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临床执业医师资格考试-临床医学综合-实践综合(颈静脉怒张、心前区震颤、心界、心音、心音分裂、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音、周围血管征)试题及答案.docx

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临床执业医师资格考试-临床医学综合-实践综合(颈静脉怒张、心前区震颤、心界、心音、心音分裂、额外心音
1. 由心室舒张开始时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起振动所产生的心音属于
2. 心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
3. 心底部听诊最清晰的心音是
4. 高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是
5. 额外心音大多出现在
6. 单纯二尖瓣狭窄时第一心音强度的改变正确的是
7. 心脏生理性杂音的特征不包括
8. 关于二尖瓣关闭不全杂音的描述,说法错误的是
9. Austin Flint杂音见于
10. 动脉导管未闭的杂音是
11. 可出现震颤的收缩期杂音的强度是
12. Graham-Steell杂音常见于
13. 关于心包摩擦音,错误的是
14. 女性,15岁,因心悸就诊,查体时发现胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤,诊断应首先考虑
15. 男性,9岁,因心悸就诊,查体时发现胸骨左缘第二肋间连续性震颤,诊断应首先考虑
16. 男性,69岁,高血压病史15年余,近一个月来心悸、气促,活动明显受限,查体时最可能发现的是
17. 患儿,女,5岁,自幼体弱。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第二肋间闻及3/6级收缩期
18. 风心病二尖瓣狭窄病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时,哪项不正确
19. 男性,32岁,呼吸困难3~4年,查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊
20. 男性,32岁,呼吸困难3~4年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖
21. 女性,20岁,心悸、气促、下肢水肿4年,查体:心音低弱,BP:90/70mmHg。X线检查示
22. 50岁,男性,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是
23. 二尖瓣脱垂
24. 肥厚型梗阻性心肌病
25. 动脉导管未闭
26. 该患者出现的是哪种奔马律
27. 该患者出现的是哪种奔马律
28. 该患者奔马律的发生机制是
29. 本杂音应与哪种情况相鉴别
30. 欲排除Graham-Steel杂音的可能,下列哪项最有价值
31. 由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为
32. 以下哪项所见与本患者情况不符
33. 本患者最可能的诊断是
34. 该患者心脏靴型增大说明
35. 对该患者心脏听诊时,可能听到的杂音是
36. 该患者最可能的诊断是
临床执业医师资格考试-临床医学综合-实践综合(颈静脉怒张、心前区震颤、心界、心音、心音分裂、额外心音
1. 由心室舒张开始时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起振动所产生的心音属于-答案:【B】
2. 心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误-答案:【D】
3. 心底部听诊最清晰的心音是-答案:【B】
4. 高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是-答案:【C】
5. 额外心音大多出现在-答案:【A】
6. 单纯二尖瓣狭窄时第一心音强度的改变正确的是-答案:【A】
7. 心脏生理性杂音的特征不包括-答案:【E】
8. 关于二尖瓣关闭不全杂音的描述,说法错误的是-答案:【B】
9. Austin Flint杂音见于-答案:【C】
10. 动脉导管未闭的杂音是-答案:【D】
11. 可出现震颤的收缩期杂音的强度是-答案:【D】
12. Graham-Steell杂音常见于-答案:【D】
13. 关于心包摩擦音,错误的是-答案:【B】
14. 女性,15岁,因心悸就诊,查体时发现胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤,诊断应首先考虑-答案:【D
15. 男性,9岁,因心悸就诊,查体时发现胸骨左缘第二肋间连续性震颤,诊断应首先考虑-答案:【C】
16. 男性,69岁,高血压病史15年余,近一个月来心悸、气促,活动明显受限,查体时最可能发现的是-
17. 患儿,女,5岁,自幼体弱。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第二肋间闻及3/6级收缩期
18. 风心病二尖瓣狭窄病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时,哪项不正确-答案:【
