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临床医学-眼科学(角膜病)试题及答案.docx

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临床医学-眼科学(角膜病)试题及答案
1. 角膜组织中具有再生功能的是
2. 角膜代谢所需的营养主要来自
3. 角膜缘干细胞缺乏的特征是
4. 绿脓杆菌性角膜溃疡的潜伏期
5. 下面哪一种感染性角膜炎即使在角膜未发生穿孔时,也可发生病原体性眼内感染
6. 细菌性角膜炎治疗的关键是
7. 角膜软化症是由于体缺乏何种物质所致
8. 圆锥角膜早期有效的诊断方法是
9. 激素类眼药水不能用于哪种角膜病
10. 角膜溃疡已愈合,炎荧光素染色(-),仍有复发的可能,是哪种角膜炎
11. 关于盘状基质炎,下列哪项错误
12. 树枝状角膜炎特点,何者不正确
13. 暴露性角膜炎,其临床表现
14. 哪项不是Fuchs角膜内皮营养不良的表现
15. 患者右眼戴接触镜后,红痛5天,检查:右眼矫正视力0.8,结膜混合充血,角膜上有直径2mm的灰
16. 患者,女,40岁,主诉右眼被玉米叶划伤后疼痛3天,查:右眼睫状充血,角膜颞侧可见3*3mm大
17. 患者,男性,20岁,右眼红3天,检查:右眼颞下方球结膜充血,相应部位的角膜缘处可见2个实性疱
18. 患者,男,25岁,主诉左眼被树枝划伤后疼痛2天,查:左眼睫状充血+++,角膜中央可见4mm直
19. 患者,男,25岁,主诉左眼被树枝划伤后疼痛2天,查:左眼睫状充血+++,角膜中央可见4mm直
20. 患者,男,25岁,主诉左眼被树枝划伤后疼痛2天,查:左眼睫状充血+++,角膜中央可见4mm直
21. 患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天入院。查:视力左眼手动,左眼结膜中度混合充
22. 患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天入院。查:视力左眼手动,左眼结膜中度混合充
23. 患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天入院。查:视力左眼手动,左眼结膜中度混合充
24. 真菌性角膜溃疡可见
25. 肺炎球菌性角膜炎可见
26. 蚕蚀性角膜溃疡可见
27. 角膜基质炎可见
28. 神经麻痹性角膜炎可见
29. 角膜云翳
30. 角膜白斑
31. 角膜斑翳
32. 角膜瘘
33. 粘连性角膜白斑
34. 神经麻痹性角膜炎
35. 暴露性角膜炎
36. 与角膜混浊相关的是(多选题)
37. 蚕蚀性角膜溃疡的临床特点有哪些(多选题)
38. 角膜炎的治疗原则是(多选题)
39. 角膜炎的共同变化是(多选题)
40. 大角膜与先天性青光眼的不同之处有(多选题)
41. 治疗圆锥角膜的方法有哪些(多选题)
42. ornealstaphyloma(角膜葡萄肿)(名词解释)
43. interstitialkeratitis(角膜基质炎)(名词解释)
44. filamentarykeratitis(丝状角膜炎)(名词解释)
45. cornealdegeneration(角膜变性)(名词解释)
46. cornealdystrophy(角膜营养不良)(名词解释)
47. band-shapedkeratopathy(带状角膜病变)(名词解释)
48. bullouskeratopathy(大泡性角膜病变)(名词解释)
49. keratomalacia(角膜软化症)(名词解释)
50. Fuchendothelialdystrophy(Fuch角膜内皮营养不良)(名词解释)
51. 简述绿脓杆菌所致角膜溃疡会发展迅猛的原因(问答题)
52. 简述单疱病毒(HSV)的病原学特点(问答题)
53. 简述角膜原位癌的临床特点(问答题)
54. 简述角膜基质炎的发病基质(问答题)
55. 单疱病毒角膜炎糖皮质激素的应用特点(问答题)
56. 试述细菌性角膜炎的临床表现、治疗原则(问答题)
57. 革兰氏阳性球菌感染的角膜炎于革兰氏阴性球菌角膜炎的临床表现有哪些不同(问答题)
58. 试述各类常见角膜溃疡的临床特点(问答题)
59. 试述配戴角膜接触镜的主要并发症(问答题)
60. 试述眼局部用药的角膜毒性机制(问答题)
