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临床执业医师资格考试-临床医学综合-呼吸系统(肺炎)试题及答案.docx

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临床执业医师资格考试-临床医学综合-呼吸系统(肺炎)试题及答案
1. 对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎,应首选的抗生素是
2. 社区获得性肺炎中,主要病原体最常见的是
3. 下列哪种肺炎可呈暴发性流行
4. 肺炎球菌的主要致病作用在于
5. 下列哪项不是促进医院获得性肺炎发病增多的因素
6. 下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值
7. 关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确
8. 肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因
9. 引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是
10. 肺炎球菌肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确
11. 肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于
12. 下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状
13. 关于支原体肺炎,以下哪项是错误的
14. 女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊音,可
15. 男性,40岁,糖尿病患者,手外伤后1周,局部肿胀,跳痛,高热,咳脓性痰伴有右胸痛,查体:手外
16. 男性,16岁,半年前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。1月前又类似发病1次。2天前再次
17. 治疗肺炎球菌肺炎
18. 治疗肺炎支原体肺炎
19. 治疗克雷伯杆菌肺炎
20. 治疗军团菌肺炎
21. 治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为
22. 治疗支原体肺炎应选用
23. 刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳
24. 常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变
25. 胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,或肺不张
26. 胸部X线常见肺浸润,多发生肺脓肿,肺大疱和脓胸、脓气胸
27. (2013)男,56岁。“流感“后出现高热、咳嗽、黄痰伴痰中带血。胸部X线片示右下肺大片状影
28. (2013)男,66岁。慢性阻塞性肺炎患者。“上感“后出现高热、咳嗽、脓痰伴痰中带血。胸部X
29. 该患者最可能诊断是:
30. 该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善,BP100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧5
31. 最可能的诊断为
32. 为确诊,首选的检查是
33. 首选的药物治疗为
34. 除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是
35. 体检应注意有无
36. 治疗首选药物是
37. 最可能的诊断是
38. 该患者右上肺叩诊音可能出现
39. 体检不会出现的体征是
40. 最可能诊断为
41. 对该患者诊断最有意义的检查是
42. 该患者的中等湿啰音产生原理是
43. 男,35岁。发热、气短15天。在非洲工作8个月。查体:T38.6℃,颈部、腋下及腹股沟可触及
44. 肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了
45. 肺炎链球菌可引起
46. 对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选抗生素是
47. 随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
48. 肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是
49. 男,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温
50. 肺炎球菌肺炎的典型症状是
51. 男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体:双肺
52. (2012)既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原体不包括
53. (2013)男,21岁。受凉后寒战、发热、咳嗽、咳脓痰3天入院。胸部X线片示右肺下叶实变影。
临床执业医师资格考试-临床医学综合-呼吸系统(肺炎)答案解析
1. 对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎,应首选的抗生素是-答案:【D】
2. 社区获得性肺炎中,主要病原体最常见的是-答案:【D】
3. 下列哪种肺炎可呈暴发性流行-答案:【D】
4. 肺炎球菌的主要致病作用在于-答案:【E】
5. 下列哪项不是促进医院获得性肺炎发病增多的因素-答案:【D】
6. 下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值-答案:【E】
7. 关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确-答案:【D】
8. 肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因-答案:【E】
9. 引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是-答案:【D】
10. 肺炎球菌肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确-答案:【A】
11. 肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于-答案:【D】
12. 下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状-答案:【D】
