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护士资格考试-损伤、中毒病人的护理(烧伤病人的护理)试题及答案.docx

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护士资格考试-损伤、中毒病人的护理(烧伤病人的护理)试题及答案
1. 大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后
2. 右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为
3. 大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足,其最主要的相关因素为
4. 调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是
5. 烧伤病人的输液抢救中,每小时尿量至少应在
6. 控制烧伤感染的关键措施是
7. 适合用包扎疗法的烧伤者是
8. 酸碱化学烧伤,首选的急救处理是
9. 潘先生,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
10. 大面积烧伤病人补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为
11. 女性,30岁。体重50kg,烧伤Ⅱ度面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第二个
12. 头面部烧伤,应特别警惕是否伴有
13. 大面积烧伤48小时内主要威胁患者生命的病理变化是
14. 男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双
15. 男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双
16. 患者男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切
17. 患者女性,35岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤程度
18. 吸入性烧伤最危险的并发症是
19. 烧伤后引起休克的最主要原因是
20. 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达
21. 浅Ⅱ度烧伤创面特点是
22. 患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。此患
23. 患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。此患
24. 患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。伤后
25. 患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。若对
护士资格考试-损伤、中毒病人的护理(烧伤病人的护理)答案解析
1. 大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后-答案:【A】
2. 右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为-答案:【E】
3. 大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足,其最主要的相关因素为-答案:【B】
4. 调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是-答案:【D】
5. 烧伤病人的输液抢救中,每小时尿量至少应在-答案:【C】
6. 控制烧伤感染的关键措施是-答案:【B】
7. 适合用包扎疗法的烧伤者是-答案:【E】
8. 酸碱化学烧伤,首选的急救处理是-答案:【C】
9. 潘先生,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是-答案
10. 大面积烧伤病人补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为-答案:【E】
11. 女性,30岁。体重50kg,烧伤Ⅱ度面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第二个
12. 头面部烧伤,应特别警惕是否伴有-答案:【B】
13. 大面积烧伤48小时内主要威胁患者生命的病理变化是-答案:【B】
14. 男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双
15. 男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双
16. 患者男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切-答案:【E】
17. 患者女性,35岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤程度
18. 吸入性烧伤最危险的并发症是-答案:【B】
19. 烧伤后引起休克的最主要原因是-答案:【D】
20. 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达-答案:【C】
21. 浅Ⅱ度烧伤创面特点是-答案:【B】
22. 患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。此患
23. 患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。此患
24. 患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。伤后
25. 患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。若对
护士资格考试-损伤、中毒病人的护理(烧伤病人的 护理)试题及答案 共计:25 道单选题, 1. 大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后 A.6~8 小时 B.8~12 小时 C.12~16 小时 D.16~24 小时 E.24~48 小时 2. 右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为 A.Ⅲ°烧伤 B.Ⅱ°烧伤 C.Ⅰ°烧伤 D.深Ⅱ°烧伤 E.浅Ⅱ°烧伤 3. 大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足,其最主要的相关因素为 A.创面脓毒症 B.创面渗出 C.疼痛 D.饮水不足 E.高热 4. 调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是 A.血压 B.脉搏 C.中心静脉压 D.尿量 E.精神状态 5. 烧伤病人的输液抢救中,每小时尿量至少应在 A.10ml 以上 B.20ml 以上 C.30ml 以上 D.40ml 以上
E.50ml 以上 6. 控制烧伤感染的关键措施是 A.及时、足量、快速输液 B.正确处理创面 C.早期大剂量应用有效抗菌药物 D.密切观察病情变化 E.维持病室内适宜的温度和湿度 7. 适合用包扎疗法的烧伤者是 A.头部烧伤 B.颈部烧伤 C.会阴部烧伤 D.躯干大面积烧伤 E.四肢烧伤 8. 酸碱化学烧伤,首选的急救处理是 A.涂抹消毒液 B.应用中和剂 C.大量清水冲洗 D.及时清创 E.镇静止痛 9. 潘先生,大面积烧伤 8 小时,已静脉输液 3000ml,判断其血容量是否 补足的简便、可靠指标是 A.脉搏 B.血压 C.呼吸 D.尿量 E.中心静脉压 10. 大面积烧伤病人补液,应在第一个 8 小时内快速输入总量的一半,是 因为 A.疼痛剧烈 B.毛细血管扩张 C.尿量过多 D.促进毒素排出 E.创面渗出最快