61. 试述角膜新生血管形成的有关因素及Frucht提出新生血管分度法(问答题)
临床医学-眼科学(角膜病)答案解析
1. 角膜组织中具有再生功能的是-答案:【C】
2. 角膜代谢所需的营养主要来自-答案:【C】
3. 角膜缘干细胞缺乏的特征是-答案:【A】
4. 绿脓杆菌性角膜溃疡的潜伏期-答案:【A】
5. 下面哪一种感染性角膜炎即使在角膜未发生穿孔时,也可发生病原体性眼内感染-答案:【B】
6. 细菌性角膜炎治疗的关键是-答案:【D】
7. 角膜软化症是由于体缺乏何种物质所致-答案:【A】
8. 圆锥角膜早期有效的诊断方法是-答案:【C】
9. 激素类眼药水不能用于哪种角膜病-答案:【C】
10. 角膜溃疡已愈合,炎荧光素染色(-),仍有复发的可能,是哪种角膜炎-答案:【C】
11. 关于盘状基质炎,下列哪项错误-答案:【E】
12. 树枝状角膜炎特点,何者不正确-答案:【A】
13. 暴露性角膜炎,其临床表现-答案:【E】
14. 哪项不是Fuchs角膜内皮营养不良的表现-答案:【E】
15. 患者右眼戴接触镜后,红痛5天,检查:右眼矫正视力0.8,结膜混合充血,角膜上有直径2mm的灰
16. 患者,女,40岁,主诉右眼被玉米叶划伤后疼痛3天,查:右眼睫状充血,角膜颞侧可见3*3mm大
17. 患者,男性,20岁,右眼红3天,检查:右眼颞下方球结膜充血,相应部位的角膜缘处可见2个实性疱
18. 患者,男,25岁,主诉左眼被树枝划伤后疼痛2天,查:左眼睫状充血+++,角膜中央可见4mm直
19. 患者,男,25岁,主诉左眼被树枝划伤后疼痛2天,查:左眼睫状充血+++,角膜中央可见4mm直
20. 患者,男,25岁,主诉左眼被树枝划伤后疼痛2天,查:左眼睫状充血+++,角膜中央可见4mm直
21. 患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天入院。查:视力左眼手动,左眼结膜中度混合充
22. 患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天入院。查:视力左眼手动,左眼结膜中度混合充
23. 患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天入院。查:视力左眼手动,左眼结膜中度混合充
24. 真菌性角膜溃疡可见-答案:【B】
25. 肺炎球菌性角膜炎可见-答案:【C】
26. 蚕蚀性角膜溃疡可见-答案:【A】
27. 角膜基质炎可见-答案:【E】
28. 神经麻痹性角膜炎可见-答案:【D】
29. 角膜云翳-答案:【A】
30. 角膜白斑-答案:【C】
31. 角膜斑翳-答案:【B】
32. 角膜瘘-答案:【D】
33. 粘连性角膜白斑-答案:【E】
34. 神经麻痹性角膜炎-答案:【C】
35. 暴露性角膜炎-答案:【B】
36. 与角膜混浊相关的是-答案:【ABCDE】
37. 蚕蚀性角膜溃疡的临床特点有哪些-答案:【ABCDE】
38. 角膜炎的治疗原则是-答案:【ABCD】
39. 角膜炎的共同变化是-答案:【ABCDE】
40. 大角膜与先天性青光眼的不同之处有-答案:【ABCDE】
41. 治疗圆锥角膜的方法有哪些-答案:【ABDE】
42. ornealstaphyloma(角膜葡萄肿)
43. interstitialkeratitis(角膜基质炎)
44. filamentarykeratitis(丝状角膜炎)
45. cornealdegeneration(角膜变性)
46. cornealdystrophy(角膜营养不良)
47. band-shapedkeratopathy(带状角膜病变)
48. bullouskeratopathy(大泡性角膜病变)
49. keratomalacia(角膜软化症)
50. Fuchendothelialdystrophy(Fuch角膜内皮营养不良)
51. 简述绿脓杆菌所致角膜溃疡会发展迅猛的原因
52. 简述单疱病毒(HSV)的病原学特点
53. 简述角膜原位癌的临床特点
54. 简述角膜基质炎的发病基质
55. 单疱病毒角膜炎糖皮质激素的应用特点
56. 试述细菌性角膜炎的临床表现、治疗原则
57. 革兰氏阳性球菌感染的角膜炎于革兰氏阴性球菌角膜炎的临床表现有哪些不同
58. 试述各类常见角膜溃疡的临床特点
