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临床医学-外科学(脓胸)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-18 发布人：admin 分类：养殖 资料大小：0.01M 资料格式：docx 举报 版权申诉
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    临床医学-外科学(脓胸)试题及答案
    1. 关于脓胸的病因，下列哪项描述是错误的：
    2. 急性的脓胸的最主要治疗方法是：
    3. 诊断脓胸最可靠的方法是：
    4. 下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌：
    5. 下列哪项不是慢性的脓胸的致病原因：
    6. 下列哪项不是慢性的脓胸的治疗措施：
    7. 慢性脓胸内无病变者，较为理想得手术方法是：
    8. 不宜行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是：
    9. 男性15岁，左侧胸痛伴咳嗽一周，经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并中量积液，积极抗痨治疗三周，积液未
    10. 男性15岁，左侧胸痛伴咳嗽一周，经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并中量积液，积极抗痨治疗三周，积液
    11. 男性15岁，左侧胸痛伴咳嗽一周，经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并中量积液，积极抗痨治疗三周，积液
    12. 中年患者，男性，慢性低热一月余，右侧胸廓稍塌陷，呼吸音减弱，胸片示右侧胸膜增厚，下肺大片致密
    13. 中年患者，男性，慢性低热一月余，右侧胸廓稍塌陷，呼吸音减弱，胸片示右侧胸膜增厚，下肺大片致密
    14. 下列哪一项措施一般不用于慢性脓胸的治疗。
    15. 脓胸的致病菌多来自。
    16. 一般急性脓胸超过多长时间时，即形成慢性脓胸。
    17. 下列哪一项是慢性脓胸的特点。
    18. 在脓胸的致病菌中，下列何种在小儿患者中更为多见。
    19. 在处理急性脓胸时，下列何种原因不会导致慢性脓胸。
    20. 机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为。
    21. 下列不属于慢性脓胸治疗原则的是。
    22. 下列哪一项不属于急性脓胸的临床表现。
    23. 下列何种致病菌感染可造成腐败性脓胸。
    24. 急性脓胸时若脓腔闭合缓慢，可及早行。
    25. 慢性脓胸患者在下列何种情况时适合行胸膜纤维板剥除术。
    26. 急性脓胸患者若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等，应。
    27. 慢性脓胸患者，患侧体检时可见。
    28. 杵状指可见于的患者：
    29. 慢性脓胸患者若怀疑有支气管胸膜瘘时，应通过证实：
    30. 急性脓胸的治疗原则包括。(多选题)
    31. 治疗慢性脓胸的常用手术包括。(多选题)
    32. 当慢性脓胸合并以下何种病变时，应考虑行胸膜肺切除术。(多选题)
    33. 下列何种组织可在胸廓成形术时用来填充脓腔。(多选题)
    34. 全脓胸(名词解释)
    35. 包裹性脓胸(名词解释)
    36. 多房性脓胸(名词解释)
    37. 脓气胸(名词解释)
    38. 外穿性脓胸(名词解释)
    39. 简述急性脓胸的治疗原则。(问答题)
    40. 简述造成慢性脓胸的病因。(问答题)
    临床医学-外科学(脓胸)答案解析
    1. 关于脓胸的病因，下列哪项描述是错误的：-答案：【C】
    2. 急性的脓胸的最主要治疗方法是：-答案：【D】
    3. 诊断脓胸最可靠的方法是：-答案：【E】
    4. 下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌：-答案：【E】
