临床医学-妇产科学(异位妊娠)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-16 发布人：admin 分类：养殖资料大小：0.01M 资料格式：docx 举报版权申诉

第1页 / 共9页

第2页 / 共9页

第3页 / 共9页

第4页 / 共9页

第5页 / 共9页

第6页 / 共9页

第7页 / 共9页

第8页 / 共9页

临床医学-妇产科学(异位妊娠)试题及答案

1. 异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是

2. 输卵管妊娠最常见的着床部位是

3. 输卵管妊娠破裂后错误的是

4. 不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是

5. 28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52H，阴道少量流血4小时。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠

6. 26岁未产妇，停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：

7. 32岁不孕患者，现停经45日，阴道不规则流血3日。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及

8. 26岁已婚妇女，停经48日，突觉下腹剧痛伴休克，面色苍白。最简便有效的辅助诊断方法是

9. 27岁已婚妇女，停经48日，阴道少量流血一日。今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥

10. 25岁已婚妇女，在急诊室、考虑为输卵管妊娠破裂的有价值的病史及体检所见是

11. 28岁已婚妇女，停经48日，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(土)。妇科检查宫颈举痛(+)

12. 33岁已婚妇女，停经43日阴道少量流血4日，突然右下腹撕裂样痛3小时，本例不需要的辅助检查项

13. 28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道

14. 28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道

15. 什么是异位妊娠?异位妊娠包括哪几种妊娠?(问答题)

16. 输卵管妊娠的结局有哪些?(问答题)

17. 何谓继发性腹腔妊娠?(问答题)

18. 试述输卵管妊娠患者的腹痛特点。(问答题)

19. 输卵管妊娠时盆腔检查有哪些阳性体征?(问答题)

20. 阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值?(问答题)

21. 输卵管妊娠应与哪些疾病相鉴别?(问答题)

22. 试述输卵管妊娠的治疗原则。(问答题)

23. 输卵管妊娠应用化学药物治疗需具备哪些条件?(问答题)

24. 何谓卵巢妊娠?诊断卵巢妊娠的依据有哪些?(问答题)

25. 何谓腹腔妊娠?分为哪两类?(问答题)

26. 何谓宫颈妊娠?有哪些临床表现?(问答题)

27. 试述宫颈妊娠的诊断标准。(问答题)

临床医学-妇产科学(异位妊娠)答案解析

1. 异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是-答案：【C】

2. 输卵管妊娠最常见的着床部位是-答案：【B】

3. 输卵管妊娠破裂后错误的是-答案：【C】

4. 不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是-答案：【E】

5. 28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52H，阴道少量流血4小时。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠

6. 26岁未产妇，停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：

7. 32岁不孕患者，现停经45日，阴道不规则流血3日。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及

8. 26岁已婚妇女，停经48日，突觉下腹剧痛伴休克，面色苍白。最简便有效的辅助诊断方法是-答案：【

9. 27岁已婚妇女，停经48日，阴道少量流血一日。今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥

10. 25岁已婚妇女，在急诊室、考虑为输卵管妊娠破裂的有价值的病史及体检所见是-答案：【E】

11. 28岁已婚妇女，停经48日，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(土)。妇科检查宫颈举痛(+)

12. 33岁已婚妇女，停经43日阴道少量流血4日，突然右下腹撕裂样痛3小时，本例不需要的辅助检查项

13. 28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道

14. 28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道

15. 什么是异位妊娠?异位妊娠包括哪几种妊娠?

16. 输卵管妊娠的结局有哪些?

17. 何谓继发性腹腔妊娠?

18. 试述输卵管妊娠患者的腹痛特点。

19. 输卵管妊娠时盆腔检查有哪些阳性体征?

20. 阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值?

21. 输卵管妊娠应与哪些疾病相鉴别?

22. 试述输卵管妊娠的治疗原则。

23. 输卵管妊娠应用化学药物治疗需具备哪些条件?

24. 何谓卵巢妊娠?诊断卵巢妊娠的依据有哪些?