19. 男性,32岁,呼吸困难3~4年,查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊
20. 男性,32岁,呼吸困难3~4年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖
21. 女性,20岁,心悸、气促、下肢水肿4年,查体:心音低弱,BP:90/70mmHg。X线检查示
22. 50岁,男性,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是-答案:【
23. 二尖瓣脱垂-答案:【D】
24. 肥厚型梗阻性心肌病-答案:【C】
25. 动脉导管未闭-答案:【E】
26. 该患者出现的是哪种奔马律-答案:【A】
27. 该患者出现的是哪种奔马律-答案:【C】
28. 该患者奔马律的发生机制是-答案:【B】
29. 本杂音应与哪种情况相鉴别-答案:【E】
30. 欲排除Graham-Steel杂音的可能,下列哪项最有价值-答案:【D】
31. 由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为-答案:【B】
32. 以下哪项所见与本患者情况不符-答案:【C】
33. 本患者最可能的诊断是-答案:【D】
34. 该患者心脏靴型增大说明-答案:【B】
35. 对该患者心脏听诊时,可能听到的杂音是-答案:【D】
36. 该患者最可能的诊断是-答案:【D】
临床执业医师资格考试-临床医学综合-实践综合(颈 静脉怒张、心前区震颤、心界、心音、心音分裂、 额外心音、心脏杂音、心包摩擦音、周围血管征)试 题及答案 共计:36 道单选题, 1. 由心室舒张开始时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起振动所产生的心音 属于 A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.额外心音 2. 心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误 A.震颤又称猫喘 B.器质性心脏病不一定有震颤 C.震颤肯定有器质性心脏病 D.有震颤一定能听到杂音 E.听到杂音不一定能触到震颤 3. 心底部听诊最清晰的心音是 A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.第五心音 4. 高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是 A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.第五心音 5. 额外心音大多出现在
A.S1 之前、S2 之后 B.S2 之前、S1 之后 C.S3 之前、S2 之后 D.S4 之前、S3 之后 E.S1 之前、S4 之后 6. 单纯二尖瓣狭窄时第一心音强度的改变正确的是 A.增强 B.减弱 C.不变 D.强弱不等 E.以上都不对 7. 心脏生理性杂音的特征不包括 A.无震颤 B.杂音柔和 C.吹风样 D.只限于收缩期 E.也可见于舒张期 8. 关于二尖瓣关闭不全杂音的描述,说法错误的是 A.吹风样全收缩期杂音 B.向颈部传导 C.向左腋下传导 D.心尖区最响亮 E.较为粗糙 9. Austin Flint 杂音见于 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.中、重度主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄 10. 动脉导管未闭的杂音是 A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续性杂音
E.一贯性杂音 11. 可出现震颤的收缩期杂音的强度是 A.1 级 B.2 级 C.3 级 D.4 级 E.以上都不对 12. Graham-Steell 杂音常见于 A.三尖瓣狭窄 B.中、重度主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.扩张型心肌病 13. 关于心包摩擦音,错误的是 A.可见于各种感染性心包炎 B.可见于贫血 C.可见于急性心肌梗死 D.可见于尿毒症 E.可见于心脏损伤后综合征 14. 女性,15 岁,因心悸就诊,查体时发现胸骨左缘 3~4 肋间收缩期震 颤,诊断应首先考虑 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.室间隔缺损 E.重度二尖瓣关闭不全 15. 男性,9 岁,因心悸就诊,查体时发现胸骨左缘第二肋间连续性震 颤,诊断应首先考虑 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.室间隔缺损 E.重度二尖瓣关闭不全