    5. 下列哪项不是慢性的脓胸的致病原因：-答案：【E】
    6. 下列哪项不是慢性的脓胸的治疗措施：-答案：【C】
    7. 慢性脓胸内无病变者，较为理想得手术方法是：-答案：【B】
    8. 不宜行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是：-答案：【A】
    9. 男性15岁，左侧胸痛伴咳嗽一周，经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并中量积液，积极抗痨治疗三周，积液未
    10. 男性15岁，左侧胸痛伴咳嗽一周，经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并中量积液，积极抗痨治疗三周，积液
    11. 男性15岁，左侧胸痛伴咳嗽一周，经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并中量积液，积极抗痨治疗三周，积液
    12. 中年患者，男性，慢性低热一月余，右侧胸廓稍塌陷，呼吸音减弱，胸片示右侧胸膜增厚，下肺大片致密
    13. 中年患者，男性，慢性低热一月余，右侧胸廓稍塌陷，呼吸音减弱，胸片示右侧胸膜增厚，下肺大片致密
    14. 下列哪一项措施一般不用于慢性脓胸的治疗。-答案：【A】
    15. 脓胸的致病菌多来自。-答案：【A】
    16. 一般急性脓胸超过多长时间时，即形成慢性脓胸。-答案：【B】
    17. 下列哪一项是慢性脓胸的特点。-答案：【C】
    18. 在脓胸的致病菌中，下列何种在小儿患者中更为多见。-答案：【C】
    19. 在处理急性脓胸时，下列何种原因不会导致慢性脓胸。-答案：【B】
    20. 机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为。-答案：【B】
    21. 下列不属于慢性脓胸治疗原则的是。-答案：【D】
    22. 下列哪一项不属于急性脓胸的临床表现。-答案：【D】
    23. 下列何种致病菌感染可造成腐败性脓胸。-答案：【D】
    24. 急性脓胸时若脓腔闭合缓慢，可及早行。-答案：【A】
    25. 慢性脓胸患者在下列何种情况时适合行胸膜纤维板剥除术。-答案：【A】
    26. 急性脓胸患者若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等，应。-答案：【D】
    27. 慢性脓胸患者，患侧体检时可见。-答案：【D】
    28. 杵状指可见于的患者：-答案：【D】
    29. 慢性脓胸患者若怀疑有支气管胸膜瘘时，应通过证实：-答案：【E】
    30. 急性脓胸的治疗原则包括。-答案：【ABCD】
    31. 治疗慢性脓胸的常用手术包括。-答案：【ACDE】
    32. 当慢性脓胸合并以下何种病变时，应考虑行胸膜肺切除术。-答案：【ABCD】
    33. 下列何种组织可在胸廓成形术时用来填充脓腔。-答案：【ACDE】
    34. 全脓胸
    35. 包裹性脓胸
    36. 多房性脓胸
    37. 脓气胸
    38. 外穿性脓胸
    39. 简述急性脓胸的治疗原则。
    40. 简述造成慢性脓胸的病因。
    临床医学-外科学(脓胸)试题及答案 共计：29 道单选题,4 道多选题,5 道名词解释,2 道问答题, 1. 关于脓胸的病因，下列哪项描述是错误的： A．肺炎球菌，葡萄球菌是脓胸的主要致病菌 B．肺内感染灶入侵胸膜腔可引起脓胸 C．脓胸大部分是由于胸膜腔原发化脓感染所致 D．平时胸腔手术的污染或并发症是脓胸的重要原因 E．腹腔内的感染灶破入胸腔可导致脓胸 2. 急性的脓胸的最主要治疗方法是： A．全身大量应用抗菌药物 B．胸腔注入抗菌药物 C．胸腔穿刺抽脓 D．胸腔闭式引流 E．胸腔开放式引流 3. 诊断脓胸最可靠的方法是： A．根据发热、胸痛、呼吸困难等典型临床表现 B．发热、气短、血象增高 C．胸部 X 线检查 D．超声发现胸腔积液 E．胸穿抽出脓性积液 4. 下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌： A．葡萄球菌 B．大肠杆菌 C．肺炎球菌 D．链球菌 E．结核杆菌 5. 下列哪项不是慢性的脓胸的致病原因： A．急性脓胸处理不当 B．特意性感染 C．胸腔内寄生虫病 D．异物存留 E．合并肺癌
