临床医学-外科学(急性化脓性腹膜炎)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-18 发布人：admin 分类：养殖资料大小：0.01M 资料格式：docx 举报版权申诉

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临床医学-外科学(急性化脓性腹膜炎)试题及答案

1. 引起麻痹性肠梗阻的原因是：

2. 患者女性，36岁，胃穿孔术后六天，高烧，呈弛张热，下腹坠涨，大便次数增多，尿频。体检：下腹软，

3. 临床上最常见的腹腔脓肿是：

4. 腹腔穿刺抽出凝固的血液，提示：

5. 急性腹膜炎伴有休克者宜采用的体位是：

6. 下列那种情况应立即采取手术治疗：

7. 关于急性化脓性腹膜炎，下列哪项正确：

8. 关于原发性腹膜炎，下列哪项是错误的：

9. 判断胃肠破裂最有价值的表现是：

10. 急性腹膜炎发生严重休克的主要因素是：

11. 对膈下脓肿的定位与诊断，宜采用下列哪种检查方法：

12. 急性化脓性腹膜炎最常见的原因是：

13. 急性化脓性腹膜炎最主要的症状是：

14. 急性化脓性腹膜炎首选的检查为：

15. 腹膜刺激征：

16. 判断急性化脓性腹膜炎病情发展的一项重要标志是：

17. 膈下脓肿手术引流最常用的途径为：

18. 腹膜炎的治疗最重要的是：

19. 腹膜炎的重要体征是：

20. 原发性腹膜炎是指：

21. 诊断盆腔脓肿最可靠的依据是：

22. 膈下脓肿诊断依据中最可靠的是：

23. 预防膈下脓肿，在腹腔手术后或腹腔内感染疾病应采取：

24. 继发性腹膜炎不包括下列哪一项。

25. 腹膜炎最主要的症状是。

26.

27. 常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是。

28. 下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的。

29. 治疗急性继发性弥漫性腹膜炎，最关键的一条是。

30. 继发性腹膜炎最常见的病因是。

31. 男，24岁，急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，

32. 一名50岁体质较差的患者，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38℃，腹痛

33. 女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右

34. 引起原发性腹膜炎的病原菌是。(多选题)

35. 腹膜炎后放置引流的指征是。(多选题)

36. 原发性腹膜炎(名词解释)

37. 继发性腹膜炎(名词解释)

38. 如何诊断盆腔腔肿？(问答题)

39. 急性弥漫性腹膜炎的手术原则？(问答题)

40. 急性腹膜炎的手术指征？(问答题)