13. 关于支原体肺炎,以下哪项是错误的-答案:【C】
14. 女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊音,可
15. 男性,40岁,糖尿病患者,手外伤后1周,局部肿胀,跳痛,高热,咳脓性痰伴有右胸痛,查体:手外
16. 男性,16岁,半年前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。1月前又类似发病1次。2天前再次
17. 治疗肺炎球菌肺炎-答案:【A】
18. 治疗肺炎支原体肺炎-答案:【B】
19. 治疗克雷伯杆菌肺炎-答案:【C】
20. 治疗军团菌肺炎-答案:【B】
21. 治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为-答案:【E】
22. 治疗支原体肺炎应选用-答案:【C】
23. 刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳-答案:【C】
24. 常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变-
25. 胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,或肺不张-答案:【A】
26. 胸部X线常见肺浸润,多发生肺脓肿,肺大疱和脓胸、脓气胸-答案:【C】
27. (2013)男,56岁。“流感“后出现高热、咳嗽、黄痰伴痰中带血。胸部X线片示右下肺大片状影
28. (2013)男,66岁。慢性阻塞性肺炎患者。“上感“后出现高热、咳嗽、脓痰伴痰中带血。胸部X
29. 该患者最可能诊断是:-答案:【C】
30. 该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善,BP100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧5
31. 最可能的诊断为-答案:【C】
32. 为确诊,首选的检查是-答案:【C】
33. 首选的药物治疗为-答案:【A】
34. 除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是-答案:【C】
35. 体检应注意有无-答案:【D】
36. 治疗首选药物是-答案:【C】
37. 最可能的诊断是-答案:【D】
38. 该患者右上肺叩诊音可能出现-答案:【B】
39. 体检不会出现的体征是-答案:【B】
40. 最可能诊断为-答案:【D】
41. 对该患者诊断最有意义的检查是-答案:【E】
42. 该患者的中等湿啰音产生原理是-答案:【A】
43. 男,35岁。发热、气短15天。在非洲工作8个月。查体:T38.6℃,颈部、腋下及腹股沟可触及
44. 肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了-答案:【B】
45. 肺炎链球菌可引起-答案:【C】
46. 对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选抗生素是-答案:【D】
47. 随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是-答案:【B】
48. 肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是-答案:【B】
49. 男,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温
50. 肺炎球菌肺炎的典型症状是-答案:【D】
51. 男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体:双肺
52. (2012)既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原体不包括-答案:【A】
53. (2013)男,21岁。受凉后寒战、发热、咳嗽、咳脓痰3天入院。胸部X线片示右肺下叶实变影。
临床执业医师资格考试-临床医学综合-呼吸系统(肺 炎)试题及答案 共计:53 道单选题, 1. 对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎,应首选的抗生素是 A.头孢唑啉 B.阿莫西林 C.氨苄青霉素+棒酸 D.头孢曲松 E.红霉素 2. 社区获得性肺炎中,主要病原体最常见的是 A.肺炎克雷伯杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.支原体 3. 下列哪种肺炎可呈暴发性流行 A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎克雷伯杆菌肺炎 D.军团菌肺炎 E.金葡菌肺炎 4. 肺炎球菌的主要致病作用在于 A.产生毒素 B.产生溶血素 C.产生杀白细胞素 D.产生组织坏死物质 E.荚膜对组织的侵袭力 5. 下列哪项不是促进医院获得性肺炎发病增多的因素 A.抗肿瘤化疗 B.辅助呼吸 C.大量肾上腺皮质激素的应用 D.营养良好
E.三代头孢菌素的大量应用 6. 下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值 A.高热、咳铁锈色痰 B.白细胞升高,核左移,胞质有中毒颗粒 C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布 D.肺部湿性啰音 E.痰培养肺炎球菌阳性 7. 关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确 A.重患早期可发生休克 B.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强 C.可并发心、脑、肾脓肿 D.大剂量青霉素静点后,原发病灶一般不需处理 E.病情较重,病死率较高 8. 肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因 A.气道阻塞 B.PaCO 升高 C.限制性通气障碍 D.高热 E.V/Q 比例失调 9. 引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是 A.痰液阻塞气道 B.支气管痉挛 C.高热 D.V/Q E.V/Q>0.8 10. 肺炎球菌肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确 A.早期大剂量、联合用药:青霉素+妥布霉素 B.静脉点滴给药 C.疗程要略长 D.可用头孢曲松、头孢他定 E.确定病原菌后应调整用药 11. 肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于 A.合并混合感染 B.合并肺外感染