    6. 下列哪项不是慢性的脓胸的治疗措施： A．全身应用抗菌药物 B．少量多次输血 C．穿刺抽脓+胸腔内注射抗菌药物 D．改善脓胸引流 E．手术治疗 7. 慢性脓胸内无病变者，较为理想得手术方法是： A．肋间插管闭式引流术 B．胸膜纤维板剥除术 C．胸廓改形术 D．纤维板剥除术+胸廓改形术 E．胸廓改形术+肺叶切除术 8. 不宜行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是： A．结核性空洞 B．病史 6 周 C．消耗性体质 D．咳嗽、气促 E．胸廓活动受限 9. 男性 15 岁，左侧胸痛伴咳嗽一周，经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并中 量积液，积极抗痨治疗三周，积液未减少，胸穿三次共抽出淡黄色液体 1600ML。每次胸穿后均向胸腔注射异烟肼 0。3g。昨天起突发高热，呼 吸困难，血象 WBC18×10，9/L，N：0。90。胸部 X 线片示胸膜腔内积 液量较前增多。患者目前最可能的原因是： A．结核扩散 B．结核中毒症状所致 C．合并结核性心包炎 D．全身抵抗力下降 E．合并细菌感染，产生脓胸 10. 男性 15 岁，左侧胸痛伴咳嗽一周，经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并 中量积液，积极抗痨治疗三周，积液未减少，胸穿三次共抽出淡黄色液体 1600ML。每次胸穿后均向胸腔注射异烟肼 0。3g。昨天起突发高热，呼
    吸困难，血象 WBC18×10，9/L，N：0。90。胸部 X 线片示胸膜腔内积 液量较前增多。确诊的最好办法是： A．胸部 X 线片检查 B．胸部 CT C．胸部超声波检查 D．胸腔镜检查 E．胸膜腔穿刺 11. 男性 15 岁，左侧胸痛伴咳嗽一周，经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并 中量积液，积极抗痨治疗三周，积液未减少，胸穿三次共抽出淡黄色液体 1600ML。每次胸穿后均向胸腔注射异烟肼 0。3g。昨天起突发高热，呼 吸困难，血象 WBC18×10，9/L，N：0。90。胸部 X 线片示胸膜腔内积 液量较前增多。最适合的治疗措施是： A．加强抗结核药 B．加用抗生素 C．加强营养，改善全身情况 D．继续加强胸穿抽液 E．左侧闭式胸膜腔引流术 12. 中年患者，男性，慢性低热一月余，右侧胸廓稍塌陷，呼吸音减弱， 胸片示右侧胸膜增厚，下肺大片致密影。最可能的诊断是： A．急性脓胸 B．慢性脓胸 C．急性化脓性心包炎 D．缩窄性心包炎 E．肺脓肿 13. 中年患者，男性，慢性低热一月余，右侧胸廓稍塌陷，呼吸音减弱， 胸片示右侧胸膜增厚，下肺大片致密影。胸部 CT 检查示肺尚无病变，最 适当的治疗方法是： A．胸腔穿刺抽液 B．胸膜纤维板剥除术 C．胸腔闭式式引流术 D．胸廓成形术
    E．胸腔内注射抗菌药物 14. 下列哪一项措施一般不用于慢性脓胸的治疗。 A．胸腔穿刺 B．胸腔闭式引流 C．胸膜纤维剥脱术 D．胸廓改形术 E．胸膜肺切除术 15. 脓胸的致病菌多来自。 A．肺内的感染灶 B．胸腔内其他脏器的感染灶 C．纵隔内脏器的感染灶 D．身体其他部位的感染灶 E．胸腔手术污染 16. 一般急性脓胸超过多长时间时，即形成慢性脓胸。 A．3 周至 6 周 B．6 周至 3 个月 C．3 个月至半年 D．3 周至 2 个月 E．半年以上 17. 下列哪一项是慢性脓胸的特点。 A．胸水大量渗出 B．脓液稀薄，呈浆液性 C．脏、壁层胸膜纤维性增厚 D．纤维素膜在胸壁上附着不牢固，易脱落 E．患侧呼吸运动减弱肋间隙饱满，叩诊呈浊音。 18. 在脓胸的致病菌中，下列何种在小儿患者中更为多见。 A．肺炎球菌 B．链球菌 C．金黄色葡萄球菌 D．绿脓杆菌 E．G-杆菌 19. 在处理急性脓胸时，下列何种原因不会导致慢性脓胸。 A．引流太迟