16. 男性,69 岁,高血压病史 15 年余,近一个月来心悸、气促,活动明 显受限,查体时最可能发现的是 A.心尖搏动向左移位,略向上 B.心尖搏动向左向下移位 C.心界向左右两侧增大 D.剑突下搏动 E.心界如梨形 17. 患儿,女,5 岁,自幼体弱。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸 骨左缘第二肋间闻及 3/6 级收缩期杂音,P 亢进,固定分裂。应考虑为 A.肺动脉瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.房间隔缺损 E.生理性杂音 18. 风心病二尖瓣狭窄病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人 心脏听诊时,哪项不正确 A.心尖区舒张期隆隆性杂音 B.心尖区第一心音亢进 C.心尖区未闻及开瓣音 D.肺动脉第二心音亢进 E.Graham-Steel 杂音 19. 男性,32 岁,呼吸困难 3~4 年,查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣 区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到 A.心尖搏动向左向下移位 B.心尖搏动增强 C.心尖搏动减弱 D.负性心尖搏动 E.胸骨上窝搏动 20. 男性,32 岁,呼吸困难 3~4 年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张 期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明 A.左室轻度增大 B.左室明显增大
C.右室轻度增大 D.右室明显增大 E.左右室皆增大 21. 女性,20 岁,心悸、气促、下肢水肿 4 年,查体:心音低弱, BP:90/70mmHg。X 线检查示心影大小正常,左、右心缘变直,心包钙 化。心脏望诊可见到 A.Murphy 征 B.Grey-Tumer 征 C.Ewan 征 D.Broadbent 征 E.Cullen 征 22. 50 岁,男性,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该 病人可考虑到的诊断是 A.严重贫血 B.甲亢 C.主动脉窦瘤破裂 D.A+B E.A+B+C 23. 二尖瓣脱垂 A.Graham-Steel 杂音 B.Austin-Flint 杂音 C.胸骨左缘 3~4 肋间收缩期喷射性杂音 D.心尖区收缩中期喀喇音 E.胸骨左缘第 2 肋间连续性杂音 24. 肥厚型梗阻性心肌病 A.Graham-Steel 杂音 B.Austin-Flint 杂音 C.胸骨左缘 3~4 肋间收缩期喷射性杂音 D.心尖区收缩中期喀喇音 E.胸骨左缘第 2 肋间连续性杂音 25. 动脉导管未闭 A.Graham-Steel 杂音 B.Austin-Flint 杂音
C.胸骨左缘 3~4 肋间收缩期喷射性杂音 D.心尖区收缩中期喀喇音 E.胸骨左缘第 2 肋间连续性杂音 26. 该患者出现的是哪种奔马律 A.舒张早期奔马律 B.舒张晚期奔马律 C.收缩前期奔马律 D.房性奔马律 E.C+D 重叠奔马律 27. 该患者出现的是哪种奔马律 A.左房奔马律 B.右房奔马律 C.左室奔马律 D.右室奔马律 E.C+D 重叠奔马律 28. 该患者奔马律的发生机制是 A.左室舒张末期压力负荷过度 B.左室舒张早期容量负荷过度 C.左室收缩期负荷过度 D.左室舒张晚期容量负荷过度 E.左室舒张期容量及压力负荷过度 29. 本杂音应与哪种情况相鉴别 A.动脉导管未闭 B.三尖瓣狭窄 C.房间隔缺损 D.室间隔缺损 E.肺动脉瓣相对关闭不全 30. 欲排除 Graham-Steel 杂音的可能,下列哪项最有价值 A.第一心音亢进 B.左心室扩大 C.奇脉 D.血压正常 E.心尖搏动向左移位
31. 由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为 A.Austin-Flint 杂音 B.Graham-Steel 杂音 C.Gibson 杂音 D.Duroziez 杂音 E.Oliver 征 32. 以下哪项所见与本患者情况不符 A.心尖搏动向左向下移位 B.心尖搏动呈抬举性 C.心尖区开瓣音 D.心尖区舒张期杂音 E.Duroziez 杂音 33. 本患者最可能的诊断是 A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄 34. 该患者心脏靴型增大说明 A.右室增大 B.左室增大 C.左右室均增大 D.主动脉扩张 E.主动脉瘤 35. 对该患者心脏听诊时,可能听到的杂音是 A.胸骨左缘第 2 肋间收缩期杂音 B.胸骨左缘第 2 肋间舒张期杂音 C.胸骨左缘第 3 肋间收缩期杂音 D.胸骨左缘第 3 肋间舒张期杂音 E.胸骨右缘第 2 肋间舒张期杂音 36. 该患者最可能的诊断是 A.二尖瓣关闭不全 B.动脉导管未闭
C.主动脉瘤 D.主动脉瓣关闭不全 E.陈旧性心肌梗死 临床执业医师资格考试-临床医学综合-实践综合(颈 静脉怒张、心前区震颤、心界、心音、心音分裂、 额外心音、心脏杂音、心包摩擦音、周围血管征)答 案解析 1. 由心室舒张开始时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起振动所产 生的心音属于-答案:【B】 题解: 2. 心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误-答案:【D】 题解: 3. 心底部听诊最清晰的心音是-答案:【B】 题解: 4. 高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是-答案: 【C】 题解: 5. 额外心音大多出现在-答案:【A】 题解: 6. 单纯二尖瓣狭窄时第一心音强度的改变正确的是-答案:【A】 题解: 7. 心脏生理性杂音的特征不包括-答案:【E】 题解: 8. 关于二尖瓣关闭不全杂音的描述,说法错误的是-答案:【B】
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