【B】
12. 我国2000年全国慢性胃炎研讨会共识意见中,将慢性胃炎分成-答案:【C】
13. 幽门螺杆菌在胃内定植的部位主要在-答案:【A】
14. Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确?-答案:【B】
15. 关于异型增生,下列哪项不正确?-答案:【E】
16. 对慢性萎缩性胃炎内镜下表现的描述,下列哪项不正确?-答案:【D】
17. 慢性胃炎病人,根除幽门螺杆菌的指征包括:-答案:【ABCD】
18. 对慢性萎缩性胃炎内镜下表现的描述,下列哪些是正确的?-答案:【ABC】
19. 下列哪些药物属于NSAID-答案:【ABCDE】
20. 对慢性萎缩性胃炎的描述,下列哪些是正确的?-答案:【ACE】
21. 急性糜烂出血性胃炎
22. 慢性萎缩性胃炎
23. 慢性胃炎患者,根除幽门螺杆菌的指征有哪些?
24. 试述急性糜烂出血性胃炎的治疗和预防措施。
临床医学-内科学(胃炎)试题及答案 共计:16 道单选题,4 道多选题,2 道名词解释,2 道问答题, 1. 下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见原因? A.阿斯匹林 B.吲哚美辛 C.应激 D.乙醇 E.幽门螺杆菌 2. 男性患者,30 岁,3 天前因受凉后出现咳嗽、发热、咽痛,当地医生诊 断“急性上感”,予阿斯匹林,磺胺等药物治疗后,症状好转。1 天前出现 解黑大便,查体除见贫血貌以外,其他无异常。你认为该病人的诊断最可 能是 A.消化性溃疡并出血 B.胃癌并出血 C.肝硬化并出血 D.Mallory—Weiss 综合征 E.急性糜烂出血性胃炎 3. 下列哪种药物不属于 NSAID A.阿斯匹林 B.吲哚美辛 C.扑热息痛 D.PPI E.塞来昔布 4. 一般应激所致的胃黏膜病损以 A.胃体、胃底为主 B.胃窦为主 C.十二指肠球部为主 D.胃体、胃窦为主 E.累及整个胃 5. 一般 NSAID 所致的胃黏膜病损以 A.胃体、胃底为主
B.胃窦为主 C.十二指肠球部为主 D.胃体、胃窦为主 E.累及整个胃 6. 一男性患者,35 岁,1 天前和朋友聚会饮白酒半斤,2 小时前突然出现 呕血和黑便,呕血 2 次,约 500ml,黑便 3 次,约 1000 克,伴头昏、乏 力、心慌,无腹痛,过去史无特殊。查体:除贫血貌外,未发现其他异常 体征。对该病人的止血治疗应首选下列哪种药物? A.硫糖铝口服 B.法莫替丁静脉滴注 C.奥美拉唑静脉注射 D.去甲肾上腺素加生理盐水分次口服 E.米索前列醇口服 7. 慢性浅表性胃炎最主要的病因为 A.NSAID B.幽门螺杆菌 C.自身免疫 D.酗酒 E.饮食和环境因素 8. 对慢性多灶萎缩性胃炎的描述,下列哪项是错的? A.在胃内呈多灶性分布 B.病变以胃窦为主 C.多由自身免疫引起 D.多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来 E.极少数经长期演变可发展为胃癌 9. 根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎,但应除外 A.有胃癌家族史 B.伴糜烂性十二指肠炎 C.消化不良症状经常规治疗疗效差者 D.伴有胃黏膜糜烂、中至重度萎缩及肠化生、异型增生 E.不伴有明显异常的慢性胃炎 10. 对自身免疫性胃炎的描述,下列哪项是错的? A.病变主要在胃窦
B.血液中存在自身抗体,如壁细胞抗体 C.由自身免疫引起 D.可伴有桥本甲状腺炎、白癜风等 E.可伴有恶性贫血 11. 慢性胃炎的诊断主要依靠 A.幽门螺杆菌检测 B.胃镜及活组织检查 C.钡餐检查 D.自身免疫相关检查 E.典型的临床表现 12. 我国 2000 年全国慢性胃炎研讨会共识意见中,将慢性胃炎分成 A.浅表性胃炎、萎缩性胃炎和糜烂性胃炎三大类 B.浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎三大类 C.浅表性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎三大类 D.浅表性胃炎、萎缩性胃炎和 Hp 相关性胃炎三大类 E.浅表性胃炎、萎缩性胃炎和 NSAIDS 相关性胃炎三大类 13. 幽门螺杆菌在胃内定植的部位主要在 A.胃窦黏膜上皮表面和黏液底层, B.胃体黏膜上皮表面和黏液底层 C.十二指肠球部黏膜上皮表面和黏液底层 D.胃窦黏膜上皮和黏液表面 E.胃窦黏膜上皮内 14. Hp 感染致慢性胃炎的机制哪项不正确? A.Hp 分泌毒素引起炎症 B.Hp 产生的尿素酶直接破坏胃黏膜 C.Hp 的黏液酶降解黏液,促进 H+反弥散 D.Hp 致黏膜屏障破坏,H+逆向弥散,引起散在的胃黏膜糜烂 E.长期 Hp 感染可导致萎缩性胃炎 15. 关于异型增生,下列哪项不正确? A.异型增生是胃癌的癌前病变 B.轻、中度异型增生是可逆的 C.对异型增生除给予积极治疗外,关键在于定期随访 D.对肯定的重度异型增生则宜予以预防性手术 E.异型增生是不可逆的