25. 何谓腹腔妊娠?分为哪两类?

26. 何谓宫颈妊娠?有哪些临床表现?

27. 试述宫颈妊娠的诊断标准。

临床医学-妇产科学(异位妊娠)试题及答案共计：14 道单选题,13 道问答题, 1. 异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是 A．宫颈 B．卵巢 C．输卵管 D．腹腔 E．阔韧带 2. 输卵管妊娠最常见的着床部位是 A．伞部 B．壶腹部 C．峡部 D．间质部 E．壶腹部与峡部连接部 3. 输卵管妊娠破裂后错误的是 A．多数病例有短期停经史 B．腹部叩诊常有移动性浊音 C．尿妊娠试验均阳性 D．出现休克症状和体征 E．宫颈举痛明显 4. 不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是 A.输卵管妊娠包块直径≤4cm B．血β—hCG C．无明显内出血征象 D．输卵管妊娠未发生破裂或流产 E．停经周数≤10 周 5. 28 岁已婚妇女，结婚 3 年未孕，现停经 52H，阴道少量流血 4 小时。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压 60／40mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是 A.立即行刮宫术

B.输液输血，观察病情进展 C.立即行剖腹探查术 D．输液输血同时行削腹探查木 E.待纠正休克后行剖腹探查术 6. 26 岁未产妇，停经 50 日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压 90／60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，境界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。化验检查：Hb96g／L。本例最可能的诊断是 A．输卵管妊娠流产 B．输卵管间质部妊娠破裂 C.急性阑尾炎 D．急性输卵管炎 E．右侧卵巢肿瘤蒂扭转 7. 32 岁不孕患者，现停经 45 日，阴道不规则流血 3 日。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。本例正确的治疗措施是 A.静脉滴注缩宫素 B．肌注子宫收缩剂 C.立即行刮宫术 D．行剖腹探查术 E．请外科会诊 8. 26 岁已婚妇女，停经 48 日，突觉下腹剧痛伴休克，面色苍白。最简便有效的辅助诊断方法是 A.阴道镜检查 B.尿妊娠试验 C.阴道后穹隆穿刺 D.官腔镜检查 E．腹腔镜检查 9. 27 岁已婚妇女，停经 48 日，阴道少量流血一日。今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压 60／40mmHg，

脉搏 120 次／分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是 A.检测尿 hCG 值 B．B 型超声检查 C.腹腔镜检查 D．诊断性刮宫 E．阴道后穹隆穿刺 10. 25 岁已婚妇女，在急诊室、考虑为输卵管妊娠破裂的有价值的病史及体检所见是 A.有停经史 B.出现多次呕吐，面色苍白 C.一侧剧烈下腹部持续性疼痛 D.下腹坠胀感明显 E.阴道流血少量，与重症贫血外貌不成比例 11. 28 岁已婚妇女，停经 48 日，下腹剧痛 2 小时。检查腹部移动性浊音 (土)。妇科检查宫颈举痛(+)，阴道后穹隆饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于本例诊断的检查项目是 A.尿妊娠试验(纸片法) B．B 型超声检查 C．诊断性刮宫 D．阴道后穹隆穿刺 E．腹腔镜检查 12. 33 岁已婚妇女，停经 43 日阴道少量流血 4 日，突然右下腹撕裂样痛 3 小时，本例不需要的辅助检查项目是 A.基础体温测定 B．查尿 hCG 值(纸片法) C．B 型超声检查 D.诊刮活组织检查 E．阴道后穹隆穿刺