C.没有应用抗生素雾化吸入 D.肺泡内纤维蛋白没有完全吸收 E.细菌毒力大 12. 下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状 A.突然寒战、稽留热 B.咳嗽、胸痛 C.气急发绀 D.咳铁锈色痰 E.恶心、呕吐、腹胀 13. 关于支原体肺炎,以下哪项是错误的 A.秋冬季发病多 B.儿童青少年多 C.可引起肺炎性浸润和空洞形成 D.有咽炎、支气管炎表现 E.可以无症状 14. 女性,30 岁,5 天前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短,既往有结核 病史。查体:左肺下部叩浊音,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞 32×10/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为 A.浸润型肺结核 B.阻塞性肺炎 C.肺脓肿 D.肺炎球菌肺炎 E.病毒性肺炎 15. 男性,40 岁,糖尿病患者,手外伤后 1 周,局部肿胀,跳痛,高热, 咳脓性痰伴有右胸痛,查体:手外伤局部脓肿形成,胸片右肺多个液气囊 腔,治疗上下列哪项是错误的 A.青霉素 1000 万单位,每日 2 次静脉滴注 B.应用胰岛素 C.手部换药 D.万古霉素 1 克静脉滴注,每日 2 次 E.营养支持,对症治疗
16. 男性,16 岁,半年前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。1 月前又类似发病 1 次。2 天前再次发热、咳嗽。胸片又见上述影像,血 WBC15×10/L,诊断可能是 A.肺炎支原体肺炎 B.病毒性肺炎 C.干酪性肺炎 D.阻塞性肺炎 E.克雷伯杆菌肺炎 17. 治疗肺炎球菌肺炎 A.青霉素 B.红霉素 C.丁胺卡那霉素 D.磺胺类药物 E.两性霉素 18. 治疗肺炎支原体肺炎 A.青霉素 B.红霉素 C.丁胺卡那霉素 D.磺胺类药物 E.两性霉素 19. 治疗克雷伯杆菌肺炎 A.青霉素 B.红霉素 C.丁胺卡那霉素 D.磺胺类药物 E.两性霉素 20. 治疗军团菌肺炎 A.青霉素 B.红霉素 C.丁胺卡那霉素 D.磺胺类药物 E.两性霉素 21. 治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为
A.青霉素 G B.磺胺类药物 C.大环内酯类药物 D.头孢菌素类药物 E.万古霉素 22. 治疗支原体肺炎应选用 A.青霉素 G B.磺胺类药物 C.大环内酯类药物 D.头孢菌素类药物 E.万古霉素 23. 刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳 A.支气管哮喘 B.喘息型慢性支气管炎 C.支气管肺癌 D.支原体肺炎 E.克雷白杆菌肺炎 24. 常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、 肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变 A.支气管哮喘 B.喘息型慢性支气管炎 C.支气管肺癌 D.支原体肺炎 E.克雷白杆菌肺炎 25. 胸部 X 线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,或肺不张 A.毛细支气管炎 B.腺病毒肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎 26. 胸部 X 线常见肺浸润,多发生肺脓肿,肺大疱和脓胸、脓气胸 A.毛细支气管炎 B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎 27. (2013)男,56 岁。“流感“后出现高热、咳嗽、黄痰伴痰中带血。胸部 X 线片示右下肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区。最可能感染的病原 体是 A.金黄色葡萄球菌 B.厌氧菌 C.肺炎克雷伯杆菌 D.肺炎链球菌 E.肺炎支原体 28. (2013)男,66 岁。慢性阻塞性肺炎患者。“上感“后出现高热、咳嗽、 脓痰伴痰中带血。胸部 X 线片示右上肺大片状影,其内可见多个圆形透亮 区,叶间裂略下移。最可能感染的病原体是 A.金黄色葡萄球菌 B.厌氧菌 C.肺炎克雷伯杆菌 D.肺炎链球菌 E.肺炎支原体 29. 该患者最可能诊断是: A.中枢神经系统感染 B.急性左心衰 C.重症肺炎 D.干酪性肺炎 E.肺栓塞 30. 该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善,BP100/60mmHg, 动脉血气分析(面罩吸氧 5L/min)提示: PaO50mmHg,PaCO28mmHg,HCO16mmol/L。此时首选择措施是 A.静脉点滴糖皮质激素 B.静脉点滴呼吸兴奋剂 C.静脉点滴丙种球蛋白 D.静脉点滴碳酸氢钠
E.机械通气 31. 最可能的诊断为 A.腺病毒肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.支原体肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 32. 为确诊,首选的检查是 A.血培养 B.结核菌素试验 C.冷凝集试验 D.血肥达氏反应 E.痰液病毒分离 33. 首选的药物治疗为 A.阿奇霉素 B.头孢菌素 C.链霉素 D.青霉素 E.无环鸟苷 34. 除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是 A.自发性气胸 B.肺梗死 C.肺炎链球菌肺炎 D.肺结核 E.膈神经麻痹 35. 体检应注意有无 A.右上腹肌紧张 B.上腹部压痛 C.肺肝浊音界 D.肺部呼吸音 E.肠鸣音 36. 治疗首选药物是 A.阿奇霉素
B.庆大霉素 C.青霉素 D.头孢他啶 E.胃肠道解痉剂 37. 最可能的诊断是 A.肺结核 B.肺癌 C.胸膜炎 D.大叶性肺炎 E.自发性气胸合并感染 38. 该患者右上肺叩诊音可能出现 A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音 39. 体检不会出现的体征是 A.右上肺叩诊浊音 B.气管向左侧偏移 C.右上肺语颤增强 D.急性病容 E.脉率增快 40. 最可能诊断为 A.胸膜增厚 B.肺脓肿 C.肺结核 D.大叶性肺炎 E.肺梗死 41. 对该患者诊断最有意义的检查是 A.痰培养加药敏试验 B.心电图检查 C.腹部超声波检查 D.血沉、肝功检查 E.胸部 X 线正侧位摄片
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