16. 对慢性萎缩性胃炎内镜下表现的描述,下列哪项不正确? A.黏膜呈颗粒状 B.黏膜血管显露 C.色泽灰暗 D.皱襞粗大 E.黏膜萎缩变薄 17. 慢性胃炎病人,根除幽门螺杆菌的指征包括:(多选题) A.有胃癌家族史 B.伴糜烂性十二指肠炎 C.消化不良症状经常规治疗疗效差者 D.伴有胃黏膜糜烂、中至重度萎缩及肠化生、异型增生 E.不伴有明显异常的慢性胃炎 18. 对慢性萎缩性胃炎内镜下表现的描述,下列哪些是正确的?(多选题) A.黏膜呈颗粒状 B.黏膜血管显露 C.色泽灰暗 D.皱襞粗大 E.黏膜肥厚 19. 下列哪些药物属于 NSAID(多选题) A.阿斯匹林 B.吲哚美辛 C.扑热息痛 D.罗非昔布 E.塞来昔布 20. 对慢性萎缩性胃炎的描述,下列哪些是正确的?(多选题) A.分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎 B.自身免疫性胃炎以胃窦为主 C.自身免疫性胃炎多由自身免疫引起 D.多灶萎缩性胃炎以胃体为主 E.多灶萎缩性胃炎多由幽门螺杆菌感染引起 21. 急性糜烂出血性胃炎(名词解释) 22. 慢性萎缩性胃炎(名词解释) 23. 慢性胃炎患者,根除幽门螺杆菌的指征有哪些?(问答题) ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
24. 试述急性糜烂出血性胃炎的治疗和预防措施。(问答题) 临床医学-内科学(胃炎)答案解析 1. 下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见原因?-答案: 【E】 题解: 2. 男性患者,30 岁,3 天前因受凉后出现咳嗽、发热、咽痛, 当地医生诊断“急性上感”,予阿斯匹林,磺胺等药物治疗后,症 状好转。1 天前出现解黑大便,查体除见贫血貌以外,其他无异 常。你认为该病人的诊断最可能是-答案:【E】 题解: 3. 下列哪种药物不属于 NSAID-答案:【D】 题解: 4. 一般应激所致的胃黏膜病损以-答案:【A】 题解: 5. 一般 NSAID 所致的胃黏膜病损以-答案:【B】 题解: 6. 一男性患者,35 岁,1 天前和朋友聚会饮白酒半斤,2 小时前 突然出现呕血和黑便,呕血 2 次,约 500ml,黑便 3 次,约 1000 克,伴头昏、乏力、心慌,无腹痛,过去史无特殊。查 体:除贫血貌外,未发现其他异常体征。对该病人的止血治疗应 首选下列哪种药物?-答案:【C】 题解:
7. 慢性浅表性胃炎最主要的病因为 -答案:【B】 题解: 8. 对慢性多灶萎缩性胃炎的描述,下列哪项是错的?-答案: 【C】 题解: 9. 根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎,但应 除外-答案:【E】 题解: 10. 对自身免疫性胃炎的描述,下列哪项是错的?-答案:【A】 题解: 11. 慢性胃炎的诊断主要依靠-答案:【B】 题解: 12. 我国 2000 年全国慢性胃炎研讨会共识意见中,将慢性胃炎 分成-答案:【C】 题解: 13. 幽门螺杆菌在胃内定植的部位主要在-答案:【A】 题解: 14. Hp 感染致慢性胃炎的机制哪项不正确?-答案:【B】 题解: 15. 关于异型增生,下列哪项不正确?-答案:【E】 题解:
16. 对慢性萎缩性胃炎内镜下表现的描述,下列哪项不正确?-答 案:【D】 题解: 17. 慢性胃炎病人,根除幽门螺杆菌的指征包括:-答案: 【ABCD】 题解: 18. 对慢性萎缩性胃炎内镜下表现的描述,下列哪些是正确的?- 答案:【ABC】 题解: 19. 下列哪些药物属于 NSAID-答案:【ABCDE】 题解: 20. 对慢性萎缩性胃炎的描述,下列哪些是正确的?-答案: 【ACE】 题解: 21. 急性糜烂出血性胃炎 题解:是由各种病因引起的、以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃黏膜病变,常伴有胃黏膜出血, 可伴有一过性浅溃疡形成。 22. 慢性萎缩性胃炎 题解:是指胃黏膜已发生萎缩性改变、即胃黏膜固有腺体数量减少甚至消失的慢性胃炎,常伴有肠 上皮化生。 23. 慢性胃炎患者,根除幽门螺杆菌的指征有哪些? 题解:慢性胃炎患者,根除幽门螺杆菌的指征有:(1)有明显异常(指胃粘膜糜烂、中—重度萎 缩、中—重度肠化生、不典型增生)的慢性胃炎患者;(2)有胃癌家族史者;(3)伴糜烂性十二 指肠炎者;(4)d 消化不良症状经常规治疗疗效差者。
24. 试述急性糜烂出血性胃炎的治疗和预防措施。 题解:(1)对于患有严重疾病而处于急性应激状态者,除积极治疗原发病外,应常规给予抑制胃 酸分泌的 H2 受体阻滞剂或质子泵抑制剂;(2)对服用 NSAID 的患者应视情况给予 H2 受体阻滞 剂、质子泵抑制剂或米索前列醇预防;(3)对已发生上消化道大出血者,应采取综合措施,可用 H2 受体阻滞剂、质子泵抑制剂静脉给药。
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