13. 28 岁，已婚妇女，平素月经规律，停经 48 日，突感左下腹撕裂样疼痛 2 小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温 36。5‘C。妇科检查：宫颈着色、、举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块。本例最可能的诊断应是 A.流产 B.输卵管妊娠破裂型 C.急性输卵管炎 D.卵巢黄体破裂 E．卵巢囊肿蒂扭转 14. 28 岁，已婚妇女，平素月经规律，停经 48 日，突感左下腹撕裂样疼痛 2 小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温 36。5‘C。妇科检查：宫颈着色、、举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块。对确诊本例最有帮助的检查应是 A.血常规 B.尿胰淀粉酶 C.血β—hCG D．诊断性刮宫 E．腹部 X 平片 15. 什么是异位妊娠?异位妊娠包括哪几种妊娠?(问答题) 16. 输卵管妊娠的结局有哪些?(问答题) 17. 何谓继发性腹腔妊娠?(问答题) 18. 试述输卵管妊娠患者的腹痛特点。(问答题) 19. 输卵管妊娠时盆腔检查有哪些阳性体征?(问答题) 20. 阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值?(问答题) 21. 输卵管妊娠应与哪些疾病相鉴别?(问答题) 22. 试述输卵管妊娠的治疗原则。(问答题) 23. 输卵管妊娠应用化学药物治疗需具备哪些条件?(问答题) 24. 何谓卵巢妊娠?诊断卵巢妊娠的依据有哪些?(问答题) 25. 何谓腹腔妊娠?分为哪两类?(问答题)

26. 何谓宫颈妊娠?有哪些临床表现?(问答题) 27. 试述宫颈妊娠的诊断标准。(问答题) 临床医学-妇产科学(异位妊娠)答案解析 1. 异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是-答案：【C】题解：约占异位妊娠的 95％。 2. 输卵管妊娠最常见的着床部位是-答案：【B】题解：约占 78％。其次为峡部、伞部；间质部妊娠较少见。 3. 输卵管妊娠破裂后错误的是-答案：【C】题解：尿妊娠试验有时为阴性。 4. 不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是-答案：【E】题解：输卵管妊娠化学药物治疗指征不以停经日期来衡量，而主要考虑包块大小、血β—hCG 值高低等。． 5. 28 岁已婚妇女，结婚 3 年未孕，现停经 52H，阴道少量流血 4 小时。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压 60／ 40mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是-答案：【D】题解：本例为输卵管妊娠破裂，输液与手术两者必须同时进行。不剖腹探查不能止血，输血再多也纠正不了休克征象。 6. 26 岁未产妇，停经 50 日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压 90／ 60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件

区触及有压痛包块，境界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。化验检查：Hb96g／L。本例最可能的诊断是-答案：【A】题解：内出血不多，输卵管妊娠流产的可能性最大。 7. 32 岁不孕患者，现停经 45 日，阴道不规则流血 3 日。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。本例正确的治疗措施是-答案：【D】题解：本例应诊断为输卵管妊娠破裂型，根据病情应予剖腹探查为宜。 8. 26 岁已婚妇女，停经 48 日，突觉下腹剧痛伴休克，面色苍白。最简便有效的辅助诊断方法是-答案：【C】题解：此例应诊断为输卵管妊娠破裂。经阴道后穹隆穿刺抽出暗红不凝血液表明有血腹症能协助诊断。 9. 27 岁已婚妇女，停经 48 日，阴道少量流血一日。今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压 60／40mmHg，脉搏 120 次／分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是-答案：【E】题解：本例考虑诊断为输卵管妊娠破裂，此辅助诊断方法为的是证实有腹腔内出血。 10. 25 岁已婚妇女，在急诊室、考虑为输卵管妊娠破裂的有价值的病史及体检所见是-答案：【E】题解：由于腹腔内出血，导致贫血外貌与阴道流血量不成比例，协助诊断有价值。 11. 28 岁已婚妇女，停经 48 日，下腹剧痛 2 小时。检查腹部移动性浊音(土)。妇科检查宫颈举痛(+)，阴道后穹隆饱满，子宫漂