临床医学-外科学(急性化脓性腹膜炎)答案解析

1. 引起麻痹性肠梗阻的原因是：-答案：【C】

2. 患者女性，36岁，胃穿孔术后六天，高烧，呈弛张热，下腹坠涨，大便次数增多，尿频。体检：下腹软，

3. 临床上最常见的腹腔脓肿是：-答案：【A】

4. 腹腔穿刺抽出凝固的血液，提示：-答案：【E】

5. 急性腹膜炎伴有休克者宜采用的体位是：-答案：【B】

6. 下列那种情况应立即采取手术治疗：-答案：【E】

7. 关于急性化脓性腹膜炎，下列哪项正确：-答案：【D】

8. 关于原发性腹膜炎，下列哪项是错误的：-答案：【E】

9. 判断胃肠破裂最有价值的表现是：-答案：【D】

10. 急性腹膜炎发生严重休克的主要因素是：-答案：【C】

11. 对膈下脓肿的定位与诊断，宜采用下列哪种检查方法：-答案：【A】

12. 急性化脓性腹膜炎最常见的原因是：-答案：【A】

13. 急性化脓性腹膜炎最主要的症状是：-答案：【A】

14. 急性化脓性腹膜炎首选的检查为：-答案：【A】

15. 腹膜刺激征：-答案：【D】

16. 判断急性化脓性腹膜炎病情发展的一项重要标志是：-答案：【D】

17. 膈下脓肿手术引流最常用的途径为：-答案：【A】

18. 腹膜炎的治疗最重要的是：-答案：【E】

19. 腹膜炎的重要体征是：-答案：【C】

20. 原发性腹膜炎是指：-答案：【C】

21. 诊断盆腔脓肿最可靠的依据是：-答案：【B】

22. 膈下脓肿诊断依据中最可靠的是：-答案：【D】

23. 预防膈下脓肿，在腹腔手术后或腹腔内感染疾病应采取：-答案：【D】

24. 继发性腹膜炎不包括下列哪一项。-答案：【B】

25. 腹膜炎最主要的症状是。-答案：【A】

26. -答案：【】

27. 常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是。-答案：【B】

28. 下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的。-答案：【A】

29. 治疗急性继发性弥漫性腹膜炎，最关键的一条是。-答案：【E】

30. 继发性腹膜炎最常见的病因是。-答案：【B】

31. 男，24岁，急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，

32. 一名50岁体质较差的患者，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38℃，腹痛

33. 女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右

34. 引起原发性腹膜炎的病原菌是。-答案：【ABCD】

35. 腹膜炎后放置引流的指征是。-答案：【ABCD】

36. 原发性腹膜炎

37. 继发性腹膜炎

38. 如何诊断盆腔腔肿？

39. 急性弥漫性腹膜炎的手术原则？

40. 急性腹膜炎的手术指征？

临床医学-外科学(急性化脓性腹膜炎)试题及答案共计：33 道单选题,2 道多选题,2 道名词解释,3 道问答题, 1. 引起麻痹性肠梗阻的原因是： A．蛔虫团 B．粘连带 C．弥漫性腹膜炎 D．肠套叠 E．早期嵌顿疝 2. 患者女性，36 岁，胃穿孔术后六天，高烧，呈弛张热，下腹坠涨，大便次数增多，尿频。体检：下腹软，深压痛，未及包块。最可能的考虑是： A．急性菌痢 B．盆腔脓肿 C．肠间隔脓肿 D．急性膀胱炎 E．急性附件炎 3. 临床上最常见的腹腔脓肿是： A．右膈下脓肿 B．左膈下脓肿 C．盆腔脓肿 D．阑尾周围脓肿 E．肠间隙脓肿 4. 腹腔穿刺抽出凝固的血液，提示： A．腹膜后血肿 B．出血性胰腺炎 C．肝脾破裂 D．腹腔内积血 E．抽出为血管内血液 5. 急性腹膜炎伴有休克者宜采用的体位是： A．头低脚高位 B．头抬高 20-30 度，脚抬高 15-20 度 C．半卧位

D．平卧位 E．侧卧位 6. 下列那种情况应立即采取手术治疗： A．盆腔感染所致腹膜炎 B．脓毒症所致腹膜炎 C．急性胆囊炎所致局限性腹膜炎 D．阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成 E．急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者 7. 关于急性化脓性腹膜炎，下列哪项正确： A．最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌 B．原发性腹膜炎多见 C．继发性腹膜炎以肝脾破裂多见 D．阑尾穿孔所致的腹膜炎多是局限性的 E．诊断空腔脏器穿孔引起的腹膜炎，膈下游离气体是不可缺少的依据 8. 关于原发性腹膜炎，下列哪项是错误的： A．腹腔内找不到原发病灶 B．致病菌多为溶血性链球菌 C．脓液稀黄无臭味 D．可以发生于任何年龄 E．一般均需手术治疗 9. 判断胃肠破裂最有价值的表现是： A．腹膜刺激征 B．心率增快 C．呕血 D．有气腹 E．腹胀 10. 急性腹膜炎发生严重休克的主要因素是： A．水电解质紊乱 B．急性呼吸衰竭 C．血容量减少和吸收大量毒素 D．中毒性心机炎 E．血浆蛋白降低和贫血 11. 对膈下脓肿的定位与诊断，宜采用下列哪种检查方法：

A．B 超 B．X 线透视 C．腹部 X 线摄片 D．CT E．同位素扫描 12. 急性化脓性腹膜炎最常见的原因是： A．胃十二指肠溃疡穿孔 B．急性胆囊炎穿孔 C．绞窄性肠梗阻 D．肝脾破裂 E．化脓性胆管炎 13. 急性化脓性腹膜炎最主要的症状是： A．腹痛 B．腹胀 C．恶心、呕吐 D．发热 E．压痛反跳痛 14. 急性化脓性腹膜炎首选的检查为： A．腹腔穿刺 B．腹部 X 线透视或摄片 C．B 超 D．腹腔灌洗术 E．CT 15. 腹膜刺激征： A．腹痛、腹胀、发热 B．腹痛、压痛、腹肌紧张 C．恶心、呕吐、腹泻 D．压痛、反跳痛、腹肌紧张 E．腹胀、压痛、反跳痛 16. 判断急性化脓性腹膜炎病情发展的一项重要标志是： A．腹式呼吸减弱或消失 B．腹肌紧张程度加剧 C．肝浊音界缩小或消失 D．腹胀加重

E．白细胞计数增高 17. 膈下脓肿手术引流最常用的途径为： A．经前肋缘下部 B．经后腰部 C．经侧胸部 D．经前胸部 E．经上腹部 18. 腹膜炎的治疗最重要的是： A．禁食、胃肠减压 B．抗生素的应用 C．清理腹腔、吸净尽腹腔脓液 D．有效的腹腔引流 E．腹膜炎病灶的处理 19. 腹膜炎的重要体征是： A．腹式呼吸受限 B．腹胀 C．压痛反跳痛 D．肌紧张 E．肠鸣音减弱 20. 原发性腹膜炎是指： A．腹内脏器炎症所致的腹膜炎 B．有腹内脏器创伤引起的腹膜炎 C．腹腔内无明显原发病灶的腹膜炎 D．腹腔手术感染引起的腹膜炎 E．腹腔内出血引起的腹膜炎 21. 诊断盆腔脓肿最可靠的依据是： A．直肠刺激征 B．直肠前壁穿刺有脓 C．膀胱刺激征 D．全身中毒症状 E．下腹痛 22. 膈下脓肿诊断依据中最可靠的是： A．上腰痛，合并全身中毒症状