    B．引流管拔除迟 C．引流管太细 D．引流位置不当 E．插入深度不适 20. 机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为。 A．全脓胸 B．局限性脓胸 C．多房性脓胸 D．外穿性脓胸 E．单房性脓胸 21. 下列不属于慢性脓胸治疗原则的是。 A．改善全身情况，消除中毒症状和营养不良 B．消除致病原因和脓腔 C．尽力使受压的肺复张，恢复肺的功能 D．尽量维持胸廓原有的形状和完整性 E．除 D 外均是 22. 下列哪一项不属于急性脓胸的临床表现。 A．高热 B．血象升高 C．食欲不振 D．杵状指 E．胸痛、脉速 23. 下列何种致病菌感染可造成腐败性脓胸。 A．肺炎球菌 B．链球菌 C．金黄色葡萄菌 D．厌氧菌 E．G-杆菌（大肠杆菌） 24. 急性脓胸时若脓腔闭合缓慢，可及早行。 A．胸腔扩清术和纤维膜剥除术 B．胸腔扩清术和纤维板剥除术 C．胸廓成形术和纤维膜剥除术 D．胸膜肺切除术和纤维板剥除术 E．胸腔开放引流
    25. 慢性脓胸患者在下列何种情况时适合行胸膜纤维板剥除术。 A．病期不长，纤维板粘连不甚紧密 B．肺组织纤维化 C．肺内有结核性空洞 D．支气管扩张 E．支气管胸膜瘘 26. 急性脓胸患者若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等，应。 A．及时反复胸腔穿刺 B．向胸膜腔内注入抗生素 C．加大全身抗生素用量 D．及早行胸腔闭式引流 E．脓胸扩清术 27. 慢性脓胸患者，患侧体检时可见。 A．肋间隙饱满，叩诊呈浊音 B．肋间隙饱满，叩诊呈实音 C．肋间隙变窄，叩诊呈浊音 D．肋间隙变窄，叩诊呈实音 E．以上均不对 28. 杵状指可见于的患者： A．血胸 B．乳糜胸 C．急性脓胸 D．慢性脓胸 E．气胸 29. 慢性脓胸患者若怀疑有支气管胸膜瘘时，应通过证实： A．拍 X 线胸片 B．胸腔穿刺 C．脓液细菌培养 D．脓腔或瘘管造影 E．自瘘口注入少量美蓝 30. 急性脓胸的治疗原则包括。(多选题) A．选用敏感抗生素 B．彻底排净脓液，使肺早日复张 ⃞ ⃞
    C．控制原发感染 D．全身支持治疗 E．尽早行胸廓成形术 31. 治疗慢性脓胸的常用手术包括。(多选题) A．改进引流术 B．胸腔穿刺术 C．胸膜纤维板剥除术 D．胸廓成形术 E．胸膜肺切除术 32. 当慢性脓胸合并以下何种病变时，应考虑行胸膜肺切除术。(多选题) A．支气管扩张 B．结核性空洞 C．肺纤维化 D．不易修补成功的支气管胸膜瘘 E．瘘管或窦道形成 33. 下列何种组织可在胸廓成形术时用来填充脓腔。(多选题) A．肋间肌 B．胸大肌 C．背阔肌 D．前锯肌 E．大网膜 34. 全脓胸(名词解释) 35. 包裹性脓胸(名词解释) 36. 多房性脓胸(名词解释) 37. 脓气胸(名词解释) 38. 外穿性脓胸(名词解释) 39. 简述急性脓胸的治疗原则。(问答题) 40. 简述造成慢性脓胸的病因。(问答题) 临床医学-外科学(脓胸)答案解析 1. 关于脓胸的病因，下列哪项描述是错误的：-答案：【C】 ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
    题解： 2. 急性的脓胸的最主要治疗方法是：-答案：【D】 题解： 3. 诊断脓胸最可靠的方法是：-答案：【E】 题解： 4. 下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌：-答案：【E】 题解： 5. 下列哪项不是慢性的脓胸的致病原因：-答案：【E】 题解： 6. 下列哪项不是慢性的脓胸的治疗措施：-答案：【C】 题解： 7. 慢性脓胸内无病变者，较为理想得手术方法是：-答案：【B】 题解： 8. 不宜行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是：-答案：【A】 题解： 9. 男性 15 岁，左侧胸痛伴咳嗽一周，经摄片拟诊左侧结核性胸 膜炎并中量积液，积极抗痨治疗三周，积液未减少，胸穿三次共 抽出淡黄色液体 1600ML。每次胸穿后均向胸腔注射异烟肼 0。 3g。昨天起突发高热，呼吸困难，血象 WBC18×10，9/L，N： 0。90。胸部 X 线片示胸膜腔内积液量较前增多。患者目前最可 能的原因是：-答案：【E】 题解：
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