浮感，附件区压痛明显。无助于本例诊断的检查项目是-答案：【C】题解：本例为输卵管妊娠破裂，诊断性刮宫无助于诊断。 12. 33 岁已婚妇女，停经 43 日阴道少量流血 4 日，突然右下腹撕裂样痛 3 小时，本例不需要的辅助检查项目是-答案：【A】题解：本例可能为异位妊娠破裂型，基础体温无助于诊断异位妊娠。 13. 28 岁，已婚妇女，平素月经规律，停经 48 日，突感左下腹撕裂样疼痛 2 小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温 36。5‘C。妇科检查：宫颈着色、、举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块。本例最可能的诊断应是-答案：【B】题解：水病人的弃钡为晦眩内出血征象，有停经史，可能为输卵管妊娠破裂型。 14. 28 岁，已婚妇女，平素月经规律，停经 48 日，突感左下腹撕裂样疼痛 2 小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温 36。5‘C。妇科检查：宫颈着色、、举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块。对确诊本例最有帮助的检查应是-答案：【C】题解：输卵管妊娠破裂型患者β—hCG 值呈低度增高。 15. 什么是异位妊娠?异位妊娠包括哪几种妊娠? 题解：异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠。 16. 输卵管妊娠的结局有哪些? 题解：输卵管妊娠发展到一定限度，发生输卵管妊娠流产和输卵管妊娠破裂两种结局。输卵管妊娠流产多见于壶腹部黏膜皱襞内，以孕 8～12 周居多，胚泡与管壁分离，整个胚泡剥离落人管腔，并经输卵管逆蠕动，经伞端排出至腹腔为输卵管妊娠完全流产，出血不多。若妊娠产物部分仍附着于输卵管壁，形成输卵管妊娠不全流产可致反复出血。输卵管妊娠破裂多见于峡部黏膜皱襞间，以孕

6 周左右居多．胚泡生长发育时绒毛侵蚀管壁肌层穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂，出血多。短期内发生大量腹腔内出血导致休克。 17. 何谓继发性腹腔妊娠? 题解：输卵管妊娠发生流产或破裂，胚泡从输卵管排至腹腔或阔韧带内，若存活胚胎的绒毛组织仍附着在原来位置或排至腹腔后重新种植而获得营养，可继续生长发育，形成继发性腹腔妊娠。 18. 试述输卵管妊娠患者的腹痛特点。题解：输卵管妊娠急诊就诊原因是腹痛。若未发生流产或破裂，输卵管膨胀仅有一侧下腹部隐痛或酸胀感。一旦发生流产尤其是破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。若腹腔内出血聚积在直肠子宫陷凹处出现肛门坠胀感。若血液流向全腹，可刺激膈肌出现肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。 19. 输卵管妊娠时盆腔检查有哪些阳性体征? 题解：输卵管妊娠未破损者，子宫稍大稍软，可能触及一侧胀大的输卵管及轻度压痛。发生流产或破裂者，阴道后穹隆饱满有触痛。宫颈举痛及摇摆痛明显。内出血多时子宫有漂浮感，一侧附件区可触及肿块，其大小、形状、质地常有改变，边界不清，触痛明显。若为陈旧性异位妊娠，包块机化变硬，边界逐渐清楚。 20. 阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值? 题解：阴道后穹隆穿刺对疑有腹腔内出血的患者的诊断有价值。因腹腔内出血最易聚积在直肠子宫陷凹处，即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗红色不凝固血液，即可诊断为血腹症。陈旧性异位妊娠时可抽出小血块或不凝固陈旧血液，穿刺误人静脉，则标本放置 10 分钟血液凝固。缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠。 21. 输卵管妊娠应与哪些疾病相鉴别? 题解：输卵管妊娠应与流产、急性输卵管炎、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转及急性阑尾炎等疾病相鉴别。 22. 试述输卵管妊娠的治疗原则。题解：输卵管妊娠的治疗原则：腹腔内出血并发休克的急症患者，以手术治疗为主，或切除患侧输卵管，或行保守性手术；腹腔镜手术是近年治疗输卵管妊娠的主要方法。早期输卵管妊娠未破损前，要求保存生育能力，可采用化学药物治疗，最常用的药物为甲氨蝶呤。 23. 输卵管妊娠应用化学药物治疗需具备哪些条件?

分享到：

赞收藏

资料库

临床医学-妇产科学(异位妊娠)试题及答案.docx

相关推荐

医学

热门标签

最新资料