B．X 线见膈肌抬高 C．肝浊音界增大 D．B 超引导下穿刺吸脓 E．白细胞计数增多 23. 预防膈下脓肿，在腹腔手术后或腹腔内感染疾病应采取： A．平卧位 B．侧卧位 C．头低脚高位 D．半卧位 E．自由体位 24. 继发性腹膜炎不包括下列哪一项。 A．可发生于腹腔内急性炎症 B．可发生于肝硬化腹水 C．可发生于腹腔内脏器器穿孔 D．可发生于手术的污染 E．可发生于腹腔开放性损伤 25. 腹膜炎最主要的症状是。 A．持续性剧烈腹痛 B．恶心、呕吐 C．发热 D．白细胞数增多 E．患病后重感 26. 27. 常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是。 A．腹式呼吸运动减弱 B．腹胀加重 C．反痛和反跳痛 D．腹肌紧张 E．肠鸣方消失

28. 下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的。 A．间歇性刺痛—胆总管结石 B．陈发性绞痛—输尿管结石症 C．陈发性钻顶痛—胆道蛔虫症 D．剧裂刀割样疼痛—胃十二指肠溃疡穿孔 E．持续性胀痛—实质性脏器炎症 29. 治疗急性继发性弥漫性腹膜炎，最关键的一条是。 A．补液，纠正水、电解质及酸碱失衡 B．输血 C．应用大量有效的抗生素 D．禁食、胃肠成压 E．以上都不是 30. 继发性腹膜炎最常见的病因是。 A．溃汤病穿孔 B．阑尾炎穿孔 C．肠伤寒穿孔 D．肠结核穿孔 E．腹部外伤穿孔 31. 男，24 岁，急性剧烈腹痛 8 小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第 5 天起体温升高，虽弛张热，持续 4 天，下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便，应考虑为。 A．倾倒综合征 B．消化不良 C．胃大部切除术后腹泻 D．盆腔脓肿 E．肠粘连，肠功能紊乱 32. 一名 50 岁体质较差的患者，十二指肠溃疡穿孔 20 小时，入院施行穿孔修补术后 6 天体温 38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有粘液，里急后重，最大可能是。 A．急性肠梗阻 B．假膜性脓肿 C．盆腔脓肿

D．细菌性痢疾 E．并发门静脉炎 33. 女、18 岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第 4 天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞 20×109/L，最可能的诊断是。 A．右下肺炎 B．右下肺不张 C．右侧胸膜炎 D．右膈下脓肿 E．肝脓肿 34. 引起原发性腹膜炎的病原菌是。(多选题) A．大肠杆菌 B．溶血性链球菌 C．肺炎双球菌 D．葡萄球菌 E．变形杆菌 35. 腹膜炎后放置引流的指征是。(多选题) A．病灶不能切除 B．病灶虽已切除或修补，预防发生漏 C．已形成局限性脓肿 D．未形成局限性脓肿 E．术中肠管已有粘连 36. 原发性腹膜炎(名词解释) 37. 继发性腹膜炎(名词解释) 38. 如何诊断盆腔腔肿？(问答题) 39. 急性弥漫性腹膜炎的手术原则？(问答题) 40. 急性腹膜炎的手术指征？(问答题) 临床医学-外科学(急性化脓性腹膜炎)答案解析 1. 引起麻痹性肠梗阻的原因是：-答案：【C】题解： ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞

2. 患者女性，36 岁，胃穿孔术后六天，高烧，呈弛张热，下腹坠涨，大便次数增多，尿频。体检：下腹软，深压痛，未及包块。最可能的考虑是：-答案：【B】题解： 3. 临床上最常见的腹腔脓肿是：-答案：【A】题解： 4. 腹腔穿刺抽出凝固的血液，提示：-答案：【E】题解： 5. 急性腹膜炎伴有休克者宜采用的体位是：-答案：【B】题解： 6. 下列那种情况应立即采取手术治疗：-答案：【E】题解： 7. 关于急性化脓性腹膜炎，下列哪项正确：-答案：【D】题解： 8. 关于原发性腹膜炎，下列哪项是错误的：-答案：【E】题解： 9. 判断胃肠破裂最有价值的表现是：-答案：【D】题解： 10. 急性腹膜炎发生严重休克的主要因素是：-答案：【C】题解： 11. 对膈下脓肿的定位与诊断，宜采用下列哪种检查方法：-答案：【A】

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