11. 女性,30 岁。体重 50kg,烧伤Ⅱ度面积为 80%,烧伤部位剧痛,有 水疱,部分基底苍白,第二个 24 小时应补液体总量为 A.3000ml B.5000ml C.6000ml D.8000ml E.9000ml 12. 头面部烧伤,应特别警惕是否伴有 A.眼部烧伤 B.呼吸道烧伤 C.鼻部烧伤 D.耳部烧伤 E.消化道烧伤 13. 大面积烧伤 48 小时内主要威胁患者生命的病理变化是 A.疼痛 B.急性体液渗出 C.脓毒症 D.应激性溃疡 E.低蛋白血症 14. 男性,35 岁,体重 70kg,烧伤后 4 小时送至医院。右上肢水肿明 显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色, 触之不痛,如皮革样。该病人的烧伤深度为 A.右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤 B.右上肢深Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤 C.右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢深Ⅱ°烧伤 D.右上肢与双下肢均为深Ⅱ°烧伤 E.右上肢与双下肢均为浅Ⅱ°烧伤 15. 男性,35 岁,体重 70kg,烧伤后 4 小时送至医院。右上肢水肿明 显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色, 触之不痛,如皮革样。烧伤后第一个 24 小时的补液总量大约是 A.4500ml B.5250ml C.6250ml
D.7250ml E.7500ml 16. 患者男性,35 岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时, 下列哪项不确切 A.头、面、颈部各为 3% B.双前臂为 6% C.躯干为 27% D.双手为 5% E.双大腿、双小腿为 33% 17. 患者女性,35 岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满 小水疱,疱皮较厚。估计烧伤程度和预后错误的是 A.Ⅰ°烧伤愈后无瘢痕 B.Ⅲ°烧伤愈合后有挛缩 C.浅Ⅱ°烧伤如无感染不留瘢痕 D.深Ⅱ°烧伤可产生瘢痕 E.深Ⅱ°烧伤仅有色素痕迹 18. 吸入性烧伤最危险的并发症是 A.感染 B.窒息 C.心衰 D.败血症 E.肺炎 19. 烧伤后引起休克的最主要原因是 A.创面剧烈疼痛 B.精神刺激 C.大量水分蒸发 D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙 E.大量组织坏死分解产物吸收 20. 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达 A.表皮层,生发层健在 B.表皮层,甚至真皮乳头层 C.真皮深层,有皮肤附件残留 D.脂肪层
E.脂肪下层 21. 浅Ⅱ度烧伤创面特点是 A.水疱基底苍白 B.水疱基底潮红 C.皮肤干燥、红斑 D.创面焦黄失去弹性 E.树枝状栓塞静脉 22. 患者男性,25 岁,体重 60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面 部、颈部及双上肢均有水疱。此患者的烧伤面积为 A.30% B.20% C.27% D.32% E.35% 23. 患者男性,25 岁,体重 60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面 部、颈部及双上肢均有水疱。此患者的烧伤程度为 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重度烧伤 E.轻中度烧伤 24. 患者男性,25 岁,体重 60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面 部、颈部及双上肢均有水疱。伤后 3 小时,患者诉口渴。体检:脉搏 100 次/分,血压 80/60mmHg,尿量 15ml/h。患者血容量减少的原因中,以下 哪项错误 A.血浆自创面渗出 B.血浆渗出到组织间隙 C.心排出量减少 D.末梢血管扩张 E.输液量不足
25. 患者男性,25 岁,体重 60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面 部、颈部及双上肢均有水疱。若对该患者实施补液治疗,伤后第一个 8 小 时应输入的电解质溶液量为 A.810ml B.910ml C.1620ml D.1215ml E.8100ml 护士资格考试-损伤、中毒病人的护理(烧伤病人的 护理)答案解析 1. 大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后-答案:【A】 题解: 2. 右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为-答案:【E】 题解: 3. 大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足,其最主要的相关因素 为-答案:【B】 题解: 4. 调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是-答案:【D】 题解: 5. 烧伤病人的输液抢救中,每小时尿量至少应在-答案:【C】 题解: 6. 控制烧伤感染的关键措施是-答案:【B】 题解: 7. 适合用包扎疗法的烧伤者是-答案:【E】 题解:
8. 酸碱化学烧伤,首选的急救处理是-答案:【C】 题解: 9. 潘先生,大面积烧伤 8 小时,已静脉输液 3000ml,判断其血 容量是否补足的简便、可靠指标是-答案:【D】 题解: 10. 大面积烧伤病人补液,应在第一个 8 小时内快速输入总量的 一半,是因为-答案:【E】 题解: 11. 女性,30 岁。体重 50kg,烧伤Ⅱ度面积为 80%,烧伤部位 剧痛,有水疱,部分基底苍白,第二个 24 小时应补液体总量为- 答案:【B】 题解: 12. 头面部烧伤,应特别警惕是否伴有-答案:【B】 题解: 13. 大面积烧伤 48 小时内主要威胁患者生命的病理变化是-答 案:【B】 题解: 14. 男性,35 岁,体重 70kg,烧伤后 4 小时送至医院。右上肢 水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水 疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。该病人的烧伤深度为- 答案:【A】 题解:
15. 男性,35 岁,体重 70kg,烧伤后 4 小时送至医院。右上肢 水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水 疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。烧伤后第一个 24 小时 的补液总量大约是-答案:【D】 题解: 16. 患者男性,35 岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤 面积时,下列哪项不确切-答案:【E】 题解: 17. 患者女性,35 岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双 上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤程度和预后错误的是-答 案:【E】 题解: 18. 吸入性烧伤最危险的并发症是-答案:【B】 题解: 19. 烧伤后引起休克的最主要原因是-答案:【D】 题解: 20. 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达-答案:【C】 题解: 21. 浅Ⅱ度烧伤创面特点是-答案:【B】 题解:
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