59. 试述配戴角膜接触镜的主要并发症
60. 试述眼局部用药的角膜毒性机制
61. 试述角膜新生血管形成的有关因素及Frucht提出新生血管分度法
临床医学-眼科学(角膜病)试题及答案 共计:35 道单选题,6 道多选题,9 道名词解释,11 道问答题, 1. 角膜组织中具有再生功能的是 A.上皮细胞层 B.前弹力层 C.上皮细胞层和后弹力层 D.上皮细胞层和内皮细胞层 E.基质层 2. 角膜代谢所需的营养主要来自 A.空气 B.角膜缘血管网 C.房水 D.泪液 E.与之接触的睑结膜 3. 角膜缘干细胞缺乏的特征是 A.角膜上皮被结膜上皮侵占和替代 B.角膜基质层的混浊 C.角膜干燥 D.泪液减少 E.泪膜不稳定 4. 绿脓杆菌性角膜溃疡的潜伏期 A.12-24 小时 B.24-48 小时内 C.2-3 天 D.3-5 天 E.1 周 5. 下面哪一种感染性角膜炎即使在角膜未发生穿孔时,也可发生病原体性 眼内感染 A.细菌性角膜炎 B.真菌性角膜炎 C.单疱病毒性角膜炎 D.棘阿米巴性角膜炎
E.铜绿假单胞菌性角膜炎 6. 细菌性角膜炎治疗的关键是 A.全身大剂量的抗生素 B.散瞳 C.胶原酶抑制剂 D.高浓度的抗生素滴眼液频繁滴眼 E.治疗性角膜移植 7. 角膜软化症是由于体缺乏何种物质所致 A.维生素 A B.维生素 B1 C.维生素 B2 D.维生素 B12 E.维生素 C 8. 圆锥角膜早期有效的诊断方法是 A.裂隙灯检查 B.眼底检查 C.角膜地形图检查 D.角膜曲率检查 E.验光 9. 激素类眼药水不能用于哪种角膜病 A.角膜斑翳 B.角膜基质炎 C.细菌性角膜溃疡急性期 D.蚕蚀性角膜溃疡 E.泡性结角膜炎 10. 角膜溃疡已愈合,炎荧光素染色(-),仍有复发的可能,是哪种角 膜炎 A.前房积脓性角膜溃疡 B.绿脓杆菌性角膜溃疡 C.真菌性角膜溃疡 D.单纯性角膜溃疡 E.以上均不是 11. 关于盘状基质炎,下列哪项错误
A.患者刺激症状较轻 B.视力障碍严重 C.角膜中央基质呈盘状水肿 D.角膜上皮完整 E.治疗时禁用糖皮质激素 12. 树枝状角膜炎特点,何者不正确 A.畏光、流泪、视力下降 B.病灶以点状角膜炎起病,融合成树枝,常见于角膜周边部 C.睫状充血 D.弥漫型角膜感觉减退 E.可发展成地图状溃疡 13. 暴露性角膜炎,其临床表现 A.角膜、结膜上皮干燥、粗糙 B.结膜充血、肥厚 C.角膜上皮缺损 D.重者可形成角膜溃疡 E.以上均是 14. 哪项不是 Fuchs 角膜内皮营养不良的表现 A.多见于绝经期妇女 B.为常染色体隐性遗传 C.角膜后弹力层出现油滴状角膜小滴 D.内皮细胞逐渐失代偿 E.可发生大泡性角膜病变 15. 患者右眼戴接触镜后,红痛 5 天,检查:右眼矫正视力 0.8,结膜混合充血, 角膜上有直径 2mm 的灰白色浸润灶,荧光染色阳性,前房 Tyndall 阳性但无 脓,最可能的诊断是 A.绿脓杆菌性角膜溃疡 B.匐行性角膜溃疡 C.真菌性角膜溃疡 D.病毒性角膜溃疡 E.蚕蚀性角膜溃疡
16. 患者,女,40 岁,主诉右眼被玉米叶划伤后疼痛 3 天,查:右眼睫状 充血,角膜颞侧可见 3*3mm 大小病灶,表明较干燥,周边呈毛刺状改 变,角膜基质水肿,前房可见 1mm 积脓。该患者最可能的诊断 A.绿脓杆菌性角膜溃疡 B.匐行性角膜溃疡 C.真菌性角膜溃疡 D.病毒性角膜溃疡 E.蚕蚀性角膜溃疡 17. 患者,男性,20 岁,右眼红 3 天,检查:右眼颞下方球结膜充血,相 应部位的角膜缘处可见 2 个实性疱疹,角膜透明,诊断为 A.右眼急性结膜炎 B.右眼慢性结膜炎 C.右眼泡性结膜炎 D.右眼过敏性结膜炎 E.右眼病毒性结膜炎 18. 患者,男,25 岁,主诉左眼被树枝划伤后疼痛 2 天,查:左眼睫状充 血+++,角膜中央可见 4mm 直径大小溃疡,溃疡表面干燥呈“牙膏状”,周 边有明显免疫环,角膜基质水肿,前房可见 1mm 积脓。该患者最可能的 诊断 A.绿脓杆菌性角膜溃疡 B.棘阿米巴性角膜炎 C.真菌性角膜炎 D.病毒性角膜炎 E.蚕蚀性角膜炎 19. 患者,男,25 岁,主诉左眼被树枝划伤后疼痛 2 天,查:左眼睫状充 血+++,角膜中央可见 4mm 直径大小溃疡,溃疡表面干燥呈“牙膏状”,周 边有明显免疫环,角膜基质水肿,前房可见 1mm 积脓。最有力的诊断依 据是 A.植物外伤史 B.角膜刮片染色+培养找菌丝 C.OCT 检查
D.视野检查 E.UBM 检查 20. 患者,男,25 岁,主诉左眼被树枝划伤后疼痛 2 天,查:左眼睫状充 血+++,角膜中央可见 4mm 直径大小溃疡,溃疡表面干燥呈“牙膏状”,周 边有明显免疫环,角膜基质水肿,前房可见 1mm 积脓。关于该病人的治 疗哪项不对 A.局部应用氟康唑眼液点眼 B.全身应用抗真菌药 C.适量应用糖皮质激素 D.并发虹膜睫状体炎时用阿托品散痛 E.保守无效时,可行角膜移植术 21. 患者,男,42 岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降 2 天入院。查:视 力左眼手动,左眼结膜中度混合充血结膜囊可见黄绿色浓液,角膜中央可 见一直径约 5mm 的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量 黏稠分泌物附着,房水闪辉(++)D 该病最可能的诊断是 A.真菌性角膜炎 B.蚕蚀性角膜溃疡 C.角膜基质炎 D.绿脓杆菌性角膜溃疡 E.棘阿米巴角膜炎 22. 患者,男,42 岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降 2 天入院。查:视 力左眼手动,左眼结膜中度混合充血结膜囊可见黄绿色浓液,角膜中央可 见一直径约 5mm 的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量 黏稠分泌物附着,房水闪辉(++)D 下列哪项检测方法有助于该病的诊断 A.ERG B.分泌物培养+药物敏感试验 C.OCT 检查 D.VEP E.UBM 检查
23. 患者,男,42 岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降 2 天入院。查:视 力左眼手动,左眼结膜中度混合充血结膜囊可见黄绿色浓液,角膜中央可 见一直径约 5mm 的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量 黏稠分泌物附着,房水闪辉(++)D 对于该病的治疗下列哪项不对 A.局部频繁使用高浓度抗生素眼液点眼 B.必要时可用抗生素结膜下注射 C.选用敏感抗生素全身用药 D.局部可热敷、包眼、口服维生素类药物加速溃疡愈合 E.本病不需手术治疗 24. 真菌性角膜溃疡可见 A.溃疡沿角膜缘环行发展,然后向中央区浸润 B.病灶呈灰白色、欠光泽、干燥而略隆起,周边有伪足 C.椭圆形、中央基质较深,溃疡后弹力层可有放射状皱褶,常伴前房积脓 D.角膜上皮出现点状缺损,可形成化脓性角膜溃疡,患眼充血,但无疼痛感 E.角膜中央区基质盘状水肿,角膜上皮完整 25. 肺炎球菌性角膜炎可见 A.溃疡沿角膜缘环行发展,然后向中央区浸润 B.病灶呈灰白色、欠光泽、干燥而略隆起,周边有伪足 C.椭圆形、中央基质较深,溃疡后弹力层可有放射状皱褶,常伴前房积脓 D.角膜上皮出现点状缺损,可形成化脓性角膜溃疡,患眼充血,但无疼痛感 E.角膜中央区基质盘状水肿,角膜上皮完整 26. 蚕蚀性角膜溃疡可见 A.溃疡沿角膜缘环行发展,然后向中央区浸润 B.病灶呈灰白色、欠光泽、干燥而略隆起,周边有伪足 C.椭圆形、中央基质较深,溃疡后弹力层可有放射状皱褶,常伴前房积脓 D.角膜上皮出现点状缺损,可形成化脓性角膜溃疡,患眼充血,但无疼痛感 E.角膜中央区基质盘状水肿,角膜上皮完整 27. 角膜基质炎可见 A.溃疡沿角膜缘环行发展,然后向中央区浸润 B.病灶呈灰白色、欠光泽、干燥而略隆起,周边有伪足 C.椭圆形、中央基质较深,溃疡后弹力层可有放射状皱褶,常伴前房积脓 D.角膜上皮出现点状缺损,可形成化脓性角膜溃疡,患眼充血,但无疼痛感 E.角膜中央区基质盘状水肿,角膜上皮完整
28. 神经麻痹性角膜炎可见 A.溃疡沿角膜缘环行发展,然后向中央区浸润 B.病灶呈灰白色、欠光泽、干燥而略隆起,周边有伪足 C.椭圆形、中央基质较深,溃疡后弹力层可有放射状皱褶,常伴前房积脓 D.角膜上皮出现点状缺损,可形成化脓性角膜溃疡,患眼充血,但无疼痛感 E.角膜中央区基质盘状水肿,角膜上皮完整 29. 角膜云翳 A.浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍看清虹膜纹理 B.混浊较厚略呈瓷白色,但仍可透见虹膜 C.混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜 D.穿破口位于角膜中央,由于房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合 E.角膜穿孔,部分虹膜脱出,在愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜 30. 角膜白斑 A.浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍看清虹膜纹理 B.混浊较厚略呈瓷白色,但仍可透见虹膜 C.混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜 D.穿破口位于角膜中央,由于房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合 E.角膜穿孔,部分虹膜脱出,在愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜 31. 角膜斑翳 A.浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍看清虹膜纹理 B.混浊较厚略呈瓷白色,但仍可透见虹膜 C.混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜 D.穿破口位于角膜中央,由于房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合 E.角膜穿孔,部分虹膜脱出,在愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜 32. 角膜瘘 A.浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍看清虹膜纹理 B.混浊较厚略呈瓷白色,但仍可透见虹膜 C.混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜 D.穿破口位于角膜中央,由于房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合 E.角膜穿孔,部分虹膜脱出,在愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜 33. 粘连性角膜白斑 A.浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍看清虹膜纹理 B.混浊较厚略呈瓷白色,但仍可透见虹膜
C.混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜 D.穿破口位于角膜中央,由于房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合 E.角膜穿孔,部分虹膜脱出,在愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜 34. 神经麻痹性角膜炎 A.由第Ⅶ对脑神经麻痹引起 B.治疗以保护角膜为主,如用油膏、睑裂缝合等 C.两者均有关 D.两者均无关 35. 暴露性角膜炎 A.由第Ⅶ对脑神经麻痹引起 B.治疗以保护角膜为主,如用油膏、睑裂缝合等 C.两者均有关 D.两者均无关 36. 与角膜混浊相关的是(多选题) A..睑结膜的严重瘢痕化 B.上下睑的倒睫毛 C.角膜血管翳 D.沙眼衣原体所致的上皮性角膜炎 E.严重的睑内翻 37. 蚕蚀性角膜溃疡的临床特点有哪些(多选题) A..自发性 B.慢性 C.边缘性 D.进行性 E.疼痛性 38. 角膜炎的治疗原则是(多选题) A..去除病因 B.积极控制感染 C.促进溃疡愈合 D.减少瘢痕形成 E.早期糖皮质激素的应用 39. 角膜炎的共同变化是(多选题) A..角膜浸润 B.角膜溃疡及溃疡修复,形成瘢痕 C.角膜溃疡加深、后弹力层膨